Синє світло — електромагнітне випромінювання з короткою довжиною хвилі та високою частотою коливань. Коли ці хвилі доходять до очного дна (сітківки, де знаходиться безліч рецепторів), то частина його розсіюється, що змушує очей сильніше працювати для отримання чіткого зображення. Тому чим більше ми дивимося на синє світло, тим більше ми викликаємо напругу очей, а як наслідок — головний біль, втомлюваність і втому.
Чи замислювалися ви, чому ми хочемо спати вночі та прокидатися при світлі сонця?
Це пояснюється наявністю циркадних ритмів, тобто коливань біологічних процесів, пов’язаних зі зміною дня і ночі. За правильну роботу цього ритму відповідає «гормон сну» — мелатоніну, надлишок світла знижує його утворення, а зниження освітленості збільшує його синтез і секрецію.
Іноді, щоб викликати безсоння, досить і яскравого світла від дисплея при тривалому користуванні гаджетів. А ще цей прийом використовують в офісних приміщеннях, де переважають лампи з холодним синім світлом, який налаштовує нас на активну роботу, а в затишних кафе — комфортніше приглушене тепле освітлення.
Ще трохи хімії …
Гормон лептин, який відповідає за відчуття ситості, знижується при порушеннях циркадного ритму, також підвищується рівень цукру крові, що може в кінцевому підсумку стати причиною діабету.
Як же скоротити згубний вплив повсюдного синього світла?
Не всі ми можемо відмовитися від роботи в офісі, так і уявити сучасне життя без віртуального вже не представляється можливим. Одним зі шляхів вирішення є окуляри з захистом від синього спектра випромінювання, так звані «blue blockers» або «blue protect glasses», які далекоглядні вчені вже розробили для профілактики таких шкідливих явищ і захворювань.
Це можуть бути окуляри будь-якої сили, які враховують ваші особливості рефракції: починаючи від лінз без діоптрій — для людей зі здоровими очима, і закінчуючи випадками, де потрібна складна корекція. На ці лінзи наноситься спеціальне покриття, яке фільтрує і відображає хвильовий спектр з найбільш згубним впливом на організм людини.
Лікарі — ті люди, хто невпинно працює над збереженням нашого здоров’я, хто щодня приходить на допомогу, несе турботу і світло.
Вітаємо всіх лікарів Медичного дому Odrex з професійним святом! Медицина завжди славилася тим, що її відкриття змінювали долю цілих держав і давали поштовх в інших наукових сферах.
Згадаймо знакові досягнення медицини:
1030 — Авіценна описує основи експериментальної та доказової медицини
1716-1796 — Леді Монтегю вводить щеплення в Європі, Едвард Дженнер винаходить вакцину від віспи
1818 — Джеймс Бланделл проводить перше успішне переливання крові
1853 — Королева Вікторія народжує дитину під дією анестетика, введеного Джоном Сноу: відтепер анестезію починають широко застосовувати
1854 — Флоренс Найтінгейл закладає основи медсестринства, санітарії та догляду
2013 — Відкриття генетичного редагування, яке в майбутньому допоможе лікувати спадкові захворювання.
Дякуємо за величезну кількість знань і колосальний досвід, який ви щодня застосовуєте в роботі, за наполегливу працю і час, які ви віддаєте на благо людей, які потребують допомоги!
Дорослим потрібно робити щеплення від дифтерії та правця кожні 10 років.
Нещодавно МОЗ України розпочало кампанію з вакцинації від дифтерії та правця «Вакциновані — значить захищені».
Ця компанія була ініційована у зв’язку з низьким рівнем охоплення щепленням від цієї інфекції в Україні: вакциновано лише 70% дітей, дорослих ще менше. 2018 року кожен другий дорослий не зробив необхідного щеплення. У ситуації, що склалась, експерти прогнозують можливий ризик виникнення спалаху. Єдиний спосіб захиститись – зробити щеплення.
Докладніше про укладання декларації із сімейним лікарем читайте на нашому сайті.
Записатись на щеплення можна за телефоном +38 (048) 730-00-30.
Вітаємо всіх фахівців, які щодня піклуються про серця своїх пацієнтів. Ми дуже пишаємось нашою командою, завдяки якій у Клініці Серця Odrex можна пройти все, що серцю потрібно, – від профілактичних обстежень до стаціонарного або хірургічного лікування, і до подальшої реабілітації.
