За даними ВООЗ рак кишківника в Україні посідає перше місце за смертністю, і друге – за рівнем захворюваності з усіх форм онкології.
В 95% випадків рак кишківника з’являється з поліпів. Якщо регулярно проводити обстеження і видаляти ці доброякісні утворення, то шансів захворіти на цю недугу майже не залишається.
Коли і як проводити скринінг?
Незалежно від статі – усім, хто досяг 45-річного віку треба прийти на скринінгову колоноскопію
Але якщо серед родичів першої лінії спорідненості в когось був підтверджений рак кишківника, то це треба буде зробити раніше – або в 40 років, або пригадайте вік родича, коли йому встановили діагноз і відніміть 10 років.
Які симптоми раку кишківника?
Найчастіше їх немає. Але якщо побачили в себе такі сигнали, терміново зверніться до лікаря:
проблеми зі стулом (закрепи, діарея, чергування цих станів),
кров у стулі.
Як знизити ризики захворіти на рак кишківника?
вчасно приходити на огляди,
звертати увагу на сигнали від організму, про які ми написали вище,
зменшити кількість червоного м’яса до 300 грамів на тиждень,
уникати обробленого м’яса (ковбаси, сосиски, копченості тощо),
уникати генномодифікованих продуктів,
збалансувати раціон так, щоб 70% складала їжа рослинного походження, 30 – тваринного,
вести активний спосіб життя,
стежити за вагою і не допускати ожиріння.
Записатись на консультацію Костянтина Олексійовича ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
В 70% випадків причину раннього клімаксу визначити неможливо. Але ось низка факторів, які можуть призводити до нього:
Спадковість. Якщо у матері або бабусі клімакс розпочався рано, варто бути готовою теж зіткнутись з таким станом раніше плану.
Генетичні захворювання.
Аутоімунні хвороби.
Перенесений стрес.
Шкідливі звички, особливо паління.
Хімієтерапія та променева терапія.
Деякі хірургічні втручання на яєчниках: резекція або видалення. В останньому випадку менопауза настає відразу.
Туберкульоз статевої системи.
Які симптоми раннього клімаксу?
Ранній клімакс характеризується так само, як і фізіологічний клімакс. Жінці варто звертати увагу на регулярність циклу, зміни в тривалості та інтенсивності менструації, а також появу таких симптомів:
приливи (раптові відчуття жару в області шиї, грудей та обличчя), пітливість;
сухість, свербіж, печіння у піхві та дискомфорт під час статевого акту;
безсоння;
зниження сексуального потягу або взагалі його відсутність;
в деяких випадках підвищення артеріального тиску.
КОК (оральні контрацептиви) не призводять до раннього клімаксу.
Зверніть увагу, що ранній клімакс виникає внаслідок гормональних змін, а саме – зниження рівня естрогену. Це підвищує ризик виникнення атеросклеротичних та серцево-судинних хвороб, а також остеопорозу. Не ігноруйте рекомендації гінеколога відвідати суміжних лікарів задля чекапу.
Як діагностують та лікують ранній клімакс?
Щоб встановити діагноз «ранній клімакс», лікар насамперед повинен детально провести опитування пацієнтки, зібрати скарги та провести гінекологічний огляд. Додатково може призначити аналізи крові на рівень естрадіолу, фолікулостимулювального гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та УЗД органів малого тазу. Постійно підвищений рівень ФСГ у крові в поєднанні з відсутністю менструації протягом одного року є підтвердженням менопаузи. Також важливо оцінити роботу щитоподібної залози – для цього варто перевірити аналіз крові на ТТГ, Т3, Т4, оскільки деякі симптоми при менопаузі схожі з симптомами гіпертиреозу.
Якщо діагноз підтверджено, лікар приймає рішення про призначення лікування. Зазвичай використовується замісна гормональна терапія, але якщо пацієнтка не бажає приймати гормональну терапію або є протипоказання до неї, то розглядається варіант з лікуванням фітоестрогенами. Правильно підібрана терапія може відтермінувати настання менопаузи або ж мінімізувати її наслідки. Головне — звернутися за допомогою вчасно, при перших змінах в самопочутті, а найкраще — регулярно відвідувати гінеколога.
Як профілактувати ранній клімакс?
Універсальний рецепт для профілактики усіх хвороб (не лише гінекологічних) – висипайтесь, правильно харчуйтесь та підтримуйте фізичну активність. На жаль, у випадку із раннім клімаксом, здоровий спосіб життя – не панацея. Але суттєве зниження ризику, а також – покращення загального здоров’я.
