Запись на консультации и диагностику, результаты исследований и акции — в мобильном приложении!

Посты автора annstelmakh

annstelmakh

Анна Стельмах

Что делать, если у ребенка обнаружили анемию?

Опубликовано: 18.11.2022 в 11:36

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

Что такое анемия?

Если говорить простыми словами, анемия — это снижение объема гемоглобина в единице крови. Этот недуг приводит к возникновению кислородного голода тканей, так как именно гемоглобин является основным компонентом эритроцитов, которых считают ответственными за транспортировку кислорода к органам.

Норма гемоглобина зависит от возраста. Например, у младенцев нормальным считается уровень 220, у подростков 14-15 лет — уже от 140 до 160.

Различают первую, вторую и третью степени или стадии анемии. При гемоглобине от 90 до 110 у пациентов диагностируют первую степень, от 70 до 90 — вторую, а если отметка ниже 70 — третью. Самой тяжелой является третья степень анемии, в таких случаях иногда больного приходится экстренно госпитализировать для интенсивного лечения.

Анемии бывают разными. В основном на консультацию в поликлинику к гематологу обращаются именно с дефицитными анемиями, когда организму ребенка не хватает определенных микроэлементов. Например, железа, витамина B12, фолиевой кислоты или других. Среди причин появления анемии могут быть:

  • Нарушение кормления, из-за чего у ребенка появляется дефицит микроэлементов.
  • Поведение ребенка. Часто девушки-подростки пытаются похудеть, но неправильно подбирают диеты.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта, из-за чего не всасываются микроэлементы. Ребенок вроде бы качественно и регулярно питается, но при этом анемия развивается. В таком случае необходимо обследование у гастроэнтеролога, чтобы проверить, нет ли поверхностного гастрита, гастродуоденита, запоров — это частая проблема у подростков из-за малоподвижного образа жизни. Все эти болезни могут приводить к анемии.
  • Повышенная кровопотеря, например, у девушек в период становления, когда появляются месячные.
  • Слишком тяжелые физические нагрузки у мальчиков тоже могут приводить к анемиям.
  • Повышенное разрушение эритроцитов (гемолитические анемии).
  • Любая инфекция, антибиотики, аллергия также среди причин. У нас даже была история, когда перед 1 сентября в школе покрасили класс некачественной краской, ребенок за 4 дня попал в больницу с гемолитическим кризом с резким падением гемоглобина.

В 99% случаев такие процессы — обратимы, своевременное лечение которых приводит к полному выздоровлению. Есть небольшая группа тяжелых анемий — апластических, при которых фиксируется недостаточность работы костного мозга. Это достаточно серьезная проблема, которая иногда требует тяжелого лечения, вплоть до трансплантации костного мозга. Из положительного — такие анемии встречаются не так часто.

Основные симптомы анемии. Как ее вовремя выявить?

Первое, на что обращают внимание родители — это то, что ребенок становится вялым. Когда они приходят на прием, рассказывают, что их сын или дочь бегали, как волчки, не могли усидеть на месте, а сейчас хотят присесть, прилечь и предпочитают спокойные игры. Также у маленьких пациентов наблюдается бледность кожных покровов. Да, бывает ситуация, когда у ребенка просто такой тон кожи от природы, но когда раньше после прогулки его щеки и ушки становились розовыми, а теперь нет — то это повод задуматься, не признак ли это снижения уровня гемоглобина. Также на этот недуг указывают выпадение волос и нарушение роста ногтей.

Как предупредить развитие анемии?

Если же анемию не лечить, то могут появиться нарушения работы нервной системы, задержка психомоторного и умственного развития. Эритроциты являются основным переносчиком кислорода, и если он не поступает в головной мозг, тормозится развитие всех функций. Поэтому важно предупреждать болезнь — регулярные прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, здоровый образ жизни — серьезные враги анемии. Если же заметили симптомы, описанные в этой статье, у своего ребенка, не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь к специалистам.

Наталия Молодец консультирует в многопрофильном центре Odrex на ул. Раскидайловской, а также работает в детском стационаре «Одрик». Вы можете записаться на ее консультацию через форму на сайте, через мобильное приложение или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Всемирный день борьбы с инсультом: два кейса дежурного невролога

Опубликовано: 29.10.2022 в 08:00

Автор:

Категории: Блог,Медицинские кейсы

Тэги:

Кейс первый: о важности времени и внимательности

Пациентке К. 73 года, и в приемное отделение Odrex она попала после того, как родственники заметили изменения речи, слабость и затруднения движений у правых конечностях. Но в момент, когда Лариса Андреевна провела осмотр, симптомы уже исчезли, и при этом — наблюдались значительно повышенные показатели артериального давления.

