Взяли участь у конференції дитячі урологи, дитячі хірурги, дитячі нефрологи та інші фахівці, задіяні в наданні допомоги дітям з урологічними захворюваннями.
Під час дводенної конференції ми обговорили питання, пов’язані з вродженими аномаліями сечових шляхів, захворюваннями зовнішніх статевих органів та з проблемою нейрогенного сечового міхура. Також ми розглянули тему оновлення сучасної імплементації протоколів діагностики та лікування дитячих урологічних захворювань на теренах України, та мали змогу спостерігали за проведенням операції в прямому етері.
Про актуальні питання дитячої урології та важливість проведення даної конференції в нашому відео розповідають:
• Дмитро Шевчук — дитячий уролог, дитячий хірург, завідувач відділення в Житомирській обласній дитячій клінічній лікарні;
• Дмитро Чеканов — дитячий хірург, дитячий уролог, лікар вищої категорії Медичного дому Odrex;
• Максим Пономаренко — дитячий уролог, лікар ультразвукової діагностики Медичного центру «Добробут»;
• Федір Костєв — завідувач кафедри урології та нефрології ОНМедУ, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор;
Більш детально дивіться в нашому відео.
Нагадуємо вам, що дитячий хірург Дмитро Чеканов виконує весь спектр оперативних втручань в дитячій хірургії та урології, в тому числі — малоінвазивні.
У конференції брали участь дитячі урологи, дитячі хірурги, дитячі нефрологи та інші фахівці, задіяні в лікуванні дітей з урологічними захворюваннями.
У фокусі конференції, яка проходила у онлайн та офлайн форматах, були вроджені аномалії сечових шляхів, захворювання зовнішніх статевих органів та нейрогенний сечовий міхур, також на конференції був представлений передовий досвід найдосвідченіших практикуючих вітчизняних та закордонних дитячих урологів.
Про актуальні питання дитячої урології та важливість проведення даної конференції репортерам телеканалу Думська ТВ розповіли:
• Дмитро Чеканов — дитячий хірург, дитячий уролог, лікар вищої категорії Медичного дому Odrex;
• Дмитро Шевчук — дитячий уролог, дитячий хірург, завідувач відділення в КНП «Житомирська обласна дитяча клінічна лікарня»;
• Федір Костєв — завідувач кафедри урології та нефрології ОНМедУ, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор;
Більш детально дивіться в репортажі Думська ТВ.
Нагадуємо вам, що дитячий хірург Дмитро Чеканов виконує весь спектр оперативних втручань в дитячій хірургії та урології, в тому числі — малоінвазивні.
Вітаємо усіх урологів з професійним святом та пропонуємо вашій увазі фоторепортаж з конференції та Live Surgery.
На конференції був представлений передовий досвід найдосвідченіших практикуючих вітчизняних та закордонних дитячих урологів.
Взяли участь у конференції дитячі урологи, дитячі хірурги, дитячі нефрологи та інші фахівці, задіяні в наданні допомоги дітям з урологічними захворюваннями.
