Лікування суперожиріння: коли життя збагатилося можливостями
У той же час багато з них згадують, як довго не наважувалися на операцію: страх перед хірургією, перед наркозом, повна невідомість. Хтось не готовий повірити, що його проблема потребує хірургічного втручання, інші не вірять в довгостроковість цього лікування. На жаль, упередження є і серед медиків. Тому для нас так важливо розповідати про кейси баріатричної хірургії, на прикладі пояснюючи, чому такі операції вкрай ефективні та безпечні.
Одна наша молода пацієнтка теж боялася операції, а випадок її був дуже складним: індекс маси тіла більше 50, захворювання з високим ризиком смерті зайшло далеко — те, що називається суперожирінням.
Щоб працювати з такими випадками, в лікарні повинні бути всі умови: інтелектуальний ресурс, досвід лікування і знеболювання пацієнтів понад 200 кг, технічне оснащення і навіть спеціальні операційний стіл, каталка, палата.
Ключову роль відіграє час: в наших операційних баріатричні втручання займають 40-60 хвилин, а це значить, що пацієнт недовго знаходиться в наркозі, не вимагає великої кількості медикаментів та швидко пробуджується. У пацієнтів з ожирінням дуже часто зустрічається порушення дихання, а значить важливо навіть те, скільки часу вони проводять лежачи. Тут потрібні майстерність та сучасне мислення анестезіолога: безопіоїдна анестезія скорочує час операції, зменшує ускладненість дихання, ригідність центральної мускулатури, слабкість м’язів глотки. Завдяки цьому наша пацієнтка не зіткнулася з ускладненнями після операції — і дихає на повні груди.
Рукавну резекцію шлунка, або Gastric Sleeve, доктор Фомін вважає операцією вибору при суперожирінні. Через 4 проколи хірурги видаляють 70% шлунка, не залишаючи помітних слідів на шкірі. Вже через 2 години після операції жінка пила воду, через 3 години – гуляла по відділенню, а на третю добу виписалась додому.
Недавнє опитування Американського товариства баріатричної хірургії ще раз підтверджує, що люди переоцінюють ефективність дієти і фізичних вправ та недооцінюють як безпеку, так і ефективність хирургічного лікування. В Україні алгоритм лікування ожиріння пов’язаний з тим, щоб сказати пацієнтові «менше їжте, більше рухайтеся». У той час як лікування ожиріння має бути комплексом заходів і включати не тільки спостереження у свого сімейного лікаря, а й у ендокринолога, а в окремих випадках — хірургічне лікування ожиріння, метаболічних розладів, цукрового діабету II типу.
Деякі люди все ще вважають найбільшим бар’єром для втрати ваги нестачу сили волі. Насправді все набагато складніше, але пацієнти продовжують страждати від суспільного осуду. Ми ж з практики знаємо, що рішення зробити операцію вимагає великої мужності, і пишаємося нашими пацієнтами. Хтось задоволений самою втратою ваги, хтось розповідає, як вирівнялися рівні гормонів, нормалізувався цукор, знизився тиск, холестерин хороший. А хтось розповідає про свої досягнення, які стали можливими, коли повернулося здоров’я — і це по-справжньому здорово.
Щодня ми рухаємося вперед, удосконалюємо та розширюємо свої можливості, аби наші пацієнти мали змогу отримати якісну допомогу якнайшвидше. Команда приймального відділення — не лише професіонали, а й чуйні люди, які прислухаються до турбот та тривог пацієнтів і знаходяться поруч у момент, коли проблема стоїть найгостріше.
Крім надання екстреної медичної допомоги у відділенні проводять:
• прийом, реєстрацію та лікарський огляд пацієнтів,
• визначення відділення стаціонару за необхідності госпіталізації,
• забір необхідних матеріалів для аналізів,
• транспортування хворих.
Проблем, з якими пацієнти можуть звертатися до відділення, безліч, і важливо мати змогу швидко надати кваліфіковану допомогу у будь-який день тижня та будь-яку годину. В таких випадках на допомогу приходять ургентні спеціалісти: урологи, гінекологи, травматологи, хірурги, нейрохірурги чи отоларингологи. Лікарі мають змогу провести й хірургічне втручання ургентно, якщо цього потребує стан пацієнта.
Ви можете звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги Odrex, якщо маєте:
• травму або рану, яка потребує зашивання,
• гострий головний біль,
• біль в районі грудної клітки чи в животі,
• важке дихання,
• порушення серцевого ритму,
• спазми, порушення чи втрата свідомості,
• кровотечу,
• раптовий параліч частини тіла,
• високу температуру,
• інші недомагання.
