Запис на консультації та діагностику, а також результати досліджень у мобільному додатку!

Monthly Archives: April 2024

Фотосесія тонкого кишківника: Костянтин Науменко про унікальну діагностику

Опубликовано: 03.04.2024 о 10:14

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Для чого потрібна капсульна ендоскопія?

Капсульна ендоскопія – це дослідження, яке призначене головним чином для діагностичної візуалізації тонкої кишки. Головна перевага полягає в тому, що для діагностики необхідно всього лише підготувати кишківник, прийти в клініку, проковтнути капсулу (розміром із звичайну таблетку) і можна йти додому, чекати, коли капсула вийде природним шляхом. Потім необхідно принести капсулу, що вийшла, назад лікарю для інтерпретації отриманих даних.

Метод має високу роздільну здатність – його збільшення становить 1:8, що значно перевищує можливості звичайного ендоскопа.

Ще одна перевага методу – капсула рухається пасивно, не роздуває кишку, тобто лікар має можливість побачити слизову в її нормальному стані.

Покази до капсульної ендоскопії:

  • кровотеча з тонкої кишки, зокрема при залізодефіцитній анемії (якщо на гастро- та колоноскопії джерело анемії не знайдено),
  • хвороба Крона (а також контроль її лікування),
  • пухлини тонкої кишки,
  • тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів,
  • абдомінальний біль неясної етіології,
  • скринінг пацієнтів із синдромом сімейного поліпозу,
  • скринінг злоякісних утворень тонкої кишки у пацієнтів із синдромом Лінча тощо.

Протипокази:

  • деменція,
  • гастропарез,
  • часткова або періодична непрохідність тонкої кишки,
  • розлади ковтання,
  • неможливість проведення операції,
  • вагітність.

 Усі протипокази необхідно обговорювати в індивідуальному випадку.

Як проводять процедуру?

Пацієнт має пройти спеціальну підготовку перед капсульною ендоскопією, щоб очистити тонкий кишечник. Схему очищення йому прописує лікар на консультації напередодні. В день Х пацієнт ковтає капсулу і чекає – вона має вийти природним шляхом за 3-30 годин.

За цей час камера робить близько 17-30 тисяч знімків, які потім лікар обробляє і виставляє на їхній основі діагноз.

В Медичному домі використовуються одноразові капсули американського виробництва CapsoCam Plus. Вони мають 4 камери, і відповідно, кут обзору в 360 градусів.

Записатись на консультацію Костянтина Нуменка ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Всі говорять про вакцину Bexsero: чи потрібна вона вашій дитині, кому та як можливо щепитись? Консультує педіатр — Єлизавета Грозова

Опубликовано: 02.04.2024 о 15:24

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Чи заразний менінгокок?

Так, причому розповсюджувати його можуть як хворі пацієнти, так і здорові носії бактерії. Передається збудник повітряно-крапельним шляхом: тобто під час кашлю, чхання і навіть плачу.

Вхідні ворота менінгококу — слизова оболонка носоглотки. Й найбільш вірогідно отримати збудника від дитини, яка хворіє на менінгококовий назофарингіт. Причому збудник менінгококу в такому разі виділяється тривалий час — три-чотири тижні. Якщо дитина хворіє на іншу форму інфекції, то вірогідність заразити когось є лише в тому разі, коли на слизовій є менінгококи. Але є й варіант безсимптомного носійства — він триває від двох до шести тижнів і зустрічається у пацієнтів, які вже мають хронічні зміни в носоглотці.

Чому так важливо зробити щеплення?

  • Захворювання може розвинутися дуже стрімко — від неспецифічних симптомів до летального виходу лише за добу.
  • Ця інфекція може мати дуже важкі клінічні форми — найпоширеніші з них — це менінгіт і менінгококовий сепсис. Менінгіт — запалення оболонок головного та спинного мозку, який зазвичай супроводжує тріада симптомів: гарячка, головний біль і ригідність потиличних м’язів. Досить часто спостерігаються сплутана нудота та блювота, свідомість, світлобоязнь.
  • Менінгококовий сепсис (менінгококцемія) характеризується гарячкою і геморагічним висипом. Часто супроводжується септичним шоком, порушенням згортання крові (ДВЗ-синдром) та поліорганною недостатністю.
  • Без своєчасної діагностики та належного лікування генералізована форма менінгококової інфекції має високу смертність: без лікування помирає 50% пацієнтів, й навіть із вчасним лікуванням помирає до 1 із 7 пацієнтів.
  • Менш поширені ускладнення — ендокардит, артрит і пневмонія.

Близько половини захворівших на генералізовану форму менінгококової інфекції — це діти до 5 років. А єдина специфічна профілактика — це вакцинація.

Як щепитись від менінгококу?

Щеплення входить до календаря рекомендованих. В Україні зареєстровано цілих три вакцини: дві з них захищають від менінгококів серогрупи A, C, Y, W-135 (це Менактра та Німенрикс), а одна Бексеро — від менінгококів групи B, які становлять 64% усіх менінгококових захворювань в Україні.

Перш за все, вакцинуватись необхідно дітям, особливо дошкільнятам, а також групам ризику: людям з імунодефіцитом та іншими хронічними захворюваннями, людям, які мають порушення функції селезінки або її відсутність.

Вакцина Bexsero — це безпечно для дитини?

Уявлення, що дитина може інфікуватися від вакцини через «низький імунітет» — хибне. Організм дитини контактує з великою кількістю інфекційних агентів одночасно. Розпочинається цей контакт з самого моменту народження. В результаті таких контактів імунна система дитини продукує особливі білки – антитіла, які мають здатність «запам’ятовувати» збудників та запобігати захворюванню в майбутньому.

Під час дії вакцини організму доводиться реагувати на меншу кількість агентів, ніж під час контакту з природним інфекційним агентом. Тобто викликати захворювання такі агенти не можуть. Доведено, що навантаження на імунну систему дитини під час вакцинації набагато нижче, ніж при самому захворюванні.

А от з тимчасовими побічними ефектами після вакцини можна зіткнутись. Це може бути біль у місці ін’єкції, набряк, загальна слабкість, головний біль, нудота. А у немовлят та дітей до 10 років може спостерігатись сонливість, незвичайний плач, дратівливість, головний біль, розлади харчової поведінки, діарея, висипання, лихоманка (≥38°C). Це — нормально і тимчасово, тож панікувати не слід.

З Єлизаветою Вадимівною можна укласти декларацію дітям до 18 років. Лікарка веде прийом у Багатопрофільній лікарні на Філатова, а також у Медичному домі на Розкидайлівський. Записатись на консультацію Єлизавети Грозової ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.