«Любов до себе проявляється в тому, щоб вчасно прийти та зробити медогляд», — вважає аритмолог Медичного дому Odrex Олег Бохонко.
Аритмолог — це кардіолог, який спеціалізується на порушення серцевого ритму (аритміях).
Від порушення серцевого ритму страждає щонайменше півтора мільйона українців і це захворювання загрожує такими небезпечними наслідками, як порок серця та ішемічна хвороба.
Подробиці у відеорепортажі.
Дитячий анестезіолог Микола Біляков розповів про те, як відбувається седація для дослідження МРТ у дітей, а також про правильну підготовку до процедури.
Перед початком процедури дітям без винятку роблять електрокардіограму. Якщо у малюка є вади розвитку серця, то, крім ЕКГ, потрібно обов’язково зробити ехокардіографію (УЗД серця). Якщо ж призначили діагностику із введенням контрастної речовини, то необхідно здати аналізи крові на креатинін та сечовину — вони мають бути ранковими чи зроблені максимум за добу до дослідження.
Дуже важливо розповісти анестезіологу про всі супутні захворювання (наприклад астма або обструктивний бронхіт) для того, щоб уникнути негативних наслідків, а лікар зміг правильно підібрати препарат з огляду на ці особливості.
Найчастіше вводиться пропофол — його використання зменшує ризик блювання, а з організму препарат виходить вже через 40 хвилин разом із сечею — для цього одразу після процедури потрібно пити більше рідини.
Для будь-якої анестезії необхідно дотримуватись режиму харчування та пиття:
• Діти від 0 до року — останнє годування за 4 години, а прийом води за 4 години,
• Діти від року до 6 років — останній прийом їжі за 6 годин, а води за 4 години,
• Діти старше 6 років — останній прийом їжі за 6-7 годин, а води за 4 години.
Якщо дитина систематично приймає протисудомні ліки, то це можна зробити, запивши невеликою кількістю води і повідомивши про це лікаря.
Наслідки недотримання зазначеного режиму харчування можуть бути досить серйозними: кислотність в організмі підвищується, шлунковий сік потрапляє в трахею та легені і як наслідок — виникає синдром Мендельсона (дихальна недостатність через опік слизової оболонки трахеї та бронхів шлунковим вмістом).
Під час проведення МРТ дитина спить, укрита теплим пледом. Шум їй не заважає. Анестезіолог знаходиться поруч і спостерігає за її диханням та загальним станом. Після дослідження малюк прокидається практично відразу і через 20-30 хвилин він повністю відходить від анестезії.
Телеканал Думская-ТВ подготовили видеорепортаж о совещании, которое было посвящено обсуждению такой актуальной темы, как вспышка кори в Украине. В частности рассматривалась статистика по Одессе и в Одесском регионе.
Статистику по кори предоставили главный врач Одесской инфекционной больницы Светлана Лаврюкова и директор департамента здравоохранения Одесской областной государственной администрации Елена Теряева.
«Если не будут болеть дети, если они будут привиты, то и взрослые не будут болеть. У нас сейчас заболеваемость растет. Сначала прошлого года в Одесской области зафиксировано 2700 случаев кори, из них 50 % – это взрослые, которые были в контакте с детьми», — отметила Елена Теряева.
Выступил на совещании и заместитель министра здравоохранения Украины — Павел Ковтонюк, который поделился своим взглядом на ситуацию по заболеванию в Одессе и области, а также рассказал о программе вакцинации в контексте реформы здравоохранения.
Подробности мероприятия в видеорепортаже.
Также к просмотру доступны видеоотзывы наших пациентов, обзоры клиники, репортажи с новостных каналов, советы врачей и многое другое.
Представляем несколько актуальных лекций с образовательной площадки Medical Hub Odrex.
Генри Марш: «Принятие решений в хирургии»
Генри Марш: «Эвтаназия и самоубийство с врачебной помощью»
Лекция Олега Бохонко: «Аритмология навыворот»
Лекция Дмитрия Турлюка: «Боль в сердце: революция Коперника в кардиологии»
Международная инициатива BRA Day в Medical Hub Odrex
Подписывайтесь на канал по ссылке https://www.youtube.com/odrexmed и будьте в курсе актуальных новостей!
Консультує Володимир В’ячеславович Сажиєнко, керівник напрямків мамології та пластичної хірургії, пластичний хірург, хірург-онколог (мамолог).
Стабільна і швидка втрата ваги після баріатрії дає відчути себе краще — фізично і емоційно. Однак люди, що пройшли нелегкий шлях в боротьбі із зайвими кілограмами, стикаються з іншою фізичною недосконалістю — утворенням складок на тілі. І чим більше була явна ступінь ожиріння, то більша проблема.
Лікарі ж попереджають: занадто розтягнута шкіра складна в догляді, а скупчення бактерій призводить до дерматитів, при певних же локалізаціях складок — і до інфікування сечостатевих шляхів.