До приймальних відділень можна звернутися як напряму, так і через будь-яку швидку допомогу. Приймальні відділення Odrex працюють 24/7 за адресою: вул. Розкидайлівська, 69/71. Колл-центр Медичного дому Odrex також працює цілодобово за номером +38 (048) 730-00-30.
Лікарі відділення ортопедії та траматології Медичного дому Odrex
Лікарі відділення ортопедії та травматології бажають вам вдалих вихідних! На фото зліва направо ортопеди-травматологи Акраман Межиєв, Руслан Буза та керівник напрямку ортопедії і травматології, ортопед-травматолог Костянтин Палагнюк.
Травматологічні операції, встановлення ендопротезів та металоконструкцій в Медичному домі Odrex здійснюються з урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта. Під час процедури контролюються і виводяться на монітор всі параметри життєдіяльності пацієнта, що допомагає швидко усувати можливі ускладнення і реагувати на непередбачені ситуації.
Про процес лікування та свої враження у відеосюжеті розповідає сам Ендрю Пеппер та судинний хірург Медичного дому Odrex — Адамур Кучуберія.
Ендрю Пеппер і судинний хірург Адамур Кучуберія
Знайомство
Уперше я приїхав в Україну, щоб ближче ознайомитися з її історією. В мене є приятель з українським корінням, який запропонував мені приїхати сюди, оглянути визначні пам’ятки, побувати в музеях. На жаль, під час першого візиту я занедужав і мені довелося вирушити на батьківщину. Але я хотів повернутися в Україну знову.
У Канаді дуже хороша система охорони здоров’я. Але її проблема в тім, що операції призначають надто вибірково, і з моїм захворюванням мені довелося б чекати дуже довго й платити дуже дорого. А от лікуватися в Україні виявилося більш ефективно: успішніше для здоров’я й вигідніше для гаманця.
Враження
Удруге в Одесу я потрапив на День народження Канади, 1 липня. Літо тут досить спекотне, але можливо, це мені лише здається, бо я канадець, і в моїй країні рідко буває так тепло. Зате в цьому красивому місті панує настільки приємна атмосфера, що створюється відчуття постійного свята. Я отримав море задоволення від перебування тут.
Усе сподобалось і в Odrex. Я розмістився в гарній, просто ідеальній палаті. Мені видали піжаму, а на ногах зробили розмітку – шлях по венах, на якому відмічалося варикозне розширення. Операція пройшла навіть швидше, ніж планувалося. І я дуже високо оцінив те, що всі, хто перебував поруч, були готові допомогти. Завжди був хтось, хто чудово розмовляв англійською мовою. У мене стоїть додаток для перекладу на телефоні, але він не знадобився. Мій лікар, Адамур – просто неперевершений! Він узяв на себе організацію лікування, а також будучи прекрасним знавцем мови допоміг мені з комунікацією та з інформуванням батьків у Канаді. Після двох тижнів реабілітації на мене чекав літак до Канади…
Не прощаюся
Узимку я приїду знову – для повторної процедури. Більшості людей у випадку з варикозом не довелося б робити додаткові операції, але мій стан дуже специфічний. Хоча вже зараз я почуваюся набагато краще і готовий повернутися до роботи: моя посада називається dollyman («пайовик») – відповідаю за обладнання, ставлю рейки й управляю візком з оператором на зйомках блокбастерів.
Розповідає Адамур Тамазович Кучуберія, судинний хірург
Ендрю – дивовижна людина з голлівудською посмішкою, коли він заходив у кожний кабінет до кожного лікаря, то завжди ніс позитив.
У нього була проблема з ногами протягом багатьох років. Але через особливу тактику ведення таких пацієнтів, у Канаді йому не могли надати лікування по страховці: варикоз там не вважається проблемою екстреного характеру, що потребує оперативного лікування.
Склерозування судин — другий етап лікування Ендрю
Перед операцією Ендрю пройшов низку консультацій, діагностику, лабораторні тести. Що особливо дивує іноземців, то це те, що в нас діагностика триває 2-3 дні, тоді як у Канаді розтяглася б на місяці. Це важливий фактор: велика кількість фахівців, аналізи, КТ, УЗД можна пройти за кілька днів, витративши при цьому цілком прийнятну суму. У нашого пацієнта нагромадилося багато питань, пов’язаних зі здоров’ям – і всі вони були вирішені в Odrex.