После этого пациентке сразу же провели КТ головного мозга. По результатам — никаких патологических процессов и образований, кроме характерных возрастных изменений.

Тогда в пациентки предварительно заподозрили ТИА (транзиторная ишемическая атака). Это один из коварнейших диагнозов у неврологии: симптоматика может вернуться вновь у короткие сроки, и из обратимого неврологического дефицита перерасти в полноценный ишемический инсульт, подразумевающий инфаркт мозга — фактически, гибель клеток мозга.

Риски повторного возникновения были особенно высоки у К., учитывая возраст, сопутствующую сердечно-сосудистую патологию женщины у виде ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарного диабета. Поэтому доктор сразу же объяснила родственникам риски, рекомендовала госпитализацию — минимум на сутки, и КТ-ангиографию сосудов головного мозга.

Внезапно, спустя 5 минут картина неврологического дефицита возобновилась, у пациентки полностью нарушилась речь, отсутствовали движения в правых конечностях, постепенно нарушился уровень сознания. Немедленно выполнили КТ-ангиографию сосудов головного мозга, по результатам которой подтвердилась начинающаяся закупорка сосуда мозга — просвета сегмента А1 левой передней мозговой артерии.

И в течении следующих 15 минут пациентке выполнили процедуру тромболитической терапии.

Как неврологи, мы используем шкалу NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) — и по ней рассчитываем уровень тяжести инсульта. У К. до начала терапии тяжесть оценивалась в 13 баллов, а после проведения тромболизиса и суточного наблюдения — 0 баллов. Уже на следующий день пациентка была в хорошем настроении и ясном сознании, без неврологической симптоматики, с восстановленными речью и движениями, с улыбкой на лице.

Поэтому так важно не пропускать серьезные симптомы даже тогда, когда они быстро исчезают, и действовать быстро.

Кейс второй: почему не нужно списывать плохую память на возраст

85-летняя А. жаловалась на резкое нарушение памяти. Доктор Овчаренко узнала, что нарушение памяти прогрессировало довольно быстро и резко, пациентка не могла вспомнить имена близких ей людей, название предметов — из-за чего значительно нарушилась коммуникация с больной, ведь женщина просто не могла вспомнить и подобрать слова.

Из анамнеза известно, что пациентка имеет факторы риска развития ишемического инсульта: гипертоническую болезнь и сахарный диабет второго типа.

Учитывая возраст А., нарушения памяти могут восприниматься как характерная «забывчивость» возрастных людей. Из-за этого госпитализация произошла не в первые часы от появления симптомов.

При детальном осмотре никакого неврологического дефицита не обнаружено, кроме нарушения памяти на имена, иные существительные, а также выраженное нарушение кратковременной памяти. В этот момент доктор заподозрила поражение гиппокампа — очень важной структуры головного мозга, необходимой для запоминания новой информации.

МРТ подтвердила диагноз: острое нарушения кровообращения головного мозга по ишемическому типу в бассейне передней артерии сосудистого сплетения в области гиппокампа слева.

Тут же мы начали соответствующую терапию и наметили путь дальнейшей реабилитации пациентки А.

Почему так важен гиппокамп и опасно его дальнейшее поражение?

Он является одной из ведущих частей лимбической системы нашего мозга, ответственной за человеческие поведенческие реакции, за эмоции, частично регулируя взаимодействия нашего организма с окружающей средой и, конечно, за память — как изначально кратковременную, так и за преобразование кратковременной у долговременную. Усе это кропотливая, ежесекундная работа наших нейронов посредством различных нейробиохимических процессов. У том числе — происходящих у кругах Пейпеца и Наута: именно они имеют огромное значение в способности человека запоминать новую информацию, обучаться, контролировать свои эмоции и поведение в зависимости от условий.

Нам достаточно легко пропустить и не заметить подобные симптомы у старших родственником, ведь с возрастом нарушения памяти характерны для многих. Здесь важно было обратить внимание на скорость прогрессирования нарушения памяти и на то, что первыми были забыты имена самых близких. Именно это должно серьезно насторожить и сподвигнуть обратиться за медицинской помощью.

Поэтому внимательность к нашим возрастным родственникам и малейшим изменениям в их поведении так важна и необходима.

Педіатр Мар’яна Почтар про особливості захворювань ШКТ, функціональну диспепсію у діток

Опубликовано: 04.10.2022 в 13:01

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

Захворювання шлунково-кишкового тракту в дітей в умовах воєнного стану

Дитинство мільйонів маленьких українців, на жаль, вразила війна, але попри випробування, медичний супровід дитини — одне з найголовніших наших завдань.