Комплексного підходу ми дотримуємось в усьому. Якщо випадок складний, рішення мають ухвалювати спільно – кардіолог, інтервенційний радіолог, кардіохірург, пацієнт і його близькі. Саме це дає змогу зробити правильний вибір. І саме тому ми створили Серцевий клуб на базі Клініки Серця – зовсім скоро розповімо про нього більше.
Записатися на прийом до кардіолога, УЗД серця або профілактичний Кардіо Check-UP можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або на сайті
Емболізацію — введення в судину крихітних механічних частинок з метою його закупорення — почали використовувати в гінекології ще в 1970-х роках для припинення післяпологових кровотеч. Потім в 1990-х лікар Жан Равіна став застосовувати методику для підготовки до операцій з видалення міом, щоб зменшити крововтрати. І зіткнувся з несподіваним ефектом — пацієнтки після ЕМА просто не приходили в хірургічне відділення, оскільки їх переставали турбувати симптоми. І УЗД підтверджувало — ситуація покращилася! Так що емболізація маткових артерій сьогодні стала одним з провідних методів лікування міом (множинних вузлів, пухлин розміром 5-20 тижнів умовної вагітності).
Довести пухлину до інфаркту
Саме в цьому і полягає суть маніпуляції. Бувши виключеними з системи кровопостачання і втрачаючи кисень, клітини небажаного новоутворення відмирають і з часом заміщуються сполучною тканиною. Відбувається це в такий спосіб:
під місцевою (!) анестезією через артерію на зап’ясті вводять найтонший катетер і виводять його до матки;
за допомогою контрастних препаратів точно локалізують пухлини і вводять в судини, що їх живлять, емболізатор;
після того, як судини будуть перекриті, катетер вводять з іншого боку, щоб забезпечити «повну блокаду»;
поступово, протягом року, вузол склеротизуется.
Незаперечні переваги ЕМА
Збереження фертильності. Уже через рік пацієнтки репродуктивного віку можуть планувати вагітність.
Підтримання здоров’я. Органозберігаюча маніпуляція важлива і для тих, хто в силу віку не планує материнства. Після хірургічного видалення матки гормональний фон змінюється куди більш різко, ніж при природній менопаузі, що значно підвищує ризик серцево-судинних катастроф.
Легке відновлення. Для проведення внутрішньосудинного втручання не потрібно ніяких розрізів, і навіть нагнітання всередину повітря. Дискомфорт виникає лише спочатку, але вже на 2-й день стають не потрібні серйозні анальгетики, а незабаром — і звичайні. На 3-й день пацієнтки повертаються додому. Вони перебувають під наглядом і чекають одужання без будь-яких неприємних відчуттів.
У 98% випадків ЕМА призводить до успіху. Рецидив можливий тільки у 2% — через індивідуальні особливості кровопостачання органів малого таза.
Виклики, з якими стикаються батьки в перші місяці та роки життя
Як багато ви знаєте про фізичний розвиток дітей в перші роки життя? Часто питання розвитку ставлять молодих батьків у глухий кут: що нормально і саме пройде, а коли потрібно починати обстежитися?
Наприклад, з гіпертонусом стикаються багато: скутість м’язів, опір згинанню і розгинання, стислі пальчики — він може зберігатися в руках до 3 місяців, в ногах до 4 місяців — і це буде нормально. А ось гіпертонус, який супроводжується кривошиєю, — привід звернутися до дитячого ортопеда-травматолога. Як і інші нюанси розвитку:
різна сила м’язів з різних сторін,
поворот голови або переворот тіла тільки в одну сторону,
відсутність опори на одну або обидві ніжки,
неприродне положення або сіпання кінцівок,
дитина не тримає голову до 3 місяців, не сідає до 8, не встає до 9.
Коли дитині 1-2 роки, багато дефектів спокійно лікуються консервативно: тканини й м’язи ще податливі, багато чого можна виправити. Консервативні методи — це коригувальні коміри та пов’язки, редресація (випрямлення) та інші. Гімнастика і масажі, хоча самі по собі і не є методиками лікування, часто приносять користь, задоволення і радість дітям, тому не варто і про них забувати.
Іноді до початку лікування проходить багато часу: так ортопед-травматолог Андрій Попченко діагностував кривошею в однієї зі своїх маленьких пацієнток в однорічному віці, але операція була проведена тільки через 8 років.
Операція через 8 років
В цьому випадку кривошия була вродженою. Виