Посты с тэгом: Сосудистая хирургия

Часто у таких пацієнтів виникають ускладнення у формі емболії, яка нерідко призводить до смерті.

Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — це закупорка легеневої артерії або її гілок кров’яними згустками, які найчастіше утворюються у венах ніг або таза. ТЕЛА — дуже небезпечний стан, який може призвести до раптової смерті. Тому людям, у яких є схильність до утворення тромбів, треба стежити за своїм здоров’ям та вживати профілактичних заходів.

Як виникає ТЕЛА?

Під час руху м’язи ніг активно скорочуються, а циркуляція крові по венах прискорюється. Щоб запобігти зворотному струму або застою крові, природа створила в венах спеціальні клапани. Однак якщо людина довго не рухається, течія крові сповільнюється — що може призвести до розширення вен нижніх кінцівок та утворення тромбу.

Небезпека в тому, що від тромбу, який утворюється може відокремитись невелика частинка, яка з током крові спочатку потрапляє в серце, а потім — в легеневу артерію.

Як визначити появу тромбозу глибоких вен та ТЕЛА?

Якщо частина тромбу потрапила в легеневу артерію, у людини відразу з’являються симптоми емболії:
• різка задишка,
• гострий біль в грудній клітці,
• непритомність,
• загальна слабкість,
• різке зниження тиску,
• кровохаркання.

На жаль, ТЕЛА нерідко призводить до миттєвої смерті. Тому важливо звертати увагу на провісник ТЕЛА — тромбоз глибоких вен.

Симптоми тромбозу глибоких вен:
• безперервний набряк гомілки або всієї ноги,
• біль в гомілці (при русі, встаючи з горизонтального положення, натисканні на м’язи, активному тильному згинанні стопи),
• синюшно-багряний колір шкіри гомілок та стоп,
• розширення поверхневих вен, яке раптово виникло,
• підвищення температури тіла (в деяких випадках — лихоманка).

Хто в групі ризику?

До тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії більше схильні:
• люди, які страждають варикозом (застій крові провокує утворення тромбів),
• пацієнти з тривалим постільним режимом після операцій,
• люди, які мало рухаються (наприклад, офісні співробітники або продавці-консультанти),
• люди з захворюваннями крові,
• вагітні жінки,
• люди, які приймають гормональні препарати,
• люди з надмірною масою тіла,
• люди з вродженою схильністю до формування тромбів (тромбофілії).

Щоб знизити ризик виникнення ТЕЛА, варто дотримуватись таких рекомендацій лікарів:

• Намагатись вести активний спосіб життя або хоча б щодня робити зарядку.
• Щогодини робити невелику розминку на 5-10 хвилин: наприклад, покрутити стопою, зробити присідання, походити.
• Носити спеціальні компресійні гольфи або панчохи, якщо вени втратили тонус.
• Пити більше чистої води (кава, чай, сік або інші напої не рахуються).
• При схильності до тромбоутворення — неухильно приймати спеціальні ліки, виписані лікарем.

Особливу увагу своєму здоров’ю варто приділити людям з варикозом, тому що варикоз — це не просто косметичний недолік, а серйозне захворювання, що вимагає негайного лікування.

Медичний дім Odrex пропонує безліч малоінвазивних методів лікування, які не вимагають госпіталізації та дозволяють людині повернутись додому вже через кілька годин після процедури. До них відносяться:

• ендовенозна лазерна коагуляція вен (ЕВЛК),
• радіочастотна облітерація вен (РЧО),
• склеювання вен за допомогою системи VenaSeal,
• склерозування вен (склеювання спеціальним розчином), мініфлебектомія.

Підібрати відповідний метод лікування допоможе флеболог після ультразвукового обстеження пацієнта.

Записатись на консультацію флеболога і поставити додаткові запитання ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.

Как нагрузки влияют на сосуды?

Замечено, что люди некоторых специальностей чаще страдают варикозом. Но далеко не все спортсмены-тяжеловесы, грузчики, хирурги и парикмахеры сталкиваются с этим заболеванием, так что нагрузки — не ключевой фактор проблем с сосудами, а только один из многих. Причем играет роль не столько тяжесть самой нагрузки, сколько ее характер. Разберемся, как это работает.