Ситуація Ендрю, який двома місяцями раніше зіштовхнувся з тромбофлебітом підшкірних вен на одній з ніг, потребувала термінового вирішення. Це саме те ускладнення варикозної хвороби, якого ми побоюємося. Йшлося вже про ймовірний розвиток трофічної виразки. Нас здивувало те, що він не зміг одержати належну допомогу в Канаді – попри те, що переніс тромбофлебіт, йому замість операції призначили венотоніки, антикоагулянти та компресійний трикотаж. Тому першим підходящим рейсом він прибув до нас.
Ендрю було зроблено традиційну, одну з найпопулярніших операцій по лікуванню варикозної хвороби – ендовенозну лазерну коагуляцію, таку саму маніпуляцію проводять і в Канаді, і в Штатах, і в країнах Європи.
Сама операція йшла в позитивній обстановці, ми ділилися анекдотами, пацієнт розповідав історії про Канаду, знайомив з типовими канадськими жартами. Сестри, персонал, усі були просто в захваті від Ендрю!
Відразу ж після операції наш пацієнт піднявся, і я супроводив його в палату. Він легко пересувався і весь цей час дивувався, як можна після операції, якій передували багаторічні муки, просто встати й піти.
Більше половини людей нині використовували бодай один із альтернативних методів лікування та профілактики захворювань. До них належать: акупунктура, мануальна терапія, остеопатія, фізичні вправи, масаж, йога, молитовні практики, гіпноз, заняття в групах підтримки, медитація, ароматерапія, натуропатія, спеціальні дієти або голодування, використання гомеопатичних засобів, фітопрепаратів або біологічно активних добавок, мультивітамінів тощо.
Лікар консультує, а не роздає накази
Нетрадиційні методи сьогодні популярні недарма. Незважаючи на досягнення сучасної медицини, багато класичних методів залишаються неідеальними і часто дають побічні ефекти. А хвороба лякає, вимотує – і вимагає витривалості. Це змушує пацієнта шукати інші підходи. Альтернативна медицина часто апелює до цінностей і переконань людини й надає можливість повернути контроль над симптомами – такими, наприклад, як хронічний біль, утома або тривога.
Чи безпечна альтернативна медицина?
Перед використанням будь-якого додаткового методу потрібно переконатися в його безпеці.
Особливо варто бути обережними з лікуванням травами або біодобавками, тому, що багато хто з них можуть бути токсичними або взаємодіяти з базовими традиційними ліками: зменшувати їх ефективність або підвищувати ймовірність побічних ефектів. На жаль, «натуральність» не дорівнює «безпеці». Деякі спеціальні дієти (вегетаріанство, лікувальні голодування, тощо) допоможуть швидко скинути вагу — але і спричинити проблеми зі здоров’ям через дефіцит корисних мікроелементів.
Багато з методів альтернативної медицини безпечні, а деякі навіть показали ефективність в невеликих дослідженнях. Але більшість з цих досліджень — погано сплановані, без контрольної групи, де б перевірявся ефект плацебо (неактивних ліків). Сьогодні значна увага приділяється тому, щоб дослідження в галузі альтернативної медицини більше відповідали сучасним науковим методам.
Чи використовувати альтернативну медицину?
Не можна однозначно сказати, що доказова медицина – добро, альтернативна – зло. Низка альтернативних методів може допомогти взяти себе в руки, пом’якшити симптоми, налаштувати на позитивний лад – а це, у свою чергу, допомагає основному лікуванню.
Головне при цьому — переконатися в безпеці цього лікування конкретно для вас. А зробити це можна, тільки порадившись із лікарем. Будьте пильні й радьтеся зі своїми лікарями щодо будь-якого лікування, зокрема – й нетрадиційного!
Річна програма «Комплексний захист» від Медичного дому Odrex
Послуги, які можна отримати завдяки програмі «Комплексний захист» дозволяють бути впевненим у завтрашньому дні. «Комплексний захист» може бути індивідуальною або сімейною програмою.
Більшу частину медичних питань можна вирішити завдяки дистанційній консультації з лікарем, а саме — з сімейним лікарем, терапевтом або педіатром, заощадивши при цьому час. А у важчих випадках можна викликати лікаря або швидку допомогу додому.
Індивідуальна програма «Комплексний захист» містить:
5 дистанційних консультацій фахівця,
2 виїзди фахівця додому до пацієнта,
3 виклики бригади швидкої допомоги.
У сімейну програму «Комплексний захист» входить:
10 дистанційних консультацій фахівця,
2 виїзди фахівця додому до пацієнта,
5 викликів бригади швидкої допомоги.
Також учасники програми отримують -5% на планові послуги Odrex під час дії річної програми. Оформити програму можна на 2 покоління — для сім’ї до 6 осіб або ж на 3 покоління, що дозволяє включати до 9 членів сім’ї.
