Посты с тэгом: Ендокринологія

Істинний целюліт є рідкісним, це гостре інфекційне запалення, що виглядає як раптова, яскраво-червона, набрякла ділянка шкіри, гаряча і болюча. Але сьогодні не про нього, а про ту саму «апельсинову кірку», яка тривожить багатьох жінок.

Чому з’являється целюліт, чи можуть на нього впливати гормони та чи потрібно намагатися його позбутися — розпитали ендокринологиню Людмилу Танєєву.

Чому целюліт частіше буває у жінок, навіть у дуже худих?

Це пов’язано з особливостями будови підшкірної жирової тканини та шкіри. У жінок сполучнотканинні перегородки, які проходять між жировими часточками, розташовані інакше, ніж у чоловіків. Під впливом гормональних змін у період статевого дозрівання нерівності шкіри можуть ставати помітнішими, особливо на стегнах і сідницях.

Тому целюліт буває і в худих жінок: його вираженість залежить не лише від кількості жиру, а й від генетики, структури тканин та інших індивідуальних особливостей.

Яку роль у появі целюліту відіграють гормони?

Важливу роль відіграють естрогени — жіночі статеві гормони. Вони впливають на розподіл жирової тканини та особливості шкіри. Зокрема, жир у жіночому організмі частіше накопичується в ділянці стегон, сідниць і таза.

Водночас целюліт не можна пояснити лише гормонами. На його появу та вираженість впливає поєднання різних чинників, зокрема генетика й будова сполучної тканини.
Сам по собі целюліт не свідчить про гормональні порушення.

Чи повʼязаний целюліт із надлишковою вагою?

Збільшення кількості жирової тканини може зробити нерівності шкіри помітнішими. Надлишкова вага також може супроводжуватися метаболічними порушеннями, але целюліт не є їхньою причиною чи надійною ознакою.

Якщо разом зі змінами зовнішнього вигляду тіла з’явилися інші симптоми, які вас турбують, варто обговорити їх із лікарем.
Чи впливають на целюліт інсулін, рівень цукру в крові або інсулінорезистентність?

Інсулін — гормон, який бере участь у регуляції обміну глюкози та жирів. Він впливає на те, як організм використовує й запасає енергію, але не є прямою причиною целюліту.
Інсулінорезистентність також не можна визначити за виглядом шкіри. Якщо є підстави підозрювати порушення обміну глюкози, необхідність обстежень варто обговорити з лікарем.

Чи може целюліт посилитися після вагітності або під час менопаузи?

Так, у ці періоди зовнішній вигляд шкіри може змінюватися.

Під час вагітності змінюється гормональний фон, збільшується об’єм рідини в організмі та може змінюватися розподіл жирової тканини. Через це нерівності шкіри іноді стають помітнішими. Водночас після пологів вони не обов’язково залишаються такими ж вираженими.

Під час менопаузи знижується рівень естрогенів, змінюються розподіл жирової тканини та властивості шкіри, зокрема її еластичність. Усе це може впливати на те, наскільки помітним стає целюліт.

Як зрозуміти, що це звичайний целюліт, а не набряк чи інший стан?

Целюліт проявляється нерівностями на поверхні шкіри, найчастіше на стегнах і сідницях. Зазвичай він не супроводжується болем чи раптовим збільшенням об’єму кінцівок.

Набряк — це накопичення рідини в тканинах. Він може проявлятися відчуттям важкості, припухлістю та, в деяких випадках, ямкою на шкірі після натискання.

Якщо набряк з’явився раптово, супроводжується болем або помітно виражений лише з одного боку, потрібно звернутися по медичну допомогу. Причину набряку важливо з’ясувати, а не списувати його на целюліт.

Чи потрібно через целюліт здавати аналізи на гормони або проходити обстеження?

Ні, якщо є лише целюліт і немає інших скарг, спеціально здавати аналізи на гормони зазвичай не потрібно.

Якщо ж є додаткові симптоми, наприклад порушення менструального циклу, незрозумілі зміни ваги чи інші незвичні зміни самопочуття, варто звернутися до лікаря.

Як позбутися целюліту?

Целюліт — поширена особливість будови тіла, а не хвороба. Повністю усунути його буває складно, а результат косметологічних процедур залежить від методу та індивідуальних особливостей.

