Топ-7 питань про ендопротезування. Консультує ортопед-травматолог Костянтин Палагнюк
На поширені питання щодо ендопротезування в нашому новому матеріалі відповів ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат медичних наук, завідувач напрямків ортопедії та травматології Odrex — Костянтин Палагнюк.
Заміна суглоба, що втратила свою функціональність, на штучний ендопротез — це дуже масштабне втручання в організм. Наскільки складними є такі операції для лікарів?
Будь-яка хірургічна маніпуляція потребує знань, досвіду, технологій. Але все ж таки вважати ендопротезування сьогодні важким завданням — перебільшення. Такі втручання чудово вивчені та добре відпрацьовані. Фахівці Odrex, спираючись на величезний досвід, готові вирішувати завдання різного ступеня складності, проводити первинні та ревізійні (повторні) втручання. Навіть у непростих ситуаціях операція рідко триває довше години.
Наскільки легко пацієнтам вдається перенести операцію?
Заняття з реабілітологом розпочинаються вже наступного дня після хірургічного втручання! Перші кроки багато хто робить майже відразу після операції. Хіба що людям похилого віку в перший день рекомендується бути обережнішими — спочатку сідати на ліжку, і лише потім вставати на ноги. Вже за кілька діб пацієнт може залишити стаціонар та продовжувати реабілітацію під диспансерним наглядом.
Чи були у практиці ортопедів-травматологів Odrex випадки позбавлення особливо важких патологій?
Тут ми могли б згадати про пацієнта, якому ще в 1970-х роках був проведений артродез, операція, націлена на повне знерухомлення ураженого тазостегнового суглоба. Пацієнт шукав можливості вирішити проблему неприродного зчленування в багатьох медичних установах України, але операція здавалась надто складною. Нам вдалось розклинити кістку, вживити ендопротез і таким чином відновити рухову функцію. Щоб поспостерігати за цією операцією, в Odrex приїжджали фахівці з інших міст.
Ще один недавній приклад — допомога пацієнтці, у якої нога була деформована настільки, що нагадувала за формою колесо. Дефект кісткової тканини був заміщений за допомогою титанових пластин, уражений суглоб — замінений спеціальним штучним протезом від американського виробника, і нога повністю вирівнялась!
Як обирають ендопротез для конкретного пацієнта?
Вибір необхідних імплантів роблять на основі ретельного дослідження та планування. Сьогодні світові виробники пропонують настільки повні набори, що лікар може підібрати все потрібне серед готових виробів. Вкрай рідко потрібен індивідуальний протез. Тоді потрібну «деталь» відтворюють за допомогою комп’ютерних програм, потім формують із пластику 3D-модель, після чого на завод-виробник відправляють замовлення на титановий виріб.
Чи покращились сучасні ендопротези у порівнянні з попередніми поколіннями?
Усі необхідні технічні моменти вже вирішено. А ось спеціальні покриття штучних суглобів не перестають удосконалюватись: вони сприяють кращому зрощуванню з кісткою та перешкоджають відторгненню.
Чи стали нові штучні суглоби більш довговічними, ніж їхні попередники?
Сьогодні ревізійні операції з повторного встановлення суглоба проводять, як правило, не тому, що ламається вживлений механізм, а тому що кісткова тканина, зрощена з ендопротезом, втрачає свою міцність. Тому хірурги орієнтуються на максимально органозбережні операції. Чим більший обсяг кісткової тканини буде збережено, тим більше шансів на те, що у разі потреби, повторна операція пройде успішно. Це особливо актуально для молодих пацієнтів.
Як підтримувати та розвивати майстерність команди?
Ми завжди уважно відстежуємо актуальні тенденції травматології та ортопедії: проходимо стажування у провідних клініках, відвідуємо міжнародні конгреси. Зізнатись, принципово новими підходами нас уже не здивувати. Але все одно продовжуємо тримати руку на пульсі! Ділимось досвідом і ми. Звичайно, карантин скоротив кількість зустрічей, але все ж таки за останній рік в Odrex побувало близько 50 вітчизняних фахівців, яким ми змогли продемонструвати наші напрацювання.
Ендопротезування в Odrex – це:
- Операції повного циклу — постановка діагнозу, прийняття рішення про спосіб втручання, вибір протеза, власне операція та робота з реабілітологом на базі одного медичного закладу.
- Індивідуальний підбір ендопротезів – лікарі роблять вибір на користь провідних американських та європейських виробників, зафіксованих у міжнародних регістрах. Це бази даних із зазначенням дати встановлення кожного ендопротезу та операції з його заміни. Таким чином можна отримати об’єктивну інформацію про приживлюваність та термін служби виробів.
- Мінімізація крововтрат у ході операції, якої вдається досягти завдяки малоінвазивним технікам.
- Профілактична терапія у стаціонарі, спрямована на мінімізацію ускладнень.
- Швидке відновлення – вже на 3-5-й день пацієнти можуть виписуватись, самостійно пересуваючись, залишати лікарню та продовжувати реабілітаційні заняття поза стаціонаром.
Більш детально про напрямок ортопедії і травматології в Медичному домі Odrex читайте на нашому сайті.
Записатись на консультацію можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
