Физиотерапия – это способ лечения различных заболеваний при помощи физических факторов: электрического тока, света и других.
Услуги, которые можно пройти в отделении дневного стационара Черноморска:
• капельницы, инъекции и ингаляции,
• магнитотерапия,
• магнито-лазерная терапия,
• импульсно-магнитная терапия.
Физиопроцедуры направлены на противовоспалительное, стимулирующее, релаксирующее, регенерирующее, общеукрепляющее, обезболивающее действие и проводятся исключительно по направлению врача на основании медицинских показаний и анализов.
Подробнее об Поликлинике всей семьи в Черноморске можно прочитать на нашем сайте.
Известный британский нейрохирург и писатель Генри Марш приезжает в Украину практически начиная с самой Независимости. Украинская нейрохирургия во многом обязана именно ему — англичанину, который всё это время оперировал тяжелых больных, привозил оборудование и, главное, обучал украинских хирургов.
В Odrex вы приехали с лекциями, успели проконсультировать пациентов. Что еще привело вас в Украину в этот раз?
Во Львове я был на презентации книги своей жены Кейт Фокс «Наблюдая за англичанами», которую совсем недавно перевели на украинский. А доктор Струц, мой коллега, пригласил меня в Одессу — помочь с операцией. Некоторые называют эту операцию «операцией Джанетта» — в честь американского хирурга, который ее популяризировал. Пациент страдал от болей, вызванных невралгией тройничного нерва.
Оперируя пациента с невралгией тройничного нерва, хирург находит очень маленькую артерию, кровеносный сосуд, который сдавливает лицевой нерв, называющийся тройничным. Операция заключается в том, чтобы отодвинуть артерию от нерва, проложив небольшой фильтр между ними. Но сосуд и нерв очень, очень маленькие, это микрохирургия.
Для пациентов с невралгией операция — наиболее эффективное лечение. Но поскольку это операция на мозге, она сопровождается определенными рисками и сложностями. Есть другие методы лечения, менее опасные, но не такие эффективные. Так что это, прежде всего, вопрос баланса.
В своей книге Кейт Фокс остроумно заметила одну интересную особенность англичан как пациентов: «Англичане, явившиеся на прием, не говорят о том, что их на самом деле беспокоит, до тех пор, пока не собираются уходить, — обычно практически повернувшись спиной к врачу и держа ладонь на ручке двери». А украинские пациенты отличаются своими скрытыми правилами поведения?
О да, англичане с большой неохотой говорят о своем организме и о самих себе, застенчивость и сдержанность — особенности английской культуры. Но есть выражение «не бывает плохих солдат, только плохие офицеры», я бы сказал тоже самое и о пациентах: не бывает плохих пациентов, всё дело во врачах. И всё-таки иногда пациента невозможно разговорить — как бы много усилий вы не прикладывали, какими бы обходительными не были.
Однако я работал по всему миру и знаю, что все пациенты в конце-концов похожи друг на друга. Когда мы болеем, мы напуганы, и где бы мы не жили, мы все одинаковые — и все мы люди. Бывает, что я удрученно наблюдаю за украинскими врачами, когда те общаются со своими пациентами. Я-то не говорю на украинском, и думаю, что украинцы ожесточенно о чем-то спорят. Но на самом деле они просто разговаривают!
Об этих взаимоотношениях — между врачами и пациентами — я рассказываю в своей лекции «Принятие решений в хирургии и обсуждение рисков с пациентами». На мой взгляд, ситуация в Украине улучшается: врачи становятся более чувствительными и сочувствующими, чем были в прошлом — в частности, в советском прошлом.
Ваш бесконечный интерес к другим странам, другим система здравоохранения довольно заразителен. Как думаете, молодым украинским врачам стоит быть такими же любопытными?
В Лондоне меня навещает много украинских врачей, им интересно, чем отличаются клиники в Англии и Украине. Не столько технологиями, нет — на самом деле, в таких клиниках, как Odrex есть все самые современные технологии.