Фофанов Олександр Дмитрович — доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри дитячої хірургії Івано-Франківського національного медичного університету, Івано-Франківськ, Україна
Боднар Олег Борисович — доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри дитячої хірургії та отоларингології Буковинського державного медичного університету, Чернівці, Україна
Россiхiн Василь Вячеславович — доктор медичних наук, професор кафедри загальної, дитячої та онкологічної урології Харкiвської медичної академiї післядипломної освiти, Харків, Україна
Калінчук Олександр Олександрович — завідувач хірургічним відділенням, клініки Спіженко, онкохірург, дитячий хірург, Київ, Україна
Жалба Олександр Іванович — кандидат медичних наук, доцент кафедри дитячої хірургії, ортопедії та анестезіології Кишинівського Університету Медицини та Фармації ім. Миколи Тестеміцану, Кишинів, Молдова
Пащенко Костянтин Юрійович — дитячий хірург, дитячий уролог, кандидат медичних наук, доцент кафедри дитячої хірургії та дитячої анестезіології Харківського національного медичного університету, лікар вищої категорії, завідувач Центром дитячої хірургії ПФ «Беатріс», Харків, Україна
Устенко Геннадій Миколайович — кандидат медичних наук, керівник центру дитячої урології Медичного центру «Універсальна клініка «Оберіг»», Київ, Україна
Волков Олександр Миколайович — кандидат медичних наук, уролог, хірург-онколог Медичного дому Odrex, Одеса, Україна
Dr Gursev Sandlas — Головний фахівець з роботизованої дитячої хірургії та дитячої урології Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Університет Мумбаї, Індія
Фоміна Світлана Петрівна — доктор медичних наук, дитячий нефролог, лікар вищої категорії, Київ, Україна
Бухмін Олексій Вячеславович — кандидат медичних наук, доцент кафедри загальної, дитячої та онколонічної урології Харкiвської медичної академiї післядипломної освiти, Харків, Україна
Шпит Марія — педіатр, дитячий нефролог, медичного центру «Доктор Царук», Івано-Франківськ, Україна
Добросердов Дмитро Андрійович — дитячий уролог-андролог відділення дитячої урології СПб ДГМ КСЦ ВМТ (ДГБ # 1), асистент кафедри дитячої хірургії СЗГМУ їм І.І. Мечникова, Санкт-Петербург, Росія
Чеканов Дмитро Юрійович — дитячий хірург, дитячий уролог, лікар вищої категорії Медичного дому Odrex, Одеса, Україна
Шевчук Дмитро Володимирович — дитячий уролог, дитячий хірург, завідувач відділення в КНП «Житомирська обласна дитяча клінічна лікарня», Житомир/Київ, Україна
Пономаренко Максим Вікторович — дитячий уролог, лікар ультразвукової діагностики Медичного центру «Добробут», Київ, Україна
Каліщук Олесь Аркадійович — кандидат медичних наук, старший науковий співробітник ДУ «Інститут урології НАМН України», Київ, Україна
Годік Олег Святославович — кандидат медичних наук, доцент кафедри дитячої хірургії НМУ імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
Журавчак Андрій Зіновійович — кандидат медичних наук, доцент, Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» ДУС, Київ, Україна
Русінко Іван Михайлович — уролог дитячий, КНП «Міська лікарня 12» Дніпровської міської ради, Дніпро, Україна
Обертинський Антон Вікторович — дитячий уролог відділення урології з нефрологічними ліжками КП Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня ДОР, Дніпро, Україна
Лавренчук Ольга Василівна — доктор медичних наук, провідний науковий співробітник відділу дитячої нефрології ДУ»Інститут нефрології НАМН України», Київ, Україна
Під час дводенної конференції ми обговорили питання пов’язані з вродженими аномаліями сечових шляхів, захворюваннями зовнішніх статевих органів та з проблемою нейрогенного сечового міхура. Також присутні на конференції і онлайн глядачі обговорили питання оновлення сучасної імплементації протоколів діагностики та лікування дитячих урологічних захворювань на теренах України, та мали змогу спостерігали за проведенням операції в прямому етері.
В основу роботи відділення урології Медичного дому Odrex покладені європейські протоколи, що є гарантією точних і ефективних призначень. Наші урологи займаються лікуванням захворювань нирок, наднирників, сечоводів, сечового міхура, передміхурової залози, чоловічих та жіночих геніталій.
Відділення урології цілодобово надає термінову допомогу пацієнтам з нирковою колькою, анурією, гематурією, гострою затримкою сечі та в інших невідкладних ситуаціях і дорослим і дітям.
Урологи-онкологи відділення мають великий досвід у лапароскопічному лікуванні пухлин передміхурової залози, сечового міхура, жіночих та чоловічих статевих органів, органосохраняющей хірургії пухлин нирок.
