Посты с тэгом: Педіатрія

Симптоми жовтяниці

При фізіологічній жовтяниці жовтіють обличчя, склери очей, руки та груди. Якщо ж стан патологічний, то крім цих симптомів, проявляється ще млявість, сеча стає темнішою, а кал – світлішим, можуть з’являтися синці, збільшується в розмірах печінка та селезінка.

Чому виникає жовтяниця?

Жовтяниця з’являється, коли в шкірі накопичується білірубін – речовина, що утворюється при розпаді гемоглобіну. Це зазвичай трапляється з двох причин.

По-перше, у новонароджених дуже швидко руйнуються старі еритроцити, адже їхній «дитячий» гемоглобін за кілька днів замінюється на «дорослий». По-друге, печінка малюка ще не повністю справляється з виведенням білірубіну.

Жовтяниця може бути також пов’язана з грудним вигодовуванням. У такому випадку можливі два варіанти: дитина отримує недостатньо молока або ж у молоці відсутні речовини, які сприяють виведенню білірубіну.

Чи варто хвилюватися?

У більшості випадків це природний процес, який не загрожує здоров’ю малюка. Але є винятки.

Якщо рівень білірубіну значно перевищує норму (наприклад, понад 340 ммоль/л), виникає ризик його проникнення в структури головного мозку. Це вже серйозний патологічний стан – ядерна жовтяниця, яка потребує негайного лікування.

❕ У будь-якому разі слід звернутися до лікаря, оскільки фізіологічна жовтяниця може перейти у патологічну.

Як діагностують жовтяницю?

Для виявлення жовтяниці використовують:

• аналіз крові з визначенням рівня білірубіну,
• транскутанний білітест,
• огляд за шкалою Крамера.

Як лікують жовтяницю?

Лікар визначає, чи є стан фізіологічним, чи патологічним, і відповідно обирає метод лікування. У першому випадку терапія не потрібна. У другому – все залежить від рівня білірубіну.

Можливі варіанти лікування:

• фототерапія,
• медикаментозна терапія,
• у важких випадках – переливання крові.

❕ Вакцинація проти гепатиту B не викликає жовтяниці, тому відмовлятися від неї не варто.

Записатись на консультацію Ганни Дмитрівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

♦ Вакцинація

Головною і найбільш ефективною ланкою профілактики вірусних хвороб є вакцинація. Щеплення знижує ризики підхопити інфекцію, а якщо зараження все ж сталось (це малоймовірно, але все ж можливо), знижує ризики ускладнень. А вони можуть бути досить серйозними, особливо, якщо дитина має фактори ризику, такі як цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, будь-які хронічні хвороби тощо. Ось ця основна хвороба може стати «мішенню» для вірусу.

Існує думка, що вакцина може спровокувати зараження, але це не так – проти грипу та коронавірусу використовуються інактивовані (неживі) частки білку вірусу, тобто спровокувати розвиток хвороби вони просто не можуть.

Як часто треба вакцинуватись? Проти грипу – щороку до початку епідсезону (але якщо не встигли, то можна і протягом сезону), проти COVID-19 курс з двох вакцин, за 5 місяців отримати бустерну дозу, а далі повторювати бустер за необхідності, якщо ви в зоні ризику.

♦ Збалансоване харчування

Ми те – що ми їмо. Банально, але це так. Овочі, фрукти, цільнозернові продукти, м’ясо, риба – те, що має бути у тарілці дитини. Якщо малюк не їсть м’ясо або рибу, компенсуйте іншими продуктами, багатими на білок, стежте за рівнем B12 (організм отримує його здебільшого з продуктів тваринного походження) та омега-3.

Як зрозуміти, чи збалансовано дитина харчується? Це нескладно – поділіть тарілку навпіл, а другу половину ще на дві рівні частини. Найбільша частина – овочі, фрукти та ягоди, дві менші – білки (м’ясо, молочка, бобові, яйця тощо) та повнозернові продукти (гречка, нешліфований рис, макарони твердих сортів тощо). Також в раціоні мають бути корисні жири – авокадо, рослинна олія, вершкове масло, горішки тощо.

