Гіпотиреоз – стан, при якому щитоподібна залоза виробляє недостатню кількість гормонів: тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3). Як виявити хворобу і що робити, як це сталося – пояснює ендокринологиня Лілія Руських.
Як проявляється гіпотиреоз?
- втома, сонливість, зниження працездатності,
- погіршення пам’яті та концентрації уваги,
- пригнічений настрій, депресія,
- збільшення ваги,
- сухість шкіри, ламкість та випадіння волосся,
- набряки обличчя,
- осиплість голосу,
- підвищення чутливості до холоду,
- м’язова слабкість,
- порушення циклу, безпліддя, зниження потенції та лібідо,
- уповільнення серцебиття (брадикардія).
❗ Через те, що симптоми неспецефічні, діагноз гіпотиреозу можно встановити тільки за результатами аналізів крові.
Яким може бути це захворювання?
Первинний гіпотиреоз – це найбільш поширена форма, пов’язана з порушення роботи самої щитоподібної залози. У більшості випадків причина — аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото), стан коли імунна система починає «атакувати» клітини залози. Також первинний гіпотиреоз може бути як наслідок операції на щитоподібній залозі (післяопераційний гіпотиреоз), після лікування радіоактивним йодом, через вроджені вади розвитку чи тривалий дефіцит йоду в харчуванні.
Вторинний/третинний гіпотиреоз. У цьому випадку проблема не в щитоподібній залозі, а у структурах головного мозку – гіпофізі або гіпоталамусі. Вони відповідають за вироблення тиреотропного гормону (ТТГ), який контролює роботу залози. Якщо ТТГ утворюється недостатньо, щитоподібна залоза просто не отримує сигналу активно працювати.
Як діагностують гіпотиреоз?
Щоб підтвердити порушення роботи щитоподібної залози вимірюють рівень гормонів у крові: тиреотропний гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронін (Т3).
Якщо результати показують, що ТТГ високий, а Т4 та Т3 низькі, то встановлюється діагноз гіпотиреоз. Цей стан потребує обов’язкового медикаментозного лікування.
Стан, при якому рівень ТТГ вже високий, а Т4 та Т3 залишається у нормі, називається субклінічним гіпотиреозом. Такий стан може бути тимчасовим і потребує повторного контролю через деякий час. Лікування потрібно далеко не завжди.
Як лікують гіпотиреоз?
Лікування гіпотиреозу — це щоденний прийом штучно створеного аналогу гормону щитоподібної залози, який діє так само, як і природні гормони.
Терапія підбирається індивідуально залежно від багатьох факторів: рівня ТТГ, віку, ваги, наявності супутніх хвороб.
Препарат, незалежно від дози, приймається постійно: або натще за 30 – 60 хвилин до сніданку, або перед сном (не менше як за 3 години після вечері) для оптимального всмоктування.
Щоб підібрати правильне дозування, потрібно перевірити рівень ТТГ за 6 – 8 тижнів від початку лікування або зміни дози. Також контроль потрібно проводити, якщо була зміна виробника ліків.
Після нормалізації рівня гормонів контроль ТТГ потрібно робити раз на 6 – 12 місяців.
Лікування, ймовірно, буде протягом усього життя.
! Причому, ані дієти, ані БАДи, ані інші препарати, крім замісної гормональної терапії не здатні нормалізувати рівень гормонів щитоподібної залози. Але не варто переживати – лікування препаратами гормонів щитоподібної залози зазвичай є простим, безпечним та ефективним.
Записатись на консультацію Лілії Валеріївни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
