Посты с тэгом: Алергологія

Індивідуальний підхід до проблем пацієнта

Прояви алергії настільки різноманітні, що ви можете контактувати з алергеном щоденно та не розуміти причину поганого самопочуття чи певного дискомфорту. Перший крок до вирішення проблем, яка вам можуть здаватись й незначними, це консультація у алерголога. Зібравши історію захворювання, лікар визначить яка саме діагностика буде більш інформативна у вашому випадку. І якщо буде доцільно, проводять ПАТЧ-тестування. Для такої діагностики ми використовуємо:

• базову європейську панель S-1000,
• панель імплантів,
• стоматологічну панель,
• акрилову панель,
• сонцезахисну панель,
• перукарську панель,
• косметичну панель.

Перевагою цієї діагностики є те, що лікар замовляє індивідуальну пластину з різним набором гаптенів — речовин, які викликають імунні реакцію та зумовлюють алергічну реакцію. Після нанесення патч-системи протягом 48 годин гаптени трансформуються в повні алергени, зв’язуючись з білком епідермісу. За наявності реакції на будь-який алерген в місці аплікації гаптена виникає реакція гіперчутливості уповільненого типу — класичний алергічний контактний дерматит. Надалі справа за розшифруванням результатів спеціалістом.

Важливо: за 5-7 днів до проведення тесту потрібно припинити прийом протиалергічних препаратів. Інакше результат буде спотворений.

Кому потрібна така діагностика

Знати свого ворога в обличчя потрібно широкому колу людей. Але в першу чергу застерегти себе краще тим, хто працює з різноманітними хімікатами. Наприклад, будівельникам, парфумерам, манікюрникам, перукарям, візажистам, людям, які працюють з автомобілями та багато інших. До цієї ж групи входять ті, хто стикається зі стоматологічними матеріалами, а саме пломбами, імплантами чи капами, та протезами для зубів чи суглобів. Це необхідно як лікарям, так і пацієнтам.

Зазвичай люди у цих професіях працюють роками з хімічними матеріалами, які викликають у них алергію. А проста заміна фарби, матеріалу чи сплаву може допомогти надалі залишатися в улюбленій професії, без неприємних симптомів.

Записатись на консультацію до алерголога ви можете за номером +38 (048) 730-00-30 або за формою на сайті.

Алергія може бути, як цілорічна, так і сезонна. Запобігти її неможливо, необхідно розуміти що можна робити при захворюванні, а що ні та проводити лікування. Які існують методи лікування, розповіла Вікторія Євгеніївна Нахашова — алерголог Медичного дому Odrex.

Алергічні тести

Для того щоб виявити подразник, необхідно провести тестування, воно містить:

• отримання докладної інформації про симптоми;
• огляд пацієнта;
• тести на шкірну реакцію, прик-тест, патч-тест;
• аналізи крові для виявлення алергії.

Тільки за результатами діагностики лікар алерголог може призначити вам курс лікування. Воно заключається в запобіганні подальшого контакту з алергеном, медикаментозному лікуванні або ж імунотерапії.

Види імунотерапії

Для початку необхідно сказати, що є різні види алергії — сезонна і цілорічна.

Сезонна — з березня по жовтень (включно). Це період цвітіння бур’янів: амброзії, полин, циклахена, лободи і так далі. В її лікуванні є два підходи.

1. Пацієнт приймає медикаменти, які усувають симптоми алергії. Таке лікування відбувається за фактом і готуватися до нього не потрібно.
2. Алергено-специфічна імунотерапія, яку проводять в період в якій алерген неактивний. В організм людини вводяться мікродози алергенів, поступово доза підвищується і інтервал між дозами збільшується, в результаті ми виробляємо толерантність імунної системи до алергену. АСІТ впливає на майбутній розвиток алергії, а також може не допустити розширення спектра алергенів, розвитку ускладнень або бронхіальної астми. Особливість імунотерапії — в тому, що вона вимагає часу: на те, щоб симптоми алергії зникли, потрібно 3-5 років терапії. А ось цілорічна алергія сезонності немає, алергено-специфічну імунотерапію можна проводити в будь-який час

Гормональні препарати: за і проти

Гормони поділяються на місцеві (топічні) і загальної дії. Місцеві діють локально, тільки в точці прикладання алергії, наприклад, на слизовій носа, бронхів, очей. Вони діють сильно, але безпечно, бо майже не всмоктуються в кров, тобто не діють на весь організм.

Гормони загальної дії насичують весь організм і тому повинні призначатися тільки при неефективності місцевих гормонів або в екстрених ситуаціях.

Модні сьогодні засоби — це гормони тривалої дії (один укол розрахований на 30 днів). За одну таку ін’єкцію людина отримує місячну дозу гормону. При подальшому їх використанні розвивається зниження чутливості до цього препарату, і кожен наступний укол зазвичай допомагає слабкіше попереднього.

Важливо відзначити, що будь-який гормони пригнічують роботу імунної системи. Як результат — людини перестає мучити алергія, але при цьому знижується захист від бактерій, вірусів і т.д. Не можна не відзначити, що гормональні препарати мають великий перелік побічних ефектів, які можуть виникнути не відразу.

Індивідуальний підхід

У міжнародних протоколах лікування алергії гормональними препаратами — не в пріоритеті. У більшості випадків пацієнтам досить планового сезонного профілактичного лікування алергії. Звичайно ж, якщо ви звернулися за допомогою до алерголога вже в стані риніту, гормон загального дії буде необхідний для екстреного зняття запалення. Тип лікування призначається алергологом суто індивідуально виходячи зі стану пацієнта і його матеріальних можливостей.

Записатися на консультацію алерголога Odrex можна за номером +38 (048) 730-00-30 або через сайт.

