Посты с тэгом: Судинна хірургія

Часто у таких пацієнтів виникають ускладнення у формі емболії, яка нерідко призводить до смерті.

Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — це закупорка легеневої артерії або її гілок кров’яними згустками, які найчастіше утворюються у венах ніг або таза. ТЕЛА — дуже небезпечний стан, який може призвести до раптової смерті. Тому людям, у яких є схильність до утворення тромбів, треба стежити за своїм здоров’ям та вживати профілактичних заходів.

Як виникає ТЕЛА?

Під час руху м’язи ніг активно скорочуються, а циркуляція крові по венах прискорюється. Щоб запобігти зворотному струму або застою крові, природа створила в венах спеціальні клапани. Однак якщо людина довго не рухається, течія крові сповільнюється — що може призвести до розширення вен нижніх кінцівок та утворення тромбу.

Небезпека в тому, що від тромбу, який утворюється може відокремитись невелика частинка, яка з током крові спочатку потрапляє в серце, а потім — в легеневу артерію.

Як визначити появу тромбозу глибоких вен та ТЕЛА?

Якщо частина тромбу потрапила в легеневу артерію, у людини відразу з’являються симптоми емболії:
• різка задишка,
• гострий біль в грудній клітці,
• непритомність,
• загальна слабкість,
• різке зниження тиску,
• кровохаркання.

На жаль, ТЕЛА нерідко призводить до миттєвої смерті. Тому важливо звертати увагу на провісник ТЕЛА — тромбоз глибоких вен.

Симптоми тромбозу глибоких вен:
• безперервний набряк гомілки або всієї ноги,
• біль в гомілці (при русі, встаючи з горизонтального положення, натисканні на м’язи, активному тильному згинанні стопи),
• синюшно-багряний колір шкіри гомілок та стоп,
• розширення поверхневих вен, яке раптово виникло,
• підвищення температури тіла (в деяких випадках — лихоманка).

Хто в групі ризику?

До тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії більше схильні:
• люди, які страждають варикозом (застій крові провокує утворення тромбів),
• пацієнти з тривалим постільним режимом після операцій,
• люди, які мало рухаються (наприклад, офісні співробітники або продавці-консультанти),
• люди з захворюваннями крові,
• вагітні жінки,
• люди, які приймають гормональні препарати,
• люди з надмірною масою тіла,
• люди з вродженою схильністю до формування тромбів (тромбофілії).

Щоб знизити ризик виникнення ТЕЛА, варто дотримуватись таких рекомендацій лікарів:

• Намагатись вести активний спосіб життя або хоча б щодня робити зарядку.
• Щогодини робити невелику розминку на 5-10 хвилин: наприклад, покрутити стопою, зробити присідання, походити.
• Носити спеціальні компресійні гольфи або панчохи, якщо вени втратили тонус.
• Пити більше чистої води (кава, чай, сік або інші напої не рахуються).
• При схильності до тромбоутворення — неухильно приймати спеціальні ліки, виписані лікарем.

Особливу увагу своєму здоров’ю варто приділити людям з варикозом, тому що варикоз — це не просто косметичний недолік, а серйозне захворювання, що вимагає негайного лікування.

Медичний дім Odrex пропонує безліч малоінвазивних методів лікування, які не вимагають госпіталізації та дозволяють людині повернутись додому вже через кілька годин після процедури. До них відносяться:

• ендовенозна лазерна коагуляція вен (ЕВЛК),
• радіочастотна облітерація вен (РЧО),
• склеювання вен за допомогою системи VenaSeal,
• склерозування вен (склеювання спеціальним розчином), мініфлебектомія.

Підібрати відповідний метод лікування допоможе флеболог після ультразвукового обстеження пацієнта.

Записатись на консультацію флеболога і поставити додаткові запитання ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.

Як навантаження впливають на судини?

Помічено, що представники деяких спеціальностей частіше страждають на варикоз. Але далеко не всі спортсмени-важкоатлети, вантажники, хірурги і перукарі стикаються з цим захворюванням, так що навантаження — не ключовий фактор проблем із судинами, а тільки один з багатьох. Причому відіграє роль не стільки важкість самого навантаження, скільки його характер. Розберемося, як це працює.

