Відповідаємо на найчастіші питання про післяпологовий період. Консультує акушер-гінеколог Катерина Маричева

Які фізичні зміни відбуваються в організмі після пологів?

Післяпологовий період починається з народження посліду і триває 6-8 тижнів. Найперша зміна, яка відбувається, пов’язана зі станом матки. Протягом 6 тижнів вона повертається до розміру, який був перед вагітністю. До речі, грудне вигодовування прискорює зменшення матки, оскільки при стимуляції сосків виділяється окситоцин, що провокує скорочення міометрія.

Через різке зниження естрогену та прогестерону в жінки можуть проявлятися емоційні перепади аж до післяпологової депресії. Також через зменшення естрогену може випадати волосся, а шкіра ставати сухішою.

Збільшується рівень пролактину, що стимулює вироблення молока. В перші 3-4 дні продукується молозиво, потім – молоко. Збільшуються груди.

Через ослаблення м’язів тазового дна може відбуватися нетримання сечі, а через розтягнення м’язів черевної стінки – діастаз (розходження прямих м’язів живота).

❕ Жінка платить високу ціну за народження дитини, але натомість отримує набагато більше. Не варто засмучуватися через певні зміни – вони тимчасові.

Як відновлюється менструальний цикл після пологів?

У жінок, які годують грудьми, овуляція настає не раніше як на 10 тиждень після пологів. Тож обумовлений лактацією метод контрацепції працює лише 8-9 тижнів, після цього можливе відновлення овуляторно-менструального циклу та настання нової вагітності.

У тих жінок, які не годують грудьми, менструація відновлюється протягом 6-8 тижнів. А от овуляція починається раніше – вже на 2-4 тиждень.

Що таке післяпологові кровотечі і як довго вони тривають? Чи є ситуації, при яких потрібно звернутися до лікаря?

Зазвичай післяпологові кровотечі – це нормальний фізіологічний процес. Вони можуть виникати в першу добу після пологів (ранні кровотечі), а також до 6 тижнів після них (пізні). Втім інколи кровотечі можуть бути також пов’язаними з порушенням згортання крові, гіпотонією матки, травмами – причин може бути багато. Якщо є болі в животі та підвищується температура, якщо кров’янисті виділення з’являються після 4-6 тижнів – варто обов’язково звернутися за консультацією.

Коли можна планувати відновлення інтимних стосунків після пологів?

Рекомендований час для повернення інтимних стосунків – приблизно через 6 тижнів після пологів. За цей період організм жінки відновлюється: скорочується матка, розриви та шви загоюються. Однак варто пам’ятати, що все дуже індивідуально, тож деяким жінкам потрібно більше часу.

Які вітаміни та мінерали важливі для відновлення після пологів?

Для відновлення організму жінки після пологів дуже важливе значення мають вітаміни А, D, C, E, B12, залізо, магній, холін, фолієва кислота та омега-3. Але це не означає, що необхідно купувати баночки з цими мікроелементами – їх має прописати лікар після обстеження, аналізів та консультації. Самостійно теж можна підтримати організм та урізноманітнити раціон, бо їжа – це найкраще джерело вітамінів.

Як відновити вагу після пологів без шкоди для здоров’я? Які методи безпечні і ефективні?

Жінки після пологів хочуть якнайшвидше повернути свою форму. Але треба набратися терпіння – зниження ваги триватиме приблизно стільки ж часу, скільки відбувався її набір, тобто близько 9 місяців.

Зниженню ваги сприяє годування грудьми, збалансоване харчування, поступове повернення до фізичної активності – почати можна з прогулянок, потім додавати йогу, пілатес, плавання тощо.

Катерина Олександрівна приймає та веде вагітність в Поліклініках всієї сім’ї на Сахарова та в Південному. Записатись на її консультацію можна через форму на сайті, через мобільний додаток або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Стрес і жіноче здоров’я. Як це працює? Пояснює акушер-гінеколог Маргарита Чорненька

Як це працює?

Жінки більш вразливі, ніж чоловіки до розвитку тривожності. З віком через зниження секреції жіночих гормонів в менопаузі ця вразливість тільки підвищується.

За статеве дозрівання, менструальний цикл, а також за загальний рівень статевих гормонів в організмі несе відповідальність гіпоталамо-гіпофізарно-гонадна вісь – складна, але досконала система. Збити її з пантелику не так вже й просто, але на жаль, є фактори, яким це під силу. Стрес – один з них.

Уявімо ситуацію: на роботі багато задач, виконати які вчасно не вдається, вдома перебої з електрикою, тож треба організувати дітям графік, до того ж, нічні тривоги не дають виспатися. Щоб вижити в таких обставинах, організм виділяє більше гормонів стресу (а це кортизол, адреналін, норадреналін тощо). Це дійсно рятує, але якщо це біг на коротку дистанцію. А от якщо марафон – то досконалість гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі рушиться.

Підвищення гормонів стресу впливає на мозок, посилюючи почуття голоду або навпаки позбавляючи його. Наступна зупинка – обмінні та ендокринологічні порушення, які і призводять до погіршення передменструальних симптомів, овуляторної дисфункції, частих кольпітів, проблем з настанням вагітності, зниження лібідо тощо.

Що робити?

Іноді дуже важко собі дозволити відпочити, відволіктись та приділити увагу. Але варто.
Стрес діє і на фізіологічному рівні, і на психологічному. Тому якщо ситуація дійшла вже до такого стану, треба вирішувати її також на обох рівнях. Варто звернутися до психолога або психотерапевта та до гінеколога, останній за необхідності скерує ще й до ендокринолога.

Записатись на консультацію Маргарити Юріївни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.