Посты с тэгом: сімейна медицина

Водний баланс

По-перше, підшлункова залоза крім інсуліну має виробляти водний розчин речовини бікарбонату для нейтралізації природних кислот організму. Якщо відбулося зневоднення, пріоритет віддається виробництву бікарбонату, відповідно, вироблення інсуліну тимчасово знижується. А постійні перепади рівня цукру в крові є фактором ризику захворювання на діабет.

По-друге, процес проникнення глюкози в клітини вимагає не тільки інсуліну, але й води. Клітини, як і весь організм, на 75 відсотків складаються саме з неї. Частина цієї води при прийомі їжі витратиться на вироблення бікарбонату, частина – на засвоєння поживних речовин. В результаті знову ж страждає процес вироблення інсуліну і його засвоєння організмом.

Існує просте правило: пити склянку води вранці і перед кожним прийомом їжі. Це необхідний мінімум. Але зауважте – тут не йдеться про каву, чай, соки, газовані напої чи пиво – це їжа для клітин, а не вода.

Здоровий раціон

При ризику захворювання варто в першу чергу скоротити споживання легкозасвоюваних вуглеводів. Вони дають значне навантаження на підшлункову залозу. При цьому енергії організму дають мінімум, а почуття насичення від такої їжі триває зовсім не довго.

Тим, хто вже має надмірну вагу, має сенс звернути увагу на кількість споживаних калорій. Ідеальним варіантом профілактики діабету у цьому випадку буде дробове харчування 5-6 разів на день невеликими порціями. Так навантаження на підшлункову залозу буде мінімальним і постійним, а вага поступово буде знижуватися.

Виключати повністю продукти з вмістом цукру не варто, це може принести тільки шкоду. Краще просто зменшити їхню кількість в раціоні.

Фізична активність

Регулярні фізичні навантаження є ефективним методом профілактики цукрового діабету. Найочевидніша причина такого взаємозв’язку – профілактика ожиріння. Але є й інші причини.

Жирові клітини спалюються природним шляхом в потрібних кількостях, а клітини м’язів підтримуються в здоровому стані. При цьому глюкоза не застоюється в крові, навіть якщо є певний її надлишок.

Необхідно хоча б 30 хвилин на день займатися будь-яким видом спорту. Це не обов’язково має бути активне і виснажливе тренування. Якщо для вас складно витримати пів години спортивного навантаження, або ви не можете знайти вільні пів години – розділіть фізичну активність на три підходи по десять хвилин протягом дня.

Уникнення стресів

Це відмінна профілактика абсолютно всіх захворювань, а не тільки цукрового діабету.

Актуальна порада з цієї ж галузі – ніяких сигарет. Вони лише створюють ілюзію спокою, але насправді це не так. При цьому нервові клітини і гормональний фон однаково страждають, а нікотин надходить в організм, сприяє розвитку діабету та його подальших ускладнень.

Стреси безпосередньо пов’язані з тиском. Контролюйте його. Підвищений артеріальний тиск порушує здорові процеси вуглеводного обміну. Будь-яке серцево-судинне захворювання підвищує ризик захворювання на цукровий діабет.

Постійне спостереження у фахівців

Відвідувати сімейного лікаря варто регулярно. Якщо у вас нічого не болить – записуйтесь на прийом раз на рік, пройдіть необхідну діагностику і будьте спокійними за своє здоров’я.

Записатись на консультацію Еліни Олександрівни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Отож: коли ми бачимо сни? Скільки сну необхідно малятам, а скільки дорослим? Чим викликаний процес засинання? Та як Леонардо до Вінчі міг спати по 15 хвилин?
Відповіді ви знайдете в статті.

Як відомо, люди проводять уві сні третину життя. Процес засинання регулюється кількома системами в головному мозку. Ті системи, які відповідають за підтримання стану неспання, гальмуються, коли ми засинаємо. Тоді ж активується так звана ГАМК-ергічна система, яка вводить нас у стан сну.

Дещо про фізіологію сну

Сон регулюється двома основними системами: гомеостатичною (за рахунок нейромедіаторів — речовин, що передають імпульси нервової системи) і циркадною (по-іншому, добовою). Гомеостатична регуляція відбувається завдяки тому, що в центральній нервовій системі накопичуються певні нейромедіатори, що згодом активують процес засипання (наприклад, аденозин). Чим довше людина не спить, тим більше накопичується цих нейромедіаторів і тим швидше й легше людина засинає. Також до одного з механізмів гомеостатичної регуляції належить і «гормон сну» — мелатонін.