Сейчас в моем лондонском доме живет нейрохирург из Львова — присматривает за ним, пока я здесь. Он был в моем госпитале и поразился, насколько взаимоотношения старших врачей и молодых специалистов в Англии отличаются от украинских. Например, в моем отделении мы с коллегами очень открыто и активно обсуждаем любые темы.
Думаю, в Украине во многих-многих случаях слово профессора — все еще закон, как десять заповедей, никому не позволено его оспорить. Все иначе в Америке и некоторых странах Западной Европы: там больше открытости, больше времени уделяют дискуссиям и тому, чтобы учить молодых специалистов.
В нескольких своих интервью вы упоминали, что два признака цивилизованного общества — это эвтаназия…
… и велосипеды! Звучит немного провокационно, отчасти это была шутка. Но по-своему — это правда. Если вы отправитесь в города вроде Карачи, Катманду (я работаю и там, и там) или Дели, то обнаружите, что загрязнение атмосферы там просто катастрофическое, также, как и в Пекине, где тринадцать лет назад все ездили на велосипедах, а теперь водят автомобили. В тоже время во многих европейских странах велосипеды, напротив, становятся все более и более популярными.
В Лондоне я ежедневно ездил на велосипеде на протяжении последних 40 – 45 лет. Когда я впервые пересел на велосипед, будучи студентом-медиком, то чувствовал себя единственным велосипедистом в Лондоне. Но теперь! Велосипеды повсюду, и правительство Лондона строит для них отдельные дороги.
Велосипед держит вас в форме, помогает быть здоровее, не загрязняет воздух. Это одно из величайших изобретений человечества. Правда, в Украине я не горю желанием водить велосипед — боюсь, водители авто тут не особо жалуют велосипедистов.
Ну, мы работаем над этим.
О, надеюсь. Это придет, со временем.
Общепризнанная истина: больницы редко бывают приятным местом. Как вы думаете, почему так мало внимания уделяется архитектуре и дизайну медицинских учреждений, и так мало усилий вкладывается в то, чтобы сделать больницу чуть более сносным местом?
Почему они такие страшные с виду? Причин много. Первая — это деньги, в хорошие сады и окна нужно вкладываться.
Вторая причина в том, что многие врачи и менеджеры клиник редко ставят себя на место больного, и не вполне понимают, каково это — быть пациентом.
Третья причина — в том, что исторически мы недооценивали важность окружающей среды для выздоровления. Знаменитая английская медсестра Флоренс Найтингейл, которая положила начало современному уходу за пациентами, первой заговорила о том, что приятная окружающая обстановка действительно влияет на наше самочувствие.
Я не считаю, что хороший сад излечит рак. Но садик, в котором могут гулять пациенты, определенно ускоряет их выздоровление и хорошо влияет на расположение духа. А наше состояние ума — физическое явление, от которого непосредственно зависит состояние остального организма.
Темой эфира стало обсуждение такого метода оперативного лечения, как малоинвазивная хирургия.
Андрей Витальевич объяснил, в чём преимущество малоинвазивной хирургии перед полостными операциями, и рассказал о возможностях оперативного лечения в Медицинском доме Odrex, а также о том, как проходит послеоперационное восстановление.
Помимо основных тезисов хирург поделился своими критериями при подборе команды, а также рассказал о подготовке молодых хирургов.
Струц Геннадий Геннадиевич — нейрохирург высшей категории, представитель английской консервативной школы нейрохирургии со стажем работы более 20 лет. Специализируется на лечении заболеваний нервной системы при помощи оперативных вмешательств.
Струц Геннадий Геннадиевич — нейрохирург высшей категории, представитель английской консервативной школы нейрохирургии со стажем более 20 лет. Специализируется на лечении заболеваний нервной системы при помощи оперативных вмешательств.
Геннадий Струц диагностирует и оперирует пациентов с опухолями нервной системы, осложнённым остеохондрозом (грыжами межпозвоночного диска), спондилолистезом, спондилолизом, травмами позвоночника всех локализаций и другими хирургическими болезнями нервной системы.
