Посты с тэгом: Гінекологія

Як передається ВПЛ?

• Під час статевого контакту (вагінального, орального, анального).
• При тісному контакті шкіра до шкіри.
• Рідко — через предмети побуту.

Які типи ВПЛ найбільш небезпечні?

Серед понад 200 відомих типів ВПЛ лише десятки вважаються онкогенними. Найбільш агресивні:

• Тип 16 і 18 — відповідають за 70% випадків раку шийки матки.
• Типи 31, 33, 45, 52, 58 — теж мають високий онкогенний потенціал.
• Типи 6 і 11 — хоч і не спричиняють рак, але викликають 90% випадків генітальних бородавок.

Вірус не завжди призводить до появи симптомів — багато людей є носіями вірусу, навіть не знаючи про це.

Чи можна повністю вилікувати ВПЛ?

Однозначна відповідь — ні, але є нюанси. Вірус папіломи людини — це вірусна інфекція, яка не має специфічного лікування, тобто ліків, які напряму «вбивають» ВПЛ, не існує. Але є гарні новини: у 90% випадків імунна система сама знищує вірус протягом 1–2 років. Без жодного втручання.

Однак, якщо ВПЛ «затримується» — це вже тривожний дзвінок. Хронічне інфікування високонебезпечними типами може призвести до раку шийки матки, гортані, анального каналу та статевого члена.

Отже: вилікувати повністю — ні. Але контролювати, уникнути ускладнень і запобігти розвитку раку — так!

Чи заражаються чоловіки ВПЛ?

Так, причому дуже часто. Більшість чоловіків переносять ВПЛ безсимптомно, але вони можуть передавати вірус своїм партнерам.

У них також можуть розвиватися рак пеніса, анальний рак та рак горла, спричинені ВПЛ.

Як захиститися?

Вакцинація — найефективніший захист. Найвідоміші вакцини: Gardasil-4 та Gardasil-9. Вони не містять живого вірусу і не можуть спричинити інфекцію.
Найкращий час для щеплення – до початку статевого життя, у віці 9–14 років (і дівчаткам, і хлопчикам!). До 26 років, якщо не були вакциновані раніше. І до 45 років — за рішенням лікаря. Вакцинація може бути ефективною, навіть якщо вже був контакт із вірусом.

Також ефективним захистом є:

• Бар’єрна контрацепція — презервативи знижують ризик, але не гарантують 100% захисту.
• Регулярні обстеження — ПАП-тест, ПЛР-аналіз, кольпоскопія.
• Підтримка імунітету — здоровий спосіб життя дає шанс організму впоратися з вірусом самостійно.

Що робити, якщо виявили ВПЛ?

Не панікувати! ВПЛ — не вирок. Це — діагноз, з яким можна і треба жити грамотно. Регулярно робити чекапи. Видалення бородавок або кондилом — лазером, кріотерапією або хірургічно. Після інфікування теж варто вакцинуватися – імунізація може захистити від інших небезпечних типів ВПЛ.

ВПЛ — це виклик, але завдяки вакцинації, безпечній поведінці та обізнаності можна суттєво зменшити ризик зараження та розвитку серйозних наслідків. Чоловіки теж повинні бути свідомими: захистити себе означає також захистити своїх близьких.

Записатись на прийом та на вакцинацію до акушера-гінеколога Маргарити Чорненької можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Стан шкіри під час вагітності

• Чому з’являються пігментні плями?
  Темні плями на обличчі, потемніння сосків, поява лінії на животі — усе це наслідок підвищення рівня естрогену та прогестерону. Гормони стимулюють вироблення меланіну, що викликає нерівномірну пігментацію. Це нормально і після пологів поступово зникає. Щоб не погіршити ситуацію, варто користуватися сонцезахисним кремом з SPF 50 і уникати прямого сонця.
• Чому з’являються розтяжки та що з ними робити?
  Розтяжки виникають через швидке розтягнення шкіри та зниження її еластичності. Найчастіше вони виникають на животі, стегнах, грудях. Повністю запобігти їм неможливо, але можна зменшити ризик, використовуючи зволожувальні та живильні креми.
• Чому шкіра змінює тип – стає більш сухою або жирною?
  Через активну роботу сальних залоз шкіра може стати жирнішою. В такому випадку важливо не пересушувати її, а використовувати легкі зволожувальні засоби та м’які очищувачі.
  Якщо навпаки з’явились сухість і лущення, то вочевидь є зміни у водному балансі. Тут допоможуть креми з гіалуроновою кислотою та натуральними оліями.
• Що варто викинути з косметички, а що навпаки туди додати?
  Викинути ретинол, саліцилову кислоту, засоби з парабенами та фталатами. Додати гіалуронову кислоту, цераміди, пантенол і хороший сонцезахисний крем.