Біль у животі, нудота та блювання, діарея та метеоризм, млявість, підвищення температури тіла — головні ознаки гострих захворювань ШКТ у дітей, які знайомі, мабуть, усім батькам. У нових реаліях нерідко утруднені основні методи запобігання таких гострих станів:

  • профілактика: уважно вивчати маркування, перевіряти терміни придатності до споживання харчових продуктів,
  • дотримання правил особистої гігієни — миття рук перед кожним прийманням їжі.

Звернутись до лікаря варто в разі перших симптомів захворювання, аби уникнути розвитку дегідратаційного синдрому в дитини — простими словами, зневоднення.

Перша й головна мета — це відновити водний баланс дитячого організму. Малюку необхідно давати сольовий розчин, компот із сухофруктів, чай. При збереженні скарг понад двох дiб, дитині показана госпіталізація до стаціонару для запобігання розвитку синдрому дегідратації, порушень водно-електролітного балансу.

Функціональна диспепсія на тлi дистанційного навчання, та як запобігти її розвитку

Функціональна диспепсія (ФД) є однією з найпоширеніших форм функціональних гастроінтестинальних розладів дитячого віку. Ключовими компонентами ФД вважають: порушення моторики шлунку, хронічний стрес, генетичну схильність.

Розвитку захворювання сприяють різноманітні чинники:

  • тривожність, порушення сну, депресія — головні складники стресу, які дитячий організм може відчувати під час вимушеного переїзду, зміни школи, сімейних обставин.
  • зміна режиму приймання їжі та гіподинамія — одні з проблем довготривалого дистанційного навчання, які ведуть до виникнення диспепсії.

Проявами функціональної диспепсії є:

  • періодична нудота,
  • здуття живота,
  • одно- або дворазова блювота,
  • біль у животі,
  • закрепи.

Ці прояви не супроводжуються підвищенням температури тіла.

Батькам необхідно звернутись до педіатра або сімейного лікаря для проведення лабораторних (ЗАК, загальний білок, AlAt, AsAt, L-амілаза, глюкоза, копрограма) та інструментальних (УЗД органів черевної порожнини) досліджень та визначення подальшої тактики.

Дітям із ФД рекомендується часте приймання невеликих порцій їжі, зниження споживання жирів, виключення жирної, смаженої їжі й газованих напоїв, рухова активність до трьох годин для дітей раннього віку, 3–4 години — для дітей молодшого дошкільного віку та 4–5 годин — для дітей старшого віку, а також піклування батьками про психологічний стан малюків.

Лікування захворювань шлунково-кишкового тракту в дитячому стаціонарі «Одрік»

При тяжкому перебігу хвороби, коли немає можливості допомогти дитині амбулаторно, необхідна госпіталізація до стаціонару. Стаціонарне лікування дітей має свої особливості та складності, з якими медичний персонал педіатричного відділення «Одрік» відмінно справляється навіть у період тяжкого стану в країні, адже нашою основною метою завжди є здорове майбутнє.

Мар’яна Анатоліївна Почтар лікує діток в умовах стаціонару. До дитячого відділення «‎Одрік» шпиталізують як за самозверненням, так і через приймальне відділення на Розкидайлівський, 69/71. Можна звернутись самостійно, можна — через будь-яку швидку допомогу. Викликати Швидку Odrex можна за мобільним номером 9000 за телефоном: +38 (048) 752–9000.

Наш контакт-центр: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Злокачественные опухоли у детей: как не пропустить и что делать

Опубликовано: 28.09.2022 в 12:00

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

Какие изменения поведения должны насторожить родителей?

Если вы замечаете, что ребенок потерял свою привычную активность, стал сильно уставать, перестал заниматься или интересоваться теми вещами, которыми интересовался раньше, это повод обратить внимание. Патологическая сонливость, когда ребенок ложится спать сразу же после уроков, вялость, плач без причины могут быть связаны с обычной усталостью. Но если они возникли внезапно, то надо обратить на это внимание и рассказать врачу.

Детский хирург высшей категории, хирург-онколог Михаил Сергеевич Тернавский

Какие основные симптомы онкологических заболеваний у детей?

Онкологию у детей трудно сразу распознать, поскольку ранние симптомы крайне похожи на симптомы, вызванные более распространенными заболеваниями. Среди основных симптомов:

  • Шишка или припухлость непонятного происхождения
  • Необъяснимая бледность
  • Частые образования синяков или кровотечения
  • Постоянная боль в одной части тела
  • Внезапные изменения зрения, размытое зрение, изображение двоится в глазах
  • Проблемы с координацией или ходьбой
  • Стремительная потеря веса и снижение аппетита
  • Частые головные боли, соединенные с рвотой
  • Потеря энергии, вышеперечисленные изменения в поведении
  • Лихорадка непонятного происхождения: один день есть повышенная температура (выше 38,3 С), затем она исчезает на несколько дней, затем снова повышается.

