Кір

Як передається кір?

Кір викликається вірусом сімейства параміксовірусів і є вкрай заразливим. Зазвичай передається повітряно-крапельним шляхом та при контакті з хворим. Однак може передаватись і через предмети, на які потрапили часточки слизу від зараженої людини. На поверхнях та в повітрі вірус може залишатись активним до 2 годин. Спочатку він вражає дихальні шляхи, а потім поширюється по всьому організму. Кір – це хвороба людей, тварини не хворіють на нього та не переносять збудників.

За статистикою, кором заражається до 90% осіб, які контактували з хворим, і які не мали природного або набутого імунітету від хвороби. Людина, яка хворіє на кір, є заразною за 4 дні до появи висипу на тілі та через 4 дні після. У цей період варто уникати контактів, особливо з вагітними, немовлятами та тими, у кого ослаблений імунітет, щоб не допустити поширення хвороби.

Правила захисту, що треба знати, щоб захиститись від кору:

•  вакцинуватись,
• мити руки з милом,
• користуватись одноразовими серветками під час кашлю, чхання або сморкання,
• не торкатись слизових носа, очей та рота брудними руками,
• не користуватись тими самими столовими приборами, посудом, рушниками тощо, якими користується хворий на кір,
• зберігати дистанцію з хворими на кір.

сімейний лікар, інфекціоніст Анастасія Неклюдова

Як виглядає кір? Симптоми хвороби

Інкубаційний період кору триває від 7 до 21 дня. Перші симптоми можуть нагадувати застуду:

• підвищення температури тіла до 38,5°C – 40°C;
• нежить і закладений ніс,
• кашель, здебільшого сухий,
• збільшення лімфовузлів;
• чхання,
• запалення очей.
• головний біль,
• слабкість.

За 2-3 дні після перших симптомів у слизовій щік з’являються маленькі білі плями. Ще за декілька днів кір спричиняє висип, який з’являється спочатку на голові, потім поширюється по всьому тілу. Плями червоні, зазвичай трохи опуклі. Температура тіла може підвищитись до 40°C.

Кір може супроводжуватись порушеннями шлунково-кишкового тракту, як-от нудотою, блювотою та рідким стулом, а також – частим пульсом та зниженим тиском. Симптоми кору можуть зберігатись до місяця, але зазвичай стан починає покращуватись вже після першого тижня хвороби.

Кір у дітей до 5 років виникає найчастіше, кір у дорослих – рідше, за умови якщо у них немає імунітету до вірусу. Симптоми кору у дорослих такі саме, як і симптоми кору у дітей.

Діагностика кору. Як виявити хворобу?

Діагностика хвороби складається з анамнезу та лабораторних досліджень крові. Зокрема таких:

• імуноферментний аналіз (ІФА),
• реакція пасивної гемаглютинації (РПГА),
• бактеріологічне дослідження,
• загальний аналіз крові тощо.

педіатр стаціонару Анна Ісько

Лікування кору

Специфічних ліків, які знищують збудника кору, досі не існує, тому терапія тільки симптоматична. Схему лікування сімейний лікар або інфекціоніст підбирає індивідуально. Зазвичай лікування виглядає так:

• жарознижувальні препарати (але варто пам’ятати, що аспірин дітям до 16 років давати заборонено),
• антигістамінні препарати,
• протизапальні препарати для очей,
• вітаміни А та С,
• препарати проти кашлю та нежитю тощо.

Антибіотики призначають при бактеріальних ускладненнях.

Хвороба може викликати серйозні ускладнення, тож при перших ознаках кору негайно звертайтесь до лікаря. Самолікування кору може бути небезпечним!

Самодопомога під час лікування кору

Хворому варто дотримуватись таких порад:

• пити багато рідини, щоб не допустити зневоднення організму,
• відпочивати – організм і так перевантажений,
• обережно протирати очі ватою, змоченою теплою водою, щоб прибрати корки,
• часто змінювати одежу та постільну білизну,
• перебувати у приміщенні, в якому часто проводять вологе прибирання та яке часто провітрюють,
• перебувати в затемненому приміщенні, щоб не подразнювати очі (під час кору може з’являтись чутливість до світла).

Найстрашніше, що несе кір – ускладнення

Кір значно послаблює імунітет, тому організм стає чутливим до збудників інших хвороб. У зоні ризику – діти до 5 років, дорослі, старші за 20 років, вагітні та ті, у кого ослаблений імунітет. Люди з цих груп більш схильні до розвитку ускладнень кору. Серед найпоширеніших наслідків такі:

• Отит – запалення вуха, одне з найчастіших ускладнень (з’являється приблизно у кожної 10 дитини, хворої на кір). Хвороба проявляється вушним та головним болем.
• Бронхіт – запалення бронхів.
• Ларингіт – запалення гортані.
• Круп – ураження верхніх дихальних шляхів.
• Діарея. Сильно зневоднює організм.
• Пневмонія – запалення легенів. Найпоширеніша причина смерті від кору серед маленьких дітей. Серед симптомів – кашель, задишка, низький рівень кисню в крові.
• Енцефаліт – набряк мозку. Розвивається в 1 випадку на 1000, іноді навіть за декілька місяців після одужання. Може викликати глухоту та розумову відсталість.
• Підгострий склерозуючий паненцефаліт – смертельно небезпечне захворювання центральної нервової системи. Дуже рідкісне. Може виникати за 7-10 років після одужання від кору.

У вагітних можуть виникати такі ускладнення:

• передчасні пологи,
• мертвонародження,
• неонатальний кір.

Вакцинація від кору

В Україні вакцинація від кору є обов’язковою – це єдиний дієвий метод запобігання захворюванню. Щеплення відбувається трикомпонентною вакциною, яка захищає від кору, паротиту та краснухи. Згідно з календарем, перше щеплення дитині треба зробити в 12 місяців, друге – в 6 років. Дві дози вакцини формують імунітет, який захищає організм від зараження.

Вакцинація від кору проводиться вже понад пів століття. Ефективність вакцини доведена і становить 97% (за умови повного курсу щеплення, тобто 2-х доз).

Невакцинованим дорослим та підліткам необхідно зробити щеплення. Якщо інформації про планове щеплення немає, то варто здати аналізи на кір – наявність антитіл свідчитиме про те, що організм має або природний, або штучний імунітет, а от їхня відсутність – про те, що треба вакцинуватись.

Протипоказання до щеплення проти кору:

• гостра фаза хвороби з температурою вище за 38,5°С,
• алергія на компоненти вакцини — сильна алергічна реакція на введення попередньої дози,
• стани, за яких імунітет не може сформуватись (під час хімієтерапії, в деяких випадках під час гормонотерапії, при СНІДі тощо),
• вагітність – вакцинація заборонена, оскільки вакцина містить живі віруси.

Переваги лікування кору в Odrex

Кір – серйозне захворювання, яке не пробачає помилок в лікуванні. Фахівці Odrex мають знання та досвід, які необхідні для лікування кору. Робота побудована на таких принципах:

• Доказовість. В Odrex призначають лише ті препарати, клінічна ефективність яких науково доведена.
• Цілодобовий моніторинг. Всі палати стаціонару обладнані засобами для екстреного виклику персоналу.
• Багатопрофільність. За необхідності лікар долучає колег для сумісної роботи.
• Широкі можливості діагностування. Всі лабораторні аналізи та обстеження в одному місці.

Записатись на консультацію ви можете через форму на сайті https://odrex.ua/ua/, через мобільний додаток https://odrex.ua/ua/app/ або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30. Викликати швидку допомогу можна за номером 9000.