Це захворювання характеризується періодичними нападами пульсуючого, переважно одностороннього головного болю, частота яких становить від одиничних нападів протягом року до декількох епізодів на місяць.
Про симптоми, профілактику та лікування мігрені у відео на каналі Клініка Україна розповіла невролог Медичного дому Odrex — Ірина Хубетова.
Зокрема, під час етеру Ірина Віліївна відповіла на такі питання:
Що таке мігрень, які її основні симптоми?
Що таке мігрень з аурою в чому її відмінність?
Як проходить лікування мігрені та головного болю?
Як позбутись мігрені?
Що робити при мігрені в домашніх умовах?
Детально відповіді на ці та поради Ірини Віліївни дивіться у відео сюжеті.
Записатись на консультацію кандидата медичних наук, доцента Ірини Хубетової ви можете через мобільний додаток, через форму на сайт або за номерами +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Гепатиты отличаются способом передачи и лечения, но в целом — это заболевания печени воспалительного характера, как правило, вирусного происхождения. После аварии на Каховской ГЭС активно заговорили о возможности вспышки гепатита А. На сегодня эта информация не подтвердилась. Однако напомнить о надежных способах защиты от гепатита — никогда не лишнее.
К счастью, за последние годы медицина сделала большие шаги в изучении этих заболеваний, и в настоящее время мы имеем эффективные вакцины и лекарственные препараты для профилактики или лечения данных состояний.
Гепатит А
Воспалительное заболевание печени. Вирус распространяется, главным образом, когда неинфицированный (и невакцинированный) человек употребляет инфицированные продукты или воду.
Во-первых, в Украине есть вакцины против гепатита А. Схема состоит из двух доз — основной и бустерной. Используются такие вакцины для детей с 1 года и взрослых. Во-вторых, это заболевание тесно связано с некачественным водоснабжением или заражением продуктов питания, плохими санитарными условиями, поэтому неспецифическими способами профилактики гепатита А являются:
соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета;
использование для питья воды только из безопасных источников и пищи, которая соответствует санитарно-эпидемиологическим нормам.
Гепатит Е
Острое инфекционное заболевание, которое по клиническим проявлениям подобно А, передается благодаря фекально-оральному механизму передачи инфекции, имеет доброкачественное течение. Специфической профилактики не существует — все меры предупреждения гепатита Е направлены на улучшение санитарно-эпидемиологического благополучия, соблюдение правил гигиены.
Гепатиты В, С, D
Отличаются своими способами передачи — через поврежденную кожу и/или слизистые оболочки. Среди вирусных гепатитов наиболее опасными являются вирусные гепатиты В и С, которые приводят к 96% всех смертей, связанных с вирусными гепатитами.
Как профилактировать у себя возникновение вирусных гепатитов, которые передаются контактным путем?
Против гепатита В уже давно изобрели вакцину и активно используют во всем мире с 1980-х годов. После введения массовой иммунизации заболеваемость острыми формами в мире сократилась в 10 раз. Схема вакцинации состоит из трех доз:
в первые сутки жизни ребенка;
в двухмесячном возрасте;
в шесть месяцев жизни.
Взрослые, которые родились в Украине до 2000 года, в основном не вакцинированы от гепатита В, ведь тогда эта вакцина не была включена в Национальный календарь.
Поскольку вирусный гепатит D развивается только у пациентов с гепатитом В, трехкратная вакцинация предупреждает и риск инфицироваться гепатитом D.
Против гепатита С вакцины не существует, поэтому профилактировать его можно так:
избегать ненужных инъекций: выбирайте пероральные лекарства вместо инъекций там, где это возможно;
избегать контактов с кровью и жидкостями организма других людей;
избегать случайных половых контактов, всегда используйте презерватив;
никогда не делиться персональными бритвами или зубными щетками, маникюрными ножницами и другими средствами индивидуального пользования;
используйте только стерилизованные инструменты для пирсинга и татуировки, маникюра;
Семейный врач поможет разобраться, если у вас есть типичные жалобы и беспокойство по поводу возможности гепатита и, при необходимости, может направить на тестирование на вирусные гепатиты. Которое, кстати, является абсолютно бесплатным для задекларированных пациентов по программе медицинских гарантий.