Водночас можна дбати про здоров’я шкіри й м’язів, регулярно рухатися, повноцінно харчуватися та підтримувати комфортну для себе вагу. Це корисно для здоров’я загалом, хоча й не гарантує зникнення целюліту.

І найважливіше — не сприймати природні особливості свого тіла як недолік, який обов’язково потрібно виправити.

Записатись на консультацію Людмили Григорівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

1.
Солодкі газовані напої та пакетовані соки


Це джерела великої кількості вільних цукрів, які швидко підвищують рівень глюкози в крові. Регулярне вживання солодких напоїв також пов’язане з підвищеним ризиком набору ваги, інсулінорезистентності та накопичення жиру в печінці.

Можна замінити: звичайною або газованою водою з лимоном, м’ятою чи несолодким трав’яним чаєм.

2.
Маргарин та продукти з промисловими трансжирами


Трансжири негативно впливають на ліпідний профіль крові: підвищують рівень «поганого» холестерину (ЛПНЩ) і знижують «хорошого» (ЛПВЩ), збільшуючи ризик серцево-судинних захворювань. Вони можуть міститися в деяких видах випічки, печиві, тортах та інших ультраоброблених продуктах.

Як зрозуміти, що продукт містить промислові трансжири? Тут просто – шукайте у складі слова «частково гідрогенізовані» або «частково гідровані рослинні олії/жири».

Можна замінити: оливковою олією, горіхами, насінням, авокадо, а для окремих страв — вершковим маслом.

3.
Напівфабрикати та перероблене м’ясо


Ковбаси, сосиски, магазинні пельмені та інші готові м’ясні продукти часто містять багато солі, насичених жирів та інших добавок. Регулярне вживання переробленого м’яса пов’язане з вищим ризиком серцево-судинних захворювань та інших метаболічних проблем.

Можна замінити: запеченим або тушкованим цільним м’ясом — птицею, яловичиною — або рибою.

4.
Солодкі пластівці та швидкі сніданки


Глазуровані кульки, солодкі пластівці та деякі види мюслі можуть містити багато доданого цукру і мало клітковини. Такий сніданок може швидко наситити, але не надовго – за годину вже будете відчувати голод.

Можна замінити: цільнозерновими кашами тривалого варіння, яйцями, натуральним йогуртом, авокадо, горіхами та насінням.

5.
Солодкі молочні продукти


Йогурти, сирки та інші молочні продукти з наповнювачами лише звучать як корисний перекус. Насправді до багатьох із них додають цукор, сиропи та інші підсолоджувачі. У результаті продукт, який ми сприймаємо як джерело білка й кальцію, за кількістю цукру може бути ближчим до десерту. Особливо варто звертати увагу на склад: навіть якщо на упаковці великими літерами написано «з полуницею», «з персиком» чи «злаками», це ще не означає, що продукт не містить доданого цукру.

Можна замінити: натуральним йогуртом без доданого цукру та фруктових наповнювачів, а за бажанням додати свіжі ягоди, фрукти, горіхи чи насіння.

6.
Готові соуси


Кетчупи, майонези та магазинні салатні заправки можуть містити багато цукру, солі та жиру. Якщо додавати їх до їжі регулярно й у великих кількостях, це легко збільшує загальну калорійність раціону.

Можна замінити: домашнім соусом на основі оливкової олії, гірчиці, лимонного соку, натурального йогурту та зелені.

Що покласти у свій кошик замість цього?

Ендокринне здоров’я не залежить від одного «правильного» чи «неправильного» продукту. Набагато важливіше те, яким є раціон у цілому та що ми їмо регулярно.

Тому базове правило просте — частіше обирати цільні та мінімально оброблені продукти: овочі, фрукти, цільнозернові крупи, бобові, рибу, яйця, натуральні молочні продукти, горіхи та корисні рослинні жири.

А солодощі, фастфуд, солодкі напої та інші ультраоброблені продукти залишати для помірного, а не щоденного вживання.

Не змушуйте свої гормони працювати в режимі хронічного стресу. Обирайте цільні, прості та мінімально оброблені продукти – це базовий стандарт турботи про ендокринне здоров’я.

