Нещодавно ми анонсували, що в Медичному домі Odrex можна пройти обстеження під час вагітності: УЗД та КТГ, а сьогодні ми пропонуємо вам до перегляду інтерв’ю заступника медичного директора Odrex з акушерства та гінекології, акушер-гінеколога, лікаря УЗД, генетика — Вікторії Буйнової про те як підготуватись до вагітності
Зокрема, під час інтерв’ю Вікторія Анатоліївна відповіла на такі питання:
• Чи потрібно жінці під час планування вагітності зробити якісь щеплення та обстеження?
• Вагітність та шкідливі звички: чи сумісні вони?
• Чи потрібно під час планування вагітності приймати якісь вітаміни?
Детально відповіді на ці питання дивіться у відео Першого міського каналу.
Записатись на діагностику, моніторинг плода та консультацію ви можете у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Пацієнт потребував відразу двох операцій — на серці і на внутрішній сонній артерії. Тому, щоб полегшити і без того непрості втручання, було вирішено провести їх в один день, один за одним — і без зупинки серця. Першою розпочинає роботу команда судинного хірурга, завідувача хірургічного відділення №1 Олександра Борисовича Смирнова. Їм належить виконати ендартеректомію із сонної артерії праворуч та задати ритм для команди кардіохірурга Павла Васильовича Кіструги, який проведе аортокоронарне шунтування.
Операція на сонних артеріях
Судинні хірурги роблять тонкий розріз довжиною 7 см — від кута нижньої щелепи, по внутрішньому краю м’яза. Коли розсічені шкіра та фасції, поетапно виділяють гілки сонної артерії та знаходять атеросклеротичну бляшку — нижче неї пульсовий кровотік значно ослаблений. Пацієнт у цей час перебуває у свідомості, під місцевою анестезією у поєднанні з блоком шийного сплетення та ретельним моніторингом анестезіолога Леоніда Альфонсовича Врублевського.
Центральна частина партії — видалення внутрішньої стінки ураженої атеросклерозом частини сонної артерії. Олександр Борисович легко та дбайливо накладає шов на сонну артерію. Просвіт сонної артерії відкритий, послідовно в кровотік включаються зовнішня сонна, загальна сонна, внутрішня сонна артерії. Нормальний кровообіг у них відновлено.
Операція на серці, що б’ється
Проте все це лише перший етап операції, і ритм підхоплюють кардіохірурги. Пацієнта вводять у загальну анестезію. У світлі налобної лампи Павла Кіструги – серце пацієнта. Віджата висхідна аорта, і хірург готується накласти три шунти.
Найчастіше аортокоронарне шунтування проводять на зупиненому серці з використанням апарату штучного кровообігу. Але зупинка завжди завжди означає значно серйозніше втручання в організм. Щоб уникнути подібної «масивності», кардіохірург проводить операцію на працюючому серці. Це вимагає певної віртуозності та швидкості, але водночас робить операцію легшою та «непомітнішою» для організму. Методика beating heart знижує ризики травматизації висхідної аорти та розвитку серцевої слабкості наприкінці операції.
Так вдалося шунтувати три судини. І лише на два дистальні шунти підключили апарат штучного кровообігу — для допоміжної, паралельної перфузії. Аби від уповільненого кровообігу не страждав коронарний кровотік судин, що залишилися, і навантаження на серце стало меншим. Апарат синхронізується зі змінами ритму кровообігу, і разом із серцем та судинами вони працюють як камерний оркестр. Операція завершується.
Післямова
Такий поширений атеросклероз відомий своїми руйнівними наслідками, але часто нехтується. А особливо настороженими треба бути людям в літньому віці, з підвищеним холестерином, цукровим діабетом, ожирінням, а також курцям. Серце може повідомляти про дисгармонію та відхилення у звучанні різними шляхами. Нам же залишається бути уважними до себе та своїх близьких.
А пацієнт у цій історії успішно впорався з усіма випробуваннями, виписався зі стаціонару, відновлюється та спокійно продовжує жити далі.
Нежить або риніт – це гостре запальне захворювання слизової оболонки порожнини носа, у гострій чи хронічній формі, що виражається у порушенні вільного дихання.
На популярні питання про нежить журналістам Першого міського каналу відповіла отоларинголог Медичного дому Odrex, кандидат медичних наук — Аліна Друмова.
Зокрема, під час інтерв’ю Аліна Миколаївна відповіла на такі питання:
• Чи потрібно у разі виникнення нежиті використовувати назальні спреї чи краплі?
• Які побічні дії може нести використання капель від нежиті?
• Чи є дієвими якісь народні методи лікування нежиті?
• Чи допоможуть позбутись нежиті антибіотики чи якісь інші ліки?