По большей части эти симптомы намного чаще вызваны чем-то другим, чем рак, например травмой или инфекцией. И все же, если у вашего ребенка есть некоторые из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы можно найти причину и, если необходимо, вылечить.

Зависит ли симптомы от вида опухоли?

Следующие симптомы непосредственно относятся к конкретному заболеванию или его локализации:

  • В случае злокачественных или доброкачественных опухолях центральной нервной системы, то есть головного и спинного мозга, такими симптомами могут быть головные боли в утреннее время, после того, как ребенок проснулся. К этому часто присоединяется рвота, появление шаткой походки у ребенка, нарушение координации, невнятная речь.
  • Лимфома нередко служит причиной зуда либо сыпи, хронического кашля либо одышки (из-за увеличения лимфатических желез в грудной клетке), изменения кишечника либо его непроходимости (из-за увеличения желез в брюшной полости).
  • Нейробластома может возникнуть где угодно, но преимущественно она начинает развиваться в брюшной полости, там ее и замечают — как отек.

Каждая опухоль имеет свои особенности и диагностируется исключительно врачом-онкологом в зависимости от симптомов, результатов обследования и анализов.

Чем отличаются онкозаболевания у детей и взрослых?

Рак у детей не слишком связан факторами риска окружающей среды и образа жизни, генетические факторы еще не успевают проявить себя, и многие опухоли являются врожденными. Организм ребенка гораздо сильнее реагирует на лечение: оно одновременно и более действенное, и вызывает больше побочных эффектов. Базой лечения является, конечно, мультидисциплинарный подход, однако чаще всего основой лечения детских онкологических заболеваний является химиотерапия, а не хирургические вмешательства.

Проводятся ли операции детям с онкологией в Odrex?

Да. Вмешательство при опухолях проводит детский хирург высшей категории, хирург-онколог Михаил Сергеевич Тернавский, который имеет более 20 лет стажа. В Odrex создан отдельный детский стационар, уютный и добрый, работают детские анестезиологи, которые используют самые современные методы анестезии и обезболивания.

Вы можете записаться на консультацию Михаила Тернавского через форму на сайте, через мобильное приложение или по номерам: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Парез або плегія кінцівок після інсульту: заняття з фізичним терапевтом та ін’єкції ботулотоксину

Опубликовано: 08.09.2022 в 14:49

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

Так, дуже часто страждає функція руху в кінцівках. Внаслідок інсульту мозок не в змозі контролювати м’язову діяльність, вказуючи м’язам увімкнутися і вимкнутися (напружитись і розслабитись). Кінцівки ніби перестають слухатись, вони наче здерев’янілі, іноді скуті в стані згинання або розгинання, спастичні.

Відключення руху в кінцівках називають парез або плегія. Перший — це виражена слабкість м’язів, друга — повне відключення руху м’язів*. Відновлення цих втрачених функцій є головним завданням лікування інсульту. Надзвичайно важливою складовою такого відновлювального лікування є фізична реабілітація.

Фізична реабілітація після інсульту повинна починатися як тільки стан пацієнтів стане стабільним — а це, зазвичай, на наступний день після інсульту. Важливо почати якомога раніше, оцінити стан і індивідуальні резерви кожного пацієнта. І головне завдання — поставити реалістичні, індивідуальні та функціональні цілі, та поступово до них рухатись.

Фізичний терапевт Петро Ковальчук

Аби зменшити скутість або спастичність м’язів, збільшити діапазон рухів і покращити функцію, мінімізувати дискомфорт, застосовують такі методики:

  • Заняття з фізичним терапевтом, реабілітаційні вправи на різних тренажерах, наприклад, Мотомеді, лікувальна фізкультура. Всі ці заходи направлені на те, щоби навчитися заново координувати своє тіло в просторі, розробити уражені кінцівки, нормалізувати м’язовий тонус, покращити координацію.
  • Доповненням до цього є прицільні Ін’єкції ботулотоксину в індивідуальних дозах в ділянки непрацюючих внаслідок інсульту м’язів. В Odrex таку ін’єкційну терапію, зазвичай, проводять в умовах відділення інтенсивної терапії для надійного моніторингу стану хворого під час процедури.

Варто зауважити, що ми використовуємо методи відновлення, які мають під собою доказову базу та значні дослідження.

Серед цих методів окремого роз’яснення потребують ін’єкції ботулотоксину, які все частіше використовується для лікування спастичності внаслідок інсульту або черепно-мозкової травми. У пацієнтів, які відновлюються після інсульту, черепно-­мозкової або травми спинного мозку, спастичність призводить до переривчастої або стійкої мимовільної активації м’язів. Це обмежує повсякденне життя: догляд за собою та гігієну, мобільність: рівновага, ходьба, підйом та спуск сходами тощо, контроль сечового міхура і кишківника, статеві функції, сон, здатність виконувати улюблену справу.

Завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії Ігор Йовенко

Ботулінічний токсин зменшує тонус (ригідність) м’язів, запобігаючи надмірній стимуляції нерва. Це дозволяє напруженим м’язам розслабитися, щоб вони могли розтягуватися, а пацієнт почав виконувати базові дії: наприклад, котувати їжу, одягатись тощо. Ботулінічний токсин починає діяти поступово протягом кількох днів або кількох тижнів. Пік розслаблення м’язів настає приблизно через місяць, а ефект ін’єкції у комплексі з іншими методами реабілітації триватиме до року.

Реабілітація після інсульту має покращити обсяг рухів, м’язову сили, а також функціональні і когнітивні здібності. В Odrex працює повноцінна мультидисциплінарна команда, яка допомагає пацієнтам від перших годин після інсульту. Але звернутись по допомогу варто навіть тоді, коли від ураження пройшов значний час.

Спеціальні програми базуються на цілях пацієнта та рідних (наприклад, повернення на роботу або до улюбленої справи), наявності супутніх захворювань, здатності брати участь у програмі реабілітації та мотивації.

Реабілітація — не опція на вибір, а обов’язковий компонент лікування, необхідність. Дізнатись більше про цей напрямок в Медичному домі Odrex можна за посиланням. Записатись на консультацію до фізичного терапевта або на курс процедур можна за телефонами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

* Така проблема може виникати в окремих кінцівках — монопарез/плегія, правій або лівій половині тіла — геміпарез/плегія, в обох нижніх або верхніх кінцівках — парапарез/плегія, або в усіх чотирьох кінцівках — тетрапарез/плегія. Через ці проблеми пацієнти відчувають труднощі з координацією рухів і, як правило, не можуть напружити, зігнути або розслабити, розігнути кінцівку.

Программа медицинского обслуживания «Территория»

Опубликовано: 07.09.2022 в 17:01

Автор:

Категории: Блог,Новости

Тэги:

Вот, какие одесские компании уже пользуются «Территорией Odrex»:

  • школы, детсады,
  • фитнес-центры, бассейны, стадионы,
  • стоматологии, частные кабинеты врача, медицинские центры,
  • стройки,
  • торгово-развлекательные центры.

Что может входить в медицинскую защиту компании от Odrex:

Скорая медицинская помощь: круглосуточный выезд бригады скорой медицинской помощи (врач, фельдшер, водитель) на специально оборудованном реанимобиле класса «С», осмотр и консультация врача, неотложная помощь в соответствии с мировыми протоколами, обязательная ЭКГ пациентам старше 40 лет или по показаниям, экспресс-анализы по показаниям.

Неотложная диагностика при подозрении на инфаркт, инсульт, пневмония, травмы, острая почечная колика, желудочно-кишечные и аномальные маточные кровотечения, острый живот и тому подобное. В пакет диагностики входят МРТ, КТ, рентген, УЗИ и другие исследования в приемном отделении 24/7 с привлечением узкопрофильных специалистов.

А еще, конечно, бонусы: от мастер-классов для школьников от врачей Скорой до выгодных условий обслуживания для сотрудников.

Каждому учреждению — индивидуальный подход, позволяющий объединить его потребности и возможности.

Почему подумать о медицинской защите своего пространства — это важно?

  • Чувствуя себя защищенным, клиент остается лояльным компании, а сотрудник — более мотивирован в работе, ценит свое место и лоялен к руководителю.
  • Заведения, обеспечивающие заботу о здоровье своих гостей, видят ценность в том, что делают, более готовы к непредвиденным ситуациям и становятся ближе к компаниям будущего.Если у вас появились вопросы, или вы хотите получить просчет стоимости программы для вашей компании или семьи — обратитесь к менеджеру по программам по телефону +38 (048) 752-88-80.

Консультація ЛОРа та ендоскопічне обстеження в Поліклініці на Сахарова всього за 520₴

Опубликовано: 01.09.2022 в 11:40

Автор:

Категории: Блог,Новости

Тэги:

До отоларинголога (ЛОРа) варто звернутися з наступних питань:

  • гострі та хронічні патології горла: тонзиліт, фарингіт, ларингіт;
  • захворювання порожнини носа і навколоносових пазух: гайморит, фронтит, сфеноїдит, етмоїдит та інші процеси, які супроводжуються порушенням носового дихання;
  • захворювання зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха,
  • новоутворення вуха, горла, носа,
  • збільшення шийних та завушних лімфатичних вузлів,
  • біль, дискомфорт, виділення з ЛОР-органів,
  • тривалі або часті застуди, ангіни,
  • погіршення слуху, нюху, зміни голосу, порушення дихання, в тому числі, хропіння.

