Посты автора annstelmakh

Як виявити фімоз та чим він загрожує?

У хлопчиків у віці 2-3 років крайня плоть вже має бути сформованою, а головка повинна частково або повністю відкриватись. Тобто фімоз до 3-х років — це природно, до цього віку стан має самостійно нормалізуватись, і втручатись в цей процес не варто. Однак, якщо цього не відбулось — потрібно консультуватись. Є випадки, коли в 3 роки може бути виражена тенденція до відкривання, і ще рік цей процес можна контролювати, але може бути й навпаки — на першому році життя вже є виражений фімоз, що потребує хірургічного втручання.

Отже, якщо під час купання ви помічаєте будь-які проблеми — зверніться за кваліфікованою допомогою. Тому що неможливість гігієни та санації простору між голівкою та крайньою плоттю створює сприятливі умови для розвитку хронічної інфекції. Загалом такий стан може призвести до наступних проблем:

• рецидивуючі інфекції сечовидільної системи,
• жорсткі рубцеві спайки між голівкою та крайньою плоттю,
• меатостеноз — склерозування зовнішнього отвору уретри з різким звуженням і тривалим напруженим сечовипусканням,
• гнійний баланопостит: інфікування смегми в препуціальному мішку,
• рубцеве звуження крайньої плоті.

Після лікування або ж нормалізування стану потрібно навчити дитину правильно доглядати за власною гігієною та під час купання відвигати крайню плоть.

Які є варіанти лікування?

Діагностика проводиться методом обстеження на консультації лікаря, залежно від тяжкості стану є декілька варіантів лікування. А для виключення запальних захворювань сечовивідних шляхів та крайньої плоті призначаються лабораторні аналізи.

При фізіологічному фімозі або сформованій крайньої плоті, коли повне виведення головки неможливо, застосовують мазі, які містять гормони-кортикостероїди. Складові компоненти цих мазей при тривалому застосуванні розм’якшують крайню плоть, що уможливлює виведення головки. Але навіть цю процедуру повинен робити лікар, а не батьки.

При рубцевому фімозі застосування консервативних заходів сумнівно. У дітей операції з приводу фімозу робляться під загальним знеболенням. Не варто переживати, такі втручання відносяться до хірургії одного дня. Тобто тривалого перебування у стаціонарі не буде. Технічно можливо два варіанти операції: повне видалення крайньої плоті, відоме як обрізання або циркумцизія. Другий варіант — операції типу Розера, коли крайня плоть частково залишається і головка вільно відкривається.

Для успішного результату важлива правильна тактика ведення малюка, тож не варто займатись самолікуванням. Краще отримати думку кваліфікованого лікаря.
Записатись на консультацію можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.

Физические показатели: где норма, а где отклонения?

В первый год своей жизни малыш меняется ежедневно. Главные параметры, которые оценивают врачи в этот период:

• рост: за первый год ребенок растет где-то на 20-25 см,
• вес: за первый месяц малыш набирает около 600 г, затем ежемесячно увеличивается на 700-800 г, начиная с полугода набор веса постепенно уменьшается до 300-400 г/мес,
• окружность головы и грудной клетки,
• соотношение роста и массы тела.

Неонатолог Татьяна Китайгород

Чтобы понять, в норме ли физические показатели ребенка, оценивают соотношение веса к росту. Темп развития может быть разным, но это не значит, что если он медленный — то не нормальный. Адекватно оценить все аспекты физического развития может только педиатр, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Ведь ребенок, родившийся с весом около трех килограммов, будет в возрасте одного года отличаться от малыша, который при рождении весил четыре килограмма.

Тем более, в таком возрасте ребенок не может вам пожаловаться, поэтому стоит найти своего специалиста, под наблюдением, которого вы будете расти вместе.

Психоэмоциональное развитие: когда ждать первую улыбку?

Для гармоничного развития нужно учитывать и психоэмоциональные показатели. Педиатры оценивают состояние ребенка по следующим критериям:

• зрительные ориентировочные и слуховые ориентировочные реакции,
• эмоции,
• общие движения,
• движения руки и действия с предметами,
• подготовительные этапы развития речи и понимания речи,
• навыки и умения.

В первый месяц ребенок может кратковременно сфокусировать взгляд на ярких предметах, вздрагивает при резких звуках и мигает глазами, пытается держать голову лежа на животе и наконец улыбается. В следующем месяце эти умения улучшаются: теперь взглядом ребенок следит за предметами, прислушивается к разговорам, улыбается в ответ и немного лучше держит голову — около минуты. С четвертого месяца он уже узнает мать, громко смеется, поворачивается со спины на живот, может хватать игрушку руками. На шестом месяце отличает незнакомых людей от близких, произносит слоги «ма» или «ба», начинает лепетать, а также охватывает устами пищу, во время кормления с ложки.

Начиная с шестого месяца активность увеличивается. В семь месяцев малыш уже хорошо ползает, поэтому стоит позаботиться, чтобы он не поранился, уже на 10 месяце он будет вылезать на невысокие поверхности и самостоятельно спускаться. Ежемесячно движения с предметами будут улучшаться — в 11 месяцев, например, будет ставить кубики друг на друга. Что касается речи, то в год ребенок будет произносить 8-10 слов, а также понимает элементарные просьбы, а словарный запас постоянно — увеличивается.

Каким образом малыш проявляет свою любовь?

Не все взрослые умеют проявлять свои чувства, а вот малыши, не умея разговаривать, показывают свою любовь взглядами, улыбками и желанием находиться рядом с родителями.

Младенец привык к вашему голосу еще в утробе, поэтому он будет реагировать на ваш голос. Сначала просто поворачиваясь в ту сторону, откуда слышит голос. А потом — пытаясь поговорить с вами.

Еще одним проявлением любви является взгляд малыша на ваше лицо — таким образом он его изучает. Ребенок любит рассматривать черты, изучать ваши эмоции и реакции, поэтому добрый взгляд и улыбка научит малыша светлым эмоциям. Кроме звука и взгляда, ребенок различает ваш запах, чувствует сердцебиение и привыкает к прикосновениям.

Когда во время истерики вы берете малыша на руки и он успокаивается — это происходит из-за доверия к вам и того, что он узнает в вас родного человека.

А самое простое, но самое приятное проявление любви — улыбка, на которую нужно отвечать. Научите ребенка улыбаться и проявлять свои чувства к другим на своем примере.

Записаться на консультацию можно через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефону +38 (048) 730-00-30.