Вже зараз ви можете поставити ваші запитання в особистих повідомленнях наших акаунтів у Facebook, Instagram і отримати на них відповіді під час прямого ефіру.
Костянтин Павлович — досвідчений невролог і має загальний медичний стаж 19 років. За консультацією до Костянтина Інціна можна звертатися з питань головного болю, мігрені, депресії, панічних атак, епілепсії, нейродегенеративних розладів, остеохондрозу, тунельного синдрому та інших захворювань.
Початок прямого ефіру — 14:00.
Записатися на консультацію до невропатолога ви можете за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму на сайті.
Щорічно 26 березня в усьому світі відзначають Фіолетовий день — День підтримки людей з епілепсією. Щоб підвищити обізнаність людей про це захворювання, невролог Медичного дому Odrex — Олег Танєєв розповів про захворювання, його нюанси під час пандемії і спростував кілька упереджень, які заважають суспільству приймати людей з цією недугою.
Сама по собі епілепсія не підвищує ризики заразитися COVID-19. Немає і доказів того, що використання протиепілептичних препаратів збільшує ризик коронавірусної інфекції — за винятком тих, що впливають на імунну систему (АКТГ, стероїди та інші). Потрібно пам’ятати, що будь-які питання щодо прийому препаратів варто вирішувати зі своїм лікарем.
Решті ж завжди важливо знати, як допомогти людині під час нападів — а навколо цього є багато міфів.
Міф: під час нападу потрібно завжди викликати швидку
Ні, невідкладна медична допомога необхідна у випадках, якщо:
це перший епілептичний напад,
судоми тривають понад 5 хвилин,
людина знаходиться у воді й може потонути,
напад відбувається під час вагітності,
напад почався у хворого на діабет,
сталася травма.
Існує небезпечний для здоров’я стан — епілептичний статус. Це кілька сильних нападів, що слідують один за одним без зупинки. В цьому випадку може наступити задуха і людина потребує негайної медичної допомоги.
В інших випадках для надання допомоги потрібно вдатися до таких дій:
Укласти людину на рівну поверхню.
Підкласти під голову щось м’яке.
Повернути голову на бік, щоб не заблокувати дихальні шляхи.
Якщо з’явилася блювота, повернути все тіло на бік.
Зафіксувати тривалість нападу.
Крім того, надаючи допомогу, не варто забувати про запобіжні заходи та загрозу зараження коронавірусом. Якщо ви не знаєте про стан здоров’я людини з епілептичним нападом не нехтуйте заходами захисту та профілактики. У тих випадках, коли йому необхідна допомога, торкайтеся до людини в рукавичках і не чіпайте своє обличчя руками. Надавши допомогу, зніміть і викиньте рукавички, після чого ретельно вимийте руки або обробіть антисептиком.
Міф: під час нападу потрібно затиснути олівець у роті
Є ряд дій, які НЕ потрібно робити при виникненні судомного нападу:
стримувати судомні рухи із застосуванням фізичної сили,
намагатися розтиснути щелепу,
намагатися щось покласти в рот,
робити штучне дихання або масаж серця,
переміщати хворого з місця, де стався напад.
Міф: епілепсія — рідкісне спадкове захворювання
Цікаво те, що День хворих підтримки людей з епілепсією запропонувала відзначати 9-річна дівчинка, яка в такому юному віці, маючи епілепсію, зіткнулася з нерозумінням з боку оточення. Причина в тому, що частина людей вважають, що епілепсія — психологічний розлад або ж одна з форм божевілля.
Більшість форм хвороби не спадкові, тому ймовірність того, що хтось із батьків передає захворювання дитині, надзвичайно мала. Епілепсія — поширене хронічне неврологічне захворювання, що проявляється раптовими судомними нападами. У момент нападу в мозку відбувається аномальна активність, що і викликає судоми.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я у світі близько 50 мільйонів людей страждають від епілепсії, так що захворювання аж ніяк не рідкісне. У більшості хворих перший напад відбувається ще до повноліття.
Це помилка, тому що існує багато типів епілепсії й вони можуть проявлятися виключенням свідомості на короткий час, без падінь і судом. Багато людей приймають це як задумливість і сам хворий може не помічати нападів. Є напади, що проявляються різкими болями в області живота або ж панікою.
