Організатором конференції виступили: Департамент охорони здоров’я Одеської міської ради, Одеське товариство неврологів, Українсько-Європейська асоціація неврологів.
В рамках конференції свої доповіді представили:
• Володимир Голик — доцент кафедри фізичної та реабілітаційної медицини і спортивної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика.
• Лілія Звягіна — кандидат медичних наук, головний позаштатний невролог Департаменту охорони здоров’я Одеської міської ради.
Дякуємо всім учасникам за цікаві питання та дискусії, ділимося фотозвітом і чекаємо вас на нових заходах в Medical Hub Odrex
Маленькі відвідувачі Медичного дому Odrex і їх батьки добре знайомі з Одріком, постійним мешканцем відділення педіатрії «Одрік». В новому випускі Odrex News Одрік розповідає про те, як бути сміливим і не боятися щеплень.В нашому коміксі, для самих маленьких пацієнтів і їх батьків ми розповімо про небезпеку вірусів, те, як щеплення допомагають боротися з ними та чому важливо робити щеплення вчасно.
Чому «надмірне лікування» — проблема і для України?
Вам так потрібна краща освіта! Майбутні українськи лікарі, зокрема ті, що отримають післядипломну освіту та починають практикувати, вчаться в умовах старої, хворої, совецької системи. Другий аспект, що потребує уваги — це гроші, і простих рішень тут не буває. Завжди буде вдосталь не надто хороших лікарів, які, аби заробляти більше, будуть призначати більше тестів, сканувань, променевої діагностики, операцій, ніж насправді потрібно.
Навіть кращі лікарі іноді призначають не надто ефективні ліки і гомеопатію, аби тільки пацієнт вийшов з кабінету задоволеним і прихильним лікуванню.
Якщо призначення нешкідливе і в цілому пацієнт не експлуатується фінансово, то ми можемо отримати такий важливий ефект, як плацебо. І претензій до цього немає.
Існує інша проблема. Наприклад, американські пацієнти знають, що відновлення після інсульту головним чином складається із реабілітації та фізіотерапії. Тим часом в Україні сім’ям повідомляють, що їм потрібні усі ці ліки, ефективність яких не доведена. Фармкомпанії все ще рекламують їх в Україні, а лікарі і пацієнти все ще вірять в пігулки та таблетки після інсульту. Це проблема популяризації медицини, і зміни займуть багато часу.
Які ризики і переваги персоналізованої медицини?
Наразі існує великий ажіотаж довкола таргетної хіміотерапії, в основу якої покладена геноміка. Проте таргетна терапія може успішно допомагати кілька місяців поспіль, а потім перестати. Рак — це тисячі різних захворювань, рак розвивається, рак постійно змінюється на генетичному рівні. І чим більше досліджень на тему раку, тим більш складною стає ця тема. Так що чудесного зцілення від раку в найближчий час годі й чекати.
Що б ви порадили тим, хто пише про охорону здоров’я та медицину?
Медичним і науковим журналістам слід бути настільки точними та доказовими, наскільки можливо. В Британії існує наступна проблема з медіа: будь-яка новина заради гучного заголовку перетворюється на «грандіозний прорив в лікуванні раку», «серйозне відкриття в лікування Альцгеймеру» або «справжню катастрофу в охороні здоров’я». Знаєте, погані новини роблять хороші хедлайни.
Яку роль відіграють історії в медицині?
Сподівання та надії — дуже потужні ліки, особливо, коли вони стосуються болю. Вони впливають не лише на те, як ми говоримо або пишемо про біль, але й на те, що ми при цьому відчуваємо. Біль значно легше переносити, якщо ти віриш у зцілення.
Історії мають свій вплив на пацієнтів. Коли ти намагаєшся пояснити пацієнту або родині про складне рішення — робити небезпечну операцію чи ні, чи вдаватися до дуже неприємної хіміотерапії — ліпше вдаватися до історій, ніж до сухої статистики. Людство розуміє історії краще, ніж будь що інше.
Ви завжди були небайдужі до таких проблемних країн, як Україна. Що вас найбільше зачепило або справило приємне враження за останній час?
Звісно, в мене вузька вибірка, я майже не подорожую по селах, чи на Сході. Але за ці майже тридцять років, що я приїзджаю до України, встигло вирости ціле покоління обізнаних прозахідних людей. І через це я оптимістично дивлюся в майбутне, незважаючи на всі складнощі. Впевнений, що доктор Супрун зробила дуже гарну роботу, започаткувавши відмінну медичну реформу. Той факт, що вона зустріла сильну опозицію, доводить як це складно, але необхідно. Якщо ви, звісно, прагнете змін на краще.