Для пациентов Медицинского дома Odrex, которые запишутся на консультацию к Геннадию Струцу, действует специальная цена: 325 гривен для первичного визита и 250 гривен для повторного визита.*
В Медицинском доме Odrex пациенты получают качественную нейрохирургическую помощь преимущественно с применением современных малоинвазивных методик, которые позволяют уменьшить область хирургического вмешательства и степень травматизации, что сокращает период восстановления и реабилитации.
*Акция действительна до 01.02.2019 в Медицинском доме Odrex по адресу: ул. Раскидайловская 69/71.
В поликлинике есть всё самое необходимое для консультаций, обследования и диагностики.
Заведующий Поликлиникой всей семьи в Черноморске Алексей Задорожный провёл экскурсию и познакомил со специалистами, работающими в отделении. Также в видео можно увидеть кабинеты сосудистого хирурга, гинеколога, семейного врача, офтальмолога, УЗИ-диагностики, физиотерапии и кабинет забора анализов.
В большинстве случаев недуг возникает внезапно и быстро прогрессирует. «Красные флажки» – это боли внизу живота, кровянистые выделения разной степени интенсивности, повышение температуры, слабость, головокружение. Разобраться, насколько серьезен возникший у пациентки симптом, может только врач. Хотя нередко проявления очень серьезных женских проблем могут быть и не такими явными.
О чем важно помнить, чтобы справиться со стрессом
Стресс связан и с тем, что нужно быстро принимать решения, и с тем, что зачастую мы не понимаем процессы, которые происходят в организме. Так, в случае с внематочной беременностью важно помнить, что она нежизнеспособна: Прикрепившись в «неположенном месте», увеличивающийся в размерах эмбрион, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. Схожие симптомы бывают и при разрыве яичника. Причем оба этих заболевания требуют хирургического лечения — в том числе, чтобы избежать рецидивов, спаечного процесса в малом тазу и бесплодия.
Какой должна быть правильная диагностика
Первое, что важно в оказание неотложной гинекологической помощи, — это диагностика. К сожалению, не в каждом медицинском учреждении она доступна пациенткам 24/7. Мы, в свою очередь, подготовлены к ургентным случаям: круглосуточно доступны УЗИ, КТ и МРТ, широкий спектр лабораторных исследований, возможность проконсультироваться у специалистов разного профиля. Диагностика проводится быстро – в течение 30-90 минут. В результате слаженной работы команды ставится точный диагноз – исключаются варианты с похожей симптоматикой, например, аппендицит, почечная колика.
Как мы проводим лечение
С неотложными случаями наша команда работает давно: мы госпитализируем со всех городских служб скорой помощи, а с этого лета начала свою работу Скорая помощь Odrex. В хирургии же придерживаемся малоинвазивных методов. Эти методы гарантируют отсутствие шрамов, комфортное протекание послеоперационного периода, минимизацию осложнений и рецидивов. И благоприятный прогноз для последующей беременности.
Важно!
Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем более короткий, комфортный и безопасный путь к выздоровлению. Именно поэтому в ургентной гинекологии на счету минуты, которые мы сохраняем за счет слаженной работы, знаний и высоких технологий. В некоторых случаях, при раннем обращении возможно даже избежать операции. Но многое зависит и от женщины, которая оказалась в непростой ситуации — иногда пациентки теряют часы из-за страха, надежды на «пройдёт», или совет подруги и «доктора Гугла».
Анатомическая справка Женские половые органы сложно устроены. Они обильно снабжаются кровью и располагаются в непосредственной близости с мочевой системой и кишечником. Женскую половую систему иногда называют генитальным трактом, в котором через систему каналов стерильно чистая брюшная полость сообщается с окружающим миром. Всё это предрасполагает к серьёзным кровотечениям и агрессивным воспалительным процессам.
В зимнее время значительно увеличивается количество людей, которые обращаются с заболеванием дыхательных путей.
Терапевт, пульмонолог Наталья Лукомская объяснила, как проходит диагностика, лечение и госпитализация с заболеваниями верхних дыхательных путей в Медицинском доме Odrex, а заведующая Домом детского здоровья «Одрик» Светлана Козлова рассказала о том, как проходит лечение самых маленьких пациентов.