Під час консультації лікар за необхідністю проводить додаткові обстеження: відеориноскопію, відеоларингоскопію, відеофарингоскопію, відеоотоскопію. Кабінет отоларинголога обладнаний ЛОР-комбайном, під час обстежень використовують одноразові матеріали, максимум уваги приділено чистоті, безпеці та комфорту. Досвідчені отоларингологи Медичного дому Odrex надають великий спектр діагностики, терапії та хірургії будь-якого захворювання ЛОР-органів у дорослих і дітей.

Записатись на консультацію отоларинголога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

*Спеціальна пропозиція діє на послуги «Консультація спеціаліста. Отоларинголог» та «Консультація спеціаліста. Отоларинголог дитячий» з 1.09.2022 по 30.09.2022 за адресою: Одеса, вул. Академіка Сахарова, 1б/2.

«Хочу побачити перемогу»: історія пацієнтки з вузловим зобом

Опубликовано: 19.08.2022 в 10:18

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

Майбутнє без щитоподібної залози

Щоб зрозуміти причину болю зробили КТ органів грудної клітини, де побачили збільшення розмірів залози та появу вузлів. Це утворення й тиснуло на кістки, трахею, та зміщувало її трохи праворуч. Вузли виділяли гормони і пацієнтка мала їх надлишок, тобто гіпертиреоз. Вже після консультації з ендокринним хірургом та обстежень, стало зрозуміло, що це негативно впливало на роботу багатьох систем організму. Особливо, на серце.

Пацієнтка давно знала про проблему зі щитоподібною залозою, ще в 90-х роках їй виконали оперативне втручання, але не залишилось жодних медичних документів, які б могли пояснити чому зоб все ж є. Пацієнтка разом з ендокринологом займались медикаментозною корекцією проблеми, але хвороба погано піддавалась лікам. Через побічні дії тиреостатиків і через симптоми удушення, порушення функцій ковтання родина зважилась на операцію у Анастасії Сергіївни.

Під час операції видалили всю щитоподібну залозу з вузлами, обійшли всі магістральні судини, зберегли нерви, функції ковтання, дихання, фонації. І за відсутності залози у пацієнтки не буде жодних обмежень.

Два дні у стаціонарі

Раїса Іванівна пробула у стаціонарі всього два дні, розповідає, що погодилась на операцію через слова дітей та лікаря. Бо спочатку відмовлялась категорично, суперечила навіть собі, адже переживала більше за свою родину, ще й такий вік. А ось донька наголошує: «Хочемо дожити до перемоги та повернення Криму, повернутись, побачити це, та відчути. Дуже хочемо».

На момент госпіталізації турбувало покашлювання, утруднення дихання та ковтання, зміна контурів шиї. А вже на момент виписки ці проблеми усунуто, і пацієнтка повертається додому у кращому самопочутті.

«Виросла велика щитовидка і почала турбувати. Ми здавали аналізи, дізнались про надлишок гормонів. Зробили біопсію та переконались, що утворення доброякісне. Залоза працювала сама по собі. Але я не мала особливо надії на добре майбутнє. Тепер потрібно відновлюватись, на це впливає вік та затягнутий процес. Але це одне з головних питань із моїм здоров’ям — і ми його вирішили.

Ми дуже задоволені, ставлення лікарів — шикарне. Я стільки прожила, 74 роки, але вперше зустріла таке відношення людей, всього персоналу. Прекрасне, як до рідних. Відмінні умови, хочеться, щоб у всіх була можливість отримати такий сервіс», — розповіла пацієнтка.

Надалі пацієнтці потрібно спостерігатись у ендокринолога та приймати замісну терапію. Надлишку гормонів, які керують організмом, вже не буде. Залишилось дочекатись перемоги!

Один день із життя підстанції Швидкої допомоги

Опубликовано: 14.08.2022 в 08:00

Автор:

Категории: Блог,Статьи

Тэги:

7:00

Ранок на головній підстанції починається о сьомій. Насамперед після перезмінки кожен перевіряє, що готове все необхідне для будь-яких надзвичайних ситуацій, усе обладнання працює, медична сумка наповнена, кисневі балони заправлені, в апараті ЕКГ достатньо стрічки. Попереду 24 години робочої зміни.

Зараз до звичної рутини додалися бронежилети та каски, виїзди в бік лінії фронту та транспортування поранених. Дехто з команди з перших днів боронить Україну в складі ЗСУ, і ми безмежно ними пишаємося, але й хвилюємось. Дехто дедалі частіше вирушає в тривалі відрядження, проводячи транспортування тяжких пацієнтів по всій Європі: за цей час наші Швидкі проїхали Молдову, Румунію, Чехію, Польщу, Словаччину, Угорщину, Австрію, Німеччину, Туреччину.