«Внутрішній зміст» складок також становить загрозу. Так, організму вдалося позбутися від зайвих жирових запасів, але ж кількість жирових клітин залишилося незмінним! При цьому, кожна з них «пам’ятає», яких значних розмірів вона досягала, і буде використовувати будь-яку можливість, щоб повернути колишню велич.
Прикро, але факт: якщо режим харчування порушений, жирові клітини колись повних людей відновлюють свої обсяги дуже швидко. Саме тому третина пацієнтів, які відмовилися від постбаріатрічної пластики, знову набирають зайву вагу.
Косметологічні процедури дають не надто помітний ефект, будь то масажі, обгортання, пілінги, крему або маски. Фізичні навантаження і активне вживання білкових продуктів, які допоможуть шкірі трохи скоротитися. Однак при утворенні великих складок оптимальний вихід – пластична хірургія.
Приступати до пластичної операції рекомендується не раніше, ніж через 12 місяців після баріатрія. Вага повинна бути стабілізованою. Індекс маси тіла пацієнта не може перевищувати 30 (у виняткових випадках — 35). У разі, якщо індекс маси тіла досяг позначки 30 раніше, ніж через рік після барітарії — а таке можливо — то пацієнту все одно буде потрібно почекати необхідний період.
Повернення до омріяного «я» і відновлення контурів тіла має на увазі абсолютно індивідуальний план. Наприклад, жінки і чоловіки часто незадоволені абсолютно різними ділянками власного тіла — і з різних причин.
Результат
РезультатНайкращий підхід до планування пластичної операції – не намагатися загнати себе в рамки, нав’язані ззовні, а разом з хірургом з’ясувати причини, за якими пацієнт хоче поліпшити ту чи іншу частину тіла.
Програма післяопераційної реабілітаціївраховує не тільки фізіологічні, але й психологічні нюанси. Щомісяця тут відбуваються зустрічі баріатричні клубу, де збираються колишні і майбутні пацієнти, щоб поділитися досвідом та отримати відповіді на найважливіші питання.
Баріатричні операції більш, ніж в два рази знижують ризик розвитку ускладнень діабету ІІ типу. Про це говорять дані, опубліковані в журналі Annals of Internal Medicine. Вчені проводили дослідження, спостерігаючи за 4 000 баріатричними пацієнтами протягом 5 років.
Виявилося, що ускладнення діабету — нейропатія, ретинопатія, нефропатія, діабетична стопа — у пацієнтів після баріатрії зустрічаються на 60% рідше.
Один з варіантів — це відзначити початок року так, як ніколи раніше не вдавалося. Наприклад, можна поїхати в подорож на два-три дні, а можна залишитися вдома в теплі і затишку або сходити з друзями на яскраву і галасливу дискотеку.
Найголовніше — зробити щось не так, як зазвичай. Досвід, який ви отримаєте розширить ваше мислення і кордони, розхитає стереотипи і впустить в життя довгоочікувану новизну.
Якщо ви вже спланували свята і у вас є багато очікувань від них — перевірте їх на міцність. Для цього зберіться разом з сім’єю і напишіть на папері, що саме ви очікуєте від нового року. Після того, як всі очікування будуть написані на папері, їх потрібно порівняти – може виявитися, що вони у всіх різні, адже всі люди не можуть бажати одного і того ж.
Тому, якщо хочете зберегти приємну атмосферу в сім’ї, поділіться заздалегідь один з одним своїми очікуваннями. Вислухайте і прийміть рішення, де інтереси кожного будуть враховані.
Новорічні свята допомагають прикрашати наше життя, а далі вся палітра фарб залишається в наших руках. Потрібно тільки її побачити і використовувати так, як вам би хотілося.
Цієї осені в Медичному домі знову консультував, читав лекції, просто спілкувався з усіма зацікавленими особами і допомагав нашим хірургам в операційній Генрі Марш. Ми не раз ділилися подробицями приїзду англійського хірурга, але про операцію розповідаємо вперше.
Так співпало, що операція, в якій доктор Марш взяв участь, була точно такою ж, як і перша, яку він провів в Україні, в далекому 1995. Це – хірургічне лікування невралгії трійчастого нерву.
За словами нейрохірурга Odrex Геннадія Струця, пацієнт лікувався в нашій клініці протягом чотирьох років. Його мучив сильний біль, що виникав з правого боку обличчя. Проблема – у конфлікті між мозочковою артерією і самим нервом: артерія підходить надто близько до нерву, пульсує і викликає простріли гострого болю в обличчі. Зняти больові відчуття допомагали блокади – через щоку, овальний отвір вводили гліцерин, який огортав трійчастий нерв – і на 1,5-2 роки рятував від болю.