Ніна Володимирівна веде прийом в Багатопрофільній лікарні на Філатова, 38, а також на Розкидайлівській, 69/71. Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Захід зібрав 110 фахівців лабораторної діагностики з 30 міст та 24 областей України.
Організаторам конференції виступили КНП «Дитяча міська поліклініка №6» ОМР, партнерами — Медичний дім Odrex, LIMS TerraLab, HLR.
Під час конференції свої доповіді представили
Наталія Вінарська — кандидат біологічних наук, директор з якості Діагностичного центру ТОВ «CSD lab», головний редактор журналу «Лабораторна справа», Київ, Україна,
Ірина Танасійчук — кандидат медичних наук, доцент кафедри сучасних технологій медичної діагностики та лікування НМУ ім. О.О. Богомольця,
Олександр Чуваков — експерт з менеджменту якості медичних лабораторій, Київ, Україна,
Володимир Нерубенко — бізнес-аналітик TerraLab, Київ, Україна,
Микола Оганесян — кандидат медичних наук, експерт з клінічної лабораторної діагностики, Литва,
Олександр Лозинський — кандидат біологічних наук, керівник напрямку «Імунологія» ТОВ «HLR», Київ, Україна,
Катерина Купатадзе — керівник Тбіліської центральної лабораторії, керівник відділу лабораторних розробок клініки Raymann, Сакартвело,
Гванца Ломидзе — директор Тбіліської центральної лабораторії, керівник лабораторії клініки Raymann, член правління Асоціації лабораторної медицини Грузії, Сакартвело.
Олександр Кузовий — бізнес-аналітик TerraLab, Київ, Україна,
Павліна Боцюн — лаборант-цитолог, завідуюча лабораторії цитоморфології Діагностичного центру ТОВ «CSD Lab», асистент кафедри сучасних технологій діагностики та лікування НМУ ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна,
Мар’яна Яковлева — керівник відділу інфекційного контролю КНП «Дитяча міська поліклініка 6» ОМР, Одеса, Україна.
Конференція пройшла з метою забезпечення фахівців лабораторної діагностики актуальними знаннями, новими ідеями та оновленими технологіями керування якістю лабораторних процесів. Також з метою підвищення якості медичних послуг та зменшення ризику виникнення медичних помилок ми обговорили актуальні питання та проблематику сучасної лабораторної діагностики.
Дякуємо спікерам за змістовні доповіді, а слухачам за цікаві питання, жваві дискусії. Ділимось з вами фото з конференції та чекаємо на наступних заходах в Medical Hub Odrex.
Магнітно-резонансна томографія базується на використанні сильного магнітного поля та радіочастотних хвиль для створення детальних зображень внутрішніх структур тіла. Коли пацієнт піддається магнітному полю, атоми водню в його тілі виходять з рівноваги, а потім повертаються до неї, випромінюючи радіосигнали. Ці сигнали аналізуються комп’ютером, що дозволяє створити деталізовані зрізи та тривимірні зображення органів та тканин.
Які переваги методу?
Висока чутливість. МРТ дозволяє виявляти навіть невеликі ураження молочних залоз.
Відсутність випромінювання. Немає потреби у використанні рентгенівських променів, що особливо важливо для вагітних або молодих пацієнток.
Без стискання тканин. Це «золотий стандарт» дослідження імплантів молочних залоз.
Які недоліки методу?
Дорожче за інші дослідження та потребує додаткового обладнання
Потребує більше часу порівняно з іншими методами.
Мамографія
Мамографія використовує рентгенівські промені для створення зображення молочних залоз. Буває скринінговою (проводять у безсимптомних жінок для виявлення патології на ранній стадії) та діагностичною (більш детальна візуалізація та стадіювання утворень).
Які переваги методу?
Ефективність у виявленні уражень невеликого розміру та патологічних кальцинатів.
Швидкість – процедура зазвичай триває лише кілька хвилин.
Які недоліки методу?
Випромінювання. Потребує використання рентгенівських променів, що можуть проникати через тканини матері та досягати плода, особливо в першому та другому триместрах вагітності. Висока доза випромінювання може впливати на розвиток плода та збільшувати ризик виникнення патологій.
Обмежена чутливість. Менш ефективна для виявлення пухлин у щільній залозистій тканині. Також складно побачити ураження, розташовані на периферії молочних залоз та в пахвових ділянках
Болючість методу. Молочні залози стискаються між пластинами (в першу декаду менструального циклу болючість менша).
Обмежена візуалізація імплантів молочних залоз.
