Вегетосудинна дистонія та остеохондроз — «міфічні» діагнози, яких насправді немає.
Костянтин Павлович роз’яснив, які дійсні причини виникнення головного болю, болю у спині та шуму у вухах і що за захворювання насправді ховаються за цими діагнозами.
Про те, як правильно діагностувати, проводити лікування, і відновлюватись дивіться у сюжеті 7 каналу.
Невролог Поліклініки всієї родини в Райдужному Костянтин Інцин розповідає, якими бувають причини болю в спині і на чому повинна ґрунтуватися терапія. Біль у спині — це привід забути про спортзал і підібрати медикаментозну терапію від остеохондрозу?
Чому ми часто зустрічаємо молодих людей, що страждають хронічними болями в спині? А чому люди старшого віку, з грубими змінами хребта, далеко не завжди скаржаться на спину? Пояснити це можна тим, що причини болю в спині дуже багатогранні, і далеко не завжди залежать від старіння кісткових структур, дисків або здавлення нервів.
Майже 95% причин болю в спині — неспецифічні. Це поєднання різних чинників: зв’язки і м’язи; суглоби, зв’язки і м’язи; фіброзне кільце, окістя і м’язи. Через те, що причина болю криється відразу в декількох місцях, діагностувати її буває дуже складно. І багато лікарів просто ставлять своїм пацієнтам діагноз «остеохондроз», під яким може ховатися практично будь-яка патологія.
І тільки 4-5% випадків болю в спині викликають специфічні причини: радикулопатії, в тому числі з-за здавлення спинномозкового корінця грижею диска.
Лікування болю в спині має бути зосереджено саме на причині болю, а не на самій спині. Більшість неспецифічних болів потребують не медикаментозної терапії, а корекції:
Грамотна терапія не тільки допоможе впоратися з болем, але і стане профілактикою болю в майбутньому. Залишайтеся активними!
Записатися на прийом можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті.
Коли Лівіан прокинувся, то зрозумів, що стало тільки гірше — оніміння кінцівок не пішло, а мова стала змащеною та невиразною.
Чоловіка терміново госпіталізували до Медичного дому Odrex із гострим порушенням кровообігу — з інсультом.
Оскільки минуло дуже багато часу, і процедуру тромболізису (метод, який не дає остаточно загинути тканині мозку, якщо введений через 4,5 години після виникнення симптомів) робити було пізно, то команда фахівцем на чолі з неврологом вищої категорії Ігорем Тендитом взялися за реабілітацію пацієнта.
Через 10 днів Лівіана було виписано з клініки: рука і нога почали функціонувати, а мова практично відновилась.
Сьогодні ми хочемо поділитись з вами відгуком сім’ї Лівіана Баніка, яке нам надіслали поштою з Ізраїлю.
Ми сім’я Баніка з Ізраїлю хочемо висловити сердечну подяку Тендиту Ігорю Павловичу та персоналу відділення неврології за уважне ставлення, високопрофесійне лікування.
Наразі Лівіан почувається добре, може ходити, його рука функціонує.
Ми згадуємо вас із вдячністю та розповідаємо всім про чудову Одеську лікарню. З вдячністю, сім’я Баніка.
Дякуємо вам за ваш відгук. Одужання однаково залежить від професіоналізму лікаря та підтримки близьких. Будьте здорові!
В осінній період багатьом людям стає сумно навіть без явних причин.
Найчастіше до сезонних змін настрою схильні люди, які фізично чи психічно виснажені і схильні до щоденного стресу — на роботі чи вдома.
Це щорічне осіннє нездужання може бути різним — від легкої нудьги із загальною млявістю, дратівливістю та небажанням щось робити до тяжкої депресії з відчуттям повної безвиході та неможливості щось змінити.
За даними ВООЗ, кожна п’ята людина страждає від осінньої депресії.
У важких випадках вихід один обов’язково звернутись до фахівця. Але з найпоширенішими варіантами можна боротися самостійно.
Сьогодні інсульти зустрічаються не лише у людей похилого віку. І про профілактику, ознаки та лікування повинен знати кожен — щоб швидко допомогти тому, хто опинився поруч, або навіть самому собі.
Щорічно 29 жовтня у всьому світі відзначається День боротьби з інсультом. Мета його проведення — в інформуванні про профілактику захворювання, а також своєчасну діагностику та нові можливості лікування.
Причинами ішемічного інсульту стають спазм або тромб, що порушують кровообіг у мозку, а без припливу крові клітини мозку руйнуються або гинуть. Обов’язково запам’ятайте час, коли з’явилися перші ознаки і після приїзду лікарів розкажіть усі подробиці. Важливо якнайшвидше викликати швидку допомогу, якщо людина:
• не може посміхнутисm, куточок рота опущений,
• не може підняти обидві руки одночасно,
• не може розбірливо вимовити своє ім’я.
Своєчасно надана медична допомога дуже важлива та впливає на результат захворювання. Уникнути тяжких наслідків ішемічного інсульту можна, застосувавши невідкладну терапію – тромболізис (ін’єкція ліків, що розчиняє тромб і відновлює кровотік у ураженій ділянці мозку).