«Таємниці» фаз сну

За статистикою людині для відновлення сил і підтримання здоров’я необхідний восьмигодинний цикл сну, що складається з фаз по 90–100 хвилин. Тіло проходить через усі ці стадії приблизно 4–6 разів щоночі.

Прийнято ділити сон на дві основні фази — повільний (NREM, non-rapid eye movement) та швидкий (REM, rapid eye movement). Повільна фаза займає майже 75% від усього часу сну та ділиться на 3 підфази — N1, N2 та N3.

• Дрімота (N1) займає приблизно 5 % від усієї тривалості сну, триває біля 1–5 хвилин. Це проміжна стадія між засипанням і неспанням, так званий поверхневий сон. Саме тут може відбуватися багатьом знайоме відчуття «падіння» і мимовільне здригання при засинанні.
• Занурення (N2) займає приблизно 45% усієї тривалості сну. При переході в цю фазу в організмі починає сповільнюватись серцебиття, температура тіла знижується. Свідомість повністю вимкнена.
• Фаза глибокого сну (N3) займає 1/4 від усієї тривалості сну. Це той самий глибокий сон, під час якого відбувається вся «магія». Кров’яний тиск знижується, а дихання стає більш повільним. М’язи розслаблюються, починається процес регенерації і ріст тканин, вироблення важливих гормонів — наприклад, гормону росту й тестостерону. Головний мозок «перезаряджається». Крім того, саме в цій фазі сну важлива ділянка мозку — гіпокамп — структурує пам’ять, переносить накопичену за добу інформацію з короткострокового в довгострокове «сховище».

Щодо швидкого сну: він займає 20–25 % від усього часу сну. Ця фаза вперше настає приблизно через півтори години після засинання і повторюється кожні півтори години, з кожним разом стаючи все довшою. У науковому світі цей складник циклу сну ще називається REM-фазою.

Під час цієї фази наші очі швидко рухаються туди-сюди, а тіло нерухоме. Цікаво, що хвильова активність мозку в цій фазі сну практично не відрізняється від періоду неспання. Саме в цей час ми бачимо сни!

Скільки сну потрібно немовляті, а скільки дорослому?

Кількість необхідного для людини сну змінюється із часом. Немовлятам та дітям до 3 років потрібно не менше 16 годин сну на добу. Дитині, що не досягла 18 років, потрібно спати приблизно 10 годин. Дорослій людині достатньо 8 годин сну, а після 65 років ця цифра скорочується до 6 годин.

Декілька цікавих фактів про сон

• Ви лише зрідка пам’ятаєте свої сни? Насправді це нормально — у перші 5 хвилин пробудження ми забуваємо 50 % снів, 90 % снів забуваються назавжди.
• Під час сну мозок переробляє отриману інформацію. Він класифікує її, сортує за рівнем важливості — що треба, переносить до папки «довгострокової пам’яті», що не потрібно — «видаляє» без жалю.
• Якщо ви щиро повірите, що добре виспалися, навіть коли насправді це не так, ваша працездатність підвищиться.
• Найефективнішими тортурами за всі часи існування людства є позбавлення її сну.
• Неможливо чхнути, поки ви спите.
• Існує таке поняття, як поліфазний сон. Це коли ви спите не один раз вночі, а кілька разів упродовж доби. Наприклад, Микола Тесла спав лише 2 години вночі та 20 хвилин вдень.

До чого призводить недосипання?

Хронічне недосипання призводить до таких проблем, як: переїдання, зниження імунітету, погіршення уваги та збільшення дратівливості, є однією з причин серцево-судинних захворювань. Тобто призводить до зниження тривалості життя.

