Про рентгенендоваскулярну хірургію в Odrex розповіли завідувач відділення рентгенендоваскулярної хірургії Андрій Басацький та кардіохірург, судинний хірург Вікторія Мацидонська.
Лікарі пояснили, які існують способи лікування атеросклерозу нижніх кінцівок, як рятують людей з діагнозом «діабетична стопа», як відбувається лікування пухлин печінки та селезінки; чи можна пов’язати біль у животі з судинними проблемами та обговорив також низку інших питань.
Щодня здорове серце робить колосальну роботу — качає 2000 літрів крові через 90 тисяч кілометрів кровоносних судин.
Серце — це перша скрипка нашого організму. І як у першої скрипки в оркестрі серце має дуже важливу роль — безперервно прокачувати кров через тіло.
За даними Всесвітньої федерації серця, у 80% випадків смерті від інфарктів та інсультів можна уникнути, якщо вести здоровий спосіб життя, контролювати вживання тютюну, харчування та фізичну активність. Зберігати своє серце необхідно з самого дитинства, тому що з віком ризик серцево-судинних захворювань збільшується.
Клініка Серця Odrex — це команда, де успіх здоров’я та життя пацієнта залежить від злагоджених дій кожної ланки великого ланцюга.
«Мы стараемся добавить не годы к жизни, а жизнь к годам», — эта фраза заведующего отделом эндоваскулярной хирургии и ангиографии НИХТ им. А. А. Шалимова Сергея Фуркало очень точно описывает тот подход, которым вдохновляются наши специалисты в своей трудной и важной работе.
Об уникальности конференции и впечатлениях участников можно узнать в видеорепортаже Медицинского дома Odrex.
Кардіохірургічну операційну Клініки Серця не можна сплутати з жодною іншою операційною Медичного будинку. У великому і світлому залі зібрано анестезіологічне обладнання, операційний стіл, апарат для проведення черезстравохідної УЗД, на колінчастих штативах закріплені операційні лампи, в самій лампі — бездротова камера зі 120-кратним збільшенням, що дозволяє передавати відео в реальному часі без затримок і втрати якості, передавати подробиці квітів і текстур.
І сама операційна влаштована таким чином, щоб хірургу і його команді працювалося максимально комфортно. Медичні консолі, розводка і мережеві мультимедійні підключення тут підібрані так, щоб операційна змогла підлаштуватися під будь-якого хірурга — а не навпаки.
Так і вийшло, що під час міжнародної конференції, присвяченій лікуванню серцево—судинних захворювань, наша операційна приймала у себе кардіохірурга Бориса Тодурова — і дуже важливо було створити умови для злагодженої роботи спільної команди Медичного дому та Інституту Серця. В першу чергу — щоб забезпечити максимальну безпеку для пацієнтки.
Дівчина звернулася зі скаргами на зниження артеріального тиску, запаморочення і печіння в ділянці серця. Її випадок — це порок аортального клапана. Як правило, такі вади коригують за допомогою біологічного або механічного протеза. Але дівчина, якій трохи більше двадцяти, хоче завести дітей — це одна з основних причин, чому їй була запропонована операція Ozaki.
Під час операції Ozaki, яка названа на честь свого автора — професора з Японії Шігеюкі Озакі, хірург створює клапанний протез з власної тканини пацієнта — його перикарда. Завдяки цьому відкривається цілий ряд переваг: наприклад, пацієнту після такої операції не потрібно приймати антикоагулянти на постійній основі, як пацієнтам з механічним або біо—протезом. Жінкам вона дає можливість вагітніти без ризиків. Такі операції проводять дітям, тому що клапан з власної тканини дозволяє іншим структурам серця рости — зокрема, дозволяє власному аортальному бути пластичним і розтягуватися.
Операція пройшла успішно — зараз пацієнтка йде на поправку.
Мы составляли программу конференции таким образом, чтобы участников была возможность сравнить опыт и подходы очень разных специалистов. Так в первый день прошла сессия рентгеноэндоваскулярной и сосудистой хирургии, а во второй — сессия интервенционной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сессии конференции включали следующие направления:
Альтернативные подходы в современной ангиологии: индивидуальный подход в стратегии и тактике лечения между рентгеноэндоваскулярной и сосудистой хирургией.
