Це обов’язкова умова для ефективного лікування.
Саме так відгукується пацієнтка Наталія Кириленко про ортопеда-травматолога Василя Фізора, який провів їй операцію з приводу перелому кістки гомілки.
Детальніше – у нашому відеорепортажі.
Миготлива аритмія настає, коли ліве передсердя починає скорочуватись нерегулярно. Якщо таке неузгодження загального ритму зберігається довго, то виникає небезпека утворення тромбів у лівому передсерді. Відповідно є ризик інсульту. Погіршується якість життя: з’являється задишка, знижується рівень витривалості фізичних навантажень.
У Клініці Серця Odrex готові надавати допомогу пацієнтам будь-якому етапі розвитку захворювань. Для відновлення нормального серцевого ритму ми маємо всі необхідні види діагностики та лікування. У тому числі кріоаблація, яку ми проводимо вперше в Україні. Це процедура, що руйнує джерело виникнення аритмії з допомогою на нього гранично низьких температур.
Детальніше про електрофізіологію в Клініці Серця Odrex читайте на нашому сайті: https://odrex.ua/department/endovascular/
На участь у Літній школі було подано 358 заявок, але пройшли відбір небагато – і серед них четверо наших менеджерів. Цього року місцем проведення школи обрали Чернігівщину.
Літня школа – шестиденний інтенсив, спікери якого – 20 провідних українських та міжнародних експертів з різних галузей медицини та охорони здоров’я. Серед них: Олег Петренко – керівник НСЗУ, Павло Ковтонюк – заступник міністра охорони здоров’я, його радниця Наталія Рябцева, Агрон Гаші – представник ЮНІСЕФ Косово, керівник програми з питань здоров’я та харчування, Аксель Хоффман – керівник департаменту навчання Швейцарського інституту охорони здоров’я та тропічної медицини.
Менеджмент у системі охорони здоров’я, комунікація з пацієнтами, колегами, журналістами – це теми, які варто обговорювати. Наші фахівці працювали над ними в секції, присвяченій комунікації, а Тетяна Стабецька брала участь у секції з охорони здоров’я та фінансування.
Заходи такого рівня – це унікальна можливість у дружній і невимушеній обстановці вивчати стратегію, економіку, менеджмент і комунікації в охороні здоров’я, познайомитися з колегами з різних країн, перейняти безцінний досвід і поділитися своїм досвідом.
Все почалось з невірного діагнозу: причиною запаморочення, шуму, болю та інших неприємних симптомів вважали проблеми з судинами головного мозку. Проте роки лікування не давали результату. Я побувала у всіх лікарнях Одеси, але в результаті дійшло до того, що мені доводилось кілька разів на день викликати «швидку». Вже не вірила ні у що!
Надія з’явилась, коли я зустрілась із Ігорем Павловичем. Чуйний підхід лікаря залишив найприємніші враження, і надалі довіра лише зростала. Тим часом станом, у якому я прийшла, і тим, як я почуваюсь зараз – величезна різниця! Єдине, про що шкодую, – що не звернулась до Odrex раніше.
На мене чекають ще місяці терапії. Адже раніше лікували зовсім не те, що потрібно, тому недугу запущено. Однак призначені в Odrex медикаменти допомагають мені. Слава Богу, що є людина, яка дала мені шанс відновитись, за що я їй дуже вдячна!
«На жаль, помилки у діагнозах існують. Вони можуть виникнути через недооцінку скарг чи «штампових» рішень, через недосконалість інструментальних методів дослідження чи навпаки, через гіпердіагностику.
На щастя, є спосіб уникнути помилок у діагнозі. Найбільш надійним є колегіальне рішення, прийняте мультидисциплінарною командою на основі уважного, поглибленого вивчення медичних документів пацієнтки, а також результатів комплексного обстеження: МРТ на сучасному, потужному апараті МРТ 1.5 тесла, дуплексне сканування магістральних судин, УЗД внутрішніх органів дозволило нам сконцентруватись на проблемі та успішно її вирішити. Поява шуму в голові була в першу чергу спричинена швидкою втратою слуху. Ми зробили акцент на препаратах, покликаних придушити цей шум, і разом з цим пацієнтці вдалося позбутись вторинних проблем.
На загальну радість, результат виявився приголомшливим! Ми бачимо усміхнену, сяючу жінку, задоволену собою. Вона дуже рада тому, що може сама виходити надвір, клопотати по господарству. У Любові Юхимівни нормалізувався сон, покращився настрій — пацієнтка кардинально змінилась!», — Ігор Павлович Тендит, невролог, лікар вищої категорії.