Стан волосся під час вагітності

• Чому волосся росте швидше під час вагітності?
  Через високий рівень естрогену фаза росту волосся подовжується, тому воно випадає менше і виглядає густішим.
• Чи можна фарбувати волосся?
  У першому триместрі краще утриматися від фарбування через хімічні речовини в фарбах. Пізніше можна використовувати безаміачні фарби або натуральні барвники (хну, басму).
• Чому волосся може випадати після пологів?
  Після народження малюка рівень естрогену падає, і волосся, яке довго не випадало, починає випадати одночасно. Це тимчасово і зазвичай триває до пів року. Щоб підтримати волосся, варто звернути увагу на харчування, вітаміни та догляд.

Стан нігтів під час вагітності

• Чи впливає вагітність на стан нігтів?
  Поліпшене кровопостачання та пришвидшений метаболізм під час вагітності стимулюють ріст нігтів. Але вони можуть стати більш ламкими через нестачу заліза та кальцію.
• Чи можна робити гель-лак?
  Так, але краще вибирати формули без формальдегіду, толуолу та дибутилфталату, а під час зняття покриття уникати вдихання парів ацетону.

Записатись на консультацію Ольги Степанівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Прийом та ведення вагітності відкрито на Розкидайлівський, 69/71, на Філатова, 38, в Поліклініках всієї сім’ї на Сахарова, 1б/2, в Райдужному масиві, 19/2 та в Південному по вул. Шевченка, 18/4.

Які фізичні зміни відбуваються в організмі після пологів?

Післяпологовий період починається з народження посліду і триває 6-8 тижнів. Найперша зміна, яка відбувається, пов’язана зі станом матки. Протягом 6 тижнів вона повертається до розміру, який був перед вагітністю. До речі, грудне вигодовування прискорює зменшення матки, оскільки при стимуляції сосків виділяється окситоцин, що провокує скорочення міометрія.

Через різке зниження естрогену та прогестерону в жінки можуть проявлятися емоційні перепади аж до післяпологової депресії. Також через зменшення естрогену може випадати волосся, а шкіра ставати сухішою.

Збільшується рівень пролактину, що стимулює вироблення молока. В перші 3-4 дні продукується молозиво, потім – молоко. Збільшуються груди.

Через ослаблення м’язів тазового дна може відбуватися нетримання сечі, а через розтягнення м’язів черевної стінки – діастаз (розходження прямих м’язів живота).

❕ Жінка платить високу ціну за народження дитини, але натомість отримує набагато більше. Не варто засмучуватися через певні зміни – вони тимчасові.

Як відновлюється менструальний цикл після пологів?

У жінок, які годують грудьми, овуляція настає не раніше як на 10 тиждень після пологів. Тож обумовлений лактацією метод контрацепції працює лише 8-9 тижнів, після цього можливе відновлення овуляторно-менструального циклу та настання нової вагітності.

У тих жінок, які не годують грудьми, менструація відновлюється протягом 6-8 тижнів. А от овуляція починається раніше – вже на 2-4 тиждень.

Що таке післяпологові кровотечі і як довго вони тривають? Чи є ситуації, при яких потрібно звернутися до лікаря?

Зазвичай післяпологові кровотечі – це нормальний фізіологічний процес. Вони можуть виникати в першу добу після пологів (ранні кровотечі), а також до 6 тижнів після них (пізні). Втім інколи кровотечі можуть бути також пов’язаними з порушенням згортання крові, гіпотонією матки, травмами – причин може бути багато. Якщо є болі в животі та підвищується температура, якщо кров’янисті виділення з’являються після 4-6 тижнів – варто обов’язково звернутися за консультацією.

Коли можна планувати відновлення інтимних стосунків після пологів?

Рекомендований час для повернення інтимних стосунків – приблизно через 6 тижнів після пологів. За цей період організм жінки відновлюється: скорочується матка, розриви та шви загоюються. Однак варто пам’ятати, що все дуже індивідуально, тож деяким жінкам потрібно більше часу.

Які вітаміни та мінерали важливі для відновлення після пологів?

Для відновлення організму жінки після пологів дуже важливе значення мають вітаміни А, D, C, E, B12, залізо, магній, холін, фолієва кислота та омега-3. Але це не означає, що необхідно купувати баночки з цими мікроелементами – їх має прописати лікар після обстеження, аналізів та консультації. Самостійно теж можна підтримати організм та урізноманітнити раціон, бо їжа – це найкраще джерело вітамінів.

