В Медичному домі Odrex 24/7 працюють дитячі ортопеди-травматологи. Викликати спеціаліста можна через приймальне відділення Odrex. Наша команда — це:
• Вячеслав Іожиця — дитячій ортопед-травматолог, стаж роботи 16 років,
• Олександр Ромашко — дитячій ортопед-травматолог, стаж роботи 22 роки, з них 15 років дитячим травматологом,
• Олексій Долгокеров — дитячій ортопед-травматолог, стаж роботи 19 років.
Ортопеди-травматологи ургентної дитячої травматологічної служби виїжджають за потребою цілодобово і щоденно. До ургентних дитячих ортопедів-травматологів можна звертатися з таких питань:
• забої м’яких тканин,
• різані рани м’яких тканин,
• поверхневі сторонні тіла м’яких тканин (видно в рані),
• забиті рани і садна без життєнебезпечної кровотечі
• забій в області суглобів
• підвивих головки променевої кістки
• підозра на перелом кінцівок (закритий)
• підозра на травму хребта (без неврологічної симптоматики)
• підозра на вивих кінцівок
Весь світ говорить сьогодні про небезпечний коронавірус, що вирує у Китаї. Тим часом в Україні збільшилась кількість захворілих на грип, через що більшість навчальних закладів зачинилися на карантин. Валерія Миколаївна розповіла ведучим про те, як застерегти себе від грипу у період епідемії, наскільки важливо дотримуватися карантину та з якими симптомами потрібно йти до лікаря. А крім того, розвіяла кілька міфів про лікування дітей та відповіла на такі питання:
• Яким чином розповсюджується грип?
• Чи необхідно постійно приймати ліки проти кашлю?
• Як правильно використовувати небулайзерну терапію та чи ефективні парові інгаляції?
• Чи допомагають мультивітаміни?
• Як визначити, чи є в дитини дефіцит йоду?
Про те, з якими міфами слід розібратися, розповіла в ефірі 7 каналу Валерія Кіслиця — педіатр Медичного дому Odrex.
Валерія Миколаївна розвіяла популярні омани щодо дитячого лікування та відповіла на такі питання:
• чи правда, що сьогодні діти стали частіше хворіти, ніж раніше?
• чи завжди біль у горлі говорить про ангіну?
• коли необхідно приймати антибіотики?
• чи знижують антибіотики дитячий імунітет?
• дітям потрібно приймати імуностимулятори?
Детальніше про ці та інші питання — в інтерв’ю 7 каналу.
Багато молодих батьків переживають від виникнення кольк у немовляти. Найчастіше вони починаються на третьому тижні і закінчуються до трьох місяців. У Всесвітній день дитини та педіатра Світлана Вікторівна розповіла ведучим, чому кольки виникають, дала батькам рекомендації та відповіла на такі запитання:
• кольки виникають абсолютно у всіх дітей?
• як допомогти дитині у цьому стані?
• чи впливає самопочуття та режим харчування матері на дитину?
Докладніше про ці та інші питання — у програмі 7 каналу.
16 декабря в 13:00 в нашей студии состоится прямой эфир с заведующей отделения педиатрии Светланой Козловой.
Уже сейчас вы можете задать интересующие вас вопросы в комментариях к этому посту, в личных сообщениях наших аккаунтов в Facebook, Instagram и получить на них ответы во время прямого эфира.
Направления деятельности Светланы Викторовны:
диагностика и лечение основных заболеваний детского возраста: острые респираторные и вирусные инфекции, расстройства пищеварения, пневмония и ангина, ветрянка и аллергия, а также многие другие,
клиническое обследование,
консультации по физическому развитию ребенка,
составление индивидуального графика прививок.
Начало прямого эфира — 13:00.
Записаться на консультацию педиатра можно по телефону +38 (048) 730 00 30 или на нашем сайте.
Вакцинація може захистити діток від 10 небезпечних хвороб: гепатиту В, туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюку, правця, кору, краснухи та паротиту. Щоб вакцини ефективно працювали, важливо робити щеплення згідно з календарем щеплень і дотримуватись рекомендацій сімейного лікаря або педіатра.
Сімейний лікар – це член вашої супергеройської команди в боротьбі з інфекціями.
У Медичному домі Odrex є всі необхідні вакцини. А наші фахівці можуть відповісти на всі ваші запитання, розвіяти сумніви та знайти підхід до дитини.