Перейдемо до терапевтичних порад

• Найважливіші відновлювальні процеси та перезапуск центральної нервової системи відбуваються з 22:00 до 24:00. Якщо ви хочете прокинутися в повному розквіті сил, найкраще лягати спати саме в цей час.
• Укладатися в ліжко після опівночі не рекомендується. За браком повноцінного відпочинку нервова система швидше зношується, і з’являються дратівливість та нервозність.
• Прокидатися найкраще під час швидкої фази сну, коли посилюються чутливість та активність організму. Якщо ж прокинутися на повільній стадії, виникають розбитість та втома, які супроводжуватимуть людину упродовж цілого дня. Щоб визначити свій ідеальний час для пробудження, можна скористатися фітнес-браслетом чи промоніторити свій сон за допомогою смартфону, наразі існують спеціальні додатки для дослідження свого сну. Вони аналізують пульс, тиск і серцевий ритм та нагадають вам про час, коли вже можна прокидатися.
• Якщо не можете заснути упродовж 20 хвилин, раджу встати та вийти в іншу кімнату, зайнятися побутовими монотонними справами, коли знову захочете спати — спробуйте піти до ліжка. Так бажано робити багато разів, поки не заснете.
• Легка вечеря, не надто активне дозвілля ввечері, свіже повітря і брак світла в спальній кімнаті — те, що допоможе спати не тільки довго, а й міцно, тим самим зміцнюючи ваше здоров’я.

Гарних снів та бадьорих ранків!

Ви можете записатись на консультацію Кароліни Володимирівни через форму на сайті, через мобільний додаток або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Йдеться про групу захворювань, викликаних представниками кількох сімейств вірусів. Їх багато і кожен з них може викликати запалення в різних ділянках верхніх дихальних шляхів. Наприклад, деякі викликають запалення мигдалин та призводять до тонзиліту, деякі ж викликають запалення слизової оболонки носа, провокуючи риніт тощо.

Основні симптоми ГРВІ:

• нежить,
• закладеність носа,
• біль у горлі,
• чхання,
• кашель,
• лихоманка,
• головний біль,
• закладеність вух,
• загальне нездужання.

Лікування ГРВІ. Симптоматичне лікування – основа при боротьбі із застудою!

✓ Нестероїдні протизапальні препарати, тобто анальгетики. Полегшують стан при головному болю, болю у вухах, м’язах та суглобах, нездужанні та чханні.

✓ Назальні спреї із сольовим розчином. Допомагають при закладеності носа та нежиті.

✓ Солона вода. Знімає біль у горлі.

✓ Рясне пиття – головна зброя проти застуди!

Що не варто робити:
✗ Антибіотики. Показань для антибіотикотерапії за відсутності ознак вторинної бактеріальної інфекції немає. ГРВІ спричинена вірусами, а не бактеріями, тому антибіотики просто не матимуть ефективності.

✗ Інгаляції. Ефективність такого лікування не доведена.

✗ Народні методи. Зайві витрати грошей та часу.

Важливо! Збивати треба температуру, вищу за 38 градусів, а також будь-яку, при якій людина відчуває головний біль, м’язовий біль та артралгію, тобто біль у суглобах.

І найцікавіше. Їсти морозиво та пити холодну воду можна. Холодне може діяти як місцевий анестетик: заспокоювати запалення, тимчасово полегшувати біль та зменшувати набряк.

Якщо протягом 3 днів поспіль у вас немає температури та інших симптомів – можете закривати лікарняний. Зазвичай ГРВІ триває від 3 до 7 днів, але у деяких людей може затягнутись до 2 тижнів.

Які можуть бути ускладнення при ГРВІ?

Ускладнення – найнеприємніше, що є в цій хворобі. Найчастіше на її тлі виникають гострий риносинусит та синусит, захворювання нижніх дихальних шляхів: бронхіт, бронхіоліт, пневмонія, гострий отит. Також можуть загострюватись хронічні захворювання дихальної системи, наприклад, бронхіальна астма, хронічне обструктивне захворювання легень тощо.

Варто запідозрити розвиток ускладнень, якщо ви помітили появу нових симптомів, і якщо стан погіршується, незважаючи на симптоматичне лікування. В таких випадках треба звертатись до сімейного лікаря або терапевта – займатись самолікуванням категорично не рекомендуємо.

