Гемодіаліз

Гемодіаліз очищує кров від

• креатиніну – результату енергетичного обміну в м’язовій тканині,
• сечовини як наслідку розщеплення білка в організмі,
• надлишкового калію та фосфору,
• лікарських препаратів, спирту та надлишків води,
• отрут, що містяться в лаках, фарбах, миш’яку, грибах.

У яких випадках показаний гемодіаліз?

• Гостра та хронічна ниркова недостатність. Якщо не вжити заходів у вигляді діалізу або пересадки нирки за хронічної ниркової недостатності, може настати смерть.
• Надлишок рідини, яку складно вивести з організму за допомогою консервативної терапії. Наприклад, у разі набряку легені або головного мозку.
• Передозування лікарськими препаратами.
• Порушення нормального електролітного складу крові.
• Отруєння.
• Завершення курсу перитонеального діалізу. Оскільки черевна порожнина під час ПД значно зношується, курс ПД призначають тільки на 5-7 років.

При гострому пошкодженні функції нирок (гострій нирковій недостатності) лікування хворого, зазвичай, проводиться в умовах відділення інтенсивної терапії з використанням методів пролонгованої або дискретної замісної ниркової терапії. Крім того, пролонговану замісну ниркову терапію проводять за позанирковими показами – при окремих видах серцевої, дихальної, ниркової і поліорганній недостатності.

За яких скарг звертатись до нефролога?

• слабкість і стомлюваність через падіння рівня гемоглобіну,
• нудота, блювота,
• задишка,
• анурія – відсутність виділення сечі,
• набряки.

Починаючи від первинних сигналів, що вказують на хронічну ниркову недостатність, і до розвитку термінальної (найнебезпечнішої) стадії може пройти від 5 до 20 років. Важливо не пропустити той момент, коли зміни в організмі ще оборотні.

Курс гемодіалізу

До процедури

Для того, щоб пройти гемодіаліз, необхідно проконсультуватись у нефролога і здати необхідні аналізи:

• загальний аналіз сечі,
• загальний аналіз крові,
• ниркові проби,
• електроліти крові – калій, натрій, фосфор, кальцій,
• УЗД нирок.

Є також обов’язкова умова – приходити на гемодіаліз не натщесерце. Оскільки в процесі маніпуляцій вимивається глюкоза, а це загрожує небезпечними гіпоглікемічними станами. Перед тим як приступити до підключення апарату, лікарі формують постійний судинний доступ у вигляді артеріовенозної фістули або ж тимчасовий судинний доступ – центральний венозний катетер.

Під час процедури

Людина лежить або сидить на кушетці. Її підключають до апарату штучної нирки через спеціальний судинний доступ – тимчасовий або постійний. Поки пацієнт відпочиває, його кров очищається від продуктів виділення, зберігаючи при цьому життєво важливі речовини. Після процедури гемодіалізу бажано полежати близько години.

• Під час проходження всього курсу радять не перевтомлювати руку, де розташована артеріовенозна фістула, тобто судинний доступ.
• Пацієнтам із 5-ю стадією хронічної хвороби нирок необхідно дотримуватись дієти №7 згідно з класифікацією
• Певзнера.
• Після процедури гемодіалізу змінюється вага через додаткові надходження води в організм. Це називається міждіалізним збільшенням маси тіла. Треба уважно стежити за тим, щоб такий водний донабір становив близько 3%. Якщо він більший, то підвищується ризик загального зносу серцево-судинної системи.

Як часто потрібний гемодіаліз

За хронічної ниркової недостатності це довічна процедура. Здебільшого гемодіаліз проводять тричі на тиждень загальною тривалістю не менше 4 годин. Іноді можуть знадобитись вступні діалізи близько 2 годин. А в разі гострої ниркової недостатності кількість сеансів залежить від віку та характеру перебігу хвороби. Але якщо відновлення організму не відбувається через три місяці, то гостра ниркова недостатність, на жаль, перетворюється на хронічну.

Протипоказання для гемодіалізу

• Агональний стан, тобто передсмертний стан людини.
• Деменція. Когнітивні процеси мислення людини настільки порушуються, що ускладнюють проведення гемодіалізу.
• Некурабельний злоякісний процес.

Особливості лікування в Odrex

Ми стежимо за безпекою всього процесу

Діалізатор, магістралі, голки та інший витратний матеріал – виключно одноразовий. А система водопідготовки та очищення води влаштована так, що створює захисне середовище від проникнення шкідливих іонів і мікробів.

Між процедурами пацієнт живе звичайним життям

Гемодіаліз не потребує особливої підготовки з боку пацієнта: якщо під час перитонеального діалізу необхідно самостійно дотримуватись правил асептики, то під час гемодіалізу всі необхідні умови забезпечить медперсонал Після процедури гемодіалізу можна ходити в басейн, на море, приймати ванну.