«Це було в гаражі, він обробляв дошки болгаркою, коли раптово одна з них відлетіла й влучила прямо в ногу в область гомілковостопу. Ногу розрізало, дійшло ледь не до кістки. Я була в той момент на роботі – він мені зателефонував, я сказала терміново їхати в приймальне відділення Odrex. Чоловік, який працював разом з ним, привіз його», – розповідає дружина нашого пацієнта.
В приймальному відділенні чоловіка оглянули і терміново викликали судинного хірурга, адже у пацієнта було пошкодження магістральної судини лівої ноги.
«Треба була робити операцію. Ми транспортували його в операційну, там провели реконструкцію судини за методикою «кінець в кінець», завдяки чому вдалось зберегти нормальний кровоток у стопі. Того ж дня він поїхав додому», – розповів Андрій Лаври.
Загалом О. провів в Медичному домі близько 3 годин.
«Все було класно, впоралися на ура. І, до речі, безболісно. Я дуже вдячний персоналу за таку швидку реакцію. Все зробили оперативно та акуратно. І я в той же день пішов на своїх ногах. І хоча мені говорили, що з такою травмою загоєння буде тривати до 2 місяців, але от зараз минуло 10 діб, а я вже хожу без палички», – ділиться з нами пацієнт.
З рани вже зняли шви, залишився незначний післяопераційний рубець. Втім, з часом і він зменшиться.
Записатись на консультацію Андрія Андрійовича ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Лімфедема може проявлятися по-різному, але зазвичай пацієнти скаржаться на набряк м’яких тканин, який прогресує з часом. Серед інших симптомів виділяють такі:
ниючі та тяжкі відчуття в області набряку,
стягнутість та потовщення шкіри,
труднощі з ходьбою.
Зазвичай стан погіршується в період перед менструацією, під час спеки та після важкого дня «на ногах».
Але лімфедема – не просто тимчасова набряклість. Ігнорування цієї хвороби може призводити до серйозних ускладнень: це і інфікування шкіри, поява виразок або навіть розвиток лімфангіосаркоми.
Важливими є раннє виявлення та раннє лікування, яке може включати масаж, компресійні вироби, ліки, фізіотерапію та фізичну активність. При лімфостазі важливо сприяти нормальному руху лімфи в кінцівках знизу вгору.
Важливо! Лімфедему варто відрізняти від лімфатичного набряку, який може бути тимчасовим симптомом при інших захворюваннях. Саме тому при перших симптомах треба звернутися до судинного хірурга, щоб почати терапію якнайшвидше.
Записатись на консультацію Андрія Андрійовича в багатопрофільному центрі на Розкидайлівській, а також в Поліклініках в Южному та Чорноморську ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
В Медичному домі Odrex веде прийом та проводить операції судинний хірург Дмитро Карпенко.
Дмитро Олегович має великий досвід роботи з варикозною хворобою різних ступенів тяжкості та локалізації.
Напрямки діяльності Дмитра Олеговича:
варикозна хвороба нижніх кінцівок,
лімфостаз,
травми кровоносних судин,
тромбоз і тромбофлебіт,
трофічні виразки нижніх кінцівок,
судинні «зірочки»,
хронічна венозна недостатність,
доброякісні новоутворення шкіри і м’яких тканин,
атеросклероз артерій нижніх кінцівок.
Дмитро Карпенко провів понад 500 власних оперативних втручань при варикозній хворобі нижніх кінцівок, має досвід лікування варикозної хвороби венозним клеєм VenaSeal.
Дмитро Олегович проводить такі оперативні втручання та процедури:
ендовазальна лазерна коагуляція,
мініфлебектомія,
ЕХО-склеротерапія,
естетичне склерозування,
тромбектомія,
реконструктивні операції на магістральних судинах,
операції на артеріях,
катетеризація магістральних артерій, а також підшкірних і глибоко розташованих вен під УЗ-контролем,
лікування трофічних порушень нижніх кінцівок при артеріальній та венозній патології.
операції при стенозах магістральних судин: стегново-підколінне, стегново-гомілкове шунтування, операції при аневризмі черевного відділу аорти та синдромі Леріша — аорто-стегнове, аорто-клубове шунтування,
операцій при аорто-мезентеріальному пінцеті: формування клубово-тестикулярного анастомозу.
