Як кохання перемогло антисанітарію
Хірурги – а лікарями були в основному хірурги – закатували рукава своїх рясно заляпаних кров’ю халатів і працювали так швидко, як тільки можна. На операційному столі помирав кожен другий. І ось в 1843 р в Бостоні і 1847 року в Відні нарешті припустили, що інфекції поширюються через погану гігієну лікарів.
Але довести – не означає запобігти. На те, щоб вікторіанський хірург Джозеф Лістер опублікував радикальну статтю «Антисептичні принципи в хірургічній практиці» і запропонував використовувати в операційних карболовий спрей, пішло ще два десятка років. І все одно – ще 15 років лікарі вважали його дослідження аж надто спірним і чинили опір проти миття рук як могли.
Але початок асептики і антисептики в хірургії було покладено: карболовим спреєм не просто обробляли руки і інструменти, його розпилювали по операційній, і навіть рани заливали розведеною кислотою. Життів це врятувало чимало, і дуже вразило одного видатного професора хірургії з Балтімора.
Один з четвірки засновників госпіталю Джонса Хопкінса, Вільям Холстед, закохався в старшу медсестру. У Керолайн Хемптон були чутливі руки, які постійно роз’їдала карболова кислота, через контактний дерматит вона навіть подумувала кинути практику. Голстед, звичайно, не міг цього допустити і замовив для Керолайн пару тонких гумових рукавичок.
Вільям Холстед славився денді, шив костюми на замовлення в Європі, купував черевики у Франції, відправляв свої сорочки прати в Париж (ніби в Балтіморі нормальних пралень немає!) Керолайн Хемптон, навпаки, вважалася непримітною зовні, але такою ж ексцентричною за характером. І всі погоджувалися на те, що вони фантастично підходили один одному.
Тому що рукавички, один з найважливіших компонентів бар’єрного захисту в операційній, – краще всякого залицяння. Керолайн зробила те, що роками не вдавалося науковим дослідженням і переконанням – її приклад відразу ж підхопили всі медсестри, а потім і хірурги.
«Суботнім ранком я відправився в Патологічну лабораторію і виявив, як Голстед вчить її остеологии, показуючи малогомілкову кістку. Тоді я зрозумів, що з ним все вирішено … Заручини відбулися через тиждень », – Вільям Ослер, ще один засновник госпіталю Джона Хопкінса
З тих пір без рукавичок – нікуди. Їх роблять з латексу, синтетичного каучуку, неопрену, вінілу, нітрит, поліуретану і навіть рідкими. З мікротекстурною поверхнею – для проведення особливо тонких операцій, з подовженим манжетом – для гінекологів, із захистом від ран і порізів – для ортопедичних операцій. За рамки медицини вони вийшли давно.
Інновації з’являються завдяки крові і поту, і дивану, і ліні, завдяки наполегливості і забудькуватості, кропітких досліджень, фатальних помилок і несусвітних дурниць. Але іноді, якщо пощастить, просто завдяки любові. Сьогодні у хірургічних рукавичок можна нарахувати 50 варіантів використання, крім самих очевидних, в тому числі при опіках рук 1-2 ступеня або набряках. Це особливо важливо для країн, що розвиваються, де дістати медичні ресурси буває архіскладно. Холстеди б схвалили.
Бібліографія
Daniel B. Nunn. Caroline Hampton Halsted, an Eccentric but Well-Matched Helpmate // Perspectives in Biology and Medicine. — 1998. — № 42 (1).
S. Robert Lathan. Caroline Hampton Halsted: the first to use rubber gloves in the operating room // Proceedings (Baylor University. Medical Center). — 2010. — Vol. 23 (№ 4).
Diaa Othman, Amitabh Thacoor, Sharmila Jivan. Fifty shades of surgical gloves: fifty uses in surgery // International Surgery Journal. — 2015 — № 2 (4).
Юрген Торвальд. Століття хірургів. — М.: Проспект, 2011.