Коли у людини є схильність до варикозу або початкові стадії захворювання, то частина клапанів у венах не працює чи функціонує неповноцінно. І це означає, що навантаження позначаються на переповненні вен. Багато фізичних навантажень пов’язані з напругою черевного преса: силові тренування, гімнастичні вправи та інше. Сильна напруга в таких випадках призводить до підвищення тиску в черевній порожнині. Це тиск прагне «реалізувати себе», скинути свій рівень деінде. І в таких випадках вени з непрацюючими клапанами виступають як шляхи скидання тиску. Кров не піднімається як годиться — від ніг до серця, а прямує вниз і переповнює собою венозне русло в ногах. Постійні тренування змушують вени розширюватися все більше і більше, і рано чи пізно вони вже не можуть чинити опір тиску, процес посилюється, в нього включається все більше вен, які до цього мали нормальні клапани.

Якщо говорити про здорові вени, то, звичайно, кожен з нас може займатися тим видом спорту, який йому подобається, підходить або потрібен в роботі.

Що потрібно знати про тренування при варикозі?

Пацієнтам з варикозом не потрібно категорично відмовлятися від силових видів спорту. Головне — обрати потрібний механізм тренування. Корисно виконувати вправи, лежачи на спині: штовхання ваги руками та ногами, заняття з піднятими догори ногами, стійки на лопатках або голові, вправи типу «ножиці» та «велосипед». Качати прес можна на дошці Євмінова, коли голова знаходиться нижче рівня ніг.

А що ж робити тим, для кого «неправильні» навантаження — частина роботи? Потрібно знаходити час для невеликої, але все ж таки протидії. Наприклад, якщо весь день ви проводите стоячи, робіть вправи стопою. Так ви запускаєте зворотний механізм підйому крові: будуть задіяні м’язи гомілки, вони штовхають кров наверх в правильному напрямку.

Топ видів спорту для здоров’я судин:

• плавання,
• велосипед,
• спортивна ходьба,
• пілатес.

На що потрібно звернути увагу, щоб не пропустити варикоз?

• варикозно трансформовані вени,
• поява зірочок і сіточок на ногах,
• швидка стомлюваність в ногах,
• свербіж шкіри нижніх кінцівок,
• судоми в литкових м’язах, особливо вночі,
• набряки в другій половині дня,
• зміна кольору шкіри, поява плям на гомілці або в області
• гомілковостопного суглоба,
• рани, які довго не загоюються, виразки або інші трофічні зміни шкіри.

Чи потрібно надягати компресійний трикотаж на тренування?

Важливо розрізняти спортивний і лікувальний трикотаж. Спортивний трикотаж часто відіграє роль сжигателя жиру, тренуватися в ньому комфортно. А ось на стан судин він не впливає.

Лікувальний трикотаж має розподілену компресію: в нижній частині гомілки гольф або панчоха тисне сильніше, поступово цей тиск слабшає, і до верхньої частини виробу він значно менший. Таким чином не відбувається застою крові в ногах. Лікувальний трикотаж особливо важливий в тих випадках, коли пацієнт довго знаходиться в одному й тому ж положенні, подорожує літаком або їде в машині. Медичний трикотаж має різні ступені компресії і підбирається індивідуально судинним хірургом — в залежності від ступеня тяжкості варикозу.

Важливе питання, чи можна надягати лікувальний трикотаж на заняття спортом. Якщо це активний і рухливий вид спорту, він буде тільки заважати. Якщо це статичні навантаження, то краще приділити увагу зміні вправ або чергуванню статичних і динамічних навантажень, а не натягувати компресійний трикотаж в надії, що він все виправить. Від поту лікувальний трикотаж швидко виходить з ладу, вимагає обов’язкової зміни після тренування на нову пару і просто заважає отримувати задоволення від занять спортом. Якщо немає особливих показань — краще від нього утриматися при заняттях спортом.

Дорогі друзі, запрошуємо вас 26 серпня о 18:00 на лекцію «Судини людини: як все влаштовано і як уникнути проблем?» від Олександра Смірнова.

Про процес лікування та свої враження у відеосюжеті розповідає сам Ендрю Пеппер та судинний хірург Медичного дому Odrex — Адамур Кучуберія.

Ендрю Пеппер і судинний хірург Адамур Кучуберія

Знайомство

Уперше я приїхав в Україну, щоб ближче ознайомитися з її історією. В мене є приятель з українським корінням, який запропонував мені приїхати сюди, оглянути визначні пам’ятки, побувати в музеях. На жаль, під час першого візиту я занедужав і мені довелося вирушити на батьківщину. Але я хотів повернутися в Україну знову.