Так, за минулий рік лікарі відділення урології провели понад 400 операцій та надали понад 9 500 послуг понад 8 500 пацієнтам.
Вітаємо усіх урологів Odrex з професійним святом, бажаємо наснаги, нових знань та відкриттів. Дякуємо, за вашу щоденну кропітку працю, за знання, які ви використовуєте для лікування пацієнтів!
Приєднуйтесь до привітань у коментарях. Залишити відгук про урологів ви можете за цим посиланням.
Урологи ведуть прийом у всіх відділеннях Odrex в Одесі, Чорноморську та Южному. Записатись на консультацію уролога в Odrex ви можете за номером +38 (048) 730-00-30 або через мобільний додаток.
Примерно половина пациентов с симптомами рака мочевого пузыря не обращается к врачу — об этом говорят результаты социологических опросов в шести странах. Эти симптомы — появление крови в моче, учащенные, «невыносимые» или болезненные позывы к мочеиспусканию, боли в области промежности, в крестце, над лоном, температура — неспецифические, имитирующие другие урологические проблемы, и разобраться с ними может только уролог. Заподозрить самостоятельно рак мочевого пузыря невозможно, а жить без мочевого пузыря — чрезвычайно сложно.
Рак захватывает ткани, «ищет пристанище» в лимфоузлах, перебирается на следующие органы: среди всех видов именно рак мочевого пузыря имеет выраженную склонность к рецидивам и прогрессированию, протекает тяжело. Но, вместе с тем, медицина и технологическое искусство справляются и с этим диагнозом. В зависимости от стадии опухоли и наличия метастазов существуют разные методы лечения рака мочевого пузыря.
Сначала проводят ТУР мочевого пузыря, удаляя опухоль и отправляя материал на гистологическое исследование.
В случае, если опухоль неинвазивная, проводят трансуретральную резекцию мочевого пузыря или частичное удаление мочевого пузыря.
В случаях мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря сначала назначают химиотерапию, следом — радикальную цистэктомию, то есть полное удаление мочевого пузыря.
Если пациент коморбиден, и возраст в комплексе с сопутствующими заболеваниями не позволяет провести радикальную операцию, назначают тримодальное лечение: ТУР, химиотерапию и лучевую терапию.
Если запланирована радикальная операция, онкохирург вместе с пациентом принимают решение, какой тип отведения мочи выбрать. И сейчас выбор действительно есть: это не обязательно уростомный мешок или стома на передней брюшной стенке, это может быть искусственный, или ортотопический, мочевой пузырь.
Операция предполагает формирование искусственного резервуара, имитирующего мочевой пузырь. При этом у пациента берут небольшой участок кишечника (обычно подвздошной кишки), который соединяется с мочевыводящими путями таким образом, что мочеиспускание происходит естественно.
Основные преимущества искусственного мочевого пузыря:
нет необходимости носить уростомный мешок, не требуется периодическая катетеризация,
более естественный ход мочеиспускания,
естественный внешний вид.
После цистэктомии нарушается иннервация, а во вновь созданном резервуаре отсутствуют мышцы (диффузор), изгоняющие мочу, поэтому сигналы к мочеиспусканию больше не поступают, и позывы отсутствуют. Опустошение искусственного мочевого пузыря осуществляется с помощью сокращения мышц брюшного пресса не реже, чем каждые 4 часа — к этому надо привыкнуть. Частота недержания мочи может варьироваться в зависимости от дня и ночи, у мужчин и женщин, молодых и возрастных пациентов. Но в целом, удержание мочи продолжает улучшаться в течение первого года после операции по мере увеличения вместимости и эластичности искусственного пузыря, а также по мере психологической адаптации пациента.
Тип отведения — не определяющий фактор при выборе операции, но он безусловно важен для качества жизни после цистэктомии. А наполненная, комфортная жизнь после операции — то, к чему мы подходим с особой тщательностью, каким бы ни был диагноз.