Марія Дмитрівна веде прийом у Багатопрофільних лікарнях на Розкидайлівській, 69/71, на Філатова, 38 та у Поліклініках всієї сімʼї в Райдужному та Чорноморську. Ви можете записатися на консультацію за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Що таке кортизол?

Кортизол — це гормон, який виробляється наднирниками — парними ендокринними залозами, розташованими над верхньою частиною нирок. Його основна функція — допомогти організму адаптуватися до стресу.

Кортизол синтезується з холестерину, а його виділення в кров регулюють гіпофіз (через адренокортикотропний гормон) та гіпоталамус (через кортиколіберин).

Кортизол додає нам стресу?

Кортизол впливає майже на всі фізіологічні та біохімічні процеси в організмі, адже рецептори до нього є практично в усіх тканинах.

Одна з його головних функцій — регуляція вуглеводного обміну. Він потрібен нам, щоб вижити «тут і зараз». Але іноді він, рятуючи організм, може порушувати інші його функції.

Зокрема, кортизол:

• накопичує глікоген у печінці — основний запас вуглеводів, який використовується під час голодування,
• спрямовує глюкозу туди, де вона найбільше потрібна саме зараз.

Через це підвищується рівень цукру в крові, і з часом у людей, які мають схильність, може розвинутися цукровий діабет.

Також кортизол:

✔️ підвищує артеріальний тиск,
✔️ прискорює серцебиття,
✔️ покращує надходження кисню до мозку та м’язів.

Усе це допомагає організму впоратися зі стресом, болем і запаленням.

Що відбувається, коли кортизолу забагато

Тривале підвищення рівня кортизолу може призвести до:

• розвитку артеріальної гіпертензії,
• остеопорозу,
• сповільнення росту у дітей,
• негативного впливу на мозок — роздратованості, депресії, іноді, навпаки, ейфорії,
• зниження імунітету.

Як кортизол впливає на вагу?

При короткочасному стресі кортизол зазвичай знижує апетит. А ось при тривалому — навпаки, підсилює його. Особливо виникає потяг до солодкої та жирної їжі.

Крім того, змінюється розподіл жиру в організмі. Ви точно чули про «кортизоловий живіт» і «кортизолове обличчя» — це не медичні діагнози, а популярні назви змін, які можуть з’являтися, коли в організмі тривалий час забагато кортизолу. У такому випадку жир відкладається переважно на животі та обличчі: живіт збільшується, а обличчя стає більш круглим і пухким.

Але важливо не плутати це зі звичайним набором ваги. Якщо ви помітили в себе такі зміни, зверніться до лікаря і знайдіть причину стану разом.

Кортизол і гормональні препарати

Тривале застосування препаратів кортизолу може спричинити функціональну та навіть анатомічну атрофію наднирників. Таке ускладнення можливе як після короткого курсу у великих дозах, так і після тривалого прийому невеликих доз гормону. Саме тому гормональні препарати не можна призначати собі самостійно.

Що відбувається, якщо кортизолу недостатньо

Однією з неприємних ознак зниження рівня кортизолу є різке схуднення. Це може свідчити про важке захворювання — наднирникову недостатність.

Важливе значення має і вроджене порушення синтезу кортизолу у жінок. Воно може проявитися як у ранньому дитинстві, так і вже в дорослому віці — наприклад, труднощами з виношуванням вагітності.

Кортизол, холестерин і статеві гормони

Кортизол синтезується з холестерину — так само, як і статеві гормони.
Під час стресу організм «віддає перевагу» синтезу саме кортизолу, що може негативно впливати на статеву функцію.

Чому важливий режим дня?

Одним із головних регуляторів кортизолу є циркадні ритми.
Найвищий рівень гормону спостерігається з 4:00 до 8:00 ранку. Найнижчий — з 00:00 до 4:00.

На його вироблення впливають сон, режим дня та навіть освітлення.

Як підтримувати нормальний рівень кортизолу?

✔️ Оточуйте себе тим, що приносить радість
✔️ Частіше радуйте себе приємними дрібницями
✔️ Відмовтеся від алкоголю та нікотину
✔️ Не призначайте собі гормональні препарати самостійно
✔️ Плануйте фізичні навантаження на першу половину дня
✔️ Увечері більше відпочивайте та гуляйте
✔️ Намагайтеся не витрачати сили на токсичних людей
✔️ Харчуйтеся збалансовано — суворі дієти можуть лише нашкодити.
✔️ І пам’ятайте мудрі слова: «У тому, хто несе, повинно бути більше сили, ніж у ноші».

