Посты с тэгом: Анестезіологія

Лікарі Медичного дому Odrex проводять анестезію пацієнтам під час операцій, малоінвазивних втручань та при проведенні досліджень. Ми допомагаємо підібрати оптимальний вид анестезії для кожного з випадків та враховуємо індивідуальні особливості кожного пацієнта. Наша місія — Regens Defendo — «Керуючи, захищаю».

Проведення оперативних втручань завжди супроводжується застосуванням засобів знеболення, які знижують або повністю позбавляють чутливості тканини, полегшують хірургічне втручання та рятують пацієнтів від страждань. Крім знеболення, під час операції, анестезіологи стежать за диханням пацієнта, роботою головного мозку, іншими життєво важливими показниками, оцінюють ситуацію та швидко реагують, піклуючись про безпеку пацієнта. Хірурги довіряють їм свою роботу, пацієнти — своє життя.

Як розвивається напрямок анестезіології в Odrex?

За останній рік наша команда виконала 14 600 послуг, серед яких — 5 900 анестезіологічних забезпечень. В роботі спеціалісти відділення анестезіології постійно впроваджують нові міжнародні шкали, протоколи та методики в практику.

Цього року ми зробили значний ривок у напрямку дитячої анестезіології. До команди долучились нові дитячі фахівці, ми почали проводити наркоз у пацієнтів від 1 місяця, госпіталізувати найменших пацієнтів — цьому сприяє активний розвиток дитячої хірургії в Odrex. У дітей є свої анатомо-фізіологічні відмінності, особливо у пацієнтів неонатального профілю. Малі, що потрапляють до лікарні, частіше загалом здорові, але в них трапилась травма або інфекція, або інша суттєва несприятлива подія — це великий стрес для організму і допомога потрібна вузькоспеціалізована. Дітям нерідко потрібна седація і під час діагностики: навіть такі безболісні процедури, як МРТ або УЗД можуть викликати сльози, тривогу та неспокій: тоді, що провести точну діагностику чи маніпуляцію, потрібна допомога дитячого анестезіолога.

Часто нам доводиться проводити анестезію пацієнтам з COVID-19 при невідкладних операціях, що має свої особливості та складності. Такі операції більш ризиковані як для пацієнта, так і для анестезіологів та всієї команди, оскільки існує ризик інфікуватись. Особливу увагу приділяють безпеці дихальних шляхів, які є дуже вразливими. Крім того, інтубація та екстубація таких пацієнтів є значно складнішою.

На базі Медичного дому Odrex створена і не перший рік працює кафедра анестезіології, інтенсивної терапії та медицини болю Одеського медичного інституту Міжнародного гуманітарного університету. У рамках співпраці з Одеським національним медичним університетом наші лікарі проводять лекції для інтернів кафедри анестезіології. Також в Medical Hub Odrex ми щороку проводимо конференції, семінари та тренінги з анестезіології. А цього року наші анестезіологи проводили численні майстер-класи з надання базових реанімаційних заходів для команди Odrex.

Сьогодні ми вітаємо всіх анестезіологів Медичного дому Odrex! Дякуємо вам за щоденну кропітку працю, бажаємо здоров’я та твердої впевненості в собі і в своїх силах. Ви саме ті лікарі, з якими хочеться засинати та просипатись!

Анестезіолог — лікар, який позбавляє людину від болю, забезпечує пацієнту комфорт у вигляді благополучного входження в сон та післяопераційного пробудження. Ми заглянули до операційної, аби побачити анестезіолога в дії — невеликий репортаж про проведення анестезії ви можете побачити нижче.

Безпека пацієнта, запобігання несприятливих наслідків або пошкоджень під час лікування або зменшення шкоди в разі їх настання, — головне завдання анестезіолога. Під час операції він стежить за диханням, неврологічним статусом, нейром’язовим блоком, електролітами та метаболізмом, коагуляцією та гемостазом, гемодинамікою та кровообігом, температурою, глибиною анестезії — тобто, повинен бути майже всевидячим. Успіх кожної операції у величезній мірі залежить від уміння та майстерності лікаря, який рятує людину від болю і дає можливість хірургам в спокійній обстановці усунути причину захворювання.

Досвідчений анестезіолог завжди знайде потрібні слова, для того щоб розвіяти хвилювання пацієнта, підбадьорити та пояснити, що анестезія є надійним і необхідним захистом під час операції.

У Стародавній Греції в якості знеболювання використовували корінь мандрагори — отруйної рослини, яка здатна викликати галюцинації і важкі отруєння, аж до летального результату. У Стародавньому Єгипті для знеболювання користувалися цикутою. На жаль, після такого знеболювання до операції доживали не всі. Згодом все змінилось, з’явилась анестезія, якою ми її тепер знаємо: знеболення, засинання, знерухомлення і безліч інших параметрів.

Минуло багато часу до того, як анестезія стала загальновизнаною практикою: тільки після того, як королева Вікторія зажадала, щоб її восьмі пологи пройшли за допомогою анестезії, громадськість нарешті прийняла роботу анестезіологів і анестезистів.

У цей день ми вітаємо і дякуємо за відмінну роботу всіх анестезіологів і анестезистів Медичного дому Odrex! Бажаємо здоров’я, твердої впевненості в собі і в своїх силах!

Нагадуємо, що приймальне відділення Медичного дому Odrex працює 24/7.

