Що вміє анестезіолог в Західній Європі — і що в Україні?
Роль анестезіолога в сучасній медицині зробила крок далеко за межі просто знеболювання пацієнта. Наприклад, сьогодні, щоб претендувати на місце в оперативній бригаді будь-якої серйозної європейської кардіологічної клініки, анестезіолог повинен володіти складними методиками. Саме його завдання — ультразвукове дослідження серця через стінку стравоходу, так звана черезстравохідна ехокардіоскопія. Вона дозволяє детально розглянути структури серця, які не видно на звичайному УЗД. І зробити це на різних етапах проведення операції, щоб хірурги могли правильно оцінювати стан пацієнта.
На жаль, те, що є нормою для європейських клінік, в Україні практично недоступно. Робота відділення анестезіології та інтенсивної терапії Клініки Серця організована відповідно до сучасних протоколів. І всі операції на серці проходять під контролем анестезіолога, який в будь-який момент може провести необхідне ультразвукове дослідження.
Анестезіолог побачить те, що приховано від очей навіть під час операції …
Для більшості українських клінік це — недоступна розкіш. Утримувати для потреб операційної таке необхідне, але таке дороге сучасне УЗД-обладнання, можуть собі дозволити далеко не всі вітчизняні кардіоцентри. У кращому випадку, хірург в один з моментів операції може викликати для консультації лікаря з УЗД. Але навіть якщо лікаря УЗД встигли викликати вчасно, йому буде складно врахувати всі аспекти стану пацієнта.
Наприклад, за допомогою черезстравохідної ехокардіоскопії фахівцям клініки під час проведення операції пацієнтові із серцевою недостатністю, вдалося встановити рідкісний порок серця і супутні йому відхилення. Пацієнта звуть Вальтер Лобзігер — сам він зі Швейцарії, але останнім часом живе в Україні і тепло відгукується про одеських фахівців. Завдяки точності дослідження, операція пройшла успішно.
… і піклується про безпеку пацієнта навіть після неї
Але робота сучасного анестезіолога не обмежується тільки операційною. Спостерігаючи пацієнта, він може оцінювати його стан протягом всієї операції і після неї, в палаті інтенсивної терапії. Поступово до нього переходить і частина функцій вузькопрофільних фахівців. Так, в нашій клініці процедуру продовженої нирково-замісної терапії у пацієнтів після кардіохірургічного втручання проводить не нефролог, а саме анестезіолог.
Чому це так? Саме анестезіолог може провести гемодіаліз максимально оперативно і з огляду на всі особливості післяопераційного стану. Відновлення після операцій на серці — не рівномірний процес. Щоб організм почав нормально працювати і не приносив людині страждань, потрібна турбота анестезіолога, а щоб це відбувалося швидше, безпечніше, безболісніше — потрібні його спеціальні навички і знання.