Взимку можна давати профілактичну дозу вітаміну D через брак сонячного світла.

♦ Повноцінний сон

На жаль, це непросто в наш час, але все ж варто подбати про повноцінний сон у малюка у 7-8 годин – це дуже важливо для імунної системи. Звісно, на тривоги ми вплинути не можемо, натомість дотримання гігієни сну в наших руках. Візьміть за звичку ввечері гуляти на свіжому повітрі десь з пів години, готуйте на вечерю щось легке, за годину до сну відкладайте всі гаджети, намагайтесь вкладати дитину в один і той самий час.

♦ Фізична активність

Хай дитина обере заняття по душі та займається регулярно. Це не обов’язково має бути спортзал – танці, ходьба, все, що завгодно. Фізична активність має сприятливий вплив на здоров’я і знижує рівень стресу, якого зараз всім вистачає.

♦ Особиста гігієна

Ще з часів пандемії знаємо правила про миття рук та заборону торкатися обличчя брудними руками. Пандемія закінчилась, а правила ще чинні – захищають вони не лише від коронавірусу, а від багатьох інфекцій. Навчіть цьому свою дитину.

❕ Пити «для профілактики» імуномодулятори та імуностимулятори немає сенсу, ці препарати не мають доказової бази. Також не варто давати малюку без призначення лікаря противірусні – такі препарати існують тільки проти грипу та коронавірусу, все інше просто спустошує ваш гаманець. Тим більше не треба давати без призначення антибіотики – це дуже небезпечно для здоров’я. Їх призначають для лікування бактерій, проти вірусів вони не мають сили. Але те, що вони не допоможуть – не найстрашніше, найбільш небезпечне в цій ситуації те, що формується антибіотикорезистентність, і коли дійсно знадобиться лікування цими препаратами, вони не діятимуть.

Записатись на консультацію до Тетяни Олександрівни можна через форму на сайті, через мобільний додаток або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Прикорм — це введення нової їжі поряд із грудним молоком або сумішшю, коли їх уже недостатньо для повноцінного харчування малюка. Грудне молоко залишається основою раціону, а нові продукти додаються поступово.

Рекомендації щодо прикорму однакові як для здорових немовлят, так і для дітей із низькою або надмірною вагою. Головне — зберігати грудне вигодовування та поступово знайомити дитину з новими смаками й текстурами.

Що і коли давати?

Оптимальний вік для початку прикорму — близько 6 місяців. Затримка з введенням їжі після цього віку може призвести до нестачі поживних речовин, особливо заліза, а також підвищити ризик харчової алергії (наприклад, на арахіс або коров’яче молоко). Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) радить поступово змінювати консистенцію їжі відповідно до віку дитини.

• У 6 місяців малюки можуть їсти пюре або добре перетерту їжу.
• У 8 місяців можна пропонувати шматочки, які дитина зможе брати пальчиками.
• Потенційні алергени рекомендується вводити у віці 6–8 місяців, оскільки з віком ризик розвитку алергії може зростати. Як? Почніть з пів чайної ложки, поступово збільшуючи порцію щодня. Новий алерген слід давати разом із продуктами, які дитина вже добре засвоїла.
• До 10 місяців варто поступово переходити від пюре до більш грудкуватої та розм’якшеної твердої їжі, щоб уникнути відмови від такої консистенції.
• У 12 місяців дитина вже може їсти те саме, що й решта родини.

