Сечокам’яна хвороба

Звідки беруться камені у нирках

Коли людина споживає недостатню кількість рідини (тобто практично завжди), в її організмі починають утворюватися сольові конкременти. З цим можна жити, якщо їх небагато й організму вдається вчасно з ними справлятися.

Якщо ж ні, то з невеликих шматочків кристали солі поступово масштабуються до стану щільних кам’янистих утворень – а це і є перший етап формування сечокам’яної хвороби.

Камені у нирках діляться на 4 типи залежно від складу:

• уратні із солей сечової кислоти;
• оксалатні з магнієвих та кальцієвих солей щавлевої кислоти;
• фосфатні із солей фосфорної кислоти;
• білкові з амінокислот.

Камені в нирках бувають як одиночними, так і множинними. Їх розмір варіюється від 1 міліметра до 10 сантиметрів. Кількість утворень безпосередньо залежить від їхньої величини. Якщо утворення невеликі, то вона може сягати навіть 5000 штук.

А ось залежно від локалізації конкрементів уролітіаз поділяється на три типи:

• уретеролітіаз — камені в сечоводах;
• цистолітіаз — камені в сечовому міхурі;
• нефролітіаз — сечокам’яна хвороба нирок.

Чому це найчастіше відбувається

Складно передбачити, що саме виявиться тією самою рушійною силою, яка запустить уролітіаз. І все ж є кілька факторів, які помітно сприяють цьому процесу. Серед ендогенних (тобто внутрішніх) виділяють:

• Незбалансований раціон. Особливо вміло розвитку каменів у нирках сприяють штучні підсолоджувачі, кофеїновмісні напої, продукти з підвищеним вмістом солі, білка та кальцію, червоне м’ясо та джерела щавлевої кислоти й оксалатів (такі як петрушка, ревінь, селера, какао, шпинат, щавель);
• Захворювання щитовидної залози – наприклад, гіперпаратиреоз (гіперфункція навколощитовидних залоз);
• Захворювання травної системи – хронічна діарея, гастрит, виразкова хвороба шлунку та дванадцятипалої кишки, запальні захворювання кишечника, резекція шлунку;
• Порушення іннервації спинного мозку, при яких ускладнюється робота центральної нервової системи;
• Аномалії розвитку сечостатевої системи, інфекції та спадкові захворювання – канальцевий нирковий ацидоз, подагра, цистинурія, пізні стадії доброякісної гіперплазії простати, посттравматичні або запальні стриктури уретри та інші.

Що стосується екзогенних (зовнішніх) факторів, розвиток сечокам’яної хвороби можуть спричинити:

• поганий клімат – дефіцит вітаміну D або надмірна постійна спека;
• малорухливий спосіб життя;
• складні умови праці – робота на шкідливих виробництвах, постійні виснажливі фізичні навантаження, робота в гарячих цехах;
• споживання питної води низької якості.

Симптоми сечокам’яної хвороби

Підступність сечокам’яної хвороби полягає в тому, що до певного часу вона майже ніяк не виявляє себе, а тому дуже важко відстежити її початок. Так, до моменту Х, сольові конкременти проявляють себе тупим, тягнучим болем у попереку або різями з віддачею в низ живота і пах — тобто симптоматикою, яку легко сплутати з іншими недугами. Крім того, зазвичай неприємні відчуття з’являються лише після якоїсь серйозної фізичної дії, наприклад, довгої їзди або різкого струсу.

Також на уролітіаз можуть вказувати такі симптоми:

• порушення сечовипускання — утруднене або з перериванням;
• часте сечовипускання;
• домішки крові у сечі;
• підвищення тиску;
• нудота;
• блювання.

Що буде, якщо ігнорувати симптоми уролітіазу

Якщо затягнути з діагностикою та лікуванням, сечокам’яна хвороба може перейти у запущену форму та спричинити безліч малоприємних ускладнень. Серед них:

• пієлонефрит (гостре запалення нирок);
• паранефрит (гнійне запалення приниркової жирової клітковини);
• дисфункція нирок (хронічне порушення роботи органу);
• анемія (нестача гемоглобіну та кисню в крові);
• гостра або хронічна ниркова недостатність;
• запалення у місцях локалізації каменів;
• гідронефроз (стійке розширення нирок);
• піонефроз (відмирання ниркової тканини).