Додатково можна включити пацієнта, що не входить в вікові рамки від 3 до 70 років або збільшити кількість членів сім’ї, що входять в програму. До сімейної програми на 3 покоління також можна підключити додаткові опції: «Невідкладна діагностика», «Поліклініка» та «Ургентний стаціонар».
Підключивши цю програму від Медичного дому Odrex, ви зможете завчасно подбати про своє здоров’я і про здоров’я своїх близьких, запобігти розвитку важких захворювань і бути впевненим у своєчасному наданні допомоги. Якщо у вас з’явилися питання, зверніться до менеджера за програмами за номером +38 (048) 752-88-80 або заповніть онлайн-форму для зворотного зв’язку.
На лекції ви дізнаєтесь:
• Чому людський мозок особливий.
• Як далеко ми просунулися в еволюції і чи далеко пішли від мавп?
• Як в мозку формуються пухлини і чому ми пізно їх помічаємо?
• Операції на головному мозку: звучить страшно, але чому сьогодні не варто боятися?
• Q & А
Людський мозок — це складна багаторівнева структура, яка може вчитися, пристосовуватися і адаптуватися. Для того, щоб дізнатися як працює мозок і які дивовижні здібності в ньому таяться — запрошуємо вас відвідати лекцію нейрохірурга Odrex в Зеленому театрі.
Владислав Свєтлицький займається лікуванням захворювань нервової системи: операції на головному, спинному мозку і периферичних нервах. Владислав Петрович навчався нейроонкології в Києві і проходив стажування з сучасних методів хірургії хребта за кордоном.
Чекаємо вас 15 липня в Зеленому театрі. Початок лекції — о 19:00.
Продовження акційної пропозиції з променевої діагностики та консультації ортопеда-травматолога
• Рентгенівське дослідження тазостегнового суглоба разом з консультацією ортопеда-травматолога замість 1070 грн — 400 грн.
• МРТ колінного суглоба з консультацією ортопеда-травматолога замість 2170 грн — 1400 грн.
Діагностика — перший крок до вирішення проблеми. Рентгенівська система, що встановлена в Медичному домі, дозволяє робити високоякісні знімки та розрізнити навіть найменші ураження кістки. Щодо МРТ, то в цьому випадку оцінюється стан й додаткових структур: зв’язок, тканин, хрящів, менісків та системи кровообігу.
Крім того, в Odrex:
• відділення ортопедії та травматології надає цілодобову та ургентну допомогу,
• працюють висококваліфіковані та досвідчені спеціалісти, що проходять навчання та стажування за кордоном,
• є готове цінове рішення на будь-які послуги,
• вся необхідна діагностика знаходиться на базі Медичного дому, а попередній запис на необхідне дослідження дозволяє позбутися черг та довгого очікування,
• при проходженні МРТ-діагностики окрім заключення лікаря видається й диск з записом дослідження,
• є можливість проведення МРТ під медикаментозним сном чи в навушниках, скорочуючи кількість шумів,
• є трирічна програма нагляду за пацієнтами після ендопротезування.
* Спеціальна пропозиція діє з 1.07.2020 по 31.07.2020 за адресою: Медичний дім Odrex, вул. Розкидайлівська, 69/71.
Записатися на консультацію ортопеда-травматолога можна за номером +38 (048) 730-00-30 або на сайті .
Літній Гешефт в Зеленому театрі
Наші фахівці — педіатр, сімейні лікарі та, отоларинголог розповідали про те, як влаштовано тіло людини, відповідали на всі питання, які цікавили дітей і батьків, а всі бажаючі могли пройти екскурсію по машині швидкої допомоги.
Ділимося фоторепортажем і чекаємо вас на наступних заходах Odrex в Зеленому театрі.
15 липня — лекція нейрохірурга Odrex Владислава Свєтлицького на тему «Мозок — диво у вас в голові?».
18-19 липня — «Большой Детский День» в Зеленому театрі.
Як діяти, якщо ви чи людина поруч отримали травму? Консультує Руслана Вороніна
Як діяти в таких випадках? Про це з журналістами Першого міського каналу говорила керівниця служби швидкої медичної допомоги Odrex — Руслана Вороніна.
Руслана Володимирівна розповіла про те, що робити, якщо людина поруч зі мною отримала травму, як зупинити кров при порізі, чи можна дезінфікувати рану спиртом або йодом, на який час ми можемо накласти на рану тиснучу пов’язку, в яких випадках потрібно невідкладно викликати швидку допомогу.
Детальніше відповіді на ці та інші питання дивіться відео сюжеті.
Нагадуємо, що викликати Швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за номером +38 (048) 752 90 00.