Але й люди, які ці виклики приймають, не просто так прийшли до цієї професії. Це лікарі, фельдшери, водії, диспетчери з певним складом характеру, які люблять драйв, самостійність, швидкість мислення, вміння взяти на себе ретельно зважений ризик. Вони у своїй стихії.

Наразі ми знову в очікуванні потенційного сплеску пандемії COVID-19: в такі періоди коронавірус заповнює всі телефонні розмови, проникає в усі плани й панує в уяві. Усі працюють нон-стоп, кількість важких викликів збільшується в рази. Одна з пацієнток із COVID-19, у тяжкому стані та з тривожно-депресивним розладом, чекає перевезення в Ізмаїлі. Там, після іншого виклику, перебуває бригада доктора Крижановського. Ізмаїл, Рені, Болград та інші місця під кордоном Румунії, де немає можливостей великого міста — найчастіші місця призначення для наших бригад.

Відповідальний лікар Ірина Кузьміна організовує перевезення, перебуваючи на зв’язку одночасно з нашою бригадою, лікарем реанімації та дочкою пацієнтки.

— Владиславе Євгеновичу, зробіть собі перерву і випийте каву. Чекаємо на виписки.

— Так, лікарю, плануємо її забрати. Потрібні призначення, аналізи, скільки часу знадобиться для виписки? Коли оформляти документи?

— Ви не можете супроводжувати маму, якщо в неї COVID. На жаль.

Бригада з пацієнткою нарешті виїжджає та прямує до Медичного дому.

12:30

Ця п’ятниця поки що потрапляє до категорії «спокійних» змін. Керівник Швидкої допомоги, Руслана Вороніна, пропрацювала в Швидкій понад 30 років. Її день теж починається з перезмінки, аналізу минулих викликів та планів. У спокійні дні її день — це планування, графіки, взаємодія з іншими відділеннями, робота з новою літературою, формування алгоритмів, стандартів, у вільну хвилину — заняття з бригадами.

На моніторі Руслани Володимирівни відстежуються всі реанімобілі. Можна побачити зустрічі в дорозі: наприклад, одна бригада везе пацієнта з Умані, інша їде за пацієнтом туди. Зустрілися дві крапки на карті, привітали одна одну й помчали далі, кожен зі своїм завданням.

Транспортування нашими дорогами — це ще те завдання: треба бути максимально впевненим, що ми принесемо більше користі, ніж шкоди. А медичні транспортування потрібні, як правило, дуже складним і особливо тендітним пацієнтам, які потребують допоміжного обладнання, апарату ШВЛ, постійного моніторування — усіх тих умов, які можуть бути лише у реанімобілі. Це тривалий і складний процес — не можна просто підхопити пацієнта та відвезти. Наші бригади спеціально приїжджають заздалегідь, щоби підготувати пацієнта до транспортування: обов’язково оглядають, стабілізують, адаптують до апаратури, за потреби інтубують. Аж до того, що привозять профільних фахівців, наприклад, хірурга, який поставить дренаж у легенях.

Учора, наприклад, під час медичного транспортування з Ізмаїлу, у пацієнтки з пневмонією настало раптове погіршення, розвинувся ОРДС, критичне зниження сатурації, пароксизм фібриляцій передсердь, порушення гемодинаміки. Пацієнтку інтубували та переводили на ШВЛ безпосередньо в машині швидкої допомоги — це складне завдання.

13:00

Дозвольте, я до вас доторкнуся? Чи можу я вас оглянути?

За сучасними протоколами, які збігаються з європейськими та американськими, пацієнта потрібно запитувати. Про все. Навіть коли ситуація критична, навіть коли довкола — масова поразка. Так, це означає, що людина може відмовитись від допомоги, адже кожен має право розпоряджатися своїм здоров’ям. Найголовніше — переконатись, що не залишилося питань, і пацієнт розуміє весь тягар свого стану.

Неупереджений і відкритий розум — ще одна риса, яка поєднує співробітників швидкої допомоги по всьому світу. Адже більшість нашої роботи — це розмовляти з людьми, пояснюючи, що ми припускаємо, що робитимемо, якого результату хочемо досягти. І дуже часто розмовляти доводиться в критичних умовах, зі співрозмовником, який наполегливо чинитиме опір. Але навіть агресивно налаштованого чи сп’янілого пацієнта можна заспокоїти — головне, поставитися зі співчуттям, по-людськи та з розумінням, розмовляти на рівних.

17:30

Сьогодні п’ятниця — день перевезень. Деякі пацієнти поспішають потрапити додому у вихідні.