Записатися на консультацію Світлани Олександрівни ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Коли потрібно перевірити щитовидку?

Обстеження щитоподібної залози варто пройти, якщо ви помічаєте у себе хоча б кілька з цих симптомів:

• постійна втома та сонливість
• слабкість без очевидної причини
• різкий набір ваги або, навпаки, схуднення
• набряки
• випадіння волосся
• сухість шкіри
• відчуття «кома» у горлі
• прискорене серцебиття
• тривожність, дратівливість
• тремтіння в тілі
• порушення менструального циклу
• складнощі із зачаттям
• підвищена чутливість до холоду або спеки.

Також важливо перевірити стан щитоподібної залози під час планування вагітності: її гормони впливають на зачаття й розвиток дитини.

Ми запустили скринінгову програму для перевірки здоров’я щитоподібної залози. Туди входить:

• аналізи крові, 
• УЗД щитоподібної залози,
• консультація ендокринолога, 
• експертний розбір результатів та рекомендації. 

Які аналізи варто здати для перевірки щитоподібної залози?

Базово — ТТГ, вільний Т4 і Т3. За потреби додають антитіла до ТПО та тиреоглобуліну.

Чи потрібно здавати аналізи натще?

Так, більшість аналізів рекомендують здавати вранці натще для точності результатів.

Чи має значення для здачу цих аналізів день менструального циклу?

Ні, можна здавати в будь-який день.

Як підготуватися до здачі аналізів?

Особлива підготовка не потрібна, але бажано напередодні уникати надмірного фізичного навантаження та стресу.

Що показує ТТГ?

ТТГ аналіз відображає, як гіпофіз регулює роботу щитоподібної залози. Це один із головних показників для первинної оцінки.

Що показують Т3 та Т4?

Т4 і Т3 призначають для уточнення стану, коли рівень ТТГ відхиляється від норми. Їх також можуть призначати окремо від ТТГ, якщо його показники ще в межах норми, але є підозра на порушення роботи щитоподібної залози.

Крім того, ці гормони важливі, коли є ймовірність проблем із перетворенням Т4 у Т3 — у таких випадках ТТГ не завжди відображає повну картину.

Чи достатньо лише УЗД щитоподібної залози?

Ні. УЗД показує структуру, але не функцію. Для повної картини потрібні аналізи

Коли варто звернутися до ендокринолога?

При появі симптомів, зміні самопочуття або відхиленнях у аналізах. Навіть незначні скарги можуть бути сигналом.

Майя Дмитрівна приймає в Поліклініках всієї сім’ї в Райдужному та Південному. Записатись на її консультацію або скринінг щитовидної залози можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Що це за аналізи?

Це так звана «тиреоїдна панель» — базові показники роботи щитоподібної залози:

• ТТГ (тиреотропний гормон) — основний регулятор, тобто «диригент» процесу. Виробляється гіпофізом і керує роботою щитоподібної залози.
• Т4 (тироксин) — основний гормон щитоподібної залози, своєрідний «запас», що циркулює в крові та перетворюється на активну форму.
• Т3 (трийодтиронін) — активна форма гормону. Саме він відповідає за обмін речовин, температуру тіла, роботу серця та нервової системи.

Що показують результати?

• Підвищений ТТГ — щитоподібна залоза працює недостатньо (гіпотиреоз)
• Знижений ТТГ — надлишкова активність залози (гіпертиреоз)

Т4 і Т3 допомагають уточнити ситуацію, якщо ТТГ виходить за межі норми. Ще їх можуть призначати окремо від ТТГ, коли його рівень ще не змінився, але є підозра на дисфункцію.
Також у разі припущення порушень в процесі перетворення Т4 у Т3 (коли ТТГ не дає повної картини).

Коли варто перевіритись?

Здавати ці аналізи потрібно не «про всяк випадок», а коли є симптоми.