Ультразвукове дослідження молочних залоз
УЗД молочних залоз використовує звукові хвилі для створення зображення.
Як проводиться УЗД молочних залоз?
Відсутність випромінювання. Цей метод є безпечним для вагітних жінок та молодих пацієнток.
Неінвазивність. Використовуються звукові хвилі для створення зображення, не потрібні ін’єкції чи інші інвазивні процедури.
Висока чутливість у будь-яких тканинах. Ідеально підходить для вивчення щільної залозистої тканини молочних залоз.
Що показує УЗД молочних залоз ще: периферія молочних залоз, пахвових, над- та підключичних ділянок, огляд яких обмежений при інших дослідженнях.
Можливість вивчення тканин в реальному часі. Дозволяє динамічно вивчати рухи тканин, проводити дослідження кровотоку (КДК-кольорове допплерівське картування, мікрокровотоки).
Які недоліки методу?
Менша точність визначення розміру та типу пухлин у порівнянні з МРТ та мамографією. Але виявити новоутворення і запідозрити рак молочної залози на УЗД все одно вийде.
Коли роблять УЗД молочних залоз, результат часто залежить від того, наскільки досвідчений спеціаліст проводив дослідження.
Призначення та ефективність кожного методу та їх комбінації можуть залежати від конкретної клінічної ситуації та індивідуальних характеристик жінок.
Важливо бути уважною до себе – якщо помітили щось незвичне, не гайте часу і звертайтесь на консультацію.
А якщо скарг немає, як часто потрібно робити УЗД молочних залоз та інші обстеження? Якщо вам менше 40, раз на рік необхідно проходити УЗД, після — мамографію.
До речі, в Медичному домі Odrex розроблений щорічний жіночий Check Up, який допоможе швидко та якісно пройти комплекс обстежень.
Лікар Грибоєдова проводить УЗД у філіях на Філатова та Розкидайлівській. Зробити УЗД молочних залоз, мамографію або МРТ ви можете, записавшись за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Піст в християнстві зазвичай супроводжуються відмовою на певний термін від вживання деяких продуктів тваринного походження: м’яса, яєць, молочки тощо. В ісламі ж дозволяється їсти тільки після заходу сонця. Вважається, що людина завдяки посту досягає духовного очищення. Але наголошуємо, що до будь-яких обмежень в харчуванні варто підготуватись не лише духовно, але й фізично.
Кому не можна постити?
Дітям.
Організм, який зростає, потребує щоденного повноцінного харчування для нормального розвитку.
Людям старше за 65 років.
Часто у людей поважного віку є супутні захворювання, які через піст можуть ускладнюватись або загострюватись. Також у людей такого віку органи вже менш виносливі, тож обмежений раціон може бути для них непростим навантаженням.
Людям, які страждають на хронічні анемії.
Відмова від м’яса може погіршити перебіг хвороби.
Люди з онкозахворюваннями.
Людям, які мають гострі або хронічні вірусні інфекції.
Недостатня кількість білкової їжі може знизити імунну відповідь організму.
Людям, хворим на цукровий діабет 1 типу.
Вагітним жінкам та під час лактації.
Якщо у вас є певні хронічні захворювання (зокрема органів травлення), проконсультуйтесь з лікарем щодо доцільності дотримання посту.
Втім для здорових людей піст може бути корисним – пісний раціон зазвичай багатий на клітковину, яка дуже корисна для організму. Але варто зауважити, що їжа має бути різноманітною.
Виходити з посту варто поступово – різкий перехід до важкої їжі може спровокувати погіршення самопочуття.
І запам’ятайте правило тарілки (не лише в піст) – половину мають займати овочі та фрукти, другу половину – порівну білки та вуглеводи.
Записатись на консультацію та діагностику Галини Олександрівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Консультує наш новий проктолог, ендоскопіст Анастасія Харітонова. Лікар працює за Європейськими та Американськими протоколами і дотримується принципів доказової медицини. Анастасія Сергіївна не лише кваліфікований спеціаліст, але й чуйна й людина, яка вміє підтримати і допомогти. Не відкладайте вирішення проблеми, навіть якщо вважаєте її занадто делікатною.
З якими питаннями можна звертатися до лікаря?
Геморой
Періанальні гострокінцеві кондиломи
Епітеліальний куприковий хід
Поліпи шлунково-кишкового тракту
Анальні тріщини
Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона тощо.