Мультидисциплинарный подход в современной кардиологии: роль Heart team в оптимальной стратегии реваскуляризации и клапанного протезирования.
TAVI vs SAVR, EVAR vs хирургия аорты. Тактика оптимального решения.
Первый день был посвящен периферическим сосудам. За это время мы:
прослушали 12 полезных докладов,
провели трансляцию из кардиохирургической операционной, где Борис Тодуров проводил реконструкцию аортального клапана по методике Ozaki,
участвовали в симуляционных тренингах от Medtronic,
обсуждали самые острые вопросы лечения заболеваний периферических сосудов.
7 канал побывал на открытии конференции: в новостном сюжете Стивен Кэм, старший коммерческий директор Medtronic (Европа, Средняя Азия, Африка), рассказал о прогрессе, которого добилась рентгенэндоваскулярная хирургия в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. А главный врач Клиники Сердца Денис Себов поделился тем, почему обсуждение альтернативных подходов в хирургии особенно актуально сегодня.
Второй день международной конференции был полностью посвящен сердцу, а мы:
провели сессию интервенционной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии с не менее полезными докладами,
обсуждали альтернативные походы в лечении заболеваний сердца — и самыми яркими моментами второго дня стали именно дискуссии.
Благодарим всех участников за два продуктивных дня и делимся фотоотчетом.
Мы собрали спикеров из Италии, Беларуси, США и Украины и подготовили насыщенную программу.
А накануне в эфире телеканала Думская ТВ заведующий рентгенэндоваскулярным отделением Андрей Басацкий рассказал о конференции, современных подходах в лечении пациентов и ежедневной работе Клиники Сердца.
Це точковий вплив холоду на ділянки серця, які є осередками виникнення аритмії.
Процедура кріоаблації дає змогу зруйнувати небезпечні вогнища під впливом гранично низьких температур. Втручання не потребує розрізів і проходить під місцевою анестезією. Ба більше, пацієнт після кріоаблації не потребує тривалого відновлення.
В ефірі “Думской ТВ” про лікування миготливої аритмії розповіли Юрій Карпенко – доктор медичних наук, професор, керівник Одеського регіонального центру кардіохірургії та Денис Себов – головний лікар Клініки Серця Odrex, доктор медичних наук, професор.
Детальніше про спеціальні умови проведення кріоаблації – у нас на сайті: https://odrex.ua/cryo/
За поєднання ефективності та безпеки його навіть можна назвати золотим стандартом. Метод є точковим впливом холоду на ділянки серця, які є джерелом виникнення аритмії. При кріоаблації застосовується рідкий азот температурою -50 С. Тканини в заморожених ділянках руйнуються і перестають брати участь у процесі виникнення аритмії.
І у нас є чудові новини для перших чотирьох пацієнтів, які пройдуть процедуру кріоаблації в Клініці Серця Odrex:
їх процедури пройдуть за участю фахівців із Голландії та Німеччини;
завдяки спеціальній програмі з підтримки та розвитку інноваційних методів лікування серцево-судинних захворювань у Клініці Серця Odrex, перші четверо пацієнтів сплатять лише частину ціни операції.
Дізнатись більше про процедуру кріоаблації ви можете у розділі «Кріоаблація» на нашому сайті.
Для уточнення умов участі у програмі перших кріоаблацій напишіть нам або зателефонуйте: +380 (50) 390-36-80.
«У вересні минулого року у мене почалися сильні напади стенокардії. Тоді мені провели стентування і балонну ангіопластику, але важкі напади всього через півроку продовжилися. І знову потрібна була операція на коронарних артеріях у зоні стента, тому що там сталося рестенозування. Швидше за все, цей вплив мого цукрового діабету на судини, яким я страждаю вже багато років, тому що стент був поставлений найсучасніший, з лікарським покриттям. Приємного вдячна завідувачці відділенням 3-ї міської лікарні Потапській Ларисі Олександрівні, вважаю її своєю хрещеною — вона підказала мені шлях. А лікар Елеонора Петрівна сказала, що у мене дуже мало часу, і наступна атака може закінчитися обширним інфарктом », — тоді лікар Валентини Іванівни і порекомендувала жінці звернутися до Медичного дому Odrex, до провідного консультувального кардіохірурга Клініки Серця Дмитру Турлюку.
