Розбираємось разом з гастроентерологом Павлом Андрющенко та кардіологом Маргаритою Бобряк.
Стеатотична хвороба печінки. По-простому – жирна печінка
Стеатотична хвороба печінки, асоційована з метаболічною дисфункцією, або як її називають в народі – жирна печінка, за останні 20 років значно розповсюдилась.
Це хронічне захворювання печінки, мабуть, скоро ризикує стати основною причиною трансплантації та раку печінки.
жирову хворобу печінки має 32%
населення планети (станом на 2023)
Жирна печінка. Думка гастроентеролога
Основними причинами розвитку жирової хвороби печінки є висококалорійна дієта та недостатня фізична активність. Деяку роль відіграє генетика, але все ж спосіб життя є найважливішим фактором, який ми можемо модифікувати.
Зазвичай стеатоз печінки виявляють під час УЗД органів черевної порожнини, яке виконується або з профілактичною метою, або після отримання аномальних результатів печінкових проб в аналізах крові.
У пацієнтів із жировою хворобою печінки підвищується ризик цирозу та раку печінки, але основною причиною їхньої смертності є хвороби серцево-судинної системи (але про це пізніше).
Якщо на УЗД у вас виявили стеатоз або жирову дистрофію печінки, варто обов’язково звернутися до лікаря. Якщо ж ви давно не проходили скринінгове ультразвукове дослідження — це гарний привід задуматись, особливо, якщо маєте один із факторів ризику: вік понад 40 років, надмірна вага або ожиріння, підвищення артеріального тиску, випадки серцево-судинних захворювань або цукрового діабету у ваших батьків або інших близьких родичів.
Жирна печінка. До чого тут кардіолог?
Патологія тісно пов’язана з деякими серцево-судинними станами, про які ви точно чули. Тож якщо у вас діагностували стеатоз печінки – записуйтесь не лише до гастроентеролога, шукайте також вільні віконечка на прийом і в кардіолога.
Розглянемо взаємозв’язок жирної печінки з серцево-судинною системою детальніше:
- Гіпертонія
Пацієнти з неалкогольною жировою хворобою печінки часто мають артеріальну гіпертензію, що сприяє збільшенню навантаження на серцево-судинну систему. - Метаболічний синдром
На додаток до гіпертонії, жирна печінка часто пов’язана з ожирінням, дисліпідемією (підвищення рівня тригліцеридів, зниження рівня ліпопротеїнів високої щільності – себто тих, що транспортують холестерин в печінку) та інсулінорезистентністю або діабетом 2 типу. Усі ці фактори є складовими метаболічного синдрому, який значно збільшує ризик серцево-судинних захворювань. - Атеросклероз
Жирова хвороба печінки сприяє розвитку системного запалення та оксидативного стресу, які є ключовими факторами у розвитку атеросклерозу. Це підвищує ризик таких ускладнень, як ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда та інсульт. - Дисліпідемія
Порушення жирового обміну при жировій печінці, особливо підвищений рівень тригліцеридів і зниження рівня «хорошого» холестерину (ЛПВЩ), збільшує ризик серцево-судинних ускладнень. - Серцева недостатність
Жирова хвороба печінки пов’язана зі збільшенням ризику розвитку серцевої недостатності через вплив на метаболічні процеси і системне запалення, які можуть порушувати функцію серцевого м’яза.
Як лікувати? Три поради
Змініть спосіб життя. Зниження маси тіла, фізична активність і збалансоване харчування (наприклад, середземноморська дієта) допомагають не тільки в лікуванні жирової хвороби печінки, але й зменшують ризик серцевих захворювань. Пацієнтам із патологічним ожирінням, які не досягли зменшення ваги, можна розглядати можливість баріатричної операції. Контролюйте фактори ризику Кардіолог повинен контролювати артеріальний тиск, рівень ліпідів та цукру в крові у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки для зниження ризику ускладнень. Не ігноруйте медикаментозне лікування (яке прописав лікар!) Лікування може включати статинотерапію (для корекції дисліпідемії), антигіпертензивні препарати для контролю артеріального тиску.
Як записатись?
До Павла Тарасовича можна записатись у Медичний дім Odrex на Розкидайлівській та Поліклініку всієї сім’ї в Південному.
Маргарита Вікторівна веде прийом в Odrex на Розкидайлівській, 69/71 та на Сахарова, 1б/2.
Пишить в дірект наших соціальних мереж для запису або телефонуйте на цілодобову гарячу лінію.