Ви можете записатись на консультацію через форму на сайті, через мобільний додаток або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Отже, знайомимо вас із судинним хірургом Андрієм Лаври, який для Медичного дому геть не новий спеціаліст, адже є учнем провідного судинного хірурга Олександра Смірнова та працював в операційній та стаціонарі з Олександром Борисовичем.
В Odrex лікар проводить консультативний прийом й ургентні та планові оперативні втручання. Ви можете звернутись за його консультацією з наступних питань:
варикозне розширення вен, судинні зірочки,
втома, тяжкість, біль, свербіж у ногах,
набряки на стопах, гомілках, нічні судоми,
тромбози та тромбофлебіти,
пігментні плями на ногах, трофічні рани,
переміжна кульгавість, біль у ногах при ходьбі, рани, що довго не гояться,
закупорка судин, тобто атеросклероз,
порушення цілісності шкірних покривів при цукровому діабеті,
формування артеріовенозних фістул для проведення сеансів нирково-замісної терапії,
встановлення венозних портів,
операції з приводу аневризм артерій.
Дуже легко не взяти симптоми до уваги, бо щоразу, як заболять ноги, ми думаємо про звичайно втому, але потрібно відрізняти систематичність проявів та від раптової появи. Ми не можемо втомлюватись щодня настільки. Також варто врахувати, що не всі вени знаходяться близько до шкіри, тому прояви варикозу бачимо не відразу. Потрібна звичайна уважність до себе і вміння сприймати симптоми належним чином. З проблемою треба йти до фахівця.
З лікарем можна обговорити й методи профілактики, аби вчасно запобігти хворобі, особливо якщо знаєте про сімейний анамнез. Можливо вже самий час використовувати лікувальні трикотажні панчохи чи треба підібрати види спорту, які сприятимуть самопочуттю ніжок.
Записатись на консультацію Андрія Андрійовича ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
В Медичному домі Odrex постійно проводять симультанні операції, але особливість цієї в тому, що артроскопію та ендовенозну лазерну коагуляцію зробили на одній нозі. Дізнатись про випадок можна прямо з перших вуст пацієнтки Тетяни Федорівни та лікарів Odrex: ортопеда-травматолога Акрамана Межиєва та судинного хірурга Адамура Кучубєрії.
З чого все почалось?
Щоб дізнатись початок цієї історії, потрібно повернутись у 2020. Саме тоді пацієнтку почав турбувати біль. Діагностика дала необхідні відповіді: УЗД судин нижніх кінцівок підтвердило варикозну хворобу, а МРТ колінного суглоба — пошкодження меніску. І все це припало на ліву ногу. На той момент стан потребував короткого медикаментозного лікування, а далі — корекції терапії та підтримки стану. На жаль, пігулками жоден з цих станів повністю не вилікувати. З полегшенням стану повторні візити все відкладались. Ви, напевно, знаєте як це буває, адже коли не болить, ми не поспішаємо бачитись з лікарями. Пацієнтці здавалось, що все не так погано.
Біль повернувся за рік. Наразі потрібно було оперувати. Лікарі оцінили стан ноги та прийшли до висновку, що можуть прооперувати разом, аби не піддавати пацієнтку анестезії, втручанню та відновленню двічі. Ортопед-травматолог проведе артроскопію колінного суглоба, а судинний хірург — ендовенозну лазерну коагуляцію. Почали планування та підготовку.
Що відбувалось в операційній?
Першою почала команда ортопеда-травматолога Акрамана Межиєва. Під час артроскопії зробили два невеликих проколи для обладнання. Завдяки камері на артроскопі оглянули весь суглоб та побачили кожне пошкодження. Розірваний меніск нівечив суглоб та продовжував би це робити. Потрібну його частину видалили, все необхідне залишили для функціонування суглоба без зайвої травматизації. Далі провели санацію суглоба, зашили проколи та передали кермо команді судинного хірурга. Швидко переобладнали операційну для проведення наступної процедури
Суть ендовенозної лазерної коагуляції полягає в тому, щоб усунути зворотній потік крові із великої підшкірної вени завдяки заварюванню цієї вени. Адамур Кучубєрія розповідає: «Ми ізолювали велику підшкірну вену із системи кровообігу ноги, оскільки вона вже має патологічний рефлюкс та кровопостачання. Цей метод покращує функцію кінцівки тому, що кров повинна йти з ноги, а за такого стану вона застоюється, тобто не може евакуюватись до серця».