Як відновити вагу після пологів без шкоди для здоров’я? Які методи безпечні і ефективні?

Жінки після пологів хочуть якнайшвидше повернути свою форму. Але треба набратися терпіння – зниження ваги триватиме приблизно стільки ж часу, скільки відбувався її набір, тобто близько 9 місяців.

Зниженню ваги сприяє годування грудьми, збалансоване харчування, поступове повернення до фізичної активності – почати можна з прогулянок, потім додавати йогу, пілатес, плавання тощо.

Катерина Олександрівна приймає та веде вагітність в Поліклініках всієї сім’ї на Сахарова та в Південному. Записатись на її консультацію можна через форму на сайті, через мобільний додаток або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Як це працює?

Жінки більш вразливі, ніж чоловіки до розвитку тривожності. З віком через зниження секреції жіночих гормонів в менопаузі ця вразливість тільки підвищується.

За статеве дозрівання, менструальний цикл, а також за загальний рівень статевих гормонів в організмі несе відповідальність гіпоталамо-гіпофізарно-гонадна вісь – складна, але досконала система. Збити її з пантелику не так вже й просто, але на жаль, є фактори, яким це під силу. Стрес – один з них.

Уявімо ситуацію: на роботі багато задач, виконати які вчасно не вдається, вдома перебої з електрикою, тож треба організувати дітям графік, до того ж, нічні тривоги не дають виспатися. Щоб вижити в таких обставинах, організм виділяє більше гормонів стресу (а це кортизол, адреналін, норадреналін тощо). Це дійсно рятує, але якщо це біг на коротку дистанцію. А от якщо марафон – то досконалість гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі рушиться.

Підвищення гормонів стресу впливає на мозок, посилюючи почуття голоду або навпаки позбавляючи його. Наступна зупинка – обмінні та ендокринологічні порушення, які і призводять до погіршення передменструальних симптомів, овуляторної дисфункції, частих кольпітів, проблем з настанням вагітності, зниження лібідо тощо.

Що робити?

Іноді дуже важко собі дозволити відпочити, відволіктись та приділити увагу. Але варто.
Стрес діє і на фізіологічному рівні, і на психологічному. Тому якщо ситуація дійшла вже до такого стану, треба вирішувати її також на обох рівнях. Варто звернутися до психолога або психотерапевта та до гінеколога, останній за необхідності скерує ще й до ендокринолога.

Записатись на консультацію Маргарити Юріївни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Чому під час менструації може виникати біль?

1. Скорочення матки. Під час менструації матка скорочується, щоб відшарувати внутрішній шар – ендометрій. Ці скорочення можуть викликати спазми та біль у нижній частині живота.
2. Гормональні зміни. В період менструації підвищується рівень простагландинів – гормонів, які стимулюють скорочення матки. Високий рівень цих гормонів може спричинити більш інтенсивні спазми.
3. Стрес і емоційне напруження. Психологічний стан також може впливати на рівень болю. Стрес здатен посилити відчуття дискомфорту і зробити біль більш відчутним.
4. Анатомічні особливості. Стеноз цервікального каналу, загин матки або інші вроджені аномалії матки можуть сприяти виникненню більш вираженого болю.
5. Захворювання. Ендометріоз, фіброміоми, аденоміоз та інші захворювання можуть викликати сильний біль під час менструації, що потребує уваги лікаря.

Який біль під час менструації небезпечно терпіти?

Легкий дискомфорт під час менструації – це нормальне явище. Але якщо біль занадто інтенсивний, супроводжується сильною кровотечею або виникає в супроводі з іншими симптомами, наприклад, лихоманкою, запамороченням, нудотою тощо – це може бути ознакою серйозних захворювань. Такий біль небезпечно терпіти – треба негайно звернутися до лікаря.

Як лікувати біль під час менструації?

Щоб полегшити стан під час менструації, можна скористатися такими методами:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен, можуть зменшити рівень болю.
• Легка фізична активність, наприклад, йога або піші прогулянки, сприяє поліпшенню кровообігу і зниженню болю.
• Зменшення споживання солі, кофеїну та алкоголю під час менструації може допомогти зменшити набряки і полегшити симптоми.

Якщо біль важко переносити або не допомагають звичні методи, необхідно звернутися до лікаря для дообстеження та корекції стану.

Записатись на консультацію Юлії Юріївни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.