Інсульт

Різновиди та ознаки інсульту

Залежно від причин виникнення інсульт може бути ішемічним або геморагічним.

Ішемічний інсульт виникає через закупорку судин: тромб перекриває просвіт та не пропускає кровотік. Через це частина мозку недоотримує кисень і починає відмирати. Чим швидше пацієнт отримає першу допомогу при інсульті, тим менші наслідки.

Геморагічний інсульт — це спонтанний крововилив у головний мозок або його оболонки.

Що таке мікроінсульт? 

Діагнозів мікроінсульт або мініінсульт не існує, це все — неофіційні терміни. Зазвичай під ними мають на увазі транзиторну ішемічну атаку, за якої симптоми нагадують інсульт, та самостійно проходять. У такому випадку необхідно звернутись до лікаря, бо є велика ймовірність повноцінного інсульту. Або ж лакунарний інсульт, за якого вогнище ураження невелике – менше 15 мм 

Які симптоми інсульту?

Мнемонім МОЗОК-ЧАС, за якого легко запам’ятати симптоми інсульту:

• М — мовлення: раптово стає нерозбірливим. Запитайте пацієнта, як його звати. 
• О — обличчя: асиметричне, усмішка «крива». Попросіть пацієнта усміхнутися.
• З — запаморочення, що виникає різко та триває довше за 2 секунди.
• О — очі: раптово «двоїться» зір.
• К — кінцівки: слабкість в руках або ногах. Попросіть піднести обидві руки.

Якщо з’явився хоча б один симптом – це ЧАС викликати швидку допомогу!

Що робити, якщо запідозрили інсульт?

• Насамперед – викликайте швидку допомогу при інсульті. Інсульт – хвороба, яка не терпить затягування: лише протягом однієї хвилини гине близько 2 мільйонів нейронів, а відтак людина втрачає здатність говорити, самостійно пересуватися тощо. Чим швидше надати допомогу – тим легше буде відновити ці функції.   
• Зафіксуйте час початку симптомів інсульту та повідомте його медикам – ця інформація буде корисною для надання допомоги.
• Покладіть пацієнта на бік, а під голову – подушку, щоб шия не згиналася.
• Не давайте пити, їсти або приймати ліки – у пацієнта може бути порушення ковтання.
• Заспокойте пацієнта, говоріть з ним, поки чекаєте на швидку допомогу.

Госпіталізація при інсульті відбувається до спеціалізованого інсультного відділення або інсультного блоку. Пацієнт з інсультом не може бути госпіталізований в неврологічне відділення – лише в спеціалізоване.

Які фактори ризику інсульту? 

• Артеріальна гіпертензія
• Недостатній рівень фізичної активності
• Нездорове харчування 
• Підвищений рівень холестерину
• Надмірна маса тіла, ожиріння
• Куріння
• Зловживання алкоголем 
• Порушення ритму серця
• Цукровий діабет
• Стрес.

Інсульт: діагностика та допомога в Odrex

В Медичному домі Odrex для діагностики інсульту використовують комплексний підхід – це допомагає лікарям точно і виважено визначати тактику лікування інсульту.

• КТ, включно з КТ ангіографією судин голови та шиї та КТ перфузією, та МРТ включно з МР ангіографією 
• Лабораторна діагностика
• Консультація невролога цілодобово.

Де надають допомогу при інсульті?

Лікування інсульту та післяінсультну реабілітацію проводять у Медичному домі Odrex. Залежно від клінічної картини, лікар може використати такі методи лікування інсульту: 

• Тромболізис при інсульті – медикаментозне розчинення тромбу. Цей спосіб лікування інсульту ефективний протягом «терапевтичного вікна» – 4,5 години від початку симптомів.
• Тромбектомія при інсульті – малоінвазивна операція при інсульті, за якої інтервенційний нейрорадіолог робить всього лише один прокол у стегні та через цей прокол за допомогою тонких інструментів дістає тромб. 

Діагностика, лікування гострого інсульту та післяінсультна реабілітація є безоплатними для пацієнтів, тому що Медичний дім Odrex законтрактований за цим напрямом із Національною службою здоров’я України. 

Як профілактувати інсульт? 

1. Регулярно проходьте чекапи у сімейного лікаря, який призначає необхідну діагностику для контролю ризиків інсульту. Це може бути аналіз крові на цукор, коагулограма, ліпідограма, ЕКГ,  доплерографія судин голови та шиї, добове (холтерівське) моніторування тиску та кардіографії, УЗД серця тощо – залежно від ситуації.
2. Контролюйте тиск. Якщо він вищий за 140/90 – то це «дзвіночок», що варто звернутися до лікаря.  
3. Не «запускайте» цукровий діабет та будь-які серцево-судинні хвороби. Приймайте всі ліки, що прописав ваш лікар. 
4. Ведіть активний спосіб життя. Це не обов’язково має бути спорт – регулярні піші прогулянки теж підуть на користь. 
5. Відмовтеся від куріння. 
6. Не зловживайте алкоголем. 
7. Вживайте «здорову» їжу. Спеціальні дієти не потрібні, але варто урізноманітнювати раціон, аби він був збалансованим.

Реабілітація після інсульту

В Odrex є можливість пройти реабілітаційний курс, спрямований на відновлення функцій після перенесеного інсульту. Реабілітація починається з першого дня, коли пацієнт ще перебуває в інсультному відділенні. 

Залежно від клінічної картини, пацієнту формують індивідуальний реабілітаційний план, який містить заняття з фізичним терапевтом, ерготерапевтом, терапевтом мови та мовлення  та психологом. 

❗ Важливо починати заняття з реабілітації одразу, не очікуючи виписки зі стаціонару. 

Як запобігти повторному інсульту?

Вторинна профілактика необхідна для недопущення рецидиву:

1. Суворо дотримуватися схеми лікування після інсульту, яку рекомендував лікар при виписці. 
2. Постійно контролювати рівень цукру та артеріального тиску.
3. Змінити образ життя – додати активність, відмовитися від шкідливих звичок та покращити раціон.