Важливо, що цю процедуру необхідно провести в так зване «терапевтичне вікно» — до 4,5 годин з моменту розвитку хвороби, коли мозок ще не зазнав незворотних змін.
За словами невролога Odrex Олега Танєєва, якщо пацієнту вчасно провели тромболітичну терапію, то протягом першої доби можуть зникнути всі прояви інсульту. Якщо ж провести процедуру у терапевтичне вікно не встигли, то далі проводиться симптоматична терапія (методи, спрямовані на відновлення та реабілітацію) – відновлення тиску, температури, цукру крові, усунення електролітних порушень, нормалізація згортання крові, відновлення ритму серця. та реабілітація фізіо-ерготерапевта.
Все почалось з невірного діагнозу: причиною запаморочення, шуму, болю та інших неприємних симптомів вважали проблеми з судинами головного мозку. Проте роки лікування не давали результату. Я побувала у всіх лікарнях Одеси, але в результаті дійшло до того, що мені доводилось кілька разів на день викликати «швидку». Вже не вірила ні у що!
Надія з’явилась, коли я зустрілась із Ігорем Павловичем. Чуйний підхід лікаря залишив найприємніші враження, і надалі довіра лише зростала. Тим часом станом, у якому я прийшла, і тим, як я почуваюсь зараз – величезна різниця! Єдине, про що шкодую, – що не звернулась до Odrex раніше.
На мене чекають ще місяці терапії. Адже раніше лікували зовсім не те, що потрібно, тому недугу запущено. Однак призначені в Odrex медикаменти допомагають мені. Слава Богу, що є людина, яка дала мені шанс відновитись, за що я їй дуже вдячна!
«На жаль, помилки у діагнозах існують. Вони можуть виникнути через недооцінку скарг чи «штампових» рішень, через недосконалість інструментальних методів дослідження чи навпаки, через гіпердіагностику.
На щастя, є спосіб уникнути помилок у діагнозі. Найбільш надійним є колегіальне рішення, прийняте мультидисциплінарною командою на основі уважного, поглибленого вивчення медичних документів пацієнтки, а також результатів комплексного обстеження: МРТ на сучасному, потужному апараті МРТ 1.5 тесла, дуплексне сканування магістральних судин, УЗД внутрішніх органів дозволило нам сконцентруватись на проблемі та успішно її вирішити. Поява шуму в голові була в першу чергу спричинена швидкою втратою слуху. Ми зробили акцент на препаратах, покликаних придушити цей шум, і разом з цим пацієнтці вдалося позбутись вторинних проблем.
На загальну радість, результат виявився приголомшливим! Ми бачимо усміхнену, сяючу жінку, задоволену собою. Вона дуже рада тому, що може сама виходити надвір, клопотати по господарству. У Любові Юхимівни нормалізувався сон, покращився настрій — пацієнтка кардинально змінилась!», — Ігор Павлович Тендит, невролог, лікар вищої категорії.
Інтерес до ботулотоксину, як до лікарського засобу, виник ще на початку минулого століття. Однак широку популярність ця речовина придбала тільки завдяки косметології. Препарати ботокс і диспорт, які прекрасно розгладжують мімічні зморшки, стали активно використовувати — і одного прекрасного дня виявився їх чудовий «побічний ефект». Виявилося, що після уколів краси багатьох пацієнтів перестали мучити напади мігрені.
Ботулотоксин знімає напругу, знерухомлює м’язи, чим і перешкоджає одній з причин виникнення головного болю. Але коли мова йде про мігрені, важливу роль відіграє і інший механізм. Річ у тому, що при цьому захворюванні процеси наростання болю і зниження больового порогу йдуть поруч. Тобто, чим сильніше біль — тим менш стійкі нервові закінчення до больових імпульсів. «Втручаючись» в процес передачі цих імпульсів, ботулотоксин не дає розвиватися болю. Для цього мікродози препарату вводять в зони, де зосереджена найбільша кількість нервових закінчень.
Найістотніший побічний ефект, який здатні спровокувати ін’єкції, — це тимчасове приспущення повік, точно так, як при введенні препарату з косметичною метою. А взагалі, ботулінотерапія вважається більш безпечною методикою, ніж постійний прийом лікарських засобів.
Але все ж є одне місце — і вельми чутливе! — за яким вдаряє ботокс. Це — гаманець. Крім того, необхідно зважити і медичні аспекти: при епізодичних приступах мігрені ботулотоксин може не надати належного впливу. Найчастіше показанням до ботулінотерапії є хронічна мігрень, коли болі переслідують понад 15 днів на місяць.
6 місяців в середньому триває дія ін’єкцій. Потім процедуру повторюють. Але це може і не знадобитися — буває, що навіть одноразове введення ботулотоксину перериває перебіг хронічної мігрені.
Розберімося, що ж це за напасть така, чому виникає і як з нею боротися, щоб не стати заручниками необґрунтованої діагностики таких захворювань як остеохондроз, вегето-судинна дистонія і підвищений внутрішньочерепний тиск.