Але пацієнт – молодий чоловік, йому – лише 45 років. І тому лікарі – Геннадій Струць і Генрі Марш – запропонували радикально вирішити це питання. Операція полягала в тому, щоб знайти артерію, акуратно відвести її від нерву і прокласти між ними тефлонову прокладку. Звучить просто, але все це – мікрохірургія, а судина та нерв – дуже, дуже крихітні.
Пацієнт прокинувся – і біль зник.
А доктор Марш, не надто приховуючи своє задоволення, розповів, про те наскільки дивним є збіг обставин. Озираючись назад, він згадує свою попередню роботу в Україні як щось, що межує з божевіллям. У 1995 таку операцію в нашій країні ніхто ще не проводив. Оперувати доводилось в старій і подряпаній лікарні, у стані паніки, шо наростала, зі старим обладнанням, яке сам Марш і привіз з Великобританії, старими інструментами і при дуже слабкому світлі операційних ламп, які давно вже своє відпрацювали.
У 2018 навколо Генрі Марша в операційній Odrex — глядачі, лікарі, медсестри, камери. Але тепер обладнання, інструменти та сама операційна зовсім не відрізняються від тих, якими нейрохірурги користуються в Лондоні. Наші хірурги і асистенти вже неодноразово стикалися зі складними операціями на головному мозку і мають досвід їх проведення. А дружба з тими, хто сьогодні займається охороною здоров’я в Україні, і наш загальний ентузіазм до нейрохірургії, стали тільки сильніше.
Це варто цінувати і використовувати за призначенням.
Укладання декларації в рамках договору з Національною службою здоров’я України — безкоштовна послуга, яка забезпечує можливістю проходити консультації свого лікаря та складати низку аналізів за медичними показаннями:
• загальний аналіз крові (з лейкоцитарною формулою)
• загальний аналіз сечі
• глюкоза крові
• загальний холестерин
• вимірювання артеріального тиску
• електрокардіограма у стані спокою
• швидкі тести на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити
• Інші дослідження та аналізи виконуються за направленням вашого сімейного лікаря до закладів спеціалізованої допомоги.
Підписати декларацію у Чорноморську можна, обравши одного з трьох лікарів: сімейний лікар Алла Михайлівна Осадчук, терапевт Людмила Анатоліївна Зуєва та сімейний лікар, завідувач Поліклініки всієї сім’ї у Чорноморську Олексій Ігорович Задорожний.
Алла Михайлівна – сімейний лікар й займається комплексним лікуванням здоров’я пацієнтів будь-якого віку. Спостереження за станом здоров’я, постановка діагнозу та лікування найпоширеніших хвороб, травм, отруєнь, що не потребує втручання вузьких фахівців, направлення на отримання вторинної чи третинної медичної допомоги – основна робота доктора Осадчука.
Докладніше про безкоштовні послуги в рамках декларації з лікарем можна прочитати на нашому сайті.
Наш дитячий стаціонар працює без свят і вихідних. На фото – чергові педіатри Валерія Кислиця та Дмитро Москва, які завжди готові провести огляд, вчасно призначити лікування і підняти настрій малюкам. Старша медсестра Ірина Бочарова та сестра-господиня Світлана Ткаченко невпинно стежать за тим, щоб у стаціонарі був порядок, робота йшла злагоджено і кожна дитина відчувала турботу. А завідувачка відділення педіатрії Світлана Козлова простежить за тим, щоб медична допомога була якісною та ефективною.
Детальніше про дитячий стаціонар можна прочитати на нашому сайті.
Цілодобовий телефон колл-центру +38 (048) 730-00-30
У ході наради обговорювалась ситуація з вакцинацією та спалахом кору в Одеській області, а також плани щодо ефективної трансформації охорони здоров’я у 2019 році. Питання з вакцинацією проти кору сьогодні стоїть гостро: за даними Центру громадського здоров’я МОЗ України, з початку 2018 року на кір захворіло понад 52 000 людей.
Дякуємо організаторам — Департаменту охорони здоров’я Одеської обласної державної адміністрації та Міністерству охорони здоров’я України, UNICEF.
У рамках наради з доповідями виступили:
• Павло Ковтонюк, заступник міністра охорони здоров’я України,
• Олена Теряєва, директор департаменту охорони здоров’я Одеської обласної державної адміністрації,
• Надія Гончаренко, перший заступник директора департаменту охорони здоров’я Одеської міської ради
• Kateryna Bulavinova, медичний експерт Дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ),
• Олександр Клімчук, головний лікар амбулаторії загальної практики-сімейної медицини Авангардівської селищної ради,
• Роман Колонтай, головний лікар комунального некомерційного підприємства «Балтський центр ПМСП» Балтської міської ради,
• Еліна Концева, головний лікар комунального некомерційного підприємства, центр первинної медико-санітарної допомоги Лиманської районної ради.