Міф: захворіти можна лише в дитячому віці
Епілепсія розвивається незалежно від віку, статі, раси або ж роду діяльності. Деякі батьки думають, що якщо дитина збуджена під час дитинства, то у неї розвивається захворювання, але у цього немає обґрунтованого підтвердження. Ймовірність розвитку у дітей, що часто плачуть та кричать й у спокійних — однакова.
Причин виникнення судом може бути кілька:
ушкодження мозку дитини у передродовому періоді,
пороки розвитку головного мозку або ж вроджені відхилення від норми,
травми голови,
інсульт,
інфекційні захворювання мозку,
пухлини в області мозку.
Міф: напад трапляється тільки через сильний стрес або мерехтливе світло
Напади відбуваються через сильного збудження нейронів в області кори головного мозку. Порушення проявляється, коли нейрони створюють електричні імпульси. Що цікаво, ці імпульси за своєю силою прирівнюються до блискавок під час грози.
Викликати напад може:
стрес,
постійне недосипання,
голодування або навпаки переїдання, вживання харчових добавок,
світлові ефекти або відкритий вогонь,
лихоманка, в тому числі викликана COVID-19
прийом певних медикаментів,
куріння, прийом алкоголю і наркотичних речовин, вживання кофеїну,
захворювання, що не пов’язані з психікою, а зачіпають тільки роботу тіла.
Потрібно пам’ятати, що тригери одну людину не схожі на тригери іншого — у кожної людини з епілепсією власний набір збудників. Коли він сам і його близькі добре знають збудники — вони можуть скоригувати спосіб життя так, щоб мінімізувати ризик. Це добре знайоме, наприклад, алергікам.
Міф: епілепсія — психічний розлад, а епілептики мають слабоумство або відхилення
Напади викликані електричною активністю в корі мозку, психічне здоров’я людини не має відношення до цих процесів. Порушення в поведінці, розумова активність або ж поява агресії може бути наслідком відсутності лікування епілепсії або черепно-мозкової травми через сильне падіння.
Сьогодні епілепсію можна контролювати за допомогою препаратів, а в деяких випадках навіть домогтися повного лікування хвороби. Також є хірургічні методики лікування епілепсії — ними займаються нейрохірурги.
Міф: люди, що хворіють на епілепсію не можуть працювати, мати дітей і жити звичайним життям
Ні! Тримаючи свій стан під контролем і консультуючись з фахівцем, людина з епілепсією може жити звичайним здоровим життям. Якщо говорити про професійну діяльність, то тут існує невеликий ряд обмежень. Людина, у якої бувають напади, не може:
керувати автомобілем,
відповідати за безпеку інших людей (наприклад, бути пожежним або медиком),
працювати з великою технікою, яка може поранити в разі нападу.
Жінки, приймаючи препарати, можуть завагітніти й народити здорову дитину. Також існують випадки, коли під час вагітності, у майбутніх матерів не було нападів, а їх стан тільки покращився.
Записатися на прийом до невролога можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму на сайті.
Багатьом невідомо, але фізіологічне старіння мозку починається ще замолоду — приблизно у 26-27 років. Швидкість старіння мозку дуже повільна, але хронічні недосипання, стреси, депресії, порушення обміну речовин та різні захворювання прискорюють цей процес.
Разом з Костянтином Павловичем обговорили такі питання:
• яка різниця між біологічним та патологічним старінням мозку?
• які фактори впливають на передчасне старіння?
• що таке деменція та як вона проявляється?
• яка інтелектуальна діяльність сповільнює дегенерацію?
• яке існує лікування дегенеративних процесів та як воно проходить?
• лікування стовбуровими клітинами — ефективно?
Детальніше про ці та інші питання — в інтерв’ю 7 каналу.
В рамках заходу, Ярошевський Олександр Анатолійович — доктор медичних наук, професор, невролог вищої категорії, вертеброневролог, рефлексотерапевт, представив лекцію на тему: «Патобіомеханічні та міофасціальні механізми виникнення цервікогенного головного болю» та провів практичний майстер-клас з постизометричного релаксу.
