Чому болить кульшовий суглоб? Артроз чи сідничий нерв?
Чи можна передбачити, що у людини буде артроз?
Я не хочу робити операцію: які варіанти?
Про що розкаже хода?
Що робити, щоб не допустити перелому шийки стегна у своєї бабусі?
Препарати, поживні для хрящів, — чи є користь?
Дисплазія у маленьких дітей: на що звернути увагу батькам?
Пласка стопа та проблеми з тазостегновим суглобом: яке взуття обрати?
Менопауза, гормональні зміни та ризик для суглобів
Чому МРТ та рентген — лише додаткові методи обстеження?
Що буде, якщо відкладати ендопротезування? Це лікування артрозу чи покращення комфорту життя пацієнта?
«Рухайся» — новий блог Медичного дому Odrex про суглоби, зв’язки, м’язи і все, що пов’язано з ортопедією та травматологією. Наша мета – розповісти пацієнтам про реалії нашої спеціальності та золоті стандарти лікування, щоб наші пацієнти отримували максимально грамотне лікування та не витрачали ані час, ані зайві гроші на непотрібне лікування та призначення.
Костянтин Палагнюк — ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат медичних наук, завiдувач вiддiлення ортопедії і травматології Медичного дому Odrex.
Записатись на консультацію ортопеда-травматолога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
За деякий час після операції Ольга Анатоліївна впевнилась, що зробила правильне рішення, адже біль майже повністю пройшов. Річ в тому, що в Медичному домі такі операції проводяться новітніми щадними методами, які унеможливлюють ушкодження структур. Тому в сучасних умовах упередження про те, що видалення гриж призводить до інвалідизації – не більше, ніж міф. Повну історію Ольги Анатоліївни дивіться у нашому сюжеті.
Записатись на консультацію Тимура Артуровича ви можете через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Безконтактний інфрачервоний термометр
Вік: старше за 4 тижні.
Слід перевірити температуру ректально, якщо виявили підвищення у дитини молодше як 90 днів безконтактним термометром.
Оральний термометр
Вік: від 4 років, якщо дитина контактна до спілкування.
Тут температура 37.8 °С вважається підвищеною. Почекайте 15 хвилин після їди.
Вушний термометр
Вік: старше як 6 місяців
Не варто використовувати, якщо у дитини вушні інфекції, вушний біль, багато вушної сірки.
Цифровий термометр під пахви
Можна використовувати в будь-якому віці.
ВООЗ категорично не рекомендує використання ртутного термометра.
♦ Чим збивати температуру?
ібупрофен: 10 мг/кг – від 6 місяців (або дитині, яка важить не менше як 5 кг)
парацетамол: 15 мг/кг – від 3 місяців.
анальгін – не можна використовувати дітям до 15 років, вагітним на останньому триместрі вагітності, жінкам на ГВ,
vефенамінова кислота – не використовувати для дітей до 14 років.
Препарат може викликати шлункову кровотечу, важку алергічну реакцію,
аспірин не використовується для дітей. Тільки з 18 років.
Якщо у дитини немає блювоти, то краще використовувати сиропи, а не свічки.
Не забувайте пропонувати дитині достатньо води.
Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Викликати швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за телефоном +38 (048) 752 90 00.
З Валідою ми зустрілись за декілька днів після того, як їй прооперували руку. Операція була досить складною – кістки покришились на дрібні частинки та пошкодили м’які тканини, чим спровокували крововиливи. Втім зараз жінка вже посміхається і навіть знаходить сили жартувати:
«То я просто працювати не хотіла!»
Валіда впала у себе вдома, коли просто йшла надворі. Рефлекторно підставила руку, але не у зовсім «вигідному» положенні, і як результат – сильний перелом та численні синці по всьому тілу. Швидка відвезла її в районну лікарню. Там руку «підлатали», але вона не перестала турбувати. Довелось шукати варіанти. Порадились з кількома лікарями та вирішили, що варто прооперувати.
На перев’язку жінка прийшла з донькою Мариною – вона і в прямому, і в моральному сенсі увесь цей час її підтримувала. Дівчина розповідає, що наважились на операцію, бо інші варіанти могли б дати лише тимчасовий ефект. Залишилось обрати клініку. А оскільки декілька років тому Валіда вже лікувалась в травматології Odrex, вирішили знову звернутись сюди.