Как распознать признаки заболевания, в каких случаях обращаться к врачу и о последствиях — смотрите в видеорепортаже телеканала Думская-ТВ.
Специалисты объяснили, в чём заключается работа гинеколога-эндокринолога, рассказали о влиянии гормонов на организм женщины, о том, почему тестостерон — не только «мужской» гормон, почему состояние кожи и волос, лишний вес или эмоциональная лабильность может быть поводом к обращению к гинекологу.
Также в рамках эфира Ирина Капшук и Инна Цехмейстер рассказали об основных заболеваниях, связанных с неправильной работой гормонов, о методах диагностики и лечения.
Дмитрий делится, что первую пластику сердца ему провели в 2016 году в одной из киевских клиник. Но спустя три года самочувствие ухудшилось: «Появилась одышка, стало тяжело дышать, я начал терять хорошее самочувствие быстрыми темпами».
«После этого мы прошли обследование у врача-кардиолога, у которого стоим на учете в Одессе», — добавляет Лариса, супруга Дмитрия. «Звонили в клинику, говорили о том, что самочувствие ухудшилось, но нам ответили, что пока не готовы нас принять. И наш кардиолог порекомендовала обратиться в вашу клинику».
Повторная операция
С повторными операциями всегда сложнее: у таких пациентов не бывает нормальной анатомии, и хирургической команде необходимо работать в рубцовом, или спаечном, процессе. В первый раз врожденный порок сердца Дмитрия скорректировали недостаточно адекватно, и заново вскрывать сердце пришлось всего через три года после первой операции. Еще один нюанс — пациент не может переносить препараты, которые разжижают кровь, а это сужает возможности лечения.
«Нам пришлось поставить биологический клапан Medtronic. Мы знали о сложностях, мы к ним готовились, и, потратив около часа времени на выделение всех структур сердца, сумели подключить искусственное кровообращение, и имплантировать искусственный клапан», — рассказывает кардиохирург Дмитрий Викторович Турлюк.
Поддержка, поднятие морального духа в львиных дозах
Глядя на молодую и жизнерадостную пару, едва ли можно предположить, что Дмитрий за три года прошел через две операции на сердце. Поддержка, поднятие морального духа в львиных дозах — то, в чем нуждаются пациенты и до, и после операции, и со стороны близких, и со стороны врачей, и, в том числе, со стороны остального персонала клиники.
«Сюда приходишь — и сразу чувствуешь домашний уют. Первым человеком, с которым я поговорила, была Галина — наш замечательный координатор, которая тут же все организовала. А решение об операции принимали консилиумом, всей семьей — иначе и не назовешь Клинику Сердца. Уже на второй день после операции нас перевели в палату, а там — как дома, мы быстро пошли на поправку.
Выписался раньше срока после операции на сердце
Как правило, после вторичной операции отходить сложнее. Но с Божьей помощью, благодаря врачам Odrex, на второй день мы уже встали на ноги, начали быстро восстанавливаться. Сейчас после операции прошел только месяц, а Дмитрий уже ходит девять тысяч шагов. Конечно же, пока без нагрузок, но в хорошем темпе», — вспоминает Лариса.
Дмитрий выписался даже раньше срока — что интересно.
«В целом, наши больные выписываются на 3-4 дня раньше, чем в странах СНГ. В Европе и Беларуси (откуда я приехал) такие пациенты после выписки нуждаются в реабилитации, у нас они, как правило, отправляться домой», — говорит Дмитрий Турлюк.
«Частных центров много, но без профессионалов они все будут несостоятельными. У Дмитрия Викторовича Турлюка, моего хирурга, отличная команда. Повезло, что он появился в этом городе. Кроме того, подкупает доброжелательность всех врачей. Например, очень интересно приходить в себя после анестезии: я чувствовал себя комфортно, никаких побочных явлений. Максим Эдуардович Павловский — замечательный анестезиолог, в команде с доктором Турлюком работает четко, минимизирует болевые ощущения, и, самое главное, знает, что делает», — добавляет Дмитрий Парфененко.