♦ Якщо гормонів недостатньо (гіпотиреоз):

• постійна втома, сонливість,
• набір маси тіла без змін у харчуванні,
• набряки,
• мерзлякуватість,
• сухість шкіри, випадіння волосся,
• закреп,
• порушення циклу або репродуктивної функції.

♦ Якщо гормонів забагато (гіпертиреоз):

• схуднення при підвищеному апетиті,
• прискорене серцебиття, «перебої» у роботі серця,
• тремтіння рук,
• підвищена пітливість, непереносимість спеки,
• тривожність, дратівливість, безсоння,
• дискомфорт в очах або «витрішкуватість».

Ці аналізи варто здавати зранку натще. Напередодні уникати сильних фізичних навантажень та стресу.

❗️ Чому не варто здавати для профілактики?

Самостійно призначені аналізи часто:

• не дають повної картини,
• можуть бути неправильно інтерпретовані,
• створюють зайвий стрес,
• призводять до марних витрат.

Якщо є підозрілі симптоми — краще звернутися до ендокринолога і здати тільки ті аналізи, які справді потрібні.

Як і коли треба здавати ТТГ, Т3 та Т4?

Кров для цих аналізів беруть з вени. Особлива підготовка не потрібна — але варто прийти в лабораторію зранку натще та напередодні уникати сильних фізичних навантажень і стресу (це може вплинути на рівень показників).

Марія Дмитрівна веде прийом у Багатопрофільних лікарнях на Розкидайлівській, 69/71, на Філатова, 38 та у Поліклініках всієї сімʼї в Райдужному та Чорноморську. Ви можете записатися на консультацію за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Розбираємося, як схуднення пов’язане з гормональною системою разом з ендокринологинею Людмилою Танєєвою.

1. Чому не вдається схуднути, навіть коли мало їси?

Спочатку це може бути дієвим способом схуднення, але він не є практичним у довгостроковій перспективі. З часом організм починає перерозподіляти витрати енергії та максимально адаптує свої системи до її збереження.

Причин може бути кілька, тому важливо не застосовувати екстремальні дієти, а звернутися по допомогу до спеціаліста.

2. Як гормони впливають на вагу та апетит?

Вплив є прямим. Уже на етапі вигляду чи аромату їжі організм реагує: з’являється бажання скуштувати, виділяються слина та шлункові соки. У травній системі виробляються гормони й пептиди, що контролюють насичення та голод.

Концентрація поживних речовин у крові, їх засвоєння та метаболізм у клітинах, а також якість сну й психоемоційні реакції — усе це регулюється складною нейроендокринною системою.

3. Які гормони керують голодом і ситістю?

Систем, що впливають на апетит, ситість, голод і харчову поведінку, багато. Основні з них:
Грелін — «гормон голоду», який переважно виробляється у шлунку, стимулює апетит і сигналізує про необхідність прийому їжі.

Його антагоніст — лептин, що синтезується у жирових клітинах, інформує про насичення, знижує апетит і контролює харчову поведінку на рівні головного мозку.

4. Чому суворі дієти спочатку працюють, а потім — ні?

Часті та значні коливання ваги не минають безслідно для організму. Вони виснажують його, порушують гормональні ритми та призводять до дефіцитних станів.

Існує поняття set point ваги — це вага, до якої організм прагне повертатися. Щоб змінити цей діапазон, працювати з вагою потрібно поступово та з урахуванням здорового підходу.

5. Що відбувається з інсуліном, коли різко урізаєш калорії?

Інсулін не залежить напряму від кількості калорій. Його рівень визначається складом їжі, масою тіла, рівнем стресу та фізичною активністю.

6. Чому після дієти вага повертається?

Тому що дієти зазвичай застосовуються короткочасно й супроводжуються жорсткими обмеженнями. Це часто призводить до зривів у харчуванні, хронічної втоми, нестачі енергії та дає лише тимчасовий ефект.

У підсумку організм виснажується, а результат не закріплюється.

7. Інтервальне голодування — це справді корисно чи просто тренд?

Інтервальне голодування має різні схеми. Воно може бути ефективним, але підходить не всім. Його мета — збільшити проміжок часу без їжі, щоб організм використовував власні ресурси.

Це може покращувати чутливість клітин до інсуліну, зменшувати ризик переїдання та допомагати краще відчувати голод і ситість.