Когда к гастроэнтерологу?
Гепатиты характеризуются активным повреждением печени, независимо от причины заболевания, с последующей потерей функционирующих клеток печени и замещением их на рубцы из соединительной ткани. Таким образом, чем дольше в вашем организме находится вирус гепатита, тем больше вреда он наносит печени.
Если обнаружили повышение печеночных проб, если есть подтвержденный гепатит, то важно вовремя обратиться к узкому специалисту, который занимается заболеваниями печени — гастроэнтерологу, и начать лечение.
Как и любое хроническое заболевание печени, гепатиты вирусного происхождения рано или поздно приведут к циррозу печени, поэтому мы делаем акцент на ранней диагностике и лечении данных патологий.
Как заподозрить гепатит?
Особенность хронического повреждения печени заключается в том, что на ранних стадиях оно протекает почти бессимптомно, именно это и делает эти болезни такими опасными.
Основными симптомами являются общая слабость, снижение настроения и сонливость, но мало кто сразу связывает данные симптомы с болезнями печени. Именно поэтому очень важны регулярные проверки состояния здоровья, даже если ничего не беспокоит. Это позволит нам вместе выявить патологию на раннем этапе и избежать нежелательных осложнений.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий и биохимический анализы крови — тот необходимый минимум для врача, чтобы заподозрить нарушения в работе вашего организма.
Если у вас обнаружили вирусный гепатит В или С — это вовсе не повод опускать руки и считать, что уже ничего нельзя сделать. Современная медицина способна достаточно эффективно подавлять, или даже полностью убрать вирус из организма за минимальный промежуток времени.
Знаєте, що мотивує їх найбільше? Слово «дякую» від пацієнта і щира посмішка – на вагу золота. Ми щиро дякуємо всім медикам Odrex та колегам за кожну операцію, за кожну консультацію, пораду та за кожне врятоване життя. Вітаємо з Днем медичного працівника!
Друзі, долучайтесь до привітань в коментарях та напишіть слова підтримки лікарям, медичним сестрам, фельдшерам, молодшим сестрам та іншим медичним працівникам.
А ми хочемо подякувати тим колегам, які зараз відклали звичні обовʼязки, щоб стати на захист нашої країни. Дякуємо, що несете світло і перемогу.
Проблемы с весом начались у Владимира лет с 25 — и с тех пор он постоянно пытался избавиться от лишних килограммов.
Когда, несмотря на все усилия, отметка на весах перевалила за сотню килограммов, он решился на лечение гипнозом, начал еще больше внимания уделять физической активности. Да, после того, как он час проводил на беговой дорожке, а потом час — в бассейне, несколько кило исчезали, но… чуть ли не в тот же вечер они возвращались вновь. Год за годом, и вес стал критическим: 202 килограмма заставили забыть, что такое нормальная жизнь. Даже поход в магазин становился подвигом: одышка была настолько сильной, что нужно было прислоняться к деревьям, чтобы удержаться на ногах. Да и за руль уже было не сесть — из-за синдрома Пиквика (это состояние людей с ожирением, при котором из-за проблем с дыханием катастрофически не хватает кислорода) во время пребывания в авто могло внезапно бросить в сон.
Когда силы воли недостаточно
Казалось, выход был найден, когда Владимир Вениаминович несколько лет назад познакомился с Odrex. Его поразило то, насколько дружелюбно и душевно его встретили, насколько честно, четко и грамотно разъяснили ситуацию и возможные перспективы после хирургического лечения ожирения. Перед операцией нужно было сбросить хотя бы несколько десятков килограммов, и Владимир Вениаминович начал выполнять все наставления. Успех не заставил себя ждать, и… герой нашего рассказа решил, что сможет справиться самостоятельно. Ведь кому брать ответственность за свой организм, как не самому себе! Однако все безумные усилия по соблюдению диет и выполнению упражнений сходили на нет, стоило расслабиться хоть разок, например, выбраться на шашлыки. И масса тела снова выросла до критической. Почему это произошло, наш пациент понял, когда ознакомился со статистикой: только 5% людей с такой степенью ожирения, как у него, могут справиться с проблемой навсегда, избегая повторного набора веса.