«До нас пацієнтка потрапила через 2 тижні після того, як отримала травму. Вона зверталася за допомогою до іншої клініки, де їй зробили закриту репозицію уламків та наклали гіпсову іммобілізацію. Потім вона зробила контрольну рентгенограму, на знімку було видно вторинне зміщення. Таке часто буває, це пов’язано з тим, що набряк спадає, і гіпс перестає фіксувати», – пояснює травматолог Пилип Кокотєєв.
«Якщо вже хворіти, то в таких умовах, як тут»
Операція тривала трохи довше, ніж планували. Лікар пояснює, що зазвичай в результаті перелому є 2 уламки: дистальний і проксимальний, вони досить швидко репонуються і фіксуються за допомогою пластини.
«А в нашому випадку перелом був багатоуламковий з дрібними фрагментами. Все потрібно було почистити та поставити на свої місця». Саме це і зробили травматолог Пилип Кокотєєв та завідувач травматологічного відділення Костянтин Палагнюк.
«Операцію робили під провідниковою анестезією з седацією. Пам’ятаю тільки, як мене привезли, а потім сказали, що вивозять. Все дуже добре та спокійно пройшло. Перша ніч після операції була трохи складною, але медсестри мені допомагали, давали знеболювальне. Звичайно, я більше не хочу сюди потрапляти – хіба що тільки на регулярні обстеження», – розповідає жінка.
«Але якщо вже хворіти, то в таких умовах, як тут», – додає Марина.
Валіді вже зняли шви, вона чекає на зняття іммобілізації. Одразу після цього вона розпочне роботу над відновленням.
Записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Сімейний лікар – медичний «майстер на всі руки», порадник і друг. Це фахівець, який отримав багатопрофільну освіту, тому знається на лікуванні як дорослих, так і дітей. А ще профілактує хвороби, вакцинує та направляє до вузьких спеціалістів. Щоб отримати усі ці «плюшки» безоплатно, варто підписати декларацію з лікарем, якому довіряєте. Оскільки Медичний дім Odrex уклав договір з Національною службою здоров’я, така опція доступна і в нашій клініці. Зараз в Odrex відкритий прийом до понад 20 фахівців.
Що я отримаю безплатно, якщо підпишу декларацію з сімейним лікарем Odrex?
спостереження стану здоров’я,
встановлення діагнозу,
лікування хвороб, які не потребують втручання вузьких спеціалістів,
направлення до вузьких фахівців,
планові огляди новонароджених,
вакцинація за календарем,
супровід пацієнтів із хронічними хворобами,
видача рецептів, довідок, листків непрацездатності, направлень на МСЕК,
паліативна допомога: нагляд та оцінка стану важкохворого пацієнта.
Також до можливостей декларації входять аналізи та дослідження:
загальний аналіз крові,
загальний аналіз сечі,
глюкоза крові,
загальний холестерин,
вимірювання тиску,
електрокардіограма,
швидкі тести на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити тощо.
І, звичайно, сімейний лікар займається профілактикою хвороб: розказує про регулярні чекапи та дає доказові поради, як зберегти здоров’я.
Ми дякуємо сімейним лікарям Odrex за відданість професії. Ваша робота – неймовірна і потужна. Зичимо вам ніколи не втрачати запалу. І також вітаємо з професійним святом колег з інших клінік!
Медичний дім щиро вітає партнерів з цими перемогами і зичить гравцям тримати стрій та підкорювати нові вершини. І не забувати – раптом що, Odrex завжди поряд.
Ділимось фотографіями з матчів та чекаємо на нові перемоги моряків 💪
Нагадуємо вам, що невідкладну допомогу ми надаємо цілодобово. Приймальне відділення на Розкидайлівський, 69/71 приймає по самозверненню або через будь-яку швидку допомогу. Швидка допомога Odrex працює у режимі 24/7. Викликати Швидку Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за номером +38 (048) 752-9000.
Ця начебто банальна порада, можливо, здається вам неважливою, але дарма.
В приміщенні менший, ніж на вулиці, відсоток кисню, натомість вищий CO2, а це значно впливає на якість газообміну. Тож за будь-якої зручної можливості варто гуляти, а приміщення, в якому проводите час – провітрювати.