8. Як кортизол заважає худнути? Чому під час стресу хочеться їсти більше?

Кортизол — гормон-катаболік, який вивільняє глюкозу із запасів і сприяє розщепленню жирів та білків. Фізіологічно він може сприяти схудненню, але ситуація складніша.

За хронічного стресу, низької фізичної активності та «заїдання» емоцій кортизол сприяє накопиченню жиру. Підвищення рівня глюкози в крові стимулює вироблення інсуліну, який блокує ліполіз і сприяє накопиченню жиру, зокрема в печінці.

Також кортизол може порушувати сон, пригнічуючи мелатонін, що підвищує ризик переїдання та негативно впливає на метаболізм. Хронічно підвищений рівень кортизолу асоціюється з емоційною нестабільністю, втомою, тривожністю та порушенням відчуття голоду й ситості.

9. Чи можуть дієти «збити» гормони?

Так — якщо вони не були призначені лікарем, який враховує індивідуальні особливості організму, супутні захворювання та наявні дефіцити.

10. Кому не варто експериментувати з голодуванням?

До голодування потрібно ставитися відповідально, з урахуванням можливих ризиків і належною підготовкою.

Тривала відмова від їжі може призвести не лише до розладів харчової поведінки, а й до серйозних психологічних і метаболічних порушень.

Голодування не рекомендується вагітним, дітям, людям із хронічними або виснажливими захворюваннями, низькою масою тіла, розладами харчової поведінки, дефіцитними станами, психіатричними розладами або хронічним стресом.

11. Як худнути без шкоди для гормонів?

Разом із лікарем, який допоможе трансформувати ваші бажання у чіткі цілі без шкоди для здоров’я. Він врахує ваші уподобання, анамнез і спосіб життя, адаптує харчування та фізичну активність і запропонує безпечні, доказові методи нормалізації ваги з подальшим утриманням результату.

Записатись на консультацію Людмили Григорівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Гіпотиреоз – стан, при якому щитоподібна залоза виробляє недостатню кількість гормонів: тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3). Як виявити хворобу і що робити, як це сталося – пояснює ендокринологиня Лілія Руських.

Як проявляється гіпотиреоз?

• втома, сонливість, зниження працездатності,
• погіршення пам’яті та концентрації уваги,
• пригнічений настрій, депресія,
• збільшення ваги,
• сухість шкіри, ламкість та випадіння волосся,
• набряки обличчя,
• осиплість голосу,
• підвищення чутливості до холоду,
• м’язова слабкість,
• порушення циклу, безпліддя, зниження потенції та лібідо,
• уповільнення серцебиття (брадикардія).

❗ Через те, що симптоми неспецефічні, діагноз гіпотиреозу можно встановити тільки за результатами аналізів крові.

Яким може бути це захворювання?

Первинний гіпотиреоз – це найбільш поширена форма, пов’язана з порушення роботи самої щитоподібної залози. У більшості випадків причина — аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото), стан коли імунна система починає «атакувати» клітини залози. Також первинний гіпотиреоз може бути як наслідок операції на щитоподібній залозі (післяопераційний гіпотиреоз), після лікування радіоактивним йодом, через вроджені вади розвитку чи тривалий дефіцит йоду в харчуванні.

Вторинний/третинний гіпотиреоз. У цьому випадку проблема не в щитоподібній залозі, а у структурах головного мозку – гіпофізі або гіпоталамусі. Вони відповідають за вироблення тиреотропного гормону (ТТГ), який контролює роботу залози. Якщо ТТГ утворюється недостатньо, щитоподібна залоза просто не отримує сигналу активно працювати.

Як діагностують гіпотиреоз?

Щоб підтвердити порушення роботи щитоподібної залози вимірюють рівень гормонів у крові: тиреотропний гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронін (Т3).

Якщо результати показують, що ТТГ високий, а Т4 та Т3 низькі, то встановлюється діагноз гіпотиреоз. Цей стан потребує обов’язкового медикаментозного лікування.

Стан, при якому рівень ТТГ вже високий, а Т4 та Т3 залишається у нормі, називається субклінічним гіпотиреозом. Такий стан може бути тимчасовим і потребує повторного контролю через деякий час. Лікування потрібно далеко не завжди.