Выход из замкнутого круга
Полтора года назад стало очевидным, что операция таки нужна. Путь к принятию окончательного решения был не простым — все же первое в жизни хирургическое вмешательство, да и в 58 лет — не поздно ли это делать? Но, в конце концов, все сомнения удалось отбросить. Это стало возможным благодаря поддержке близких, благодаря разъяснениям команды медиков — хирургов, анестезиологов, психологов, эндокринологов, кардиологов, благодаря пониманию того, что для Odrex бариатрические операции рутинны.
И — благодаря знакомству с пациентами, которые только что перенесли резекцию желудка. Они чувствовали себя такими бодрыми и излучали такую уверенность, что Владимир Вениаминович больше не колебался. Следуя четким предписаниям, он благодаря очень строгой диете за 22 дня смог сбросить 27 килограммов, и был готов к хирургическому вмешательству.
Операция, которой «не было»
«А теперь вспомните какой-нибудь из своих самых приятных снов!» — предложил анестезиолог. И только-то Владимир Вениаминович начал размышлять, что же хорошего ему снилось, то уже услышал: «Все, просыпаемся, встаем!» Вмешательство прошло настолько незаметно, что шутка медика о том, что врачи передумали делать операцию, поначалу была воспринята всерьез. После того сутки пришлось провести в реанимации, но ни с какими неудобствами это не было связано. Палата интенсивной терапии была оснащена так высокотехнологично, что вызвала ассоциации с центром управления полетами NASA. Сначала можно было пить только воду с лимонным соком, потом — понемногу начинать придерживаться прописанной диеты. Но голод не мучил. Ведь растянутый желудок был на 2/3 уменьшен в размере, и насыщение наступало быстро. Кроме того, в ходе операции удалялась именно та часть тканей, которые больше всего были ответственны за подачу сигналов о необходимости дополнительной порции.
Это небо и земля!
Именно так описывает наш пациент свое самочувствие до операции и после того, как прошло полтора года. Расставшись с более чем сотней килограммов, он с легкостью преодолевает пешком по 4-5 км до пляжа — а когда-то уже почти забыл, какое оно — море. Он принципиально, поднимаясь на 8 этаж, обходит лифт — а когда-то не мог пройти несколько десятков метров без передышки на лавочке.
О том, насколько улучшилось состояние, свидетельствуют и данные медицинских обследований. В подавляющем большинстве случаев пациентам, перенесшим бариатрические операции, после значительного уменьшения массы тела требуется еще одно вмешательство, чтобы удалить излишки растянутой кожи и «похудевшие» жировые клетки. Но благодаря соблюдению рекомендованного образа жизни Владимиру Вениаминовичу повторная операция не понадобилась.
Андрей Витальевич ФОМИН, заведующий хирургическим отделением № 2, бариатрический хирург, хирург-онколог:
Рукавная резекция желудка, или Gastric Sleeve, — операция выбора при суперожирении (с индексом массы тела более 50, когда это уже застарелое заболевание с высоким риском смерти). В ходе вмешательства через четыре прокола хирурги удаляют 70% желудка, не оставляя заметных следов на коже.
За 15 месяцев после операции наш пациент достиг максимально возможного результата. Обычно прогнозируется уменьшение избыточного веса на 50%. А нашему герою удалось избавиться от 75%! Это произошло не только за счет хирургического лечения, но и благодаря тому, что Владимир Вениаминович придерживался всех установок. Его можно ставить в пример, сейчас он ведет активный образ жизни и готов снова работать. Наша команда безгранично радуется тому, что может возвращать людям здоровье, и вместе с этим — полноценную вовлеченность в социальную жизнь.
Лімфедема може проявлятися по-різному, але зазвичай пацієнти скаржаться на набряк м’яких тканин, який прогресує з часом. Серед інших симптомів виділяють такі:
ниючі та тяжкі відчуття в області набряку,
стягнутість та потовщення шкіри,
труднощі з ходьбою.