— Кого перевозитимемо? Перикардит?
— Що ви до цього перикардиту причепилися? Перикардит уже виписаний та поїхав додому.
У пацієнтки був перитоніт, провели операцію, їде додому. О 14:50 вона буде готова, 3 поверх, ноші, палата 321.

18:00

— Швидка допомога Odrex, диспетчер Ольга, слухаю вас. Розкажіть, що сталось? Залишайтеся на лінії.

На тому кінці серцевий напад, і диспетчеру доводиться зняти з виклику найближчу бригаду, яка ось-ось мала виїхати на чергове перевезення.

— Анатолію Анатолійовичу, поверніться. Зелений мис, серцевий напад.

— Бригада до вас уже спрямована. Уперше таке? Прийміть аспірин, приготуйте попередні кардіограми та препарати, які ви приймаєте.

Диспетчер проводить медичний супровід: залишається з пацієнтом на лінії, розповідає, як поводитися. Від моменту встановлення діагнозу «інфаркт» до моменту відкриття артерії на операційному столі має пройти не більше 120 хвилин — це «золотий стандарт». Але інфаркти не завжди передбачувані за швидкістю розвитку процес, і чим молодший пацієнт, тим вищий ризик отримати фатальний інфаркт.

Щойно надходить такий виклик, бригада пересилає відповідальному лікарю ЕКГ з інфарктом, викликають Костянтина Миколайовича Хацька, який готується провести стентування. І поки пацієнт доїде до клініки, про нього вже знають усі та все. Сьогодні Odrex працює з інфарктами за програмою НСЗУ, і це означає, що певний пакет діагностичних та лікувальних послуг оплачує держава, і для пацієнта вони безоплатні. Таких викликів дедалі більшає.

2:00

2 мільярди клітин гине за одну хвилину, і разом із ними — людський життєвий баланс: інтелект, навички, фізичні функції. Це інсульт. Поки пацієнт їде в реанімобілі, лікар проходить спеціальним чек-листом, організовує «зелений коридор», щоби допомога була надана якнайшвидше.

— З вами на зв’язку, не прощаюся.

Щодня на підстанціях виходять на зміну реанімобілі. Чи потрібна вам швидка допомога в темну годину, чи рідна людина — не в порядку, одне можна сказати напевно — вони завжди зроблять усе можливе, щоби допомогти.

Программа годового обслуживания «Поликлиника» и медосмотры

Опубликовано: 11.08.2022 в 15:06

Автор:

Категории: Блог,Новости

Тэги:

Что входит в программу?

Годовая программа «Поликлиника» — 20 услуг от Медицинского дома Odrex:

  • 5 услуг — рентгенография и МРТ, КТ без контраста;
  • 15 услуг — УЗИ внутренних органов, ЭКГ, спирография и консультации узкопрофильных специалистов (гастроэнтеролог, кардиолог, маммолог, невролог, офтальмолог, проктолог, пульмонолог, хирург, эндокринолог, дерматовенеролог, гинеколог, ревматолог, аллерголог, сосудистый хирург, уролог, травматолог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог).

Эта программа приобретается в комплексе с семейной программой обслуживания «Скорая помощь + Неотложная диагностика». Включить можно до 9 членов семьи. Итак, вся семья имеет преимущества: ребенок пройдет настоящий медосмотр, а не только наберет необходимое количество печатей; взрослые могут планово обратиться к узкому специалисту за консультацией.

Детали медосмотра

Эти желаемые справки по форме №086-1/о и карту профилактических прививок формы № 063/о выдает педиатр или семейный врач, как по декларации, так и без нее. Кроме решения врача первички нужны заключения узких специалистов. Перечень этих врачей отличается по возрасту ребенка.

Как всегда в Медицинском доме Odrex консультации будут проходить по предварительной записи, поэтому никакой толпы или очередей. В кабинете забора анализа знают хитрости, чтобы утро не начиналось со слез из-за лабораторных исследований. Врачи дают профильное мнение о состоянии здоровья ребенка, опираясь на доказательную медицину и современные рекомендации.

Медицинские услуги в рамках действия программы «Поликлиника» предоставляются на базе Медицинского дома Odrex, расположенного по адресу: ул. Раскидайловская, 69/71, в Поликлиниках всей семьи: на ул. Академика Сахарова, 1б/2, в жилом массиве «Радужный», 19/2, в городе Черноморск, ул. 1 Мая, 23 и в городе Южный, ул. Шевченко, 18/4.

А еще — приятный бонус: для пациентов, которые приобрели программу — лояльность 5%.

Если у вас появились вопросы, или вы хотите получить просчет стоимости программы для вашей семьи — обратитесь к менеджеру по программам по телефону +38 (048) 752-88-80.