Когда у человека есть предрасположенность к варикозу или начальные стадии заболевания, то часть клапанов в венах не работает. И это означает, что нагрузки сказываются на переполнении вен. Многие физические нагрузки связаны с напряжением брюшного пресса: силовые тренировки, гимнастические упражнения и другие. Сильное напряжение в таких случаях приводит к нарушению давления в брюшной полости. Это давление стремится реализовать себя, сбросить свой уровень где-то еще. И в таких случаях вены с неработающими клапанами выступают как пути сброса крови.

Кровь не поднимается как положено — от ног к сердцу, а направляется вниз и переполняет собой венозное русло в ногах. Постоянные тренировки заставляют вены расширяться все больше и больше, и рано или поздно вены уже не могут сопротивляться давлению, процесс усугубляется, в него включается все больше вен, которые до этого имели нормальные клапаны.

Если говорить о здоровых венах, то, конечно, каждый из нас может заниматься любым видом спорта, который ему нравится, подходит или требуется в работе.

Что нужно знать про тренировки при варикозе?

Пациентам с варикозом не нужно категорически отказываться от силовых видов спорта. Главное — подобрать нужный механизм тренировки. Полезно выполнять упражнения, лежа на спине: толкание веса руками и ногами, занятия с поднятыми вверх ногами, стойки на лопатках или голове, упражнения типа «ножницы» и «велосипед». Качать пресс можно на доске Евминова, когда голова находится ниже уровня ног.

А что же делать тем, для кого «неправильные» нагрузки — часть работы? Нужно находить время для небольшого, но все-таки противодействия. Например, если весь день вы проводите стоя, делайте упражнения стопой. Так вы запустите обратный механизм подъема крови: когда задействованы мышцы голени, они толкают кровь наверх и противодействуют развитию варикоза.

Топ видов спорта для здоровья сосудов

• Плавание
• Велосипед
• Спортивная ходьба
• Пилатес

На что нужно обратить внимание, чтобы не пропустить варикоз?

• появление звездочек и сеточек на ногах,
• быстрая утомляемость в ногах,
• зуд в нижних конечностей,
• судороги в икрах, особенно ночью,
• отеки во второй половине дня,
• изменение цвета кожи, появление пятен на голени или в области голеностопного сустава,
• трофические раны, язвочки или другие трофические изменения кожи,
• варикозно трансформированные вены.

Нужно ли надевать компрессионный трикотаж на тренировки?

Важно различать спортивный и лечебный трикотаж. Спортивный трикотаж зачастую играет роль сжигателя жира, тренироваться в нём комфортно. А вот на состояние сосудов он не влияет.

Лечебный трикотаж обладает распределенной компрессией: в нижней части голени гольф или чулок давит сильнее, постепенно это давление ослабевает, и к верхней части изделия оно значительно меньше. Таким образом не происходит застоя крови. Лечебный трикотаж особенно важен в тех случаях, когда пациент долго находится в одном и том же положении, летит на самолете или едет в машине. Медицинский трикотаж имеет разные степени компрессии и подбирается индивидуально сосудистым хирургом — в зависимости от степени тяжести варикоза.

Большой вопрос, можно ли надевать лечебный трикотаж на занятия спортом. Если это активный и подвижный вид спорта, он будет только мешать. Если это статичные нагрузки, то лучше уделить внимание смене упражнений или чередованию статических и динамических нагрузок, а не натягивать компрессионный трикотаж в надежде, что он все исправит. От пота лечебный трикотаж быстро выходит из строя, требует обязательной смены после тренировки на новую пару и попросту мешает получать удовольствие от занятий спортом. Если нет особых показаний — лучше от него воздержаться.

Дорогие друзья, приглашаем вас 26 августа в 18:00 на лекцию «Сосуды человека: как все устроено и как избежать проблем?» от Александра Смирнова.

Про процес лікування та свої враження у відеосюжеті розповідає сам Ендрю Пеппер та судинний хірург Медичного дому Odrex — Адамур Кучуберія.

Ендрю Пеппер і судинний хірург Адамур Кучуберія

Знайомство

Уперше я приїхав в Україну, щоб ближче ознайомитися з її історією. В мене є приятель з українським корінням, який запропонував мені приїхати сюди, оглянути визначні пам’ятки, побувати в музеях. На жаль, під час першого візиту я занедужав і мені довелося вирушити на батьківщину. Але я хотів повернутися в Україну знову.