Зазвичай стан погіршується в період перед менструацією, під час спеки та після важкого дня «на ногах».
Але лімфедема – не просто тимчасова набряклість. Ігнорування цієї хвороби може призводити до серйозних ускладнень: це і інфікування шкіри, поява виразок або навіть розвиток лімфангіосаркоми.
Важливими є раннє виявлення та раннє лікування, яке може включати масаж, компресійні вироби, ліки, фізіотерапію та фізичну активність. При лімфостазі важливо сприяти нормальному руху лімфи в кінцівках знизу вгору.
Важливо! Лімфедему варто відрізняти від лімфатичного набряку, який може бути тимчасовим симптомом при інших захворюваннях. Саме тому при перших симптомах треба звернутися до судинного хірурга, щоб почати терапію якнайшвидше.
Записатись на консультацію Андрія Андрійовича в багатопрофільному центрі на Розкидайлівській, а також в Поліклініках в Южному та Чорноморську ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Але цю небезпеку можна обійти, якщо дотримуватись правил безпечної засмаги. Ними поділилась дерматолог, онкодерматолог Юлія Севергіна в ефірі Першого міського телеканалу:
засмагати в «безпечні» години, коли рівень УФ-випромінювання не перевищує позначки 3, або засмагати не під прямими сонячними променями,
користуватись сонцезахисним кремом і оновлювати щоразу, коли його дія спливає: чим вище SPF фактор, тим довша дія, наприклад, SPF 50 захищає протягом години-півтори, SPF 30 – пів години,
наносити крем варто мінімум за 15 хвилин до виходу, оскільки діяти захист починає не моментально.
Сонцезахист треба наносити завжди, коли виходите на вулицю. Якщо рівень УФ-випромінювання нижчий за 3 (а це можна дізнатись з прогнозу погоди), можна не використовувати його. Спочатку варто наносити звичні доглядові засоби, за хвилин 10 – сонцезахист, і тільки потім декоративну косметику.
Якщо текстура крему не подобається, можна його замінити на спрей.
Записатись на консультацію Юлії Владиславівни ви можете за допомогою мобільного додатку через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Звідки беруться поліпи, і що буде, якщо не лікуватись?
Причини виникнення поліпів можуть бути різними: гормональні збої, інфекційні хвороби, запалення внутрішніх статевих органів, ожиріння, цукровий діабет, хвороби щитоподібної залози тощо. Вони часто розвиваються не виказуючи себе симптомами. Саме тому цей недуг – вагомий аргумент відвідувати гінеколога вчасно, навіть якщо нічого не турбує. Бо якщо запустити хворобу, можуть розвинутись ускладнення, які вже точно не минуть непомітно.
Поліпи можуть спричиняти мажучі міжменструальні сукровичні виділення зі статевих шляхів, маткові кровотечі, а відтак і анемію. Також саме вони – часта причина порушення менструального циклу і як можливий наслідок — неможливість завагітніти. Ще одна неприємність, яку можуть нести утворення – онкологія (і хоча переродження новоутворення на злоякісне буває вкрай рідко – буквально 1-2% випадків, списувати цю небезпеку не варто).
Чи можна вилікувати поліпи без операції?
Це скоріше виняток, ніж правило, але все одно, якщо випадок дозволяє, гінеколог скоріше за все спробує вилікувати новоутворення консервативно перед тим, як відправляти пацієнтку на операційний стіл.
Обовʼязково для підтвердження діагнозу поліпу ендометрію пацієнтці варто зробити УЗД органів малого тазу у першу фазу менструального циклу (до 10 дня).
Якщо діагноз підтверджено, і лікування не дало ефекту, то лікар запропонує операцію. Якщо це сталось, раджу не поспішати панікувати – видалення поліпів в сучасних умовах малоінвазивне, малотравматичне, малокровне та безболісне.
Як ми видаляємо поліпи в Медичному домі?
В матку вводимо гістероскоп, який точно визначає розмір, характер та локалізацію новоутворення. Далі видаляємо поліп з його ніжкою за допомогою спеціальної петлі. Операція ювелірна, але це не означає, що складна: сучасне обладнання дозволяє проводити втручання при 10-кратному збільшенні, а це гарантує точність роботи хірурга.
