Нейрохірургічна команда операційного блоку
Что такое чрескожная вертебропластика?
Чрескожная пункционная вертебропластика — это малоинвазивная хирургическая операция, предусматривающая укрепление сломанного или пораженного опухолью позвонка путем введения в его тело костного цемента. Чрескожной она называется потому, что проводится без разрезов, через прокол кожи. А пункционной вертебропластику называют в связи с тем, что цемент в позвонок вводится посредством прокола, то есть пункции, с помощью специальной иглы.
Костный цемент, применяющийся для вертебропластики, является искусственным материалом. Это медицинский полимер (полиметилметакрилат). Он представляет собой порошок, который смешивают со специальным растворителем. В результате химической реакции образуется вязкий гель, который вводят в тело позвонка.
Костный цемент полимеризуется (затвердевает) в течение 10–16 минут и восстанавливает его естественную прочность. Помимо укрепления позвонков, вертебропластика дает возможность устранить боль в позвоночнике.
При деформации тела позвонка, характеризующейся существенным снижением его высоты, а также изменением оси позвоночника, проводится кифопластика. Данная хирургическая методика предусматривает введение внутрь тела поврежденного позвонка специальных баллонов под давлением, которые надувают до восстановления его анатомически правильной высоты. После исправления деформации позвонка баллон из него извлекают, а в сформировавшуюся полость вводят костный цемент.
Вертебропластика является одной из наиболее эффективных и малотравматичных методик оперативного лечения, применяющихся в нейрохирургии позвоночника. Но результат операции во многом зависит от квалификации и опыта нейрохирурга.
Нейрохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Яворский Александр Анатольевич. В 2012 году Александр Анатольевич одним из первых в Одессе внедрил в практику данный малоинвазивный метод хирургического лечения заболеваний позвоночника.
Показания к проведению вертебропластики
Вертебропластика показана при компрессионном переломе позвонка (хотя часто говорят «переломе позвоночника»), не сопровождающемся сдавлением структур спинного мозга. Компрессионный перелом обычно возникает при остеопорозе, травмах спины, метастазах или опухолях в позвонках. Цементирование позвонков проводится также с целью устранения болей в спине, вызванных метастазами.
Еще одним показанием для проведения вертебропластики является гемангиома тела позвонка. Это доброкачественная сосудистая опухоль, которая разрастается внутри позвонка и постепенно замещает костную ткань сосудистой. Стенки позвонка истончаются и становятся хрупкими, многократно повышается риск компрессионного перелома.
Удаление гемангиомы позвоночника путем введения в пораженный позвонок костного цемента позволяет решить сразу две задачи: остановить дальнейший рост опухоли и вернуть прочность позвонку. Лечение гемангиомы позвоночника в Одессе в Медицинском доме Odrex позволит избавиться от патологии быстро и безболезненно. Уже через 1–3 часа после операции пациент может вернуться к своим повседневным делам.
Противопоказания к проведению вертебропластики
Противопоказаниями к проведению вертебропластики позвоночника являются:
- воспаление костной ткани позвонка;
- перелом тела позвонка, не сопровождающийся симптомами;
- аллергия на компоненты в составе костного цемента.
Вертебропластика не проводится также при нарушении свертываемости крови, наличии воспалительного процесса в организме, острых инфекционных заболеваниях. В таком случае операцию выполняют после устранения проблем со здоровьем.
Эффективность вертебропластики при лечении заболеваний позвоночника
Вертебропластика является эффективным хирургическим методом лечения неосложненных переломов позвонков, которые не сопровождаются сдавлением спинного мозга или нервных корешков. Методика успешно применяется для лечения гемангиом тел позвонков и позволяет не только вернуть прочность позвонку, но и остановить рост опухоли.
Вертебропластика является также эффективным методом лечения патологических переломов позвонков на фоне остеопороза или метастатического разрушения позвонков. Перед выполнением операции обязательна консультация нейрохирурга.
Как вводится костный цемент в тело позвонка?
Чрескожная вертебропластика проводится в несколько этапов:
- Обезболивание (используется местная анестезия или общий наркоз).
- Обработка операционного поля антисептиком.
- Под контролем интраоперационного рентгеновского аппарата (С-дуга) в позвонок устанавливают одну или две специальные иглы.
- Введение костного цемента в поврежденный позвонок. Благодаря качественной визуализации позвонков в режиме реального времени, нейрохирург контролирует свои действия, что позволяет предотвратить вытекание материала в окружающие ткани.
- Извлечение игл.
- Вертебропластика одного позвонка длится около 30 минут. Через 1–3 часа пациента выписывают домой.
Возможные осложнения после вертебропластики
Возможным осложнением вертебропластики является вытекание костного цемента в позвоночный канал и попадание его в кровеносное русло. Но поскольку вертебропластика в Медицинском доме ODREX проводится опытным и высококвалифицированным нейрохирургом под непрерывным рентгенологическим контролем, риск развития осложнений сведен к минимуму.
Реабилитация после проведения вертебропластики
Реабилитационный период после вертебропластики не требуется, так как это малоинвазивная операция, не предусматривающая разрезов кожи, мягких тканей и наложения швов. Через несколько часов после завершения операции пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Сколько стоит вертебропластика в Украине?
По сравнению с дорогостоящими титановыми конструкциями, стоимость вертебропластики в Одессе в Медицинском доме Odrex относительно невысокая, и это одно из ее неоспоримых преимуществ. Альтернативой вертебропластики в большинстве случаев является строгий постельный режим на протяжении нескольких месяцев, что в итоге обойдется пациенту дороже, чем выполнение операции.
Узнать стоимость вертебропластики можно у менеджеров по операциям после консультации нейрохирурга. Стоимость зависит от объема необходимого хирургического вмешательства и других факторов.
Записаться на консультацию нейрохирурга можно по телефону +38 (048) 730-00-30, через мобильное приложение либо через форму на сайте.