Вам автоматично порахують за зниженою ціною. Нагадуємо, що в Поліклініці всієї сім’ї в Чорноморську офтальмолог Ірина Батула приймає щобудня.
Записатись на консультацію дорослого офтальмолога можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
*Акція діє з 10.07.2023 по 10.08.2023 за адресою: Чорноморськ, вул. 1-го Травня, 23.
Тож з 10 липня по 10 серпня включно діятиме 20% знижка*.
Що ми пропонуємо?
консультація досвідченого фахівця: ви зможете поставити будь-які питання, які вас хвилюють,
діагностика: здоров’я очей та гостроту зору перевіряємо за допомогою авторефрактометра та іншого сучасного обладнання,
рекомендації щодо лікування та корекції зору в рамках методів доказової медицини.
Як отримати знижку?
Вам автоматично порахують за зниженою ціною.
Нагадуємо, що в Поліклініці всієї сім’ї в Чорноморську офтальмолог Ірина Батула приймає щобудня. Записатись на консультацію дорослого офтальмолога можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. *Акція діє з 10.07.2023 по 10.08.2023 за адресою: Чорноморськ, вул. 1-го Травня, 23.
Майже 5 мільйонів нових випадків фібриляції передсердь (ФП) реєструється щороку. Кількість випадків зростає зі старінням населення, крім того, збільшилось число факторів, які сприяють розвитку захворювання.
Соматичні фактори ризику виникнення ФП — захворювання серця, гіпертонія, хвороби щитоподібної залози, усталені фактори способу життя (включаючи надмірне споживання алкоголю і куріння) — доповнилися наслідками й ускладненнями перебігу Ковід-19 і психоемоційними стресовими факторами в умовах воєнного стану. Пацієнти з ФП мають високий рівень симптомів депресії. Гнів і тривога можуть діяти як негайні тригери пароксизмальної фібриляції у вразливих пацієнтів.
Чим відрізняються прояви фібриляції передсердь залежно від статі?
У жінок захворюваність і поширеність ФП на 30–50 % нижчі, ніж у чоловіків, однак жінки з ФП часто мають нетипові симптоми, гіршу якість життя і вищий ризик ускладнень і побічних ефектів. Є докази прямого впливу статевих гормонів на іонні канали та їхню експресію, що впливає на аритмогенез і клінічні результати ФП.
Доказані гендерно-специфічні наслідки антиаритмічних препаратів і катетерної абляції — з більшою кількістю побічних ефектів у жінок, ніж у чоловіків.
У чому криється небезпека?
ФП є найбільш поширеною причиною розвитку кардіоемболічного інсульту при пароксизмальній, персистуючій і постійній формі цієї аритмії.
Фібриляція передсердь може мати «німу» форму, коли пацієнт не відчуває порушення серцевого ритму. Останнім часом безсимптомні форми ФП виникають навіть частіше, ніж симптоматичні аритмії. Разом із цим, ризик смертності, пов’язаний із ФП — незалежний від сприйнятого усвідомлення симптомів і тяжкості перебігу аритмії.
Як попередити ускладнення фібриляції передсердь?
Своєчасна діагностика ФП дає можливість запобігти розвитку ускладнень. Для діагностики, окрім статичної ЕКГ у стані спокою, використовуються методи ЕКГ-моніторування упродовж від 1 до 5–7 діб. Чим більше часу проводиться моніторування ритму серця, тим більша вірогідність діагностувати безсимптомну ФП.
Для людей із ФП є два варіанти довгострокового лікування. У чому вони полягають?
Поточні клінічні рекомендації розрізняють стратегії лікування на основі контролю частоти або відновлення синусового ритму.
Для вибору тої чи іншої стратегії лікар має встановити картину аритмії і визначити супутні симптоми. Вибір стратегії лікування залежить від давності аритмії, стану міокарда, розмірів порожнин і характеристик насосної функції серця.
Контроль ритму серця краще за контроль частоти серцевих скорочень у прогностичному плані — як тривалості життя, так і його якості. Але, ці дві стратегії лікування обов’язково включають у себе індивідуальний підбір антиаритмічних препаратів і антикоагулянтів, апаратного електрофізіологічного й медикаментозного лікування.