В програму можуть входити наступні напрямки:
• підписання декларації з сімейним лікарем;
• ургентна допомога;
• проведення діагностики;
• консультації фахівців;
• офісна аптечка;
• медогляди для співробітників;
• стаціонарне лікування і т.д.
Умови вибору корпоративних програм від Odrex гнучкі. Клієнт може вибрати кілька послуг з різних програм, а співробітники отримають різні пропозиції в залежності від стажу, ризиків і інших побажань роботодавця. Програми також можуть забезпечувати медичне обслуговування одного тільки працівника або ж і членів його сім’ї. Крім того, послуги можуть здійснюватися за адресою підприємства або ж з додатковими викликами додому.
Вибираючи медичну програму, роботодавець відштовхується від наявного бюджету компанії, специфіки і умов праці персоналу, а також власних побажань по її наповненню. Договір може включати в себе як самий мінімальний набір опцій, так і розширений пакет.
Турбота про здоров’я співробітників і отримання якісного медичного обслуговування — вигідно як для роботодавця, так і його співробітників. Це дозволяє бути впевненими в завтрашньому дні, не переживати з приводу непередбачених ситуацій, не витрачати час на пошуки лікаря або ж клініки. Подібні рішення сприяють зменшенню плинності на робочому місці і впливають на імідж компанії.
Багато пацієнтів боїться наркозу або наслідків, до яких він може призвести. Та насправді сьогодні анестезія стала значно безпечнішою, бо анестезіолог контролює найменші показники стану пацієнта протягом усього хірургічного втручання.
Що потрібно знати про анестезію та що варто запитати у свого лікаря? Ігор Олександрович відповів на ці та інші поширені питання:
– з яких компонентів складається анестезія та чи може бути на них алергія?
– як складають план анестезії та чи є він унікальним для кожного пацієнта?
– в чому різниця між місцевою та загальною анестезією?
– чи правда, що люди кажуть нісенітниці під час медикаментозного сну?
– як відбувається пробудження?
Детальніше про ці та інші питання — в інтерв’ю 7 каналу.
Записатися на консультацію до педіатра можна за номером +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті.
Вже зараз ви можете поставити ваші запитання в коментарях до цього посту, в особистих повідомленнях наших акаунтів у Facebook, Instagram і отримати на них відповіді під час прямого ефіру.
Адамур Тамазович — учасник численних профільних конференцій. Загальний стаж роботи — 13 років. Доктор Кучубєрія проходив стажування за методикою склеювання вен в провідних клініках Стамбула (2017-2018), один з перших в Україні провів відповідну операцію і, за час роботи, провів більше 200 операцій по даній методиці.
• Діагностика та лікування доброякісних захворювань молочної залози: дифузні дисплазії, кісти, фіброаденоми, гематоми, внутрішньопротокові папіломи.
• Діагностика та оперативне лікування раку молочної залози: органозберігаючі операції, одномоментні і відстрочені реконструктивні операції при мастектомії.
• Виявлення сторожового лімфовузла і профілактика лимфостаза руки при оперативному лікуванні раку молочної залози: інноваційна методика виявлення сторожового лімфовузла з допомогою радіофармпрепаратів техніці 99mTс.
• Пластичні операції на молочних залозах: збільшення, підтяжка, редукція, симетрізующі операції.
• Діагностика і лікування гінекомастії і раку грудної залози у чоловіків.
Олександр Васильович — кандидат медичних наук і член професійних асоціацій:
• ESMO (Європейська асоціація онкологів),
• EUSOMA (Європейська асоціація фахівців по раку молочної залози),
• Всеукраїнська асоціації онкологів.
Доктор Заволока проходив стажування на робочому місці з онкохірургії, пластичної та реконструктивної хірургії молочної залози в провідних клініках, серед яких: Національний інститут хірургії і трансплантології ім. А.А. Шалімова (Київ), LISOD (Київ), Республіканський клінічний онкологічний диспансер МОЗ республіки Татарстан (Казань), National Institute of Oncology (Будапешт), European Institute of Oncology (Мілан).
Записатися на консультацію мамолога можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті https://odrex.ua/
Також нагадуємо, що до 29 лютого в Медичному домі Odrex діє знижка на КТ, МРТ і мамографію — 10%.
Детальніше про напрямок момології в Odrex читайте на нашому сайті.
Операційна сестра — це невід’ємна частина команди операційного блоку. Як універсальні та висококласні фахівці у своїй справі, операційні сестри є сполучною ланкою між хірургами і всім робочим процесом операційного блоку.