Чому бояться наркозу, і які аргументи дозволяють спеціалістам розвіяти поширені побоювання?

Страх завжди виникає через нестачу інформації. Анестезіолог зможе роз’яснити, що головні побоювання базуються на застарілих уявленнях. Якщо 10-15 років тому ще можна було почути фразу «пацієнт не перенесе анестезії», то сьогодні активно обговорюють персоніфікований підхід – індивідуальний план анестезії. Та історії про погану переносимість наркозу досі існують серед пацієнтів.

Так, є страх не мати змоги ворухнутися і відчувати при цьому біль. Раніше таке могло траплятися через помилки дозування препаратів. Тепер апаратура настільки чітко відстежує стан пацієнта, зокрема й глибину сну, що подібні ситуації неможливі. Так само як і прихід пацієнта до пам’яті до того, як закінчиться дія препаратів, що розслаблюють м’язи (тоді людина починає прокидатись, але не може дихати). Професійна команда в жодному разі не припуститься похибки у дозуванні препаратів.

Як налаштуватися на позитивний лад перед хірургічним втручанням?

Досвідчений анестезіолог завжди знайде потрібні слова, щоб розвіяти хвилювання, підбадьорити та пояснити, що анестезія є надійним захистом під час операції. Якщо розмови з хірургом та анестезіологом недостатньо, іноді може знадобитися допомога психолога. Також перед операціями призначають так звану премедикацію, зокрема, застосовують заспокійливі препарати для покращення настрою та зменшення тривожності. Адже коли пацієнт потрапляє до операційної надто знервованим, він може потребувати більшої дози препаратів для наркозу, довше поринати в сон і від нього відходити, а також інтенсивніше відчувати біль після втручання.

Що робить анестезіолог, коли пацієнт засинає?

Він повсякчас відстежує стан пацієнта за допомогою високочутливої апаратури та за потреби коригує його за допомогою медикаментів. Достатньо глибока стадія сну, яка дозволяє проводити оперативні втручання, розвивається упродовж кількох хвилин. У цей час анестезіолог відстежує функціонування внутрішніх органів, які «вимикаються» або ж переходять «в економний режим». Наприклад, для більшості операцій на черевній порожнині та на грудній клітці потрібно вимкнути роботу м’язів і дихання й підключити пацієнта до дихального апарату. Тоді хірург зможе безпечно і швидко виконати всі потрібні маніпуляції.

У багатьох складних випадках кардіохірургії потрібна тимчасова зупинка роботи серця – у цей час кров прокачується за допомогою системи штучного кровообігу. Іноді діяльність серця можна регулювати медикаментозно: коли потрібно знизити артеріальний тиск, щоб запобігти кровотечі, чи підняти його трішки вище норми, аби визначити якість кровообігу в органах.

Що краще – місцева чи загальна анестезія?

Усі види анестезії є ефективними – просто для кожного пацієнта та конкретного типу операції обирають той варіант, який забезпечить надійне знеболення, а хворий отримає якомога менше медикаментозне навантаження на організм. Головний ефект регіонарної анестезії – заблокувати потік імпульсів, що йдуть від рецепторів у місці проведення втручання до мозку, де остаточно формується больове відчуття. Така анестезія дає можливість проводити операції на окремих сегментах без втручання у діяльність організму загалом.

Засоби для загальної анестезії впливають на центральну нервову систему і блокують реакцію на біль безпосередньо у мозку. Вона обов’язкова при «великих» втручаннях, коли необхідно забезпечити тимчасове пригнічення роботи важливих систем (мозку, дихання, серця, судин тощо) і контроль анестезіолога над їхнім функціональним станом.

Про що необхідно повідомити анестезіологові перед операцією?

Лікарю обов’язково потрібно повідомити:

• про самопочуття, скарги та особливості стану здоров’я;
• про наявні на момент операції гострі та хронічні захворювання;
• які захворювання були, наскільки вони компенсовані;
  алергічні реакції та непереносимість медикаментів у минулому;
• які ліки пацієнт приймає періодично чи систематично, що приймає зараз;
• наявність протезів, кардіостимулятора;
• чи були раніше наркози, який вони мали перебіг, чи були побічні дії.

Також пацієнт може розпитати про особливості анестезії у його випадку, як підготуватися, самопочуття після наркозу та про саме хірургічне втручання.

Місія анестезії

За безпеку пацієнта під час оперативного втручання відповідають саме анестезіологи. Для того щоб хірург міг ефективно й безпечно здійснити маніпуляції і після цього не виникало негативних явищ та не залишалося неприємних відчуттів, потрібні п’ять «З» сучасної анестезіології: Заспокоєння, Знеболювання, Знерухомлення, Занурення та Забуття. Для кожного з цих завдань використовують певні групи препаратів:

• анальгетики (найчастіше наркотичні сильної дії) відповідають за відключення больової чутливості, знеболення;
• гіпнотики – викликають сон і амнезію, засинання та забуття, посилюють дію анальгетиків;
• міорелаксанти – спричиняють розслаблення м’язів і гарантують відсутність рухової активності, знерухомлюють;
• додаткові засоби – серцево-судинні ліки, гормони, нестероїдні протизапальні препарати, парацетамол та все, що допомагає контролювати глибину занурення у наркоз, якість знеболення і функціональний стан систем життєзабезпечення пацієнта.