Детально відповіді на ці питання дивіться у відео.
Відчувши лихоманку в тропічних країнах або після повернення на батьківщину з цих країн, насамперед слід подумати про малярію. Плазмодії — збудники малярії — у десять разів швидше за імунні клітини, завдання яких полягає у захопленні цих патогенів. Від даного тропічного інфекційного захворювання можна померти за лічені години або дні.
Наш пацієнт самостійно боровся з високою температурою протягом декількох днів, вона продовжувала збільшуватись до 40°С, озноб змінювався жаром, згодом з’явилась рвота та діарея. Саме тоді він поступив в Odrex — серед ночі, у суботу. Знаючи, що чоловік приїхав з ендемічної зони, черговий лікар терміново зв’язатися з інфекціоністом Надією Миколаївною. Дістатись до суті вдалось швидко: збіг рідкісних місцин, професії моряка та симптомів дозволив швидко віднайти причину виникнення симптомів, а мазок підтвердив діагноз.
Конго та Нігерія вважаються ендемічними зонами як для малярії в цілому, так і для власне тропічної малярії. Серед чотирьох видів хвороби — а це триденна овале-малярія, триденна Вівакс, чотириденна Plasmodium malariae та тропічна — остання залишається найбільш небезпечною. Вона жахливо піддається лікуванню та дає багато ускладнень, якщо пацієнт не звертається у короткий строк або не має доступу до препаратів, вирок міг бути смертельним. В нашого пацієнта було виявлено два штами: тропічна, а також овале-малярія.
Чоловік перебував у відділенні інтенсивної терапії в окремому боксі, і складно було передбачити, чи він виживе. Інфузії першого протималярійного препарату тривали протягом неділі та понеділка. Однак після двох днів лікування все ще спостерігалась температура 40°С, озноб, тривала печінкова недостатність, потерпали нирки, а в мікроскопічному дослідженні «товстої краплі» знаходились позитивні плазмодії. Все говорило про те, що малярія стійка до даного препарату.
Зрадливість малярії — в тому, що різні її види виявляються стійкими до тих чи інших медикаментів. Вони продовжують працювати, але вкрай повільно і малоефективно. Ніби збудники хвороби, пройшовши через полум’я протималярійних препаратів, стають безсмертні. Стійкість до тих або інших препаратів постійно розширює свою географію, приводить до виникнення мультирезистентної малярії, що в деяких країнах вже стає схожим на надзвичайну ситуацію.
Загроза життю тривала, тож інфекціоністи Маріанна Павловська та Надія Олту змінили препарат на два інших. Комбіноване лікування пацієнт отримував протягом шесті днів. Коли стан нормалізувався, температура спала, а сам чоловік ставав більш притомним та активним, його перевели до окремої палати. А коли результат «товстої краплі» став негативним, пацієнт виписався додому. Клінічне одужання від малярії наступило тоді, коли піднявся гемоглобін, піднялися еритроцити, на УЗД печінка і селезінка зменшились, сеча нормалізувалась, знизились С-реактивний білок та прокальцитонін. Наразі пацієнт повністю здоровий.
Тварина, яка згубила найбільше людей за всю історію цивілізацій — це не вовк, не змія, не крокодил — а малярійний комар. Плазмодії продовжують еволюціонувати, залишаючись постійним патогеном людини, і мутувати, щоб уникнути колективного імунітету. Малярію не можна підхопити від людини контактно-побутовим шляхом. Не можна заразитись і від комара, який щойно напився крові у хворого, тому що плазмодій ще кілька днів буде «дозрівати». Однак заразитись в країнах, які входять до ендемічних зон, досить легко. Тож, коли надумаєте відплити до далеких регіонів, перевірте, чи не належать вони до ендемічних, та проконсультуйтесь з лікарем щодо профілактичних заходів.
Аритмія — це патологічний стан, при якому порушується частота серцебиття, ритм та послідовність скорочення серця. Будь-які зміни ритму — це привід насторожитись.
Оксана звернулась за консультацією до аритмолога, кардіохірурга Odrex Олега Бохонко. Пацієнтці була проведена діагностика, і під час електрофізіологічного дослідження діагноз «пароксизмальна надшлуночкова тахікардія» підтвердився. Запропоновано проведення катетерної абляції — незважаючи на дуже молодий вік.
В операційній під поверхневою седацією у пацієнтки була індукована тахікардія, вилучена аритмія, через ніч у стаціонарі Оксана була виписана з Медичного дому Odrex і змогла повернутись до звичайного способу життя.
В нашому новому відео пропонуємо вам історію лікування пацієнтки, яку розповіли аритмолог, кардіохірург Медичного дому Odrex Олег Бохонко та сама Оксана.