Акційна ціна консультації – 700 гривень (замість 900). Пропозиція діє на прийом проктолога Анастасії Харітонової в Поліклініці всієї сім’ї на Сахарова. Період дії акції – з 20 березня 2024 по 7 квітня 2024.
Записатись на консультацію Анастасії Харітонової ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Медичний дім Odrex все ж не є військово-медичним госпіталем, тому до нас пацієнти звертаються за власною ініціативою або вже після лікування життєзагрожуючих станів у профільному закладі. Ортопед-травматолог Василь Фізор розповідає про особливості уламкових, вогнепальних поранень та їхнє лікування, які бачили на наших консультаціях.
Краще пізно, але дістати
Наслідки мінно-вибухової травми, вогнепальне поранення не буває однаковим двічі. Вид снаряда, розрив, швидкість проникнення чи тип ушкоджених м’яких тканин — аспекти, які впливають на подальшу симптоматику та стан пацієнта. Що потрібно розуміти про бойові поранення: осколкові елементи (стандартні або неправильної форми, або ж вторинні, як каміння чи скло) після розриву проникають у тіло на великій швидкості, розрізаючи нерви, судини, м’язи, м’які тканини, можуть і зламати кістку.
Первинна допомога, яка надається безпосередньо на полі бою, містить зупинку кровотечі, знеболення та іммобілізацію. Надалі необхідна хірургічна обробка рани із висіченням нездорової тканини та вилученням уламків. Якщо це відкрита рана, то є ризик розвитку інфекції чи правцю. Якби ми жили в утопії, то дістати кожен уламок могли б у найближчому медичному закладі, куди транспортують бійців.
Ми бачимо пацієнтів, які тижнями, а то й місяцями мають уламки у своєму тілі. Зазвичай, згадують про них вже на лікуванні чи у ротації. Треба зазначити, що мова не йде про життєзагрожуюче поранення, коли уламок знаходиться близько до серця, інших органів чи важливих артерій. Менше з тим, серед симптомів — оніміння кінцівки, печіння шкіри, втрата дрібної моторики. Інколи є випадки нестерпного болю, який не знімається знеболювальним. Якщо сторонній предмет алюмінієвий (що майже завжди так), то знаходячись у м’яких тканинах окислюється, провокує запалення. Краще пізно, але дістати уламки.
Відновитися, не можна здатися
Кожен пацієнт відрізняється від попереднього. Уламки з однієї частини тіла можна діставати як 15 хвилин, так і декілька годин. Загалом немає протипоказань чи високих ризиків для проведення цієї маніпуляції.
Функції кінцівок відновлюються вже з наступного дня після операції чи процедури. Нещодавно у нас був пацієнт із двома уламками — у плечі та стегні. Ми шукали сторонній метал завдяки рентген-навігації, аби не діяти навпомацки і не травмувати додатково тканини.
Уламок, який ми дістали із плеча, знаходився поруч із променевим нервом, тому у кисті було відчуття оніміння та терпкості. Тобто шматок алюмінію впивався у м’які тканини поруч із нервами і при агресивному впливі, тобто рухах, завдав нерву травмувань. Симптоми були некритичні, але заважали і мали погіршуватися. Пацієнт перестав відчувати неврологічну симптоматику вже наступного дня.
Інколи може знадобитися реабілітація для відновлення функцій кінцівок. На тлі важких травм, ампутацій, протезування, маленькі травми знецінюються і самими бійцями. Все одно треба вирішувати цю проблему, щоб максимально підтримувати здоров’я. Бо нам ще боротися і будувати майбутнє.
Операційна бригада на фото: ортопед-травматолог Василь Фізор, анестезіолог Олександр Яковлев, операційна медсестра Алла Хмеленко, асистент травматолога Михайло Александрук, рентгенлаборат Світлана Сахневич.
Існує думка про те, що сечокам’яна хвороба і ниркова колька — суто чоловічі проблеми. Ці захворювання дійсно частіше зустрічаються в чоловіків, але жінок, яким встановлюють діагноз «сечокам’яна хвороба» теж немало, і співвідношення випадків становить 1:3.
Згідно з іншою поширеною помилкою, камені в нирках потрібно обов’язково видаляти. Насправді камінь цілком може вийти самостійно, а в інших випадках достатньо пройти курс лікування препаратами, призначеними урологом. А ось що дійсно є правдою, так це те, що камінь потрібно зберегти і віддати лікарю. На основі лабораторного дослідження каменя призначається лікування.