Лайфхаки щодо прикорму:

• Важливо, щоб малюк бачив, як їдять дорослі, і міг брати участь у сімейних прийомах їжі. Спільні трапези допомагають сформувати здорові харчові звички.
• Щонайменше одне годування на день має містити продукти, багаті на вітамін C, щоб покращити засвоєння заліза.
• Один із новітніх підходів — Baby-Led Weaning (BLW), або «прикорм, керований дитиною». Основні принципи BLW: батьки обирають, що запропонувати, але малюк сам вирішує, чи їсти це і в якій кількості, самостійно бере їжу руками (тому подбайте про зручну подачу). Важливо прислухатися до сигналів голоду та насичення, які подає дитина.
• На початку дитина може виштовхувати їжу язиком. Це не означає, що вона відмовляється їсти, а лише свідчить про те, що ще не навчилася переміщувати їжу до задньої частини рота. Як і навички ходіння, процес харчування потребує часу.
• Вага дитини не визначає, коли починати прикорм. Також не обов’язково чекати появи зубів — малюк може їсти і без них, у тому числі пробувати м’які шматочки їжі.

З чого почати?

Комітет з харчування Американської академії педіатрії рекомендує починати з:

• Каш – вони багаті на залізо та забезпечують енергію. Найкраще обирати однозернові каші.
• М’ясного пюре – воно містить залізо, яке краще засвоюється організмом.

Після введення цих продуктів у раціон можна додавати:

• Овочі та фрукти у вигляді пюре – вони містять вітаміни, калій, фолати та клітковину.

Що не потрібно обмежувати?

• Жири та холестерин – дитині не потрібні знежирені продукти.
• «Не сезонні» фрукти та овочі можна вводити без побоювань, немає даних про їхню шкоду.
• Жирна риба та морепродукти – цінне джерело поліненасичених жирних кислот, важливих для розвитку мозку.
• Свинина та інше червоне м’ясо рекомендуються для введення вже з 6 місяців.

Що можна не боятись давати з 6 місяців?

• Арахіс.
• Цитрусові.
• Яйця – можна давати цілком, без відокремлення жовтка від білка.
• Коров’яче молоко – не слід давати як напій до 12 місяців, але можна додавати в страви. Комітет з питань харчування ESPGHAN пропонує додавати невеликі об’єми коров’ячого молока до прикорму як компонент рецептів при приготуванні страв.

Продукти, яких варто уникати

• Сіль, мед, цукор та підсолоджувачі – зайве навантаження на нирки та звикання до солодкого.
• Продукти з фенхелю – не рекомендуються дітям до 4 років.
• Швейцарський сир – містить високу кількість натрію, не рекомендований до 1 року.
• Фруктові соки – навіть 100% натуральні, не рекомендуються до 12 місяців.

Дана інформація є сучасною, достовірною і базується на даних Української академії медицини грудного вигодовування.

З Інною Дмитрівною можна укласти декларацію дитині за програмою НСЗУ. А записатись на консультацію педіатра в Поліклініці всієї сім’ї Odrex на Сахарова ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38(048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Види енурезу

Згідно з даними Міжнародного товариства з вивчення нетримання сечі, термін енурез здебільшого використовується для позначення нічного нетримання сечі.

1. Моносимптомний — без інших проявів дисфункції сечового міхура.
2. Безсимптомний

• Первинний: якщо дитина не мала сухого періоду протягом останніх пів року.
• Вторинний: розвивається після того, як дитина щонайменше пів року не мала проблем із нетриманням.
  Вторинний енурез часто пов’язаний зі стресовими ситуаціями: розлученням батьків, появою братика чи сестрички тощо.

Що є нормою?

• У 2 роки дитина починає усвідомлювати потребу в сечовипусканні.
• Близько 3–4 років більшість дітей вже контролюють цей процес.
• У 4–6 років діти, як правило, вільно починають і зупиняють сечовипускання.

До 5 років нетримання сечі часто є частиною нормального розвитку. Статистика свідчить, що близько 15% дітей цього віку мають нічне нетримання сечі.

Нічне нетримання сечі до 7 років, якщо воно не впливає на якість життя дитини та сім’ї, зазвичай теж не є причиною для занепокоєння. Проте, звісно, цей стан може впливати на емоційний стан дитини, тому варто забезпечити їй підтримку.