Болезнь другого человека — всегда неизведанная территория. Все, что мы можем сделать — оказывать посильную помощь. Близкие — в виде поддержки, которая бесценна. Мы, в свою очередь — в виде медицинской помощи: такой, которая будет максимально эффективной и безопасной.
Бытует мнение о том, что мочекаменная болезнь и почечная колика — в основном, мужские проблемы. Эти заболевания действительно чаще встречаются у мужчин, но женщин, которым устанавливают диагноз «мочекаменная болезнь» тоже немало, и соотношение случаев составляет 1:3.
Согласно другому распространенному заблуждению, камни в почках нужно обязательно удалять. На самом деле, камень вполне может выйти самостоятельно, а в других случаях достаточно пройти курс лечения препаратами, назначенными урологом. А вот что действительно является правдой, так это то, что камень нужно сохранить и отдать врачу. На основе лабораторного исследования камня назначается лечение.
Есть еще один миф, практически противоположный предыдущему: камни можно выводить из организма в домашних условиях. Вовсе нет: исследований, подтверждающих, что кислое питье, мочегонные травы, пиво и пихтовое масло действительно помогут избавиться от камней в почках, не существует. Навредить же они могут, поэтому важно помнить, что лечение должно быть назначено только профильным специалистом.
Когда консервативного лечения недостаточно
Современная медицина дала нам инструменты, позволяющие избавиться от камней через миниатюрный разрез или вовсе без него — и быстро вернуться к выздоровлению.
Существует малоинвазивный метод, позволяющий провести лечение амбулаторно – дистанционная литотрипсия. Хирург с помощью специального прибора – литотриптора – измельчает камни на мелкие фракции, со временем под действием медикаментозного лечения выводятся из организма. Литотриптор работает благодаря акустической волне, то есть не требует ни разрезов, ни иного вмешательства. Прибор способен преодолеть камни, диаметром менее 2 см.
К тому же есть несколько эндоскопических методик разрушения и удаления камней: соответствующую выбирают, основываясь на том, какого размера и природы камень.
Чтобы избавиться от небольших камней используют контактную литотрипсию. С помощью уретеронефроскопа, инструмента толщиной всего 3 мм, камень можно раздробить и извлечь через мочевыводящие пути.
Однако самый современный и эффективный метод — контактная чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия. Хирург удаляет камни через миниатюрный — длиной меньше 2 см — разрез на спине. Такой способ позволяет удалять камни в любом отделе почки, независимо от их размера и состава. Перкутанная нефролитотрипсия не оставляет заметных следов, а сама почка остается в хорошем состоянии.
Такая операция показала свою высокую эффективность в сложных случаях: с этой методикой можно полностью избежать травмы уретры эндоскопом и риска нарушить кровоснабжения почки, можно без остатка удалять коралловидные камни, которые порой занимают собой всю полостную систему почки.
Из практики Odrex
Одна из наших пациенток, столкнувшись с мочекаменной болезнью, не обращалась к врачам больше двух лет. До этого у нее уже была открытая операция по поводу мочекаменной болезни, но с тех пор просвет мочевого пузыря, левого мочеточника и полостной системы левой почки полностью заполнился единым камнем. Коралловидный камень такого размера пришлось оперировать в несколько этапов. Почку удалось сохранить: пациентка — будущая мама, и наличие двух почек поможет ей выносить здорового ребенка.
Чтобы камни не появились снова
Мочекаменная болезнь печально известна своими рецидивами. И хотя теперь мы все чаще можем полностью избавиться от камней в почках, важна не только сама методика их удаления, но и соответствующее восстановление и профилактика рецидивов.
Хороший уролог подскажет, как нужно скорректировать питание и питье после операции.
Профилактика во многом зависит от типа камня, но есть и несколько общих рекомендаций: пить больше воды, есть меньше соли и животных белков.
Кроме того, чтобы предотвратить повторное появление камней, важно разобраться в причинах их появления — и устранить их. Это могут быть расстройства эндокринной системы или другие заболевания, вызывающие нарушения оттока мочи.
Регулярные осмотры и следование рекомендациям врача — важные составляющие лечения, которыми чаще всего пренебрегают, но которые помогут избежать повторного появления камней.
