Посты с тэгом: Педіатрія

Важливим критерієм фізичного та психічного здоров’я та розвитку дитини є її емоційний стан. Він впливає на розвиток сприйняття світу, уваги, пам’яті, мислення, уяви. В свою чергу, емоційний стан дитини залежить від багатьох факторів, але одними з головних є кількість та якість сну.

Що таке кошмари та нічні страхи, чому вони виникають?

Кошмар — це поганий сон, через який дитина прокидається у стані переляку. Це наслідок та відображення емоційних конфліктів активного життя. Наприклад, у однорічного малюка це якась нещодавня подія — здавання аналізу крові, укус бджоли, необережне падіння.

Нічний страх — це часткове пробудження зі сплутаністю свідомості (сномовлення, лунатизм). Дитина може плакати, розмахувати руками, кричати, але не прокидається повністю. При зверненні до дитини вона може не відповісти, дивиться начебто на вас, але не бачить. Нічний страх або жах — досить рідкісний розлад сну, що зазвичай зустрічається у дітей дошкільного віку.

Нічні страхи можуть проявлятись у дітей з 6-місячного віку, наприклад, у вигляді довгого плачу, який важко заспокоїти. У дітей, які ходять до садочку або школи, цей стан проявляється у вигляді істерики, у підлітків — крику, причому в цей час дитина може різко сідати у ліжку.

Чим старшою стає дитина, тим складніше страхи — розлука з батьками, страх втрати любові та схвалення, страх розчарувати. У підлітків — це тривоги про майбутнє, експерименти з новими системами цінностей, заперечення, особисті бажання та оцінка їх батьками.

На появу розладів сну у дитини можуть впливати перегляд на ніч фільмів жахів, дивних мультфільмів, з’ясовування при дітях стосунків або сцени домашнього насилля у будь-якому вигляді. Це все призводить до підвищення ступеня тривожності, а потім проявляється у вигляді жахів (і не тільки).

Як зрозуміло, на кожному етапі дорослішання — свої страхи, і вони згодом виражаються у снах та кошмарах.

Що робити, якщо дитині наснився кошмар?

Перелякану дитину не слід соромити, звинувачувати або кричати на неї.

• Якщо це нічний страх, не треба намагатись розбудити малечу, слід говорити тихим голосом, можна акуратно взяти за руку та відвести назад у ліжко. Нічний страх виникає зазвичай через 1-4 години після засипання, коли фаза повільного сну є найглибшою. Як правило, напад проходить сам по собі і його тривалість може бути різною, іноді до 45 хвилин. Після такого нападу дитина швидко засинає знову, але нічого не пам’ятає.
• Якщо це лунатизм, слідкуйте, щоб дитина не нашкодила сама собі.
• Якщо це просто поганий сон, треба обійняти, заспокоїти, поговорити з дитиною, нагадати, що це просто сон, заохотити розповісти про нього.

Чи можна самостійно призначати препарати для покращення сну?

Тільки фахівець може визначити ступінь тривожності та інших порушень психіки, тому призначення будь-яких препаратів, що покращують сон, можливе тільки після консультації педіатра або вузького спеціаліста. Будь-які препарати, навіть невинні на перший погляд, можуть ще більше порушувати сон.

Як налагодити дитячий сон?

Діти часто бояться засинати одні у темряві. Щоб позбавити дитину від страхів, можна залишити увімкненим невеликий світильник до моменту глибокого сну.

За консультацією лікаря слід звернутись в тому випадку, якщо жахи не минають, вони частішають та супроводжуються криками. Якщо кошмари сняться щотижня або частіше, це привід звернутись до дитячого невролога, нейропсихолога, психолога.

Катерина Сергіївна підсумовує: «Нічні страхи виникають через підвищену тривожність, причини появи якої частково ми розібрали вище. Додаткову інформацію ви можете знайти у книжках які я сама читаю і вам раджу, це:

• Х. Карп “Дитячий сон. Прості рішення для батьків”
• Р. Фербер “Сон дитини. Вирішення всіх проблем”»

З Катериною Ніколаєнко можна укласти декларацію дитині. Договір можна укласти у Медичному домі Odrex за адресою: вулиця Розкидайлівська, 69/71. З собою необхідно взяти низку документів: дітям до 14-ти років — свідоцтво про народження, старшим — паспорт та ідентифікаційний код.

Записатись на консультацію можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00- 30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Пандемія не скасовує кір, дифтерію, поліомієліт та інші захворювання, від яких щеплять дітей. У вирі недовіри до компаній, держави, науки та багато інших пересторог ми забуваємо про головне, перевірене часом та ефективне: планову вакцинацію дітей. Як забезпечити дієвий захист своїх малюків від страшних хвороб та їхніх ускладнень?

Як працюють вакцини?

Аби зрозуміти, яким чином щеплення можуть захистити організм, варто дізнатись як це робить імунна система. Коли бактерія, мікроб чи вірус потрапляє до організму, вони розмножуються та викликають хворобу. Якщо це відбувається вперше, організму потрібен час, щоб придумати механізм боротьби.

За цей період хвороба важчає, з’являються ускладнення, як ураження головного чи спинного мозку при поліомієліті, або ригідність м’язів від правця, а ще є зупинки дихання від коклюшу. На жаль, це не повний список проблем. Сподівання, що вас це омине, не допоможе дитині під час хвороби.

Коли імунна система зрозуміла, як боротись із хворобою, Т-лімфоцити, як клітини пам’яті зберігають інформацію. Тому при повторному зараженні організм одразу вступає в бій.