У старшому віці (понад 15 років) цей розлад зберігається лише у 1–2% випадків.

Чому виникає енурез?

• Проблеми нейророзвитку (відставання чи затримка розвитку, розлади аутистичного спектру, розлад дефіциту уваги).
• Соматичні хвороби: діабет, інфекції сечовивідних шляхів, дисфункція сечового міхура, хронічні хвороби нирок.
• Закрепи, нетримання калу, наявність гостриків.
• Стрес або значна травмувальна подія в житті дитини.

Як лікувати енурез?

Мотиваційна терапія. Вона включає емоційну підтримку, ведення календаря сухих ночей, можливе пробудження дитини для сечовипускання вночі. Мета — зменшити кількість епізодів енурезу.

Якщо протягом пів року мотиваційна терапія не дає результату, то варто переходити до активної:

• Підгузник-будильник: пристрій, який реагує на появу вологи й будить дитину. Це допомагає сформувати звичку прокидатися при наповненні сечового міхура.
• Медикаментозне лікування (призначається лише лікарем).

Як профілактувати енурез?

• Уникати тривалого утримання сечі.
• Привчати дитину йти в туалет за першої потреби.
• Обмежувати споживання рідини за 1–2 години до сну (але протягом дня дитина має пити достатньо).
• Скоротити вживання солодких, кофеїновмісних напоїв і солоних продуктів.
• Забезпечити спокійну та доброзичливу атмосферу в сімʼї, не сварити та не лякати дитину.

❕ Енурез — це не провина дитини. Важливо бути терплячими та підтримувати її в цьому процесі. Зрозумійте, що хоча й не одразу, але з вашою допомогою дитина зможе подолати цю проблему.

Записатись на консультацію Лілії Володимирівни або подати заявку на заключення декларації з нею ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Як передається краснуха?

Здебільшого вірус поширюється повітряно-крапельним шляхом, але можлива також передача контактно-побутовим шляхом. Інкубаційний період в середньому становить 16-20 дні. Інфіковані можуть заражати за тиждень до та два тижні після появи висипу.

Вірус також може передаватися від вагітної жінки до плоду.

Які симптоми краснухи?

• Блідо-рожевий висип, який з’являється на волосистій частині голови та за вухами, а потім розповсюджується по всьому тілу, крім долоней та стоп. Зникає за кілька днів після появи.
• Свербіж.
• Підвищення температури тіла.
• Червоні плями на м’якому піднебінні.
• Збільшення лімфатичних вузлів на потилиці та за вухами.
• Біль та припухлість суглобів кисті, рідше – ліктьових та колінних.

Як лікують краснуху?

Специфічного лікування проти краснухи не існує. Воно направлене на полегшення симптомів:

• часте пиття,
• жарознижувальні препарати,
• місцеві кортикостероїди,
• пероральні антигістамінні препарати,
• нестероїдні протизапальний засоби тощо.

❕ Схему лікування підбирає лікар, залежно від симптомів.

Які ускладнення можуть виникати?

Краснуха рідко викликає ускладнення. Втім може бути дуже небезпечною для плода, якщо хворіє вагітна жінка.

При інфікуванні в перші 8 тижнів є ризики розвитку вад очей. Ризик втрати слуху лишається до 18 тижнів.

На більш пізніх термінах розвиток вроджених дефектів внаслідок інфікування малоймовірний.

Як профілактувати краснуху?

Найбільш ефективна профілактика — щеплення. Захист проти краснухи входить до трикомпонентної вакцини КПК (кір, паротит, краснуха), яку вводять дітям у віці 1 та 6 років. Майбутнім мамам показано щеплення КПК щонайменше за 1 місяць до вагітності.

З Тетяною Івасюк можна укласти декларацію в Багатопрофільній лікарні на Філатова, 38. Записатись на її консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Як передається вітрянка?

Шлях передачі – повітряно-крапельний, тобто через крапельки слини або слизу, які виділяються при кашлі, чханні або розмові. Також інфекція може передаватись контактним шляхом, особливо висока ймовірність зараження, якщо у хворого пошкоджені пухирці.

Крім того, збудники вітрянки можуть передаватись від матері до плоду і провокувати вади розвитку в малюка, але це дуже рідкісні випадки.

Перенесена хвороба формує стійкий імунітет, тож повторне зараження малоймовірне.

Які симптоми хвороби?

Зазвичай перші симптоми з’являються через 11-21 день після моменту зараження. При цьому від кінця інкубаційного періоду і до приблизно 7 дня з моменту появи останніх пухирців людина є заразною.

Симптоми:

• висока температура,
• фарингіт,
• висипка на обличчі та тілі, іноді на слизових оболонках,
• свербіж,
• загальне нездужання,
• втрата апетиту.

Чи може вітрянка викликати ускладнення?

Зазвичай у дітей вітрянка проходить самостійно і не викликає ускладнень. Втім, підліткам та дорослим, а також діткам, які мають супутні захворювання, варто бути обережними.

Можливі ускладнення:

• бактеріальні інфекції шкіри (наприклад, імпетиго або флегмона, дуже важливо не розчісувати пухирці, щоб не занести інфекцію!),
• пневмонія,
• енцефаліт,
• синдром Рея (це ускладнення вражає печінку і мозок, може бути смертельним; дуже важливо не приймати аспірин дітям до 16 років – він може спровокувати цей синдром),
• гострий постінфекційний церебеліт (запалення мозочка, яке може викликати порушення координації рухів, тремор, слабкість м’язів. Зазвичай цей стан є тимчасовим і проходить самостійно).

❕ Не займайтесь самолікуванням навіть, якщо вам здається, що дитина почувається нормально. Зверніться до сімейного лікаря або педіатра, щоб уникнути можливих ускладнень.

Як лікують вітрянку?

Існує противірусна терапія, однак діткам до 12 років її прописують нечасто – тільки якщо є ризики ускладнень.

Також лікар підбирає симптоматичне лікування – антигістамінні, жарознижувальні (краще віддати перевагу парацетамолу, а не ібупрофену – останній може посилювати висипання), засоби проти свербіжу тощо.

Як профілактувати вітрянку?

Вакцинація – найкращий метод профілактики. Щепленню підлягають дітки, які досягли одного року, дітки перед вступом у садок або школу.

До речі, щеплення проти вітряної віспи можна зробити в Медичному домі.

❕ В жодному разі не приймайте запрошення на вітрянка-паті – це небезпечно. Не всі діти, на жаль, переносять хворобу легко, тож не варто піддавати ризику свого малюка.

З Єлизаветою Грозовою можна укласти декларацію в Багатопрофільній лікарні на Філатова, 38. Записатись на її консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Які шляхи зараження на ентеробіоз?

• через заражену їжу,
• через прямий контакт із хворою людиною,
• через спільне користування із зараженою людиною речами, постільною білизною, рушниками, ванною, туалетом, предметами побуту, іграшками тощо,
• через перенесення яєць у ротову порожнину після розчісування руками анальної ділянки,
• через забруднене повітря (оскільки розмір яєць гостриків невеликий, вони іноді можуть потрапляти в повітря та проникати в організм під час дихання) тощо.

Які симптоми інвазії?

• свербіж навколо заднього проходу, переважно вночі,
• нудота, блювання і біль у животі (при масивній глистяній інвазії),
• зниження апетиту,
• запальні зміни у статевих шляхах (у дівчаток – вульвіт, вульвовагініт),
• проблеми зі сном і безсоння,
• проблеми з концентрацією уваги.

Ентеробіоз також може протікати безсимптомно.

Яку діагностику проводять при підозрі на ентеробіоз?

Для підтвердження діагнозу необхідно взяти мазок з періанальних складок з використанням липкої стрічки – такий аналіз допоможе виявити яйця паразитів. Процедуру треба повторити тричі з інтервалом у 3-5 днів. Зішкріб варто робити вранці без попереднього підмивання.

Аналіз калу не є ефективним для діагностування ентеробіозу, оскільки зазвичай ані гострики, ані їхні яйця не виділяються з калом.

Як лікувати ентеробіоз?

Протигельмінтні препарати призначають зазвичай двічі з інтервалом у 2 тижні. Крім медикаментозного лікування рекомендується випрати всю постільну білизну та одяг, приймати душ замість ванни, часто і правильно мити руки, стежити за гігієною нігтів.

Давати дитині пігулку «для профілактики» не можна. Протиглистні ліки, як і будь-які інші, мають протипоказання. Їх має прописати лікар після ретельної діагностики. Не займайтесь самолікуванням.

До яких ускладнень може призвести ентеробіоз, якщо його не лікувати?

• приєднання вторинної інфекції,
• дерматит,
• парапроктит та проктит,
• вульвіт та вульвовагініт у дівчат,
• апендицит,
• алергічні реакції,
• розлади в роботі ШКТ,
• порушення сечовипускання тощо.

Записатись на консультацію Єлизавети Вадимівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Чи заразний менінгокок?

Так, причому розповсюджувати його можуть як хворі пацієнти, так і здорові носії бактерії. Передається збудник повітряно-крапельним шляхом: тобто під час кашлю, чхання і навіть плачу.

Вхідні ворота менінгококу — слизова оболонка носоглотки. Й найбільш вірогідно отримати збудника від дитини, яка хворіє на менінгококовий назофарингіт. Причому збудник менінгококу в такому разі виділяється тривалий час — три-чотири тижні. Якщо дитина хворіє на іншу форму інфекції, то вірогідність заразити когось є лише в тому разі, коли на слизовій є менінгококи. Але є й варіант безсимптомного носійства — він триває від двох до шести тижнів і зустрічається у пацієнтів, які вже мають хронічні зміни в носоглотці.

Чому так важливо зробити щеплення?

• Захворювання може розвинутися дуже стрімко — від неспецифічних симптомів до летального виходу лише за добу.
• Ця інфекція може мати дуже важкі клінічні форми — найпоширеніші з них — це менінгіт і менінгококовий сепсис. Менінгіт — запалення оболонок головного та спинного мозку, який зазвичай супроводжує тріада симптомів: гарячка, головний біль і ригідність потиличних м’язів. Досить часто спостерігаються сплутана нудота та блювота, свідомість, світлобоязнь.
• Менінгококовий сепсис (менінгококцемія) характеризується гарячкою і геморагічним висипом. Часто супроводжується септичним шоком, порушенням згортання крові (ДВЗ-синдром) та поліорганною недостатністю.
• Без своєчасної діагностики та належного лікування генералізована форма менінгококової інфекції має високу смертність: без лікування помирає 50% пацієнтів, й навіть із вчасним лікуванням помирає до 1 із 7 пацієнтів.
• Менш поширені ускладнення — ендокардит, артрит і пневмонія.

Близько половини захворівших на генералізовану форму менінгококової інфекції — це діти до 5 років. А єдина специфічна профілактика — це вакцинація.

Як щепитись від менінгококу?

Щеплення входить до календаря рекомендованих. В Україні зареєстровано цілих три вакцини: дві з них захищають від менінгококів серогрупи A, C, Y, W-135 (це Менактра та Німенрикс), а одна Бексеро — від менінгококів групи B, які становлять 64% усіх менінгококових захворювань в Україні.

Перш за все, вакцинуватись необхідно дітям, особливо дошкільнятам, а також групам ризику: людям з імунодефіцитом та іншими хронічними захворюваннями, людям, які мають порушення функції селезінки або її відсутність.

Вакцина Bexsero — це безпечно для дитини?