Все рухалось за планом та вдалось щонайкраще. Тетяна Федорівна поділилась тим, що майже одразу після операції змогла встати, ходити, а наступного дня вже виписалась додому. Вона явно цього не очікувала та додала своїх вражень: «Лікарі мені сподобались, добрі молоді спеціалісти, молодці. Нехай працюють і допомагають, якщо такий дар їм Бог дав. Добре відношення та повага не може не подобатись». На згадку залишились лише приємні спогади, адже клопоту та переживань стало вдвічі менше, а результату — вдвічі більше.
Зустрілись втрьох на знятті швів, на огляді перевірили функціонування коліна, а контрольне УЗД запевнило, що вена ізольована. Пацієнтка змогла повернутись до роботи та звичного життя.
Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Раніше наші лікарі використовували установку з довжиною хвилі 1470 нм, довжина хвилі нової установки — 1940 нм, що дозволяє більш ефективно та витончено заварювати вени при меншому нагріванні тканин. Крім того, більша довжина хвилі дозволяє заварювати поверхневі вени без ризику виникнення флебітів.
Лікування варикозного розширення вен за допомогою лазера є ефективним та швидким. Перевагами даного виду лікування є те, що операція проводиться з використанням УЗД-контролю під місцевою анестезією, без розрізів і, в більшості випадків, амбулаторно.
Варикоз вен нижніх кінцівок — це найпоширеніша хвороба периферичних судин, що характеризується розширенням та деформацією венозних судин та супроводжується розвитком низки ускладнень. При виникненні даного захворювання вени втрачають еластичність, змінюють форму та збільшуються у розмірах. В результаті порушується кровообіг та відбуваються зміни у тканинах.
Появі варикозу може сприяти ціла низка факторів. Зайва вага та ожиріння сприяють збільшенню навантаження на ноги. Незбалансоване харчування призводить до нестачі клітковини і як наслідок до запорів, які підвищують венозний тиск у малому тазі та провокують проблеми з венами на ногах. Також одним з основних факторів виникнення захворювання називають тривалі статичні навантаження, наприклад постійний «сидячий» або «стоячий» спосіб життя, підняття важких речей. Деякі з цих факторів, можна виключити і тим самим знизити ризики виникнення захворювання. Також існують способи зміцнити кровоносні судини та відновити працездатність.
Варикозна хвороба, також, передається у спадок: від батьків до дітей або через покоління. Своєчасне лікування допомагає досягти дивовижних результатів при будь-яких причинах варикозу.
Судинна хірургія Odrex — це професійне об’єднання флебологів та судинних хірургів, які спеціалізуються на лікуванні захворювань вен, артерій, лімфатичних судин на всіх стадіях, в тому числі із використанням сучасних малоінвазивних методик. Компетенції наших лікарів відповідають найсуворішим стандартам європейського рівня, до того ж наша команда має великий практичний досвід та безперервно підвищує рівень професіоналізму.
Крім технічної бази та досвідчених професіоналів у в Медичному домі Odrex створені всі умови для максимального комфорту та зручного перебування пацієнтів.
Записатись на консультацію ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Майстер-клас пройшов у форматі презентацій, роботи в операційній, трансляції з операційної, розбору клінічних випадків та обговорення.
Організаторами майстер-класу виступили Медичний дім Odrex, Кафедра анестезіології, інтенсивної терапії та медицини болю Одеського медичного інституту Міжнародного гуманітарного університету та компанія B.Braun Medical Ukraine.
Презентацію венозної порт-системи Castle провів представник компанії B.Braun Medical Ukraine, спеціаліст з напряму онкологія — Костянтин Тітаренко, розбори клінічних випадків проводив судинний хірург, завідувач хірургічним відділенням №1 Медичного дому Odrex — Олександр Смірнов.
Дякуємо лекторам за цікаві доповіді, всім учасникам — за цікаві питання та палкі дискусії.
Ділимось фотозвітом та чекаємо вас на наступних заходах в Medical Hub Odrex.
Часто у таких пацієнтів виникають ускладнення у формі емболії, яка нерідко призводить до смерті.
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — це закупорка легеневої артерії або її гілок кров’яними згустками, які найчастіше утворюються у венах ніг або таза. ТЕЛА — дуже небезпечний стан, який може призвести до раптової смерті. Тому людям, у яких є схильність до утворення тромбів, треба стежити за своїм здоров’ям та вживати профілактичних заходів.
Як виникає ТЕЛА?