Еліна Олександрівна консультує в Медичному домі Odrex на Розкидайлівській, 69/71. Ви можете записатись на її консультацію або звернутись для укладання з нею декларації через форму на сайті, через мобільний додаток або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Вегето-судинна дистонія

Такий діагноз частіше виставляють молодим людям, які скаржаться на загальну слабкість, запаморочення, зниження концентрації уваги, психоемоційну лабільність. Провівши безліч обстежень, лікарі нічого не знаходять. І замість того, щоб заспокоїти пацієнта, пояснити йому, що він здоровий, проконсультувати щодо модифікації способу життя, режиму дня, важливості регулярних фізичних навантажень і раціонального харчування, пацієнту присвоюється псевдодіагноз ВСД. І призначається безліч неефективних препаратів. Звісно, іноді тільки тому, що пацієнт і сам вимагає медикаментозного лікування – адже багатьом із нас хочеться сходити по здоров’я в аптеку замість того, щоб змінювати свої звички.

Остеохондроз

А хто з вас приймав хондропротектори з приводу діагнозу “остеохондроз”? Насправді найчастіше за цим діагнозом ховається хронічний скелетно-м’язовий біль. А початкове лікування полягає в правильно підібраних фізичних вправах, розтяжці, когнітивно-поведінковій терапії, зниженні ваги. Лише після невдачі немедикаментозної терапії лікар може запропонувати знеболення препаратами.

Дисбактеріоз

Бурчання і біль у животі, здуття, проноси, що змінюються закрепами, – дисбактеріоз? Цей хибний діагноз позбавляє пацієнта правильного лікування, від чого страждає якість його життя, тривають походи до гастроентерологів, накопичуються висновки з призначенням пробіотиків, гепатопротекторів, ферментів, рослинних відварів, фіточаїв та інших неефективних у цьому випадку препаратів. За псевдодіагнозом “дисбактеріоз” зазвичай ховається синдром подразненого кишечника. У разі виявлення та виключення з раціону продуктів, що провокують посилення симптомів, за правильного підходу до медикаментозного лікування (аж до призначення низьких доз антидепресантів) можна значно поліпшити якість життя пацієнта і підвищити його соціальну активність.

Консультує Діна Ігорівна Дімова, сімейний лікар

Підвищений внутрішньочерепний тиск

Якщо ви страждаєте від частих головних болів, напевно ви намагались з’ясувати їхню причину. В активних пошуках, пройшовши неодноразові МРТ/КТ/УЗД головного мозку, ви нарешті отримували свій заповітний діагноз “підвищений внутрішньочерепний тиск”. 90% усіх головних болів – це головний біль напруження, який виникає внаслідок напруження м’язів і зв’язок черепа. Найімовірніше, це і є ваш справжній діагноз. Адже справжнє підвищення внутрішньочерепного тиску буває за пухлини головного мозку, за внутрішньочерепного крововиливу і зазвичай лікується у відділенні інтенсивної терапії.

Синдром хронічної втоми

Досить серйозний і грізний діагноз, який часто плутають зі звичайною людською лінню і фізіологічною стомлюваністю. Відмінною рисою цього синдрому є його раптовий початок, а фізичні навантаження не покращують, а погіршують самопочуття пацієнта, йому складно не почати діяльність, а продовжити її. Пацієнт прокидається ще більш втомленим, ніж до сну. Також присутні порушення пам’яті та концентрації уваги. Однак для постановки діагнозу потрібна тривалість цих симптомів понад 6 місяців. Цей стан може провокуватись різними інфекціями, такими як вірус Епштейн-Барра, SARS-CoV-2, бореліоз, а також низкою ревматологічних та ендокринних захворювань.

Не варто таврувати себе і виправдовувати малорухливий спосіб життя серйозними діагнозами, адже здорова людина – та, хто вважає себе здоровою. Знаходьте лікарів, яким ви довіряєте. Задумайтеся про зміну лікаря, якщо вам поставили один із вищеописаних діагнозів, якщо лікар списує ваші симптоми на погоду або вік. Або призначає більше п’яти препаратів за один візит (виняток становлять пацієнти з безліччю хронічних захворювань, такими, як цукровий діабет, гіпертонія, серцева недостатність тощо).

Декларація з лікарем
Сімейні лікарі, терапевти і педіатри Odrex дотримуються принципів доказової медицини. Укласти декларацію та отримувати безоплатні послуги за програмою Національної служби здоров’я України можна в усіх відділеннях: у Медичному домі Odrex на Розкидайлівській, 69/71, а також у Поліклініках всієї сім’ї на Сахарова, у житловому масиві “Райдужний”, у містах Чорноморськ і Южний.