Метою заходу було вивчення причин виникнення та освоєння практичних навичок у лікуванні цервікогенного головного болю.
Дякуємо всім учасникам за цікаві питання та дискусії, ділимося фотозвітом та чекаємо вас на нових заходах у Medical Hub Odrex!
Іпохондрія – це один із варіантів тривожного розладу, що найчастіше виникає у людей зі збудливою нервовою системою та підвищеною тривожністю. Цей розлад характеризується постійним острахом виявити в себе прогресуючу хворобу.
Сергій Франсіскович відповів на поширені запитання:
Які причини виникнення цього тривожного розладу?
Чи можуть іпохондрики самі надумати собі хворобу?
Чи нормально постійно хвилюватися про своє здоров’я?
Як зрозуміти, коли звичайна тривожність переростає в розлад?
Чи є різниця між іпохондрією та істерією?
Чи впливає культурна ментальність на виникнення іпохондрії?
Як стрес пов’язаний з іпохондрією?
Які шляхи лікування розладу?
Чи може іпохондрія вплинути на розвиток справжньої хвороби?
Більше про ці та інші теми – у програмі Думська-ТВ.
Природа і подумати не могла, що колись для людини умовою виживання стане не полювання та збирання, а робота з клавіатурою та комп’ютерною мишкою. І тому не особливо пристосувала кисті рук для довгих рухів, що повторюються. Через них серединний нерв здавлюється між кістками та сухожиллями — і виникає зап’ястковий або тунельний синдром.
Перший його симптом — нічне оніміння двох-трьох пальців. Без лікування проблема посилюється: пальці німіють вже не тільки ночами, а й днями, а на додачу до цього з’являється хворобливе відчуття печіння — як би ви обпеклися окропом. Фінальною стадією може бути атрофія деяких м’язів кисті.
Гаджети для профілактики
Найкращий спосіб подбати про руки — придбати спеціальну ергономічну клавіатуру. З нею зап’ястя залишатимуться у прямому положенні під час роботи. Поцікавтесь також вертикальними мишками та подушечками під кисть.
Не чекаючи болю
Якщо помічаєте, що пальці ночами стали німіти, бажано відразу звернутись до лікаря. Електронейроміографія — оцінка швидкості руху нервових імпульсів — допоможе точно визначити ступінь проблеми. На початкових етапах пацієнтам із синдромом зап’ястного каналу найчастіше пропонують ортез для фіксації кисті у нічний час, а також рекомендують фізіотерапію.
Коли не обійтись без хірургії
Консервативні методи не допомагають — отже, потрібна операція. Це проста процедура, яка проводиться в амбулаторному режимі. Сучасні методики дозволяють вирішити проблему та зменшити ризик рецидиву. Прооперувавши, кисть мобілізують лангеткою на кілька тижнів, після чого функції руки відновлюються.
Оніміння та біль у пальцях та кистях також може бути сигналом від шийного відділу: ті, хто проводить багато часу в одному положенні, часто страждають від хронічного напруження м’язів шиї. Ймовірно і ураження ліктьового нерва, якщо рука довго зігнута або часто згинається-розгинається. Тут алгоритм лікування аналогічний: ортези, фізіотерапія, у крайньому випадку — оперативне втручання.
Вже зараз ви можете поставити запитання, які вас цікавлять, в особистих повідомленнях наших акаунтів у Facebook, Instagram і отримати на них відповіді під час прямого ефіру.
Сергій Фернадес де Рівес – невролог вищої категорії, психіатр, кандидат медичних наук спеціалізується на лікуванні:
• депресії,
• головного болю та мігрені,
• епілепсії,
• деменції,
• розсіяного склерозу,
• панічної атаки.
Нещодавно невролог Медичного дому Odrex Олег Танєєв відвідав 14-ту Міжнародну школу з неврології і пройшов 3-й навчальний курс з рідкісних неврологічних захворюваннь у місті Поляна Брасов (Румунія).
Спікери та учасники конференції з Ізраїлю, Німеччини, Великобританії, Румунії, Молдови, Швеції, Австрії та Угорщини обмінювалися теоретичними та практичними знаннями про лікування захворювань пов’язаних з нервовою системою людини, такими як хвороба Паркінсона, постінсультна депресія, хвороба Альцгеймера та без Альцгеймера, безмовні інфаркти і так далі.