Тепер в Odrex можна пройти прик-тест. Ми використовуємо сучасні, європейські, зареєстровані в Україні препарати. Вони високо видоспецифічі, з високим ступенем очищення. Дають дуже точні результати, з мінімум хибнопозитивних результатів і без побічних ефектів.

Прик-тестування або шкірні проби — неінвазивний метод діагностики, не вимагає взяття крові або дорогих лабораторних методів. Допомагає знайти відповідь «тут і зараз»: на відміну від лабораторних методів, відповідь видається НЕ через 2 і більше днів, а через 25-50 хвилин.

Часте питання на прийомі у алерголога: «Лікарю, у нас є алергія, але ми хочемо завести собаку. Можна, можливо?”. Швидкий і точний відповідь: «Прик-тест: якщо реакція негативна, то можна, якщо позитивна – небажано». А для того, щоб зрозуміти, чи можна позбутися від алергії на тварину, є більш складні методи обстеження: компонентна або молекулярна діагностика алергії для оцінки можливості та ефективності проведення АСИТ-терапії. Терапії, спрямованої на повне усунення алергії.

У Медичному будинку можна пройти тестування на наступні причинні алергени:

Кліщі домашнього пилу

Не варто забувати, що кліщі домашнього пилу зустрічаються і в громадських місцях, наприклад, в спортзалах і дитсадках. Наприклад, деякі батьки стикаються з проблемою, коли після денного сну в саду дитина опухає – це як раз вказує на можливу алергію.
Кліщі домашнього пилу: Дерматофагоідес птероніссінус, Дерматофагоідес Фаріна, Лепідогліфус деструктор.

Домашня цвіль

Домашня цвіль теж викликає алергію. Часто вона прихована від очей: наприклад, знаходиться всередині пральної машини, в шахтах водовідних труб, усередині склопакета, і людина ніяк не може зрозуміти, чому вдома вона погано себе почуває.
Пліснява: Альтернарія альтернатив, Аспергілюс фумігатус, Дріжджовий грибок Кандида албіканс, кладоспориум гербаріум, Пеніціліум нотатум, Ботрітіс цінере.

Курячі яйця

Цей тест особливо актуальний перед вакцинацією, так як дозволяє дізнатися, чи є у пацієнта алергія на компоненти вакцини. Курячий білок або його елементи входять до складу більшості вакцин, тому якщо тест позитивний і є шкірна реакція, то будуть потрібні додаткові обстеження і підготовка.

Кішки і собаки

Перед тим, як заводити домашнього вихованця, краще переконатися, що у членів сім’ї не буде алергії. Пам’ятайте, що в деяких випадках імунна система може самостійно звикнути до цуценяти або кошеняті, але це залежить від індивідуальних особливостей організму.

Пилок

За даними ВООЗ через прокидається страждає майже кожен третій житель великих населених пунктів. Незважаючи на сезонність цих алергій, вони доставляють безліч незручностей. Прик-тест може визначити наявність алергії на наступні дерева і трави: береза, платан, бермудська трава (Свинорой пальчатий), тимофіївка, постенніца, костриця, бур`яни (амброзія, полин), соняшник.

Гістамін

Гістамін виробляється клітинами нашого організму, присутній у багатьох продуктах (цитрусові, баклажани, квашена капуста, сир, йогурт, алкоголь та інші), його викид викликають деякі ліки, в тому числі НПЗЗ (нестероидные противовоспалительные препараты). Количество гистамина в организме строго регулируется: излишек нейтрализуется специальными ферментами. Чрезмерное поступление гистамина извне в сочетании с ослабленной системой нейтрализации могут вызвать реакции, похожие на аллергические — псевдоаллергию. В данной ситуации прик-тест позволяет определить толерантность (непереносимость) гистамина.

Пам’ятайте, що якщо алергію не контролювати, то вона може прогресувати в більш важкі і небезпечні для життя форми. А для початку варто визначити причину алергії.

З питань алергії консультує алерголог-імунолог Вадим Коцаренко. Записатися на прийом можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або на сайті.

Причому алергічна реакція може виникнути і при прийомі їжі, і навіть при торканні до неї. Реакція виникає відразу ж, найчастіше — в перші 15-30 хвилин.

Як визначити алергія у вас або непереносимість, і на який продукт у вас алергія? Консультує педіатр Тетяна Додико.

Харчову алергію часто плутають з харчовою непереносимістю. Подібно до харчової алергії, харчова нестерпність — це негативна реакція організму на ту чи іншу їжу. Але на відміну від харчової алергії, харчова нестерпність виникає через порушення травної системи. Її прояви — це, наприклад, печія або блювота, діарея після вживання гострої їжі.

Як правило, харчова алергія супроводжує людину все життя. Але діти можуть «перерости» алергію до 5 років. Дорослі ж можуть жити нормальним життям, внісши коректування в свої харчові звички.

Найчастіше зустрічається алергія на такі продукти:

• горіхи, такі як арахіс, мигдаль, кеш’ю,
• риба,
• молюски, наприклад, креветки та устриці,
• яйця,
• пшениця,
• соя,
• молоко і продукти, що містять білок коров’ячого молока, наприклад, морозиво або масло.

Якщо у вас або у вашої дитини були симптоми харчової алергії, обов’язково зверніться до свого лікаря для визначення подальшої тактики спостереження та контролю.

Чи є спосіб запобігти харчову алергію у дитини? На сьогоднішній день відомо, що не варто відкладати час введення прикорму у дітей з передбачуваною алергією. Вводити нові продукти рекомендовано у віці від 4 до 6 місяців. Лікар вашої дитини допоможе вирішити, коли і як пропонувати певні продукти.

Більше читайте за посиланням: Харчова алергія.

Також нагадуємо, що з педіатром Тетяною Додико можна укласти декларацію.