Залежно від присутності факторів ризику тромбозу і кровотеч для профілактики інсульту лікарі підбирають для хворого антикоагулянти (препарати, що зменшують ризик виникнення тромбозу й емболії).
Найефективнішим методом відновлення ритму серця є радіочастотна абляція або кріоабляція шляхів патологічного проведення електричних імпульсів у серці. Якість життя пацієнтів значно покращується через 3 місяці після абляції, незалежно від успіху процедури чи типу ФП.
У разі відновлення синусового ритму пацієнта, уже через 4 тижні можна відмовитися від прийому антикоагулянтів.
У разі вибору контролю частоти серцевих скорочень, при постійній формі ФП, прийом антикоагулянтів обов’язковий для профілактики тромбоемболічних ускладнень і ішемічного інсульту.
Чи пов’язані між собою фібриляція передсердь та тривога? Адже й там, і там виникає нерівномірне серцебиття?
Зростаюча роль незалежного впливу стресових станів на виникнення та несприятливий довгостроковий перебіг ФП потребує того, щоб обов’язково брати до уваги стан вегетативної нервової системи, оскільки серце багато інервується вегетативними нервами.
Як це працює? Гангліозні клітини вегетативних нервів розташовані або поза (зовнішні), або всередині (внутрішні) серця. Зовнішні симпатичні й парасимпатичні (блукаючі) нерви походять від паравертебральних гангліїв у шийному, шийно-грудному і грудному відділів хребта. Власні серцеві нерви здебільшого розташовані в обох передсердях, і тому беруть участь в аритмогенезі. Комбінована стимуляція симпатичних і парасимпатичних нервів призводить до спонтанної активності клітин у легеневих венах.
А як поганий сон може вплинути на розвиток аритмії?
Важливу роль у виникненні фібриляції передсердь відіграє якість сну. У випадку обструктивного апное і храпу виникає кисневий тканинний голод і розбалансування вегетативної регуляції серцевого ритму. Початок ФП асоціюється з одночасною симпатовагусною активацією, а не зі збільшенням лише вагусного або симпатичного потягу.
З огляду на те, що вегетативна нервова система сприяє розвитку субстрату ФП і служить тригером епізодів ФП, модуляція вегетативної нервової системи — перспективна стратегія захисту міокарда від подібних впливів.
Підсумуємо. З огляду на те, що ФП має багатофакторний механізм запуску, інтегрований підхід для лікування потребує ретельного урахування всіх можливих факторів, формування субстрату та тригерного механізму запуску ФП.
Остаточне рішення про стратегію лікування аритмії приймає лікар разом з пацієнтом після ретельного обстеження — і з урахуванням ефективності та безпеки.
Записатись на консультацію Бориса Івановича ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті та в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
рентген колінних, ліктьових, плечових та кульшових суглобів,
рентген кісток черепу,
рентген гайморових пазух.
Які переваги рентгенографії в Odrex?
швидке та інформативне дослідження,
процедуру проводять дітям та дорослим,
опис знімків роблять досвідчені рентгенологи,
комфортна процедурна та затишна поліклініка,
техніка нового покоління дає низьке опромінення при високій якості знімків,
записатись на консультацію до вузького спеціаліста можна одразу після отримання результатів,
результати діагностики можна в будь-який момент завантажити через мобільний додаток чи особистий кабінет на сайті.
Апарат дозволяє зробити точне та якісне зображення, що полегшує діагностування патології. Процедура проводиться за попереднім записом, тобто вам не доведеться чекати черги.
Як записатись?
Записатись можна, як завжди – через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, 38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
«В мене був хронічний калькульозний холецистит у стадії загострення. По-народному – камінь в жовчному міхурі. Коли я про нього дізналась, він вже був більше 2 см, травами таке не вилікувати.
В місцевій лікарні мені порекомендували місяць дієти, потім я поїхала в Київ в клініку, там мені сказали, що нападів більше не буде, він піднявся, тож можна їсти все, що хочу.