2. Не куріть. А якщо вже почали, то кидайте негайно
Ворсинки епітелію в легенях пошкоджуються і не можуть відновитись через регулярне паління. Тому в легенях у курців постійне запалення, яке призводить до хронічного обструктивного захворювання легень – ХОЗЛ. Якщо цю хворобу ігнорувати, розвивається дихальна недостатність. Не думайте, що вейпи безпечніші: суміш утворює на ендотелії бронхіального дерева плівку, яка заважає мукоциліарному кліренсу (або механізму самоочищення). Через це страждає газообмін та знижується стимуляція сурфактанту – білка, який допомагає альвеолам розправлятись.
3. Збалансовано харчуйтесь. Слідкуйте, щоб у раціоні було достатньо білків та жирів
Коли мої пацієнти після негоспітальної пневмонії виписуються зі стаціонару, я їм раджу вживати вершкове масло – жири сприяють відновленню сурфактанту. «Скоро літо» – не аргумент, щоб виснажувати організм жорсткими и небезпечними для здоров’я дієтами.
4. Вакцинуйтесь від грипу, COVID-19 та пневмококу
Від пневмококу я би обов’язкового рекомендувала щепитись хворим на ХОЗЛ, бронхіальну астму (якщо у них не підвищена чутливість до вакцин) та дітям раннього віку. Чому це важливо? Бо з кожним перенесеним запаленням легень або бронхітом виникає фіброз, тобто рубці. Ця сполучна тканина не дуже еластична та не може розправлятись. Це знижує дихальну функцію.
5. Контролюйте артеріальний тиск, пульс та вчасно лікуйте серцево-судинні захворювання
За високого тиску навантаження йде на лівий шлуночок, але серце може деформуватись та ремоделюватись, внаслідок чого навантаження сягає і правих відділів серця, які відповідають за дихальну систему. За таких умов може зростати
тиск в легеневих артеріях – а це вже ризик розвитку високої легеневої гіпертензії.
6. Регулярно обстежуйтесь.
Якщо нічого не турбує, робіть раз на рік рентген органів грудної клітини (результат точніший, ніж на флюорограмі), здавайте загальний аналіз крові з визначенням рівня холестерину і с-реактивного білку, який показує наявність запалення в організмі, робіть коагулограму, печінкові та ниркові проби. З результатами йдіть до сімейного лікаря. Перевірити здоров’я можна за програмою чекапів: обираєте потрібний і записуєтесь.
Тим, хто хворіє на ХОЗЛ та бронхіальну астму, варто проводити спірографію. Це обстеження, яке відображає функцію легень. Результати дослідження допомагають лікарю з’ясувати, на якому етапі захворювання та чи потрібно регулювати лікування.
Хворим на бронхіальну астму корисним буде фенотест. Це новий метод діагностики бронхіальної астми та контролю її лікування – визначення оксиду азоту в крові. Поки що доступне тільки в двох клініках Одеси, зокрема в Медичному домі. Виконання дуже просте і не потребує інвазивних втручань, тому обстеження доступне навіть дітям.
Записатись на консультацію Наталії Сергіївни ви можете через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Тактика лікування раку, зазвичай, комплексна і може складатись з: операції, хімієтерапії, променевої терапії, імунотерапії, гормонотерапії, таргетної терапії.
Що саме підійде кожному конкретному пацієнту лікар вирішує, ґрунтуючись на молекулярному портреті. Для цього у пацієнта беруть біопсію і відправляють зразки в лабораторію. Це дуже важливий етап: прогнози одужання можна зробити саме з молекулярного портрету, а не зі стадії хвороби.
Але як і будь-яку хворобу рак краще попередити, ніж лікувати. Варто якісно, а не для «галочки», проходити планові огляди і скринінги, прислухатись до свого організму і не ігнорувати сигнали від нього. Також важливо звертати увагу на спадковий фактор: якщо хтось з родичів хворів на рак, то про це варто повідомити сімейного лікаря, можливо, вам доведеться почати обстеження раніше, ніж іншим.
В Медичному домі Odrex доступні чекапи організму, зокрема й онкологічний.
Важливо: для раннього виявлення раку варто звертатись до фахівців, а не здавати аналізи самостійно. Існує міф, що про рак сигналізують онкомаркери, тож для діагностування онкології начебто достатньо здати кров в лабораторії. Але насправді онкомаркери можуть бути завищені і без наявності ракових клітин. Цей аналіз, як і інші, може призначати та трактувати тільки лікар.