Під час руху м’язи ніг активно скорочуються, а циркуляція крові по венах прискорюється. Щоб запобігти зворотному струму або застою крові, природа створила в венах спеціальні клапани. Однак якщо людина довго не рухається, течія крові сповільнюється — що може призвести до розширення вен нижніх кінцівок та утворення тромбу.
Небезпека в тому, що від тромбу, який утворюється може відокремитись невелика частинка, яка з током крові спочатку потрапляє в серце, а потім — в легеневу артерію.
Як визначити появу тромбозу глибоких вен та ТЕЛА?
Якщо частина тромбу потрапила в легеневу артерію, у людини відразу з’являються симптоми емболії:
• різка задишка,
• гострий біль в грудній клітці,
• непритомність,
• загальна слабкість,
• різке зниження тиску,
• кровохаркання.
На жаль, ТЕЛА нерідко призводить до миттєвої смерті. Тому важливо звертати увагу на провісник ТЕЛА — тромбоз глибоких вен.
Симптоми тромбозу глибоких вен:
• безперервний набряк гомілки або всієї ноги,
• біль в гомілці (при русі, встаючи з горизонтального положення, натисканні на м’язи, активному тильному згинанні стопи),
• синюшно-багряний колір шкіри гомілок та стоп,
• розширення поверхневих вен, яке раптово виникло,
• підвищення температури тіла (в деяких випадках — лихоманка).
Хто в групі ризику?
До тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії більше схильні:
• люди, які страждають варикозом (застій крові провокує утворення тромбів),
• пацієнти з тривалим постільним режимом після операцій,
• люди, які мало рухаються (наприклад, офісні співробітники або продавці-консультанти),
• люди з захворюваннями крові,
• вагітні жінки,
• люди, які приймають гормональні препарати,
• люди з надмірною масою тіла,
• люди з вродженою схильністю до формування тромбів (тромбофілії).
Щоб знизити ризик виникнення ТЕЛА, варто дотримуватись таких рекомендацій лікарів:
• Намагатись вести активний спосіб життя або хоча б щодня робити зарядку.
• Щогодини робити невелику розминку на 5-10 хвилин: наприклад, покрутити стопою, зробити присідання, походити.
• Носити спеціальні компресійні гольфи або панчохи, якщо вени втратили тонус.
• Пити більше чистої води (кава, чай, сік або інші напої не рахуються).
• При схильності до тромбоутворення — неухильно приймати спеціальні ліки, виписані лікарем.
Особливу увагу своєму здоров’ю варто приділити людям з варикозом, тому що варикоз — це не просто косметичний недолік, а серйозне захворювання, що вимагає негайного лікування.
Медичний дім Odrex пропонує безліч малоінвазивних методів лікування, які не вимагають госпіталізації та дозволяють людині повернутись додому вже через кілька годин після процедури. До них відносяться:
• ендовенозна лазерна коагуляція вен (ЕВЛК),
• радіочастотна облітерація вен (РЧО),
• склеювання вен за допомогою системи VenaSeal,
• склерозування вен (склеювання спеціальним розчином), мініфлебектомія.
Підібрати відповідний метод лікування допоможе флеболог після ультразвукового обстеження пацієнта.
Записатись на консультацію флеболога і поставити додаткові запитання ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
У проекті 7-го телеканалу «Люди-2020» Олександр Борисович розповів про ці зміни у Медичному домі та поділився мріями на майбутнє.
У новому році не переставайте мріяти та ставити собі нові цілі. Звичайно ж, бажаємо вам здоров’я. А ось побажання одеситам від Олександра Борисовича дивіться у відео.
Нагадуємо, що записатись на консультацію судинного хірурга в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток https://odrex.ua/app/, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
Існує шість стадій варикозного розширення нижніх кінцівок, і зазвичай пацієнти тянуть до стану, коли симптоми яскраво виражені та завдають дискомфорту. Через поширену оману, що варикоз виникає лише у літніх людей, консультація у спеціаліста відтягується інколи й на десятки років. Але молоді люди теж знаходяться у зоні ризику. Адамур Тамазович розповів, яким може бути лікування, та відповів на наступні питання:
• Чи може біг викликати розширення вен?
• Зміна погодних умов може спровокувати загострення варикозу?
• Чи потрібно довгий час знаходитися в стаціонарі після лікування?
• Після операції залишаються шрами та рубці на ногах?
• Яка головна профілактика варикозного розширення вен?