Насправді, під аденоидами мається на увазі відразу три утворення з лімфоїдної тканини: два з них розташовуються навколо гирла слухових труб, третє знаходиться в центрі склепіння самої носоглотки. Аденоїди починають формуватися на 4-6 тижні внутрішньоутробного періоду і знаходять остаточну форму на 7 місяці.
Коли дитина народжується, його дихальні шляхи заселяються різноманітними мікроорганізмами. Лімфоїдна тканина в носоглотці – це перший бар’єр в боротьбі з можливим проникненням інфекції, то, що допоможе знищити інфекцію і вивести з організму.
До 6 місяців в носоглотці дитини вже живуть лактобактерії, анаеробні стрептококи, фузобактерии, нокардии. Чим більше і частіше дитина взаємодіє з навколишнім світом: буває в місцях великого скупчення людей, магазинах, дитячих садах, секціях, майданчиках, в громадському транспорті, тим більше він стикається з різноманітністю мікрофлори нашої планети, в тому числі і патогенної. Це змушує «працювати» лімфоїдну тканину, тому мигдалини збільшуються (аж до 4-5 років), однак це збільшення – фізіологічне. Потім вони починають поступово зменшуватися і до 7-10 років набувають нормальних розмірів.
Але розростання лімфоїдної тканини буває і патологічним. У таких випадках гіпертрофія, тобто збільшення, аденоїдів може призводити до негативних наслідків, про них – нижче.
Як запідозрити наявність запалення (хронічного аденоидита) і збільшення аденоїдів у дитини?
Сигнали наступні:
часта затяжна нежить, є тільки короткочасні світлі проміжки між епізодами захворювання,
з’являється гугнявість голосу,
закладеність носа до повної відсутності дихання,
дитина часто дихає ротом, з’являється сухий нав’язливий кашель, переважно вночі,
дитина починає хропіти уві сні,
знижується слух, розвивається кондуктивна приглухуватість,
розвиваються вторинні гострі середні і ексудативні отити,
з’являється швидка стомлюваність як наслідок кисневого голодування через порушення носового дихання.
Що відбувається, коли дитина з аденоїдними вегетаціями довго не дихає як слід?
Аденоїди порушують нормальний процес дихання. Зазвичай, коли повітря проходить через носову порожнину, воно стимулює велику групу рефлексів, що викликають вдих і видих. У нормі дихання через ніс глибше, ніж через рот. Тривале дихання через рот обумовлює відносно незначний – без клінічних проявів, але брак вентиляції легенів з усіма його негативними наслідками:
грудна клітка може сформуватися неправильно: наприклад,
з’являється деформація «курячі або килевидні груди»
порушується робота шлунково-кишкового тракту: це помітно по погіршення апетиту, блювоті, запорів або проносів,
може неправильно розвиватися лицьовій скелет: нижня щелепа стає вузькою, подовжується, через порушення формування твердого неба виникають порушення прикусу: обличча набуває своєрідного «аденоїдного вигляду».
З історії: Вперше аденоїди описав датський лікар Вільгельм Мейер в 1868 році. Він виявив, що наслідками аденоїдів може стати обструкція дихальних шляхів і порушення формування кісток черепа, так зване «аденоїдні обличча».
Як лікувати аденоїди?
Гіпертрофію аденоїдів потрібно лікувати – але далеко не завжди потрібно аденоїди видаляти.
Звичайно, коли гіпертрофія аденоїдів незначна, є слабко порушення дихання і відсутні ускладнення, то досить консервативного лікування. Це різні сольові розчини і топічні гормональні препарати у вигляді спрею.
Показання для операції визначає лікар — її можна проводити в будь-якому віці, але не можна відкладати операцію «на потім» – як видно вище, захворювання негативно впливає на фізичний і розумовий розвиток дитини.
А чи потрібна операція?
Ряд фахівців рекомендує утримуватися від аденотомії з урахуванням того, що мигдалини є органом імунної системи. Але це питання продовжують вивчати: у 2013 році вчені порівнювали показники роботи імунної системи до, через 1-2 місяці і через рік після аденотонзілотоміЇ. Оцінювали рівень імуноглобулінів IgA, IgM, IgG и количество лимфоцитов. Виявилося, що рівні IgA і IgG дещо знизилися через рік, але залишалися в межах норми – тобто операція не зробила негативного впливу на гуморальний імунітет.