Донька порадила звернутись в Odrex – сказала, що тут лікарі, які не просто консультують, але й оперують. Слово доньки для мене багато значить, тому я так і зробила.
Потрапила на прийом до Володимира Івановича Янка. Він мене попередив про можливі ускладнення, але сказав, що гарний настрій – гарантія успішності лікування. Записав мене на лапароскопічне видалення жовчного міхура. Я підготувалась, приїхала – мене повели по кабінетах здавати аналізи. Результати виявились гарними, тож розпочали операцію. Ті 5 годин пройшли для мене непомітно. Коли тільки прокинулась, Володимир Іванович сказав, що надріз зробили трохи більший, тому що камінь виявився громадним – майже 4 см! Але я почувалась відмінно. Поставили крапельницю – це було трохи незвично для мене, бо я ніколи раніше не хворіла.
Анастасія Олегівна та Володимир Іванович – чудові лікарі, я дуже задоволена. Ставлення персоналу чудове. Постійно все перевіряли. Дуже професійні вони. В мене погані вени через щитовидку, тож нормально мені попадали в вену, мабуть, двічі: один раз ще у 89 році на станції переливання крові і другий при пологах у 93 році. А тут без проблем дівчата брали кров, взагалі непомітно.
Роблю перев’язки, дотримуюсь дієти. Є в мене трохи шрами, але думаю, пройде. Я дуже задоволена ставленням, професійністю і чуткістю. Впевнена, що більше не попаду, але якщо попаду, то буду всіх обіймати!»
Звернутись можна через швидку допомогу за коротким номером 9000 або за самозверненням в приймальне відділення.
Записатись на плановий прийом можна через форму на сайті, через мобільний додаток або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
На семінарі ми обговорили питання стимуляції адаптивної нейропластичності, основні напрямки використання хірургічних методів лікування у неврологічному стаціонарі та питання ранньої реабілітації пацієнтів, для покращення якості життя пацієнтів та його сім’ї. Також окремо ми розглянули клінічні випадки хірургічного лікування пацієнтів з пухлинами головного мозку.
Захід проходив в онлайн та офлайн форматах та зібрав неврологів, нейрохірургів, терапевтів, реабілітологів, фізичних терапевтів та лікарів інших спеціальностей.
До речі, прийом ортопеда-травматолога має знижену ціну — 500 гривень. Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex на Розкидайлівський та Поліклініці на Сахарова ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
На фото — Данило Варакута, воротар ФК «Чорноморець».
По-перше, підшлункова залоза крім інсуліну має виробляти водний розчин речовини бікарбонату для нейтралізації природних кислот організму. Якщо відбулося зневоднення, пріоритет віддається виробництву бікарбонату, відповідно, вироблення інсуліну тимчасово знижується. А постійні перепади рівня цукру в крові є фактором ризику захворювання на діабет.
По-друге, процес проникнення глюкози в клітини вимагає не тільки інсуліну, але й води. Клітини, як і весь організм, на 75 відсотків складаються саме з неї. Частина цієї води при прийомі їжі витратиться на вироблення бікарбонату, частина – на засвоєння поживних речовин. В результаті знову ж страждає процес вироблення інсуліну і його засвоєння організмом.
Існує просте правило: пити склянку води вранці і перед кожним прийомом їжі. Це необхідний мінімум. Але зауважте – тут не йдеться про каву, чай, соки, газовані напої чи пиво – це їжа для клітин, а не вода.
Здоровий раціон
При ризику захворювання варто в першу чергу скоротити споживання легкозасвоюваних вуглеводів. Вони дають значне навантаження на підшлункову залозу. При цьому енергії організму дають мінімум, а почуття насичення від такої їжі триває зовсім не довго.
Тим, хто вже має надмірну вагу, має сенс звернути увагу на кількість споживаних калорій. Ідеальним варіантом профілактики діабету у цьому випадку буде дробове харчування 5-6 разів на день невеликими порціями. Так навантаження на підшлункову залозу буде мінімальним і постійним, а вага поступово буде знижуватися.
Виключати повністю продукти з вмістом цукру не варто, це може принести тільки шкоду. Краще просто зменшити їхню кількість в раціоні.
Фізична активність
Регулярні фізичні навантаження є ефективним методом профілактики цукрового діабету. Найочевидніша причина такого взаємозв’язку – профілактика ожиріння. Але є й інші причини.
Жирові клітини спалюються природним шляхом в потрібних кількостях, а клітини м’язів підтримуються в здоровому стані. При цьому глюкоза не застоюється в крові, навіть якщо є певний її надлишок.
Необхідно хоча б 30 хвилин на день займатися будь-яким видом спорту. Це не обов’язково має бути активне і виснажливе тренування. Якщо для вас складно витримати пів години спортивного навантаження, або ви не можете знайти вільні пів години – розділіть фізичну активність на три підходи по десять хвилин протягом дня.
Уникнення стресів
Це відмінна профілактика абсолютно всіх захворювань, а не тільки цукрового діабету.
Актуальна порада з цієї ж галузі – ніяких сигарет. Вони лише створюють ілюзію спокою, але насправді це не так. При цьому нервові клітини і гормональний фон однаково страждають, а нікотин надходить в організм, сприяє розвитку діабету та його подальших ускладнень.
Стреси безпосередньо пов’язані з тиском. Контролюйте його. Підвищений артеріальний тиск порушує здорові процеси вуглеводного обміну. Будь-яке серцево-судинне захворювання підвищує ризик захворювання на цукровий діабет.
Постійне спостереження у фахівців
Відвідувати сімейного лікаря варто регулярно. Якщо у вас нічого не болить – записуйтесь на прийом раз на рік, пройдіть необхідну діагностику і будьте спокійними за своє здоров’я.
Записатись на консультацію Еліни Олександрівни можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Ковальов Олексій Олексійович, професор, доктор медичних наук, завідувач кафедри онкології Запорізької медичної академії післядипломної освіти,
Кузнецова Ольга Володимирівна, клінічний онколог Odrex, хіміотерапевт, кандидат медичних наук, доцент кафедри променевої діагностики, терапії та онкології ОНМедУ,
Берзой Олександр Андрійович, хірург-онколог мамологічного центру Одеської обласної клінічної лікарні,
Кошик Олена Олександрівна, завідувачка патоморфологічним відділенням Медичної лабораторії CSD, лікар-патологоанатом вищої категорії
На заході ми обговорили сучасні методи та можливості таргетної терапії метастатичного гормоночутливого раку молочної залози, лікування раку молочної залози та розбирали клінічні випадки.
Організатором зустрічі виступила фармацевтична компанія Pfizer, а співорганізатором — Medical Hub Odrex.
Дякуємо всім учасникам за цікаві питання та дискусії, ділимося фотозвітом і чекаємо вас на нових заходах в Medical Hub Odrex.
Особливо уважними варто бути людям зі зниженим імунітетом – хворим на цукровий діабет, з ВІЛ-статусом, тим, хто приймає імуносупресивні препарати тощо. Щоб уберегти себе від неприємної зустрічі з ковідом, достатньо вчасно вакцинуватись і, звичайно, мити руки. Про те, яку вакцину обрати, і коли саме робити щеплення – варто поговорити з вашим сімейним лікарем.
Тим, хто все ж таки підхопив хворобу, варто подбати не лише про лікування, а й про реабілітацію. Не завадять, наприклад, дихальні вправи, зарядка або йога. Але краще порадитись із сімейним лікарем про те, що буде найбільш корисним в кожному індивідуальному випадку.
Ось декілька порад для того, щоб зберегти здоров’я легенів:
гуляйте на свіжому повітрі якомога частіше,
відмовтесь від паління (від вейпів і «одноразок» також),
своєчасно робіть рентген органів грудної клітини,
лікуйте серцево-судинну недостатність (вона провокує легеневу недостатність) і взагалі не відкладайте хвороби в «довгий ящик» – звертайтесь до лікарів вчасно,
регулярно тренуйтесь,
слідкуйте за своїм харчуванням – раціон має бути вітамінізованим.
Записатись на консультацію Наталії Лукомської можна через форму на сайті, через мобільний додаток, або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