Уявлення, що дитина може інфікуватися від вакцини через «низький імунітет» — хибне. Організм дитини контактує з великою кількістю інфекційних агентів одночасно. Розпочинається цей контакт з самого моменту народження. В результаті таких контактів імунна система дитини продукує особливі білки – антитіла, які мають здатність «запам’ятовувати» збудників та запобігати захворюванню в майбутньому.

Під час дії вакцини організму доводиться реагувати на меншу кількість агентів, ніж під час контакту з природним інфекційним агентом. Тобто викликати захворювання такі агенти не можуть. Доведено, що навантаження на імунну систему дитини під час вакцинації набагато нижче, ніж при самому захворюванні.

А от з тимчасовими побічними ефектами після вакцини можна зіткнутись. Це може бути біль у місці ін’єкції, набряк, загальна слабкість, головний біль, нудота. А у немовлят та дітей до 10 років може спостерігатись сонливість, незвичайний плач, дратівливість, головний біль, розлади харчової поведінки, діарея, висипання, лихоманка (≥38°C). Це — нормально і тимчасово, тож панікувати не слід.

З Єлизаветою Вадимівною можна укласти декларацію дітям до 18 років. Лікарка веде прийом у Багатопрофільній лікарні на Філатова, а також у Медичному домі на Розкидайлівський. Записатись на консультацію Єлизавети Грозової ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Симптоми кольок

Цей плач ще називають «фіолетовим» через англійську абревіатуру PURPLE. Її розшифровка допомагає визначити основні ознаки стану:

P — пік: плач починається приблизно з 2 тижнів життя малюка і поступово знижується до 3-5 місячного віку.
U – несподіваний: раптовий початок без жодних на те причин.
R – стійкий: плач, який неможливо зупинити, що б ви не робили.
P — болісний вигляд обличчя, наче щось болить.
L — тривалий: плач може тривати від 30 хвилин до кількох годин без перерви.
E — вечір: найчастіше дитина плаче в вечірній час.

Хоча кольки проходять самостійно з віком, часто плач дитини викликає серйозне занепокоєння та тривогу у батьків, і вони прибігають до використання непотрібних засобів, таких, як симетикони, пробіотики та укропна вода. Однак ці препарати не мають доказової бази і можуть бути не лише неефективними, але й шкідливими для здоров’я дитини.

Як полегшити стан малюка?

• Створюйте комфортні умови в кімнаті, де перебуває дитина: підтримуйте вологість на рівні 40-60% та температуру до 18-22°C.
• Дозволяйте малюку відчувати ваше тепло: контакт шкіра-до-шкіри важливий.
• Часто прикладайте до грудей.
• Співайте пісні або щось розповідайте – спокійний голос батьків може стати заспокійливим для дитини.
• Зробіть теплу ванночку: відчуття тепла та звук води, що ллється, може допомогти.
• Носіть малюка на руках, гойдаючи, але в жодному разі не трусіть – це дуже небезпечно! Навіть одноразове сильне струшення може спричинити стан, загрозливий для життя дитини – синдром струшеного немовляти.
• Вийдіть на прогулянку або перейдіть в іншу кімнату.
• Створіть «білий шум»: звук увімкненого пилососа, фену або зі спеціальних додатків для смартфонів може заспокоїти.

«Червоні прапорці», які свідчать про те, що це не кольки, а прояв загрозливого стану:

• невпинний плач більше 2-3 х годин,
• температура тіла дитини понад 38°C,
• відмова від грудей або пляшечки,
• блювота, кров’янисті випорожнення,
• монотонний плач зі зміною поведінки.

❕При прояві хоча б одного з симптомів потрібно обов’язково звернутися до лікаря для повноцінного огляду та надання невідкладної медичної допомоги.

Тетяна Володимирівна приймає в Багатопрофільній лікарні на Філатова, 38 та в Поліклініці всієї сім’ї в Чорноморську. Записатись на її консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.