Своевременная и правильно выбранная диагностика опорно-двигательного аппарата
Какая диагностика наиболее эффективна при переломах?
Травмы вызывают сильную боль или ограничение движений: при осмотре ортопед-травматолог оценит место травмы и назначит метод первичной диагностики.
Рентген
В основном травмы, которые приводят к переломам и вывихам, являются самым частым показанием к проведению именно рентгенографии.
Рентгеновские снимки нужны не только для того, чтобы установить диагноз. Оценивают следующие критерии:
- анатомическое расположение и направление линии перелома,
- тип перелома,
- размещение обломков одного фрагмента кости относительно другого,
- наличие сопутствующих нарушений.
МРТ
МРТ-диагностика при переломах менее информативна, так как направлена на исследование мягких тканей, а именно на визуализацию хрящей, связок или мышц. Необходимо оно, если есть риск повреждения обломком кости этих структур. Или растяжение связок, надрывы сухожилий, разрывы мышц, а также воспалительные, опухолевые или врожденные процессы.
Где искать ответ, если боль постоянная?
Если в течение двух недель то появляется, то исчезает боль, обезболивание не удается — стоит обратиться за консультацией ортопеда-травматолога.
Но с другой стороны, любые дегенеративные изменения в суставах протекают долго и могут даже годами оставаться невыявленными.
Константин Палагнюк — заведующий отделением ортопедии и травматологии, ортопед-травматолог высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж которого более 16 лет.
Самая частая проблема — это артроз суставов. Артроз поражает суставы, которые выдерживают наибольшую нагрузку: коленные, тазобедренные и надпяточно-голеностопные суставы. Поражение именно коленного или тазобедренного суставов часто является причиной инвалидизации и снижения качества жизни пациентов. К сожалению, боль появляется уже на последних стадиях, что и заставляет посетить врача. Однако выявление на ранних стадиях позволит поддерживать состояние сустава и оттянуть необходимость эндопротезирования, даже если болезнь уже прогрессирует.
Клиническая картина артроза включает боль, крепитацию (шум в суставе) и уменьшение диапазона движений, на основе этих признаков и выбирают диагностику.
- На консультации ортопед-травматолог собирает анамнез, узнает о характере боли, нагружает сустав, чтобы оценить его реакции.
- После этого нужно провести лабораторные исследования, чтобы исключить или выявить воспаление или сопутствующие патологии.
- Среди инструментальных исследований преимущество на стороне рентгена. Диагностика позволяет оценить состояние хрящей и выявить сужение суставной щели. При подозрении на артроз коленных суставов рентгеновский снимок делается в переднезадней и боковой проекциях в положении стоя или в боковой проекции при сгибании.
- Если же вероятен артроз тазобедренного сустава необходимо проводить рентгенологическое исследование костей таза с захватом обоих тазобедренных суставов.
- В тех случаях, когда хрящи хорошо работают, но присутствует выраженный болевой синдром, назначают МРТ. Ведь проблема кроется в тканях, которые окружают сустав.
Записаться на консультацию ортопеда-травматолога в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефону +38 (048) 730-00-30.