Записатись на консультацію клінічного онколога-хімієтерапевта Світлани Стороженко ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38(048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Меланома (меланобластома, меланокарцинома, меланосаркома) — це вид раку шкіри, який розвивається з пігментних клітин (меланоцитів). Вона є надзвичайно злоякісною пухлиною, супроводжується лімфогенним і гематогенним метастазуванням, з високим рівнем смертності.
Зовні вона виглядає як родимка (невус), але, на відміну доброякісних утворень, проростає вглиб шкіри і поширюється організмом, формуючи вторинні пухлини.
Найбільш тривожна ознака – це будь-яка зміна розміру, форми або кольору родимки, які сталися за короткий період часу. Найчастіше меланомою є новоявлена родимка, а не ті, що вже давно є. Також вона іноді маскується під ранку, яка довго не гоїться.
Більшість меланом виникають не в існуючих родимках, а в тих, що нещодавно з’явилися.
Ризик захворіти на меланому вищий у людей, які мають:
світлу шкіру й блакитні очі;
багато пігментних плям;
в анамнезі тяжкі сонячні опіки;
атипові невуси;
ослаблену імунну систему;
часті відвідування солярію.
Як не пропустити меланому
Будьте уважні до себе і до своєї шкіри: правильно підібраний догляд та увага до родимок та плям — це база. Відмічайте, чи з’явились у вас нові родимки, чи старі не змінили в кольорі, формі або розмірі.
Дерматоскопія у дерматолога — бажана раз на рік або тоді, коли вас направить ваш лікар.
Ознаки меланоми запам’ятовуються по абревіатурі АКОРД:
А — асиметрія: якщо половинки родимки не ідентичні, це має насторожити. К — краї: мають бути чіткими та рівними у здорової родимки. О — окрас: має бути однотонним; до речі, меланома не обов’язково — чорна зовні, вона може бути рожевою, прозорою, червоною, словом, різною. Р — розмір: родимки завбільшки від 5 мм треба спостерігати. Д — динаміка: якщо родимки змінюються з часом, починають свербіти, лущитись, окрашуватись в інший колір, це привід для консультації.
Усе незвичне і неправильне, що ви бачите на шкірі, потрібно показати лікарю.
Хірургічне втручання – це основний вид лікування меланоми на будь-якій стадії. Оперативне втручання передбачає широке — 2 см від краю пухлини — і глибоке висічення пухлини з подальшим гістологічним дообстеженням.
Чим довше триває захворювання — тим менший відсоток виживання пацієнтів. Тому, меланому дуже важливо діагностувати на ранній стадії захворювання, так як тільки своєчасне лікування допоможе збільшити шанси на одужання.
Профілактика мелономи
Найкраще, що ви можете зробити для шкіри, не тільки з точки зору ризику меланоми, — це захистити її від надмірного впливу сонця.
Користуйтесь SPF в будь-якому сезоні, але особливо ретельно — влітку. Підберіть фільтр під свій тип шкіри, обирайте захист не нижче, за 30 (а декому треба й 50).
Уникайте сонця, коли УФ індекс найсильніший. Зазвичай, це опівдні і до 16 години, незалежно від того, в якій частині світу ви знаходитесь. Існують додатки, які показують УФ-індекс, також його можна подивитись на сайтах із прогнозом погоди.
Тривале перебування на сонці в будь-який час може мати наслідки. Крім ризику меланоми, є ще більш розповсюдженні сонячні опіки, пігментація тощо.
Одяг також є хорошим захистом шкіри. Не забувайте захищати також шкіру голови і носити капелюха!
Від соляріїв та ламп штучної засмаги краще відмовитись на користь менш шкідливим засобам.
Записатись на консультацію Альони Валентинівни ви можете через мобільний додаток, форму на сайті або за телефонами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Лікар веде прийом в Багатопрофільному центрі на Розвидайлівській та у Поліклініках всієї сім’ї в Южному та Райдужному.
З’явився ризик того, що зламаний хребець почне тиснути на спинний мозок. Ситуація складна і могла призвести до інвалідизації. Але нейрохірург Владислав Свєтлицький успішно прооперував жінку та не допустив ускладнень. Дивіться повну історію пацієнтки в нашому відео.
Записатись на консультацію Владислава Петровича ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