У Канаді дуже хороша система охорони здоров’я. Але її проблема в тім, що операції призначають надто вибірково, і з моїм захворюванням мені довелося б чекати дуже довго й платити дуже дорого. А от лікуватися в Україні виявилося більш ефективно: успішніше для здоров’я й вигідніше для гаманця.

Враження

Удруге в Одесу я потрапив на День народження Канади, 1 липня. Літо тут досить спекотне, але можливо, це мені лише здається, бо я канадець, і в моїй країні рідко буває так тепло. Зате в цьому красивому місті панує настільки приємна атмосфера, що створюється відчуття постійного свята. Я отримав море задоволення від перебування тут.

Усе сподобалось і в Odrex. Я розмістився в гарній, просто ідеальній палаті. Мені видали піжаму, а на ногах зробили розмітку – шлях по венах, на якому відмічалося варикозне розширення. Операція пройшла навіть швидше, ніж планувалося. І я дуже високо оцінив те, що всі, хто перебував поруч, були готові допомогти. Завжди був хтось, хто чудово розмовляв англійською мовою. У мене стоїть додаток для перекладу на телефоні, але він не знадобився. Мій лікар, Адамур – просто неперевершений! Він узяв на себе організацію лікування, а також будучи прекрасним знавцем мови допоміг мені з комунікацією та з інформуванням батьків у Канаді. Після двох тижнів реабілітації на мене чекав літак до Канади…

Не прощаюся

Узимку я приїду знову – для повторної процедури. Більшості людей у випадку з варикозом не довелося б робити додаткові операції, але мій стан дуже специфічний. Хоча вже зараз я почуваюся набагато краще і готовий повернутися до роботи: моя посада називається dollyman («пайовик») – відповідаю за обладнання, ставлю рейки й управляю візком з оператором на зйомках блокбастерів.

Ендрю Пеппер і сімейний лікар Валентина Яджина

Розповідає Адамур Тамазович Кучуберія, судинний хірург

Ендрю – дивовижна людина з голлівудською посмішкою, коли він заходив у кожний кабінет до кожного лікаря, то завжди ніс позитив.

У нього була проблема з ногами протягом багатьох років. Але через особливу тактику ведення таких пацієнтів, у Канаді йому не могли надати лікування по страховці: варикоз там не вважається проблемою екстреного характеру, що потребує оперативного лікування.

Склерозування судин — другий етап лікування Ендрю

Перед операцією Ендрю пройшов низку консультацій, діагностику, лабораторні тести. Що особливо дивує іноземців, то це те, що в нас діагностика триває 2-3 дні, тоді як у Канаді розтяглася б на місяці. Це важливий фактор: велика кількість фахівців, аналізи, КТ, УЗД можна пройти за кілька днів, витративши при цьому цілком прийнятну суму. У нашого пацієнта нагромадилося багато питань, пов’язаних зі здоров’ям – і всі вони були вирішені в Odrex.

Ситуація Ендрю, який двома місяцями раніше зіштовхнувся з тромбофлебітом підшкірних вен на одній з ніг, потребувала термінового вирішення. Це саме те ускладнення варикозної хвороби, якого ми побоюємося. Йшлося вже про ймовірний розвиток трофічної виразки. Нас здивувало те, що він не зміг одержати належну допомогу в Канаді – попри те, що переніс тромбофлебіт, йому замість операції призначили венотоніки, антикоагулянти та компресійний трикотаж. Тому першим підходящим рейсом він прибув до нас.

Ендрю було зроблено традиційну, одну з найпопулярніших операцій по лікуванню варикозної хвороби – ендовенозну лазерну коагуляцію, таку саму маніпуляцію проводять і в Канаді, і в Штатах, і в країнах Європи.

Сама операція йшла в позитивній обстановці, ми ділилися анекдотами, пацієнт розповідав історії про Канаду, знайомив з типовими канадськими жартами. Сестри, персонал, усі були просто в захваті від Ендрю!

Відразу ж після операції наш пацієнт піднявся, і я супроводив його в палату. Він легко пересувався і весь цей час дивувався, як можна після операції, якій передували багаторічні муки, просто встати й піти.

Детальніше про судинну хірургію в Odrex — на сайті.

Записатися на консультацію судинного хірурга ви можете за номером +38(048) 730-00-30 або за формою на нашому сайті.