Навіть зіткнувшись зі стенокардією, до того, як лягти в міську лікарню, Валентина Іванівна до останнього продовжувала працювати: «Люблю дивитися, як все росте, як цвіте, не мислю свого життя без землі —- там все улюблене. У минулому році ожина згоріла, бідненька: я її і вкривала, і намагалася по-всякому врятувати. Але який тоді був чудовий кизил! ».
Валентина Іванівна каже, що наполеглива фізична праця завжди була частиною її життя: жінка звикла до неї з 15 років, коли допомагала розвантажувати машини з мішками цукру і тягати лотки з хлібом з хлібопекарні. Останній десяток років вона разом із сестрою доглядає за присадибною ділянкою в Біляївському районі, хворобу перенесла на ногах і розповідає, що на операцію йшла з думкою: як одужає, зможе знову взятися за улюблену справу.
Мініінвазивне мамарокоронарне шунтування
Жінці було показано шунтування передньої міжшлуночкової гілки. У Клініці Серця Odrex їй запропонували зробити мамарокоронарне шунтування — використовувати як шунт ліву грудну артерію: такі шунти служать довше венозних. Мініінвазивне мамарокоронарне шунтування — технічно складне втручання, в Україні його проводять не часто — більшість подібних операцій зосереджені в столиці. І разом з тим, у світі це добре вивчена і регулярно використовувана методика.
Пацієнтка чула, що мініінвазивна методика шунтування також застосовується в одній з клінік Львова і в Києві. Але дістатися до цих госпіталів їй не дозволяв постійний давлячий біль за грудиною, що вимагає внутрішньовенної терапії препаратами.
Валентина Іванівна розповідає: «Був варіант ще провести порожнинну операцію в іншому медзакладі, але, я вважаю, це — важкі втручання для мене. У Медичному домі Odrex мені зробили мініінвазивних операцію: розріз 5 см під грудьми, а шов саморозсмоктуваний». Маленький рубець, недовге перебування в стаціонарі, менше обмежень під час реабілітації — це переваги малоінвазивних операцій, які відіграють вирішальну роль для пацієнтів, і Валентина Іванівна — не виняток. Але не це головна рушійна сила для лікарів: їх завдання — вибрати таку методику, яка найбільше підходить конкретному пацієнтові, скоротити ризики ускладнень і продовжити життя.
Саме тому була обрана операція на відкритому серці — без використання апарату штучного кровообігу. Це знижує ризики запалень і емболій, такий спосіб успішно застосовується для пацієнтів з супутніми захворюваннями. У Валентини Іванівни був саме такий випадок: «Я хворію на цукровий діабет ось уже 20 років. На інсуліні 10 років, а перший десяток була на таблетованих препаратах ».
Після операції
Перший день після операції пацієнти обов’язково проводять у відділенні інтенсивної терапії, після цього їх переводять в палату кардіології. Вже через кілька днів після операції Валентина Іванівна відчула себе добре. «Хірург Odrex Дмитро Турлюк — великий розумничок. Він дійсно такий фахівець, що продовжує життя. Як в цьому світі нам не важко, йти не хочеться. Дмитро Вікторович — прекрасна людина, наскільки він чарівний, наскільки спонукає до спілкування, що розуміє, доброзичливий і, звичайно, талановитий. Велика вдячність всьому службовому персоналу, Андріанову Олегу Миколайовичу — завідувачу кардіологічним відділенням».
Валентина Іванівна точно знає, куди прикласти відновлені сили — по-іншому і бути не може: «Надзвичайно близькі мені люди — двоюрідна сестра Валентина і племінниця Надія. Вони мене підтримували морально. Без них я б не вибралася. Надія — метр з кепкою і 40 кг ваги. Але наскільки ж вона сильна духом! Напевно, наш фізичний стан залежить від духовного. По своїй натурі я скептик, а вона — оптиміст. Дуже мудра не по роках дівчинка, завжди зі мною радиться. Мені треба буде ще жити заради них».