Фахівці розглянули інфекції, від яких має бути захищена дитина, графік вакцинації та щеплення понад календар.
Присутні активно ставили питання і навіть після закінчення лекції не відпускали експертів.
А дітки, які прийшли з батьками, весь час грали з талісманом Будинку дитячого здоров’я — драконом Одріком.
Лекції такого формату — чудова можливість для всіх, кому не байдужа тема вакцинації дізнатися про нову, актуальну інформацію та отримати відповіді на свої запитання.
Тема стажування – “Клінічне занурення. Гістеректомії при доброякісних і злоякісних захворюваннях жіночих статевих органів: удосконалення”.
Університетська клініка Граца – один із найбільших університетських медичних центрів Європи та світу, відомий досягненнями в галузі наукових досліджень і хірургічної практики.
Програма стажування включала знайомство з системою надання амбулаторної та стаціонарної гінекологічної допомоги в Австрії.
Західні колеги продемонстрували методи діагностики та лікування гінекологічних захворювань, поділилися досвідом і новими підходами до передопераційної підготовки та ведення післяопераційного періоду, що дають змогу значно скоротити час перебування в стаціонарі та забезпечити якнайшвидше повернення пацієнток до звичного способу життя.
Найбільше уваги приділяли саме оперативній гінекології: майстер-класам оперативних втручань з приводу міоми матки, ендометріозу, атипової гіперплазії ендометрія, раку тіла матки, раку яєчників та інших захворювань. Курс під керівництвом професора Карла Тамуссіно розрахований на “просунутий” рівень. А це означає, що учасники не зупинялися на базових основах лапароскопічної хірургії, а обговорювали передові методики, складні клінічні випадки та шляхи подальшого розвитку оперативної гінекології.
За словами доктора Куліш, мініінвазивний підхід – провідний напрямок для гінекологів як австрійської клініки, так і нашої. Сучасні технології дають змогу виконувати лапароскопічні гістеректомії (видалення матки) швидше і безпечніше для пацієнтки. Безумовно, нам є чому повчитися в австрійських колег, але вже сьогодні ми використовуємо сучасне обладнання, міжнародні клінічні протоколи та індивідуальний підхід до кожної пацієнтки.
Ускладнень можна уникнути, відкинувши помилковий сором, відмовившись від самолікування і своєчасно звернувшись до фахівця. Консультує проктолог вищої категорії Олег Море.
До проктолога слід звернутися тим, хто:
Або тим, у кого є такі симптоми:
Своєчасне звернення дозволить не тільки встановити точний діагноз, але і запобігти ускладненням і розвиток серйозних захворювань.
Першою операцією стало дистальне шунтування гомілкових артерій з мікрохірургічною технікою. Шунтування – операція, яка дозволяє відновити кровотік в органах і тканинах. Для цього використовують власну вену пацієнта або штучний протез. Протез створює додатковий шлях, що дозволяє крові обійти уражену ділянку судини.
Операція виявилася досить складною. Причиною тому – безліч супутніх чинників: велика вага пацієнта, відсутність пластичного матеріалу через оклюзії вени, хронічний запальний процес в пахових лімфовузлах через гангрену пальця на стопі. Крім цього, гомілкова артерія, яку потрібно було шунтувати, – маленького діаметра (до 3 мм). Тому існуючі штучні судинні протези не можна було використовувати через неможливість створення оптимальних параметрів кровотоку.
Тому хірургами клініки Серця Odrex була прийнята унікальна для України методика, описана і впроваджена в міжнародну практику зовсім недавно – сформована так звана «туфелька Святої Марії» – спеціальна реконструкція, що дозволяє оптимізувати перетікання крові зі штучного протеза в гомілкову артерію і тим самим мінімізувати ускладнення, пов’язані з перепадом діаметрів судин і можливих подальших ускладнень. Так пацієнту було збережено нижню кінцівку і зупинено розвиток гангрени.
Перше шунтування в Клініці Серця проведено мініінвазивним способом – без великих розрізів, як буває під час звичної відкритої операції. Завдяки цьому методу пацієнт отримує менше больових відчуттів. І швидше видужує, проводячи менше часу в відділенні інтенсивної терапії, а потім і в кардіологічному стаціонарі.
У Клініці Cердця шунтування одних судин можна проводити разом зі стентуванням інших. Це один з видів гібридних операцій, які ми можемо виконувати завдяки близькості катетеризаційної лабораторії і кардіохірургічної операційної.
