Перелом стегна, який трапився після двох протезувань
Пацієнт, якому колись встановили два ендопротеза тазостегнових суглобів, в результаті падіння зламав стегно — нижче протеза. Перелом був досить серйозним і вимагав операції — металоостеосинтезу. Під час такого втручання ортопед-травматолог збирає кісткові уламки і закріплює їх титанової конструкцією. Подібні операції наші фахівці робили безліч разів, але цей випадок виділяється. Через штучний суглоб кістку неможливо просвердлити наскрізь, і між протезом та переломом — маленька відстань, в якій складно маневрувати.
Доводиться шукати обхідні шляхи, і збирати металеву конструкцію за трохи іншим принципом. Доктор Фізор пояснює, що це пластина з гвинтами і тросами, а кістка фіксується тросами поверх. Важливо уникнути здавлення кістки (коли кісткова тканина стоншується, пресується і руйнується) і зберегти колишню довжину стегна.
Чому так важливо боротися за рух
Незважаючи на все, ми намагалися провести операцію в найкоротші терміни — однак важливо і те, що операція взагалі була проведена. Відсутність належного лікування означало б не тільки втрату можливості ходити, але й ризики інших захворювань, які розвиваються у лежачих пацієнтів: пролежнів, тромбоемболії, жирової емболії. А наш пацієнт ще дуже молодий.
Операція пройшла успішно: пацієнтові потрібно було відновлення, якийсь час йому доведеться ходити з милицями, паличкою, але зовсім скоро функція ноги повернеться повністю. Силами операційної команди, завдяки напрацьованого досвіду, рентген-контролю (електронно-оптичному перетворювачу) і умовам оперблоку навіть в незвичайних випадках ми проводимо операції в безпечних умовах. Контролюємо всі нюанси життєдіяльності, і намагаємося досягти мінімального травмування тканин.
Чому кістки так часто ламаються
Чому переломів складно уникнути, і чому декому доводиться знову і знову збирати себе по частинкам? Особливо схильні до ризику періпротезних переломів ті люди, хто страждає остеопорозом (захворювання розвивається, коли щільність кісткової тканини знижується). Однак на крихкість кісток впливає величезна кількість чинників: від тих, на які ми можемо вплинути — сидячий спосіб життя, відсутність тренувань, недостатня або надлишкова вага, до практично непідвладних — вік, стать, системні захворювання. Кістка — така ж жива, як і все в нашому організмі: кісткова тканина постійно руйнується і відтворюється.
Запускаємо опорно-руховий апарат заново
Коли за одним переломом слідує другий, за однією заміною суглоба — необхідність у ще одній операції, занадто багато опускає руки: мова не тільки про пацієнтів, а й про близьких, і всіх, хто думає, що до нормального життя вже не повернутися, а правильно — страждати і терпіти. Історія цього пацієнта — великий приклад того, що ніколи не потрібно зупинятися — буквально і фігурально. І нехай його молодість не буде відмовкою: всі системи нашого організму старіють по-різному: у когось швидше постаріє опорно-руховий апарат, у когось — серце, а хтось і в 70 буде мати печінку двадцятирічного. У будь-якому віці не варто недооцінювати резерви свого організму — і здатність лікарів розкривати ці резерви та відновлювати здоров’я.