ГБН — це монотонний, легко або помірно виражений біль в лобно-тім’яній або шийно-потиличній областях. Його можуть супроводжувати больові відчуття в шкірі голови, очних яблуках, м’язах шиї. Плюс — складності з концентрацією уваги, відсутність апетиту і навіть нудота. З’являючись протягом дня, він зазвичай не посилюється, а часто і проходить при фізичній активності або після відпочинку.
Причина — не в пошкодженні головного мозку, не в підвищенні внутрішньочерепного тиску і не в патології судин. Виною всьому дисбаланс в роботі протибольових систем мозку.
ГБН запускають два взаємопов’язаних механізми. З одного боку, напружені м’язи голови та шиї стають джерелом підвищеної кількості фонових хворобливих імпульсів, які впливають на протибольові системи мозку, виснажуючи її. З іншого, — нервова система виснажується через ударні дози кави чи відсутність відпочинку.
Необхідно взяти до уваги обидва механізми появи ГБН. Напругу допоможуть зняти гімнастика для шиї і очей, масаж шиї, комірцевої зони і м’яких тканин голови, а також короткочасний прийом препаратів, що сприяють м’язовому розслабленню.
Не менш важливо чергувати роботу з відпочинком, ергономічно організувати робоче місце, приділяти час несиловим видам спорту, обмежити вживання кави.
Проконсультуватися у невролога варто, навіть якщо головний біль розвинувся вперше. Допомога фахівця необхідна і коли частота нападів ГБН перевищує три епізоди в місяць, а також при змінах характеру болю. Рекомендація лікаря важлива і при виборі знеболювальних медикаментів. Зазвичай перевага віддається однокомпонентним засобам, оскільки полікомпонентні при частому використанні значно підвищують ризик лікарсько-залежного головного болю.
При першій зустрічі я відчула, що цьому лікарю можна довіряти. Тоді у чоловіка стався інсульт мозочка – це серйозна справа. Спочатку чоловік потрапив у реанімацію, лише потім його перевели до палати, та Ігор Павлович брав участь у лікуванні. Тепер чоловік почувається набагато краще, щоранку робить зарядку по півтори-дві години! Звернутись в Odrex радили всі мої приятельки – і ми переконались у правильності такого рішення.
Так, я сама звернулась до Ігоря Павловича, оскільки на тлі хвилюючих подій у мене зчинився тиск. Хоча, певно, проблеми зі здоров’ям були давно. Виявився підвищений рівень холестерину. А ось після лікування знизився вдвічі.
Сьогодні Ігор Павлович — мій лікар, обов’язково приходжу до нього тричі на рік!
«Спочатку ми познайомились із чоловіком Олени. Він потрапив до нашої клініки у важкому стані, з гострим порушенням кровообігу в стовбурі мозку. Після успішного проведення комплексного лікування він майже повністю відновився.
Олена ж звернулась до мене за медичною допомогою приблизно три роки тому. Скаржилась на загальну слабкість, занепокоєння, безсоння та стрибки артеріального тиску. Після проведення всебічного обстеження та певних медичних тестів було виявлено тривожний розлад та гіпертонічну хворобу. Завдяки призначеному лікуванню у пацієнтки відновився сон, вирівнявся артеріальний тиск. І, звичайно, покращився настрій», — Ігор Павлович Тендит, невролог, лікар вищої категорії
Нестача сну змушує допоміжні клітини мозку пересторожуватись. Це корисно у короткостроковому періоді, але може збільшити ризик розвитку деменції у майбутньому. Міккеле Беллесіз з Політехнічного університету Марке в Італії дійшов такого висновку після вивчення ефектів позбавлення сну у мишей, повідомляє HuffPost. Його команда порівнювала мозок мишей, яким або дозволяли спати стільки, скільки вони хотіли, або позбавляли сну протягом восьми годин. Ще одну групу мишей тримали у свідомості протягом п’яти днів поспіль, імітуючи ефекти хронічної депривації сну.
Астроцити — нейрогліальні клітини, які позбавляються непотрібних контактів (синапсів) мозку — активніше поводяться у мишей з депривацією сну. Завдяки діям цих клітин (фагоцитозу) компоненти синапсу розбираються на частини та повільно переробляються для створення нових мембран та молодих білків. З цього боку фагоцитоз корисний, тому що він запобігає накопиченню старих та пошкоджених клітинних компонентів, що спричиняють порушення.
Мікроглія — клітини центральної нервової системи, здатні до активного захоплення та перетравлення.
Коли мозок страждає від хронічного розладу сну, астроцити не знають, коли зупинитися, і починають з’їдати здорові клітини, що теоретично може призвести до порушення синаптичної комунікації. Більше тривожне спостереження — те, що з депривацією сну активізуються і мікрогліальні клітини. Як відомо, надмірна активність мікроглії пов’язана із хворобою Альцгеймера та іншими нейродегенеративними захворюваннями. Це дослідження може пояснити, чому нестача сну робить людей більш уразливими до деменції.