Вакцини імітують хвороби, не викликаючи зараження дитини, а організм навчається з інфекцією боротись. Первинне зараження у щепленої дитини пройде набагато легше. Навчена імунна система вже не витрачає цінний час при розмноженні інфекції. Так, власний імунітет — це добре, але його вироблення може не відбутись, або коштуватиме надто дорого через ускладнення, що викликають госпіталізацію, або призводять до невиліковних порушень у роботі організму.

Що нам повідомляє статистика?

Наразі є багатовікова статистика смертності від епідемій. Із впровадженням вакцинації кількість хворих та постраждалих від інфекцій зменшилась на мільйони.

Ризик навіть серйозних реакцій на вакцину значно менший, ніж ризик хвороби. Наприклад, дифтерія. До появи вакцини лише в США щорічно помирало близько 15 тисяч людей. Смертність складала 1 випадок із 10 заражених, та 2 випадки на цю ж кількість у дітей у віці менше 5 років. При цьому, найсерйознішим ускладненням від вакцини є алергічна реакція, що трапляється менше одного разу на мільйон доз.

Кір розмножується як блискавка, що б’є швидко та боляче. Щосезону в країні трапляються спалахи, а все що рятує нас від епідемії — кількість вакцинацій — 85% в Одеській області. Здавалось би рівень високий, але колективний імунітет формується при 95% повністю вакцинованих, тільки в таких умовах унеможливлюється розповсюдження хвороб. Серед ускладнень пневмонія, набряк головного мозку, епілептичні та летальні випадки.

Схожа ситуація з поліомієлітом, який цього року зафіксували в Україні. Центр громадського здоров’я МОЗ засвідчив, що серед дітей першого року життя отримали повний курс вакцинації лише 30%. Серед ускладнень — параліч, який виникає один раз на сто випадків.

Перелік ускладнень, на жаль, нескінченний, а ще більший список — історій окремих сімей, які зіштовхнулись із проблема зі здоров’ям. Ще 20 років тому пацієнтів з цими захворюваннями лікарі не бачили, але сьогодні вони є та лікуються у стаціонарних умовах, через нехтування календарем вакцинації.

Ми прикладаємо багато зусиль, аби захистити своїх дітей від безлічі складнощів, які можуть трапитись на їхньому шляху. Вакцинація робить те ж саме. «Мої діти щеплені», — каже Андрій Олександрович, тому щоразу при поході до садочка та школи він впевнений в їхній безпеці. Розкажіть про вакцинацію своїх дітей у коментарях.

Дитячий стаціонар «Одрік» приймає малюків від 1 місяця, дізнатись більше про нього можна за посиланням.

Записатись на консультацію можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00- 30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Діти будь-якого віку хворіють на COVID-19?

Коронавіруси знаходяться в довгому списку вірусів-збудників інфекції верхніх дихальних шляхів та нижніх дихальних шляхів, і діти різного віку можуть захворіти. І це не дивно: заразитись можна як у навчальних закладах, так і на дитячих майданчиках та вдома. Пам’ятайте, що всі, хто хворий зараз, можуть бути джерелом інфекції. «Однак вірусне навантаження та ризик передачі, мабуть, вище у осіб із симптомами, ніж у безсимптомних», — цитата з медджерела UpToDate від 7.10.2021.

При цьому найрідше хворіють діти від 0 до 4 років, і чим старша дитина, тим вищий ризик захворіти.

Як протікає COVID-19 у дітей?

У більшості випадків коронавірусна інфекція протікає легко чи середньо.

• від 0 до 9 років частіше зустрічаються симптоми у вигляді лихоманки, кашлю, задишки. Інші симптоми — рідше, за шкалою зменшення: головний біль, діарея, біль у горлі, міалгія, нудота чи блювання, ринорея, біль у животі, втрата запаху чи смаку.
• від 10 до 19 років ці симптоми виражені сильніше, але основними залишаються лихоманка, кашель та задишка.

Варіант Дельта вважається заразнішим у порівнянні з іншими.

Основну загрозу для дітей становить таке ускладнення коронавірусної інфекції, як мультисистемне запалення (MIS-C), яке може виникнути на 2-6 тижні.

У яких випадках COVID-19 у дітей протікає важче?

До факторів ризику тяжкого перебігу захворювання належать супутні хронічні захворювання: легень, серця, нирок, неврологічні, генетичні, імуносупресія. Якщо у дитини є що-небудь з перерахованого вище, лікувати COVID-19 потрібно під наглядом лікарів у стаціонарі.

Що робити, якщо ПЛР позитивний?

Не треба відразу хапатись за серце та купувати безліч ліків. Пам’ятайте, що здоровий глузд потрібен у всьому. Спостерігайте, вимірюйте температуру, дотримуйтесь правил гігієни, не виходьте на вулицю без маски, пам’ятайте, що ви контактні — та вчасно подбайте про вакцинацію.

Але тримати руку на пульсі треба: якщо на тлі повного здоров’я з’явились симптоми MIS-C: висипання, червоні губи, червоний язик, блювання, погіршився зовнішній вигляд, дитина відмовляється від їжі та пиття, обов’язково зверніться до педіатра.

З Катериною Сергіївною можна укласти декларацію дитині. Договір можна укласти у Медичному домі Odrex за адресою: вулиця Розкидайлівська, 69/71. З собою необхідно взяти низку документів: дітям до 14-ти років — свідоцтво про народження, старшим — паспорт та ідентифікаційний код.

Записатись на консультацію можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00- 30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Дитячий стаціонар «Одрік» приймає малюків від 1 місяця, дізнатись більше про нього можна за посиланням.