Як лікують гіпотиреоз?

Лікування гіпотиреозу — це щоденний прийом штучно створеного аналогу гормону щитоподібної залози, який діє так само, як і природні гормони.

Терапія підбирається індивідуально залежно від багатьох факторів: рівня ТТГ, віку, ваги, наявності супутніх хвороб.

Препарат, незалежно від дози, приймається постійно: або натще за 30 – 60 хвилин до сніданку, або перед сном (не менше як за 3 години після вечері) для оптимального всмоктування.

Щоб підібрати правильне дозування, потрібно перевірити рівень ТТГ за 6 – 8 тижнів від початку лікування або зміни дози. Також контроль потрібно проводити, якщо була зміна виробника ліків.

Після нормалізації рівня гормонів контроль ТТГ потрібно робити раз на 6 – 12 місяців.
Лікування, ймовірно, буде протягом усього життя.

! Причому, ані дієти, ані БАДи, ані інші препарати, крім замісної гормональної терапії не здатні нормалізувати рівень гормонів щитоподібної залози. Але не варто переживати – лікування препаратами гормонів щитоподібної залози зазвичай є простим, безпечним та ефективним.

Записатись на консультацію Лілії Валеріївни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Інсулін. Що це за гормон і яку роль він відіграє ?

Інсулін — це гормон, який виробляється підшлунковою залозою. Його основна функція — допомагати клітинам організму засвоювати глюкозу з крові та використовувати її як джерело енергії.

Після прийому їжі рівень глюкози в крові підвищується, і у відповідь на це виділяється інсулін. У здоровому організмі цей механізм працює злагоджено, підтримуючи нормальний рівень цукру в крові.

А що таке інсулінорезистентність?

Інсулінорезистентність — це стан, при якому клітини організму (переважно м’язові, жирові та печінкові) стають менш чутливими до дії інсуліну. В результаті глюкоза гірше проникає в клітини і залишається в крові.

Щоб компенсувати це, підшлункова залоза починає виробляти більше інсуліну. Деякий час організм справляється, але з часом компенсаторні можливості виснажуються.

Основні чинники розвитку інсулінорезистентності:

• надмірна маса тіла,
• малорухливий спосіб життя,
• надмірне споживання швидких вуглеводів і ультраоброблених продуктів,
• хронічний стрес і недосипання,
• генетична схильність,
• гормональні порушення (наприклад, синдром полікістозних яєчників).

Часто інсулінорезистентність не має явних симптомів, але можуть з’являтися підвищена втомлюваність, сонливість після їжі, складність у зниженні маси тіла та потяг до солодкого.

Предіабет — це стан, при якому рівень глюкози в крові вже вищий за норму, але ще не досягає показників цукрового діабету. Це своєрідний «попереджувальний сигнал» організму. Без змін способу життя предіабет у значної частини людей з часом переходить у цукровий діабет 2 типу.

Як пов’язані інсулінорезистентність і предіабет?

Інсулінорезистентність є одним із ключових механізмів розвитку предіабету. Коли клітини погано реагують на інсулін, рівень глюкози в крові поступово підвищується.
На початкових етапах організм ще може компенсувати цей процес, але з часом компенсація стає недостатньою — формується предіабет, а згодом і діабет.

Саме тому раннє виявлення інсулінорезистентності має велике значення для профілактики серйозних ускладнень.

Обстеження особливо важливе для людей з надмірною масою тіла, спадковою схильністю до діабету, артеріальною гіпертензією та малорухливим способом життя.

Яка профілактика потрібна?

Найефективніший спосіб впливу на інсулінорезистентність і предіабет — зміна способу життя. Основні рекомендації:

• збалансоване харчування з обмеженням простих вуглеводів;
• достатня кількість білка, клітковини, корисних жирів;
• регулярна фізична активність (ходьба, силові та аеробні вправи);
• зниження маси тіла навіть на 5–10% суттєво покращує чутливість до інсуліну;
• нормалізація сну та зменшення рівня стресу.

У деяких випадках лікарі призначають медикаментозну терапію, але вона завжди є доповненням, а не заміною здорового способу життя.

Майя Дмитрівна приймає в Поліклініках всієї сім’ї в Райдужному та Південному. Записатись на її консультацію можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.