У Канаді дуже хороша система охорони здоров’я. Але її проблема в тім, що операції призначають надто вибірково, і з моїм захворюванням мені довелося б чекати дуже довго й платити дуже дорого. А от лікуватися в Україні виявилося більш ефективно: успішніше для здоров’я й вигідніше для гаманця.

Враження

Удруге в Одесу я потрапив на День народження Канади, 1 липня. Літо тут досить спекотне, але можливо, це мені лише здається, бо я канадець, і в моїй країні рідко буває так тепло. Зате в цьому красивому місті панує настільки приємна атмосфера, що створюється відчуття постійного свята. Я отримав море задоволення від перебування тут.

Усе сподобалось і в Odrex. Я розмістився в гарній, просто ідеальній палаті. Мені видали піжаму, а на ногах зробили розмітку – шлях по венах, на якому відмічалося варикозне розширення. Операція пройшла навіть швидше, ніж планувалося. І я дуже високо оцінив те, що всі, хто перебував поруч, були готові допомогти. Завжди був хтось, хто чудово розмовляв англійською мовою. У мене стоїть додаток для перекладу на телефоні, але він не знадобився. Мій лікар, Адамур – просто неперевершений! Він узяв на себе організацію лікування, а також будучи прекрасним знавцем мови допоміг мені з комунікацією та з інформуванням батьків у Канаді. Після двох тижнів реабілітації на мене чекав літак до Канади…

Не прощаюся

Узимку я приїду знову – для повторної процедури. Більшості людей у випадку з варикозом не довелося б робити додаткові операції, але мій стан дуже специфічний. Хоча вже зараз я почуваюся набагато краще і готовий повернутися до роботи: моя посада називається dollyman («пайовик») – відповідаю за обладнання, ставлю рейки й управляю візком з оператором на зйомках блокбастерів.

Ендрю Пеппер і сімейний лікар Валентина Яджина

Розповідає Адамур Тамазович Кучуберія, судинний хірург

Ендрю – дивовижна людина з голлівудською посмішкою, коли він заходив у кожний кабінет до кожного лікаря, то завжди ніс позитив.

У нього була проблема з ногами протягом багатьох років. Але через особливу тактику ведення таких пацієнтів, у Канаді йому не могли надати лікування по страховці: варикоз там не вважається проблемою екстреного характеру, що потребує оперативного лікування.

Склерозування судин — другий етап лікування Ендрю

Перед операцією Ендрю пройшов низку консультацій, діагностику, лабораторні тести. Що особливо дивує іноземців, то це те, що в нас діагностика триває 2-3 дні, тоді як у Канаді розтяглася б на місяці. Це важливий фактор: велика кількість фахівців, аналізи, КТ, УЗД можна пройти за кілька днів, витративши при цьому цілком прийнятну суму. У нашого пацієнта нагромадилося багато питань, пов’язаних зі здоров’ям – і всі вони були вирішені в Odrex.

Ситуація Ендрю, який двома місяцями раніше зіштовхнувся з тромбофлебітом підшкірних вен на одній з ніг, потребувала термінового вирішення. Це саме те ускладнення варикозної хвороби, якого ми побоюємося. Йшлося вже про ймовірний розвиток трофічної виразки. Нас здивувало те, що він не зміг одержати належну допомогу в Канаді – попри те, що переніс тромбофлебіт, йому замість операції призначили венотоніки, антикоагулянти та компресійний трикотаж. Тому першим підходящим рейсом він прибув до нас.

Ендрю було зроблено традиційну, одну з найпопулярніших операцій по лікуванню варикозної хвороби – ендовенозну лазерну коагуляцію, таку саму маніпуляцію проводять і в Канаді, і в Штатах, і в країнах Європи.

Сама операція йшла в позитивній обстановці, ми ділилися анекдотами, пацієнт розповідав історії про Канаду, знайомив з типовими канадськими жартами. Сестри, персонал, усі були просто в захваті від Ендрю!

Відразу ж після операції наш пацієнт піднявся, і я супроводив його в палату. Він легко пересувався і весь цей час дивувався, як можна після операції, якій передували багаторічні муки, просто встати й піти.

Детальніше про судинну хірургію в Odrex — на сайті.

Записатися на консультацію судинного хірурга ви можете за номером +38(048) 730-00-30 або за формою на нашому сайті.