С большим удовольствием анонсируем открытие отделения урологии, которое:
объединяет прекрасных специалистов и передовые технологии и решения,
предоставляет полный цикл услуг от консультаций и обследований до операций, послеоперационного наблюдения и реабилитации,
оказывает плановую и ургентную помощь 24/7 взрослым и детям.
Мы успешно справляемся с заболеваниями почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, мужских и женских гениталий. И теперь делаем еще один шаг навстречу современной медицине.
Совсем скоро расскажем больше о своей работе в профилактике и скринингах для мужчин. Уже сейчас к нашему арсеналу добавились дистанционный и гибкий литотрипторы для малоинвазивного разрушения камней в почках, а также лазерная система экспертного класса.
Направления работы отделения урологии:
Лечение мочекаменной болезни современными методами: чрескожная и контактная нефролитотрипсия, лазерная литотрипсия, дистанционная литотрипсия, лечение камней в почках у детей.
Онкоурология: включает не только операции (простатэктомия, цистэктомия с пластикой мочевого пузыря, лимфодиссекция всех направлений, резекция почки и мочевого пузыря, нефрэктомия), но и полноценную диагностику, проведение консилиумов, стационар, химиотерапевтическое лечение и реабилитацию.
Урологи принимают во всех отделениях Odrex. Записаться на консультацию или узнать больше о наших специалистах можно на сайте, через мобильное приложение или по телефону: +38 (048) 730-00-30.
7 червня в нашій студії пройшов черговий майстер-клас в рамках цієї програми від дитячого хірурга, дитячого уролога Медичного дому Odrex — Дмитра Юрійовича Чеканова на тему: «Актуальні питання дитячої хірургії та урології в практиці сімейного лікаря».
Модератор — Валентина Іванівна Величко, доктор медичних наук, професорка, завідувачка кафедри сімейної медицини ОНМедУ.
Організатори майстер-класів: Асоціація сімейної медицини та Медичний дім Odrex.
• Профілактичні огляди у дитячого хірурга: коли та кому?
• Як морально підготуватись батькам до планової операції, та як підготувати дитину?
• «Бабусині поради» по догляду за дитиною, до яких ми досі прислухаємось (а даремно!)
• Малюк проковтнув щось зайве: які дії батьків?
• Фімоз у хлопчиків та інші стани, які можуть бути цілком природними в перші роки життя.
• Апендицит у дитини — раптово та страшно? До чого бути готовими.
• Q&A
На лекції кожен бажаючий може поставити будь-які питання про те, «чи це взагалі нормально» та «чи це корисно» стосовно здоров’я дітей — маленьких, великих, майбутніх.
Лекцію читає Чеканов Дмитро Юрійович — дитячий хірург, дитячий уролог вищої категорії, член ESPU (Європейська асоціація дитячих урологів) і ESPES (Європейська асоціація ендоскопічних дитячих хірургів). Доктор Чеканов виконує весь спектр оперативних втручань в дитячій хірургії та урології дітям віком від кількох днів до 18 років, включно з малоінвазивними.
Стандартная суточная норма выделяемой мочи у человека — один-два литра. Это примерно 60-75% от количества всей выпитой жидкости.
Чтобы очистить организм от всех продуктов метаболизма, объем выделяемой мочи должен быть не менее 500 мл. Это значит, что за день человек должен потреблять не менее 800 мл жидкости.
Чаще всего задержка протекает в хронической форме: если на на начальных этапах после мочеиспускания в мочевом пузыре остается 20 мл мочи, то со временем это количество только возрастает. При этом более острая форма недуга наступает внезапно — в таком случае у человека вообще не получается помочиться. Это может сопровождаться дополнительными симптомами — болью внизу живота, общей слабостью, повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.
Как и с любым другим заболеванием, при первых признаках задержки мочеиспускания стоит немедленно обратиться к специалисту — патология, выявленная на ранней стадии, гораздо лучше поддается лечению.