Після операції поліп відправляємо на гістологічне дослідження, щоб упевнитись, що новоутворення не злоякісного характеру.
На що чекати після операції?
Оскільки операція проводиться через природний отвір, шрамів та травм вона по собі не залишає. Лікар випише подальше лікування, залежно від першопричини виникнення поліпу і відправить додому в задовільному стані в той саме день, коли провели втручання. Період реабілітації після такої операції мінімальний.
Записатись на консультацію Вікторії Сергіївни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Сьогодні — Всесвітній день мозку. Це щорічна дата, присвячена підвищенню обізнаності про розлади мозку та зміцненню його здоров’я. Він організований Всесвітньою федерацією неврології (WFN) та різними неврологічними товариствами та організаціями
Чому утворюються пухлини головного мозку?
Вчені не знають точних причин виникнення. Однак існують деякі фактори ризику, які можуть сприяти розвитку пухлин мозку:
Невелика частина пухлин головного мозку спричинена генетичними синдромами: нейрофіброматоз типу 1, пов’язаний з NF2 шваноматоз, синдром фон Гіппеля-Ліндау, синдром Лі-Фраумені, сімейний аденоматозний поліпоз і синдром базальноклітинного невуса.
Інші генетичні фактори
Іонізуюче випромінювання — є єдиним твердо встановленим екологічним фактором ризику пухлин мозку.
Чи потрібно тривожитись про наявність пухлини мозку, якщо постійно болить голова?
Головний біль виникає приблизно у 50% людей, які мають пухлини мозку. Однак головні болі дуже поширені, а пухлини головного мозку рідко виявляються у людей, які проходять обстеження на головний біль. Багато людей з пухлинами головного мозку мають хронічні головні болі, які посилюються під час нахилу або супроводжуються нудотою та блювотою, хоча ці симптоми також можуть виникати при зовсім інших головних болях. Насправді, неспеціфічних сипмтомів пухлин мозку досить багато, виділяють:
прогресуюче порушення рухових функцій,
м’язову слабкість,
зниження слуху, зору або нюху,
запаморочення,
порушення мови,
сплутаність свідомості,
проблеми з пам’яттю,
епілептичні напади,
гормональні порушення.
Які дослідження роботи мозку, неврологічного здоров’я можна зробити в Odrex?
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) з контрастуванням є оптимальним дослідженням для оцінки пухлин головного мозку.
Комп’ютерна томографія (КТ) використовується в першу чергу в екстрених ситуаціях, для більш детального огляду кісткових структур, а також у пацієнтів з протипоказанням до МРТ.
Електроенцефалограма (ЕЕГ) тест фіксує постійну електричну активність мозку за допомогою електродів, прикріплених до шкіри голови.
Нейросонографія – це узльтразвуковий метод діагностики головного мозку у немовлят.
Доплерографія судин шиї дозволяє оцінити цереброваскулярний ризик, виявити патологію судин.
Світлана Петрівна уклала декларацію не тільки для себе, але й для всієї сім’ї, адже одна з переваг декларації — в тому, що лікар може спостерігати за всією родиною і детально розібратись в сімейному анамнезі.
Оскільки Медичний дім Odrex законтрактований з НСЗУ з напрямку сімейної медицини, консультації та діагностика у лікарів первинної ланки, деякі послуги вторинної ланки, а також мобільна паліативна допомога – безоплатні. Все, що треба зробити пацієнту – укласти декларацію.
Детальніше про декларацію з сімейним лікарем в Медичному домі можна прочитати тут.
Анжела Вадимівна приймає пацієнтів в Поліклініці всієї сім’ї в Чорноморську, де доступні також консультації вузьких фахівців, лабораторні аналізи та діагностика.
Записатись на консультацію Анжели Вадимівни, а також подати заявку на укладання декларації з нею ви можете через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. До речі, Анжела Вадимівна також має кваліфікацію лікаря УЗД, тож приймає і на ультразвукову діагностику.