Олег Олександрович — невролог вищої категорії. Записатись на консультацію невролога можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або за допомогою форми «Запишіться на прийом» на нашому сайті.
Вона залишається одним з найбільш розхожих неврологічних захворювань в світі — на третьому місці після інсульту і хвороби Альцгеймера.
Тому знання про епілепсію можуть стати в нагоді в будь-який момент. З неврологом оліклініки всієї родини в ЧорноморськуОльгою Валентинівною Лапшиною розбираємося, як не відчувати себе ніяково в спілкуванні, допомогти під час епілептичного нападу, і не нашкодити. Тим більше, що це зовсім не складно.
Будьте готові допомогти
Сам по собі епілептичний припадок не такий небезпечний, як відсутність допомоги в потрібну хвилину. На початку нападу намагайтеся прибрати подалі потенційно небезпечні, гострі і важкі предмети. Підкладіть що-небудь м’яке людині під голову: светр, подушку, рушник. Але не тримайте його і не намагайтеся зупинити напад силою — так можна тільки сильніше нашкодити.
Не панікуйте і не бійтеся
Поширена помилка — що в ході нападу западає язик, тому потрібно розтиснути щелепи і покласти щось до рота. Це не так: під час нападу м’язи, зокрема і язик, знаходяться в гіпертонусі і неправильні дії ризикують травмувати язик, зуби або стати причиною асфіксії. У деяких випадках доведеться викликати швидку: якщо напад тривав більше 5 хвилин, якщо напад починається знову, а людина не встигла прийти до тями.
Негайна госпіталізація потрібна вагітним, травмованим і тим, у кого новий напад відрізняється від типових випадків.
Сидіть поруч після нападу
Після нападу покладіть людину в зручне положення — переверніть набік. Перший час — небезпечний і вимагає делікатності. Чекаючи, поки людина приходить до тями, відновлює пам’ять і починає знову координувати рухи, дуже важливо знайти в собі сили заспокоїти її, запевнити, що все буде в добре, і посміхнутися. У людини з епілепсією часто є браслет, картка з телефоном близького або трекер з кнопкою тривоги — повідомте рідним або знайомим про напад. На початку не можна давати воду — є ризик захлинутися.
Проявіть такт
Помилок про епілепсію так багато і вони такі поширені, що люди з захворюванням періодично відчувають себе зацькованими. Ні, це не психічне захворювання, не обов’язково супроводжується психічними порушеннями, не завжди передається у спадок або залишається на все життя, не вирок і вже точно не заразне.
Так, епілепсія аж надто суворо диктує свої обмеження і ускладнення, але мільйонам людей вона не заважає вести насичене життя. Ніколи не варто говорити «ну ти ж здоровий (а)» і вказувати, що є люди, яким важче: від того, що комусь ще гірше, полегшення не настає. Не потрібно говорити тільки про хвороби, але уникати цієї теми не варто — краще дати зрозуміти, що вам не все одно і ви готові допомогти.
Звертайте увагу на подразники
У епілепсії більше 40 форм, і вони дуже різні — як по проявах, так і по триггерам — подразникам — які викликають приступ.
Найвідоміший приклад — фотоепілепсія, коли напад провокується світловими подразниками: миготливою зовнішньою рекламою, частими монтажними склейками, мерехтливими яскравими зображеннями.
На жаль, це встигло стати зброєю в руках інтернет-тролів. Так, за політичну критику постраждав журналіст Курт Ейхенвальд: йому відправили миготливу картинку, яка викликала напад. Ігнорувати подразники і не намагатися попередити про них — значить створювати незручну і навіть небезпечну ситуацію. У когось напади виключно денні або нічні. Їх можуть спровокувати інші захворювання, недолік сну або алкоголь, але найголовніший тригер, про який варто пам’ятати, — це стрес.
Ігор Павлович розповів про інсульт від А до Я — що це за захворювання, які основні симптоми та наслідки.
Також лікар розповів про реабілітацію після інсульту — про переваги ранньої реабілітації, про основні принципи, цілі та тактику підбору методів лікування.
Про це та багато іншого дивіться у сюжеті телеканалу.