В таких случаях помощь оказывает уролог. При первом визите врач выслушивает жалобы, изучает анамнез здоровья и осматривает пациента. Правильная диагностика очень важна, ведь вылечить эту патологию можно только убрав ее первопричину.
Чтобы не допустить возникновения патологии врачи рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры. В группе риска — мужчины после 45 лет и женщины, которые перенесли большое количество родов, делали аборт или другие гинекологические операции, а также люди, страдающие от заболеваний органов малого таза.
Записаться на консультацию уролога в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, форму на сайте или по телефону +38 (048) 730 00-30.
О причинах возникновения опухолей почки, диагностике и лечении данного заболевания мы поговорили с урологом и хирургом-онкологом Медицинского дома Odrex — Александром Волковым.
Факторы риска и симптомы опухолей почки
Рак почки — злокачественное образование, формирующееся в одной или в обеих почках. По распространенности данное заболевание находится на 10-м месте, при этом чаще болезнь встречается у городских жителей в возрасте 50-70 лет, причем у мужчин вероятность заболеть раком почки в 2 раза выше.
По статистическим данным наиболее часто встречается почечно-клеточный рак, реже регистрируются новообразования в мочеточнике и почечной лоханке, наиболее редко встречается саркома. Средний возраст на момент постановки диагноза при почечно-клеточной карциноме составляет 64 года.
Симптоматика, связанная с изменением строения тканей почки, проявляется наличием крови в моче, острой болью в спине, пояснице и подреберье, а также ощутимым уплотнением в животе.
К сожалению, часто признаки рака почки проявляются не сразу и болезнь длительное время протекает в бессимптомной форме. Именно поэтому очень важно проходить регулярные профилактические осмотры и необходимую диагностику.
Диагностика рака почек основывается на данных осмотра и общеклинических исследованиях. Пациенты обращаются с типичными симптомами триады (гематурия, новообразование в боку и боль в боку).
В настоящее время основными методами инструментальной диагностики рака почки являются УЗИ органов брюшной полости, а также КТ и МРТ органов брюшной полости причем КТ с контрастированием является наиболее информативным. Компьютерная томография с контрастированием позволяют достаточно точно установить распространенность опухоли. Обязательными в обследовании пациента с подозрением на рак почки является рентгенография легких.
Исходя из проявления рака почки, общего состояния пациента и результатов предыдущих анализов, врач выбирает методы диагностики для формирования максимально объективной картины и выбора методов лечения.
При лечении рака почки применяют несколько общепринятых методов, которые используются как по отдельности, так и комплексно. Выбор методики лечения определяют исходя из типа опухоли, клинической стадии, возраста и самочувствия больного, имеющихся противопоказаний и других факторов.
Наиболее эффективным способом лечения рака почки является хирургическое удаление опухоли. Это может быть полное или частичное удаление почки. Оба варианта проводятся малоинвазивным методом — без разрезов, с помощью нескольких небольших проколов. Это позволяет быстрее восстановится и не иметь больших шрамов.
Исследование онкологических результатов через 7 лет после операции показало, что выживаемость без метастазов составила 97,5% и 97,3% после лапароскопической и открытой нефросохраняющей операции соответственно.
По сравнению с радикальной нефрэктомией, резекция почки позволяет сохранить функцию почек, снизить общую смертность и частоту сердечно-сосудистых событий.
При метастатических опухолях применяют системную терапию. Сейчас также широкое применение получила таргетная терапия.
Меры профилактики и предупреждения развития рака почки
Основным методом профилактики рака почки является здоровый образ жизни. Для предупреждения возникновения рака почки важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, контролировать вес, сбалансировано питаться с преобладанием в суточном рационе фруктов, овощей, молока и молочных продуктов.
К урологам нужно обращаться с любыми нарушениями или изменениями в мочеполовой системе. После 40 лет, врачи рекомендуют проходить ежегодный осмотр для профилактики тяжелых заболеваний как мужчинам, так и женщинам.