Чим мігрень відрізняється від інших видів головного болю?
Мігрень – не просто головний біль. Цей діагноз встановлюють, якщо пацієнт скаржиться на такий стан:
1. Напад триває від 4 до 72 годин (без лікування).
2. Характеризується мінімум двома з цих ознак:
- одностороння локалізація (частіше лобно-скронева зона),
- пульсуючий характер (постійний або під час провокації фізичною активністю),
- середня чи важка інтенсивність, що перешкоджає виконанню звичної діяльності,
- посилення при звичайному фізичному навантаженні чи ходьбі.
3. Наявність під час головного болю хоча б одного із цих двох симптомів:
- нудота та/або блювота,
- фотофобія та/або фонофобія.
4. Відсутність інших захворювань, які можуть бути причиною головного болю.
Чому з’являється мігрень?
Достеменно невідомо, чому з’являється хвороба. Однак вже доведено зв’язок між певними факторами та нападами мігрені. До таких тригерів відносять:
- стреси, психологічну та когнітивну перенапругу та втому,
- менструацію, овуляцію,
- недосипання чи надлишковий сон,
- інтенсивні фізичні навантаження,
- деякі продукти харчування: сир, шоколад, горіхи, яйця, цитрусові, гострі продукти, алкоголь, особливо вино та пиво,
- пропуски в прийомі їжі або недостатній об’єм рідини, що випивається,
- сильні запахи, яскраве світло та шум.
Яку діагностику проводять при підозрі на мігрень?
При первинній діагностиці для визначення причини головного болю, пацієнт має пройти такі обстеження:
- дуплексне сканування судин голови та шиї,
- МРТ головного мозку,
- консультацію офтальмолога.
Як лікують мігрень?
На жаль, на поки що не існує універсальних методів лікування, які мають 100% ефективність, тому лікар обирає терапію, залежно від типу мігрені, переносимості препаратів, супутньої патології, ефективності тощо.
Але це не означає, що при встановленні такого діагнозу треба опускати руки та терпіти біль. Понад 90% людей, які страждають на часті напади мігрені, вдається полегшити свій стан та змінити життя саме завдяки лікуванню.
Принципи лікування мігрені:
При рідкісних нападах, тобто якщо вони стаються 3-5 разів на місяць, пацієнту рекомендують приймати нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, диклофенак, німесулід) або препарати, які містять кофеїн. Якщо жоден з цих варіантів не був ефективним, лікар може призначити протимігренозні препарати: триптани та ерготамін.
Інше лікування підбирають, якщо епізоди нападів часті, тобто стаються понад 5 разів на місяць:
- Профілактичні препарати, які приймаються тривалими (3-12 місяців) курсами.
- «Щеплення» від мігрені. Препарат моноклональних антитіл, що вводяться у вигляді ін’єкцій щомісяця або щокварталу.
- Ботулінотерапія. Препарат ботулотоксину, що вводиться у вигляді ін’єкцій раз на 3-8 місяців.
І найголовніше – модифікація способу життя та розпорядку дня. Уважне ставлення до свого стану і уникнення тригерів, що провокують напади, може значно покращити якість життя.
Костянтин Павлович веде прийом в Медичному домі на Розкидайлівській, 69/71, в Багатопрофільній лікарні на Філатова, 38 та в Поліклініці всієї сім’ї в Райдужному масиві, 19/2.
Записатись на консультацію лікаря можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