Медичний дім Odrex вітає всіх операційних медсестер з професійним святом. Ви забезпечуєте якісну роботу лікарів, а успіх операцій у великій мірі залежить саме від вашої роботи. Дякуємо вам за вашу працю і знання, завдяки яким ви допомагаєте в порятунку життя пацієнтів.
Завдання, яке стояло перед доктором Фізором — видалити утворення вертлюжної западини. Це утворення — кістково-хрящовий екзостоз, або остеохондрома: цілісний, горбистий наріст на кістці, який складався з кісткових острівців та хрящової тканини. Якщо спробувати уявити його собі, то найбільше утворення нагадує кучеряву капусту.
Видалити такий наріст можна делікатно — тож і ми не робили великого розрізу, з мінімальним пошкодженням тканин. Для візуалізації суглоба використовували артроскоп, для візуалізації судин — УЗД. Замість розрізу ортопед-травматолог зробив два проколи в 5 мм кожен. Через один прокол ввів відеокамеру, через інший — маніпулятор, після чого на моніторі стало видно екзостоз.
Можливості артроскопії багато чого змінюють для пацієнта: замість розтину м’яких тканин з широким оголенням кістки — пара проколів, що практично не залишають сліду, а разом з ними і менше ризиків ускладнень, менше можливих болів, швидка виписка через півдня чи день, швидке повернення додому — і стрімке відновлення функції.
Ортопеди-травматологи Руслан Велієв, Василь Фізор та лікар УЗД Наталія Грінь
Неминучі ризики і як з ними справлятися
З цього моменту робота ортопеда-травматолога повинна бути максимально ювелірною: ще кілька міліметрів, і можна зачепити життєво важливі артерії, що огинають стегнову кістку. Тому недостатньо просто бачити екзостоз на моніторі, потрібна друга візуалізація: тут підключається Наталія Грінь і стежить за судинами поблизу утворення на УЗД-моніторі.
Екзостоз в околицях судин слід видаляти. Це утворення повільно, але постійно зростає, іноді викликаючи компресію навколишніх тканин, а з нею біль і порушення функції.
Поки лікар УЗД стежить за тим, наскільки близько інструментарій ортопеда підбирається до судин, операція залишається безпечною. Якщо цього не робити, артерію легко зачепити і викликати масивну кровотечу. Також в операційну заглядає судинний хірург і завідувач відділенням — це Олександр Борисович Смірнов.
В кінці-кінців, з маленького проколу видаляють кістково-хрящової екзостоз — і відправляють до лабораторії, щоб підтвердити його доброякісність. Наступного разу, коли пацієнт знову приїхав до нас задля зняття швів, він вже обходився без милиць і палиці, та жив своїм звичним активним життям.
Як виявити кістково-хрящовий екзостоз
Складно сказати, як часто розвиваються остеохондроми: за одними оцінками, це 1-2% популяції. Але дуже часто утворення не дає ніяких симптомів — і довго залишається непоміченим. Деякі екзостози стають випадковою знахідкою на рентгені, зробленому з іншого приводу. Деякі вдається виявити тільки коли виникають болі, оніміння та функціональні порушення кінцівок при стисненні судин, сухожиль, нервових стовбурів, м’язів.
Симптоми зазвичай з’являються, коли остеохондрома досягає достатніх розмірів, — в цьому випадку її необхідно видалити. Свого часу наш пацієнт і не підозрював про те, що на кістці зростає новоутворення, поки воно не почало впливати на рух: чоловік кульгав, важко ходив, не міг опуститися навпочіпки.
Жоден опорно-руховий апарат не проходить по життю без травм, деформацій і пошкоджень. Але сучасна травматологія вже здатна багато на що: і деякі її успіхи настільки малоінвазивні і делікатні, що залишаються невидимими.
Хвороби серця залишаються найчастішою причиною смертності, як в Україні, так і в світі. Часто вони не супроводжуються вираженими симптомами, але подають деякі сигнали, наприклад біль за грудиною, на який люди здебільшого не реагують.
Коли потрібно звернутися до кардіолога, та як зберегти своє серце здоровим? Борис Іванович відповів на ці та інші питання:
• Чому виникає ішемічна хвороба серця?
• Яким чином її можна діагностувати?
• Які є методи лікування?
• Чи може ІХС призвести до інфаркту міокарда?
• Що робити для профілактики захворювання?
Детальніше — в інтерв’ю 7 каналу.
Дізнатися більше про кардіологію в Медичному домі Odrex.
Записатися на консультацію можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті.
Маленькі відвідувачі Медичного дому Odrex і їх батьки добре знайомі з Одріком, постійним мешканцем відділення педіатрії «Одрік». В новому випускі Odrex News Одрік розповідає про те, як бути сміливим і не боятися щеплень.