Записатись на консультацію Олега Ігоровича Бохонко ви можете через мобільний додаток https://odrex.ua/app/, через форму на сайті https://odrex.ua/specialists/oleg-bokhonko/ або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Дорогі друзі, вітаємо вас з Різдвом! Бажаємо миру та злагоди вашім родинам, міцного здоров’я, любові та добра!
Нагадуємо, що записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Викликати Швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за телефоном +38 (048) 752 90 00.
На фото онкогінеколог, хірург-гінеколог Ольга Куліш, акушер-гінеколог Юлія Мітюніна, Ніна Могерчук та Ксенія Сауляк, які бажають вам гарних святкових вихідних! Ця команда проводить планові операції і надає невідкладну гінекологічну допомогу 24/7, і допомогла вже сотням пацієнток.
Лікарі напрямку гінекології Медичного дому Odrex займаються діагностикою, лікуванням, захворювань статевих органів у жінок, а також профілактикою даних захворювань. Ми забезпечуємо весь комплекс послуг, пов’язаних з турботою про жіноче здоров’я — від консультацій та діагностичних процедур до проведення операцій будь-якої складності.
Нагадуємо вам, про те, що регулярні огляди у гінеколога дозволяють жінці запобігти розвитку серйозних патологій або виявляти їх на ранній стадії.
Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Дякуємо всім вам за цей сезон! Також дякуємо Зеленому театру за таку нагоду і з нетерпінням чекаємо на новий сезон і ще більш цікаві зустрічі з нашими слухачами!
На нашому YouTube-каналі ви можете подивитись записи лекцій, що будуть цікаві як пацієнтам, так і медикам:
• Тонка межа. Мить ціною в життя: лекція про травми мозку. Нейрохірург Владислав Свєтлицький.
• Найцікавіші питання до дитячого хірурга. Дитячий хірург Дмитро Чеканов.
7 січня — вихідний. Невідкладні служби, діагностика та стаціонар продовжують працювати цілодобово, без вихідних.
8 січня — усі відділення та служби працюють за стандартним графіком.
Вітаємо вас з наступаючим Різдвом і бажаємо міцного здоров’я, любові і добра!
Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Викликати Швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за телефоном +38 (048) 752 90 00.
Чим відрізняється Омікрон від різних варіантів коронавірусу?
Ймовірно, Омікрон буде поширюватися стрімкіше, ніж оригінальний вірус SARS-CoV-2. Наскільки він небезпечніший за Дельта, залишається невідомим. Однак Центр контролю та профілактики захворювань США (CDC) попереджає: будь-хто з Omicron може передати вірус іншим, навіть якщо не має симптомів або був вакцинований.
Чи допомагає щеплення від штаму Омікрон?
Вакцинація захищає від зараження, госпіталізації та ускладнень. Якщо вакцинована людина все ж захворіє, то буде безсимптомною або ж матиме дуже легкі симптоми, схожі на симптоми звичайної застуди, такі як кашель, лихоманка або головний біль, з додаванням втрати нюху. Розповсюдження Omicron ще більше підкреслює важливість вакцинації — та бустерної дози.
Де можна здати ПЛР з визначенням штаму Омікрон?
Здати ПЛР-тест з визначенням штамму коронавірусу SARS-CoV-2 ви можете в кабінеті забору аналізів Медичного дому Odrex, якщо ви не маєте симптомів, або в приймальному відділенні респіраторних захворювань при наявності симптомів (Розкидайлівська, 69/71). А також в Поліклініках всієї сім’ї Odrex в ж/м Райдужний, на Сахарова, в містах Южне, Чорноморськ. Результат ПЛР видається українською мовою, також є можливість отримати результат англійською мовою, з QR-кодом.
Чи можна сплутати COVID-19 та грип?
Так, особливо зараз, коли в нашому регіоні вже вирує грип типу А та набуває сили Омікрон. Оскільки деякі симптоми грипу та COVID-19 схожі, може бути важко визначити різницю між ними на основі лише симптомів, і може знадобитися тестування, щоб підтвердити діагноз. За сезон можна хворіти на різні види грипу та коронавірус. На щастя, щеплення захищає від обох типів грипу та коронавірусу. Вакцини в наявності в Медичному домі Odrex.
Віруси постійно змінюються внаслідок мутацій, а ми постійно очікуємо появу нових варіантів вірусу. Це означає, що профілактика, діагностика та лікування COVID-19 не стоять на місці. Але однаково актуальними залишаються вакцинація, маска, що сидить як треба, уникання погано провітрюваних або переповнених місць та чистота рук.
Дізнатись більше про COVID-19, тестування та вакцинацію ви можете на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