Як діагностують уролітіаз у Медичному домі Odrex

У Медичному домі Odrex є все необхідне для швидкої та якісної постановки діагнозу. Перш за все, уролог вислухає скарги пацієнта і поставить уточнюючі запитання про рід діяльності, стиль харчування та спосіб життя людини, а також проведе пальпацію. Потім, якщо підозри про наявність сечокам’яної хвороби сильні, уролог направить пацієнта на додаткові методи діагностики:

• ультразвукове обстеження, яке показує, блокована нирка чи ні, де розташовується конкремент та якого він розміру;
• загальний аналіз крові та сечі;
• рентген-діагностика.

Лікування сечокам’яної хвороби

План лікування сечокам’яної хвороби складається в залежності від тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей людини.

• Якщо сольовий конкремент невеликий і має нещільну структуру, лікар призначає медикаментозний курс лікування, що складається із введення в кровообіг лікувальних розчинів (це називається інфузійна терапія). Мета цієї процедури – розчинити тверді утворення, тому лікувальний препарат підбирається на основі хімічного аналізу каменя. Найчастіше повний курс триває не менше місяця, протягом якого невеликі камені (до 6 мм) зазвичай виходять самостійно.
• Якщо ж камінь встиг сильно розростися, врости в слизову оболонку, порушити відтік сечі або почати завдавати нестерпного болю, лікар відправляє пацієнта на операцію.

Види оперативного лікування уроритазу в Odrex

• дистанційна ударно-хвильова літотрипсія — конкременти дробляться за допомогою літотриптерного обладнання, яке генерує акустичну хвилю. Це найсучасніший і малотравматичний спосіб лікування, тому що процедура проходить швидко, чітко і без розрізів;
• контактна літотрипсія — через сечовий міхур або сечовід до каменя підводиться хірургічний інструмент уретеронефроскоп товщиною всього 3 мм, проводиться механічне руйнування каменя, іноді замість механічного приладу може бути процес руйнування електродом або лазером;
• контактна черезшкірна (перкутанна) нефролітотрипсія — через мініатюрний, до 2 см, розріз на спині. Такий спосіб дозволяє видаляти камені в будь-якому відділі нирки, незалежно від їх розміру та складу. Перкутанна нефролітотрипсія не залишає помітних слідів, а сама нирка залишається в хорошому стані;
• лазерна літотрипсія — технологія дозволяє розбивати каміння в пил, щоб вони могли вийти з організму природним шляхом. У клініці вилучення відбувається за допомогою сучасного американського обладнання. Методику використовують переважно для видалення каменів у сечоводі, а також у випадках, коли щільність каменя висока.

Профілактика сечокам’яної хвороби

Особливості розвитку сечокам’яної хвороби залишають не так багато можливостей для профілактичних заходів. Основні рекомендації:

• намагайтесь правильно харчуватися і не зловживайте одним видом продуктів навіть якщо це здорова їжа;
• пийте достатню кількість чистої води (від 1,5 літра на день);
• не забувайте про помірну фізичну активність: гімнастика, плавання та їзда на велосипеді сильно зміцнюють організм. Якщо вам зовсім не до душі спорт, візьміть за правило прогулюватися на свіжому повітрі не менше 40 хвилин на день.

Переваги Медичного дому Odrex

Медичний дім Odrex серйозно підходить до питань здоров’я та благополуччя своїх пацієнтів.

• Усі ціни за консультації, операції та супутні процедури визначаються одразу та відомі ще до початку лікування.
• Досвідчені лікарі завжди прагнуть допомогти пацієнтові якнайшвидше, а тому не призначають зайвих аналізів та досліджень.
• Завдяки сучасному обладнанню та знанням наших спеціалістів ймовірність післяопераційних ускладнень мінімальна, а в стаціонарі потрібно буде перебувати не більше 1-3 днів. А у випадку з дистанційним видаленням каменів ще менше.
• Наявність гнучкого уретеронефроскопа дає змогу видалити камені, які попередньо були недоступні, дозволяє уникнути розрізу в нирці, як це було раніше, гарантує швидке відновлення після операції через відсутність розрізів.

Потрібна консультація уролога?

Записатись на прийом в Odrex можна через форму на сайті або за телефоном +380 (48) 730-00-30.