Є ще один міф, практично протилежний попередньому: камені можна виводити з організму в домашніх умовах. Зовсім ні: досліджень, які підтверджують, що кисле пиття, сечогінні трави, пиво і ялицева олія дійсно допоможуть позбутися від каменів у нирках, не існує. Нашкодити ж вони можуть, тому важливо пам’ятати, що лікування повинно бути призначене тільки профільним фахівцем.
Коли консервативного лікування недостатньо
Сучасна медицина дала нам інструменти, що дозволяють позбутися від каменів через мініатюрний розріз або зовсім без нього — і швидко повернутися до одужання.
Існує малоінвазивний метод, який дозволяє провести лікування амбулаторно – дистанційна літотрипсія. Хірург за допомогою спеціального приладу – літотриптора – подрібнює камені на дрібні фракції, які з часом під дією медикаментозного лікування виводяться з організму. Літотриптор працює завдяки акустичній хвилі, тобто не вимагає ані розрізів, ані іншого втручання. Прилад здатний подолати камені, діаметром менше 2 см.
До того ж, є кілька ендоскопічних методик руйнування і видалення каменів: відповідну вибирають, ґрунтуючись на тому, якого розміру і природи камінь.
Щоб позбутися невеликих каменів використовують контактну літотрипсію. За допомогою уретроскопа, інструменту товщиною всього 3 мм, камінь можна роздрібнити і витягти через сечовивідні шляхи.
Камені діаметром до 2 см можна подрібнювати за допомогою гнучкого уретеронефроскопа.
Ще один сучасний і ефективний метод — контактна черезшкірна (перкутанна) нефролітотрипсія. Хірург видаляє камені через мініатюрний — довжиною менше 2 см — розріз на спині. Такий спосіб дозволяє видаляти камені в будь-якому відділі нирки, незалежно від їх розміру і складу.
Перкутанна нефролітотрипсія не залишає помітних слідів, а сама нирка залишається в хорошому стані.
Така операція показала свою високу ефективність в складних випадках: з цією методикою можна повністю уникнути травми уретри ендоскопом та ризику порушити кровопостачання нирки, можна без залишку видаляти коралоподібні камені, які часом займають собою всю порожнинну систему нирки.
Щоб камені не з’явились знову
Сечокам’яна хвороба сумно відома своїми рецидивами. І хоча тепер ми все частіше можемо повністю позбутися від каменів у нирках, важлива не тільки сама методика їх видалення, але і відповідне відновлення і профілактика рецидивів. Хороший уролог підкаже, як потрібно скорегувати харчування й питво після операції.
Профілактика багато в чому залежить від типу каменю, але є і кілька загальних рекомендацій: пити більше води, їсти менше солі і тваринних білків.
Крім того, щоб запобігти повторній появі каменів, важливо розібратися в причинах їх появи — і усунути їх. Це можуть бути метаболічні порушення, аномалії розвитку сечовидільної системи, хронічні інфекції тощо.
Регулярні огляди і дотримання рекомендацій лікаря — важливі складові лікування, якими найчастіше нехтують, але які допоможуть уникнути повторної появи каменів.
Записатись на консультацію Таана Надера можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
В Медичному домі нейрохірург Тимур Ксензов видалив жінці грижу методом біпортальної дискектомії, тобто без розрізів, а лише з двома проколами. В той самий день після операції вона вже могла сидіти та ходити, а наступного – їхати додому до рідних. Детальніше історію Вікторії дивіться в нашому сюжеті.
Записатись на консультацію до Тимура Артуровича ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Які б цінності ми у собі не виховали, світ — це боротьба. І жінка має в ньому свою роль та місце. Останні декілька десятків років українки стійко себе зарекомендували у біофізиці, інженерії, є поважними по всьому світу. Але бажання жінок створювати, започатковувати, робити відкриття, боротися та рятувати існувало завжди.
Жінки і справді завжди брали активну участь у медицині, Відкрили принципи радіоактивності, метаболізму углеводів, залежності статі від набору хромосом, винайшли безліч препаратів та процес кріопреципітації, заклали принципи сучасного громадського здоровʼя, медсестринства, акушерства. У новій серії ілюстрацій ми розповімо про видатних жінок, які вплинули на хід історії, сучасну медицину і світ загалом — і серед них українки.
Сьогодні жінки є у кожній медичній спеціальності і навіть на полі бою. Вони вчать нас сміливості, стійкості та впевненості у своїй цілі. Вітаємо їх із 8 березня — не бійтеся відкривати нове, боротися і робити цей світ краще.
А ми завжди поруч. Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток https://odrex.ua/app/, через форму на сайті https://odrex.ua або за номерами +38 (048) 730-00-30.