Бібліографія
В.Г. Сапожников та ін. «Про гіпертрофію глоткової мигдалини в педіатричній практиці» // Вісник нових медичних технологій. – 2017 – т.24, №1, с. 99-102
В.І. Попович «Синдромно орієнтована оториноларингология в загальній лікарській практиці. Діагностика і раціональна фармакотерапія»// клінічна лекція «Школа доказової медицини». – 2014 рік, 354 с.
Є.П. Карпова, Д.А. Кожухів «Хронічний аденоїдит у дітей. Посібник для лікарів »// кафедра дитячої оториноларингології РМАПО. – 2013.
С.М. Пухлик «Аденоїди і аденоїдит. Підходи до лікування »// журнал« Здоров’я України ». – 2017.
Ю.Ю. Голонова «Гіпертрофія аденоїдів. Лікувати або видаляти? ».
В.И. Попович «Синдромно ориентированная оториноларингология в общей врачебной практике. Диагностика и рациональная фармакотерапия» // клиническая лекция «Школа доказательной медицины». — 2014, 354 с.
Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов «Хронический аденоидит у детей. Пособие для врачей»// кафедра детской оториноларингологии РМАПО. — 2013.
С.М. Пухлик «Аденоиды и аденоидит. Подходы к лечению» // журнал «Здоровье Украины». — 2017.
Ю.Ю. Голонова «Гипертрофия аденоидов. Лечить или удалять?».
Santos FP, Weber R, Fortes BC, Pignatari SS. Short and long term impact of adenotonsillectomy on the immune system // Brazilian Journal of Otorhinolaryngology — Volume 79, Issue 1, January–February 2013, Pages 28-34.
В фокусе мероприятия были актуальные вопросы, связанные с детскими заболеваниями, иммунной системой детей, состояние инфекционного контроля в Украине, и особенности инфицирования и лечения вирусов герпетической группы.
Благодарим всех, участников за интересные вопросы и дискуссии, делимся фотоотчетом и ждем вас на новых мероприятиях в Medical Hub Odrex!
Своїми історіями з дитинства з нами поділилися педіатри дитячого відділення Медичного дому Odrex: Світлана Козлова, Марія Антонова, Мар’яна Почтар, Дмитро Москва, Валерія Кислиця та Інна Осійчук.
Мар’яна Почтар, педіатр стаціонару: «Коли мені було 4 роки, я пофарбувала кроликів зеленкою. Якось почула розмову дорослих, що у нас захворіли кролики, і вирішила, що потрібна зеленка. Причому пофарбувала кроликів точково, як при вітрянці»
Саша, 4 роки
Дмитро Москва, педіатр стаціонару: «У дитинстві любив грати на вулиці: ганяв футбол з хлопцями, майстрував луки, ганяв на велосипеді за місто, будував халабуди. Класний був час … а не ось це все»
Андрійко, 10 місяців
Світлана Козлова, завідувачка відділенням педіатрії: «У дитинстві я дуже любила читати журнал” Здоров’я “. У 5 років»
Любава, 8 років
Марія Антонова, педіатр стаціонару: «Бабуся вичитала в газеті, що народжені 15.05.1988 — природжені лікарі. У дитинстві я різала жаб і равликів з метою дізнатися, що ж у них всередині. Мріяла стати дитячим лікарем»
Валерія Кіслиця, педіатр: «У дитинстві любила” Муху Цокотуху “настільки, що вивчила до останньої коми. Всі дорослі дивувалися, коли бачили трирічну дитину, який співоче декламує книгу. Моя мати нікого не переконувала в моїй геніальності»
Настя, 5 років
Інна Осійчук, педіатр стаціонару: «Як усі діти, любила дивитися мультфільми” Ну, постривай! ” і “Том і Джеррі”, але ще і любила ходити з татом на рибалку»
Про відділення педіатрії в Медичному домі Odrex читайте на нашому сайті.
Записатися на консультацію можна за номером +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті.
Организатором мастер-курса выступили общество «Украинская Академия педиатрических специальностей» и Южноукраинская Академия педиатрических специальностей. Мероприятие было организовано для педиатров и семейных врачей, отдельный блок был посвящен вопросам вакцинации, назначению и приему антибиотиков.
Благодарим всех участников за интересные вопросы и дискуссии, делимся фотоотчетом и ждем вас на новых мероприятиях в Medical Hub Odrex!