Кардіохірургічна операційна завдяки зібраним в ній технологіями дозволяє виконувати будь-який спектр серцево-судинних втручань, в тому числі – імплантацію штучного серця. І команда, яка бореться за здоров’я пацієнтів, зібралася гідна. В тому числі, провідний консультуючий хірург клініки — Дмитро Турлюк, кардіохірург вищої категорії, кандидат медичних наук і автор понад 50 наукових праць.
З іншого боку, весь персонал регулярно проходить навчання і переймає досвід в провідних кардіологічних центрах по всьому світу. І лікарі різного профілю – кардіолог, аритмолога, анестезіолог, перфузіолог, кардіохірург і інтервенційний кардіолог — разом працюють над складними випадками в складі Heart Team, завдяки чому спільно прийнята стратегія і тактика лікування пацієнта – найбільш оптимальна для конкретного пацієнта. Рішення про лікування завжди максимально зважене.
Консультує Савелій Узун, хірург-ендоскопіст вищої категорії
Балон являє собою кулю з медичної силіконової гуми (яка не шкодить організму), і за формою нагадує грейпфрут. Він майже нічого не важить, а коли згорнутий — зовсім мініатюрний. Саме в такому вигляді балон вводять в шлунок під контролем гастроскопії, а потім наповнюють соляним розчином. Через 6 місяців — витягають.
У Медичному домі Odrex перевага віддається балонам Orbera. Вони сертифіковані в Україні, довше інших показують хороші результати лікування і, що дуже важливо, мають значну доказову базу.
У шлунку балон займає великий простір, через що для їжі залишається мало місця. Крім того, силіконова куля дратує рецептори насичення, завдяки чому мозок отримує сигнали про ситість — і людину не тривожить відчуття голоду. Щоб ефект був довгостроковим, після установки балона необхідно також дотримуватися збалансованої програми харчування.
Також внутрішньошлунковий балон може бути встановлений в рамках підготовки пацієнтів до баріатричних операцій: наприклад, злив-резекції, байпас.
Але найголовніша перевага методу полягає в тому, що внутрішньошлунковий балон допомагає виробити корисні звички. Людина змінює стереотип своєї харчової поведінки: обирає оптимальні страви й порції, перестає заїдати стрес, дотримується режиму харчування.
Якщо виконувати всі рекомендації лікарів, то тіло отримує максимальний результат, а розум — нові здорові звички.
На жаль, не всі пацієнти вчасно позбавляються від балона, особливо коли він дає хороший результат. Але зробити це потрібно обов’язково, оскільки шлункове середовище агресивне, і під впливом соляної кислоти стінки балона стоншуються. Через це деяким пацієнтам рекомендується приймати препарати для зниження кислотності. І тому своєчасне видалення балона — дуже важлива частина курсу лікування.
Наприклад, в Медичному домі Odrex був випадок видалення балона, який «перетримали» на цілих 12 місяців. Пацієнтка поставила балон в Південній Європі, добилася бажаної ваги, проте прощатися з силіконовим шаром не поспішала. Час минав, у жінки з’явилися неприємні симптоми, пов’язані з відкладенням кислотних солей на його поверхні. Ці відкладання істотно ускладнюють процедуру вилучення. Через півтора року після установки пацієнтка звернулася в Odrex, де її успішно позбавили від балона, а також небажаних наслідків.
«Основне показання для установки інтрагастрального балона — індекс маси тіла, рівний 30 і вище. Це допомагає підсилити ефект дієти, тренувань і прийому препаратів. Встановлення балону використовується і в якості підготовки до радикальних операцій. Крім того, така методика підходить тим, у кого є протипоказання до хірургічних втручань, наприклад, патології серцево-судинної системи.
Справитися з деяким дискомфортом під час процедури та надалі дотримуватися здорового способу життя допомагає правильна мотивація», — Світлана Костецька, ендокринолог.«Встановлення балону — процедура, поширена в усьому світі. В основному її проводять пацієнтам у віці 18-60 років, у виняткових випадках — з 14 років. Завдяки тривалим дослідженням і модернізації конструкції, балони ефективні й безпечні. Показання для встановлення та короткочасний ефект балону добре вивчені, триває вивчення довгострокового ефекту. Перспектива значною мірою залежить від того, як пацієнт буде виконувати рекомендації щодо дієти і фізичних навантажень», — Андрій Фомін, гастроінтестинальний хірург, керівник напрямку хірургії ожиріння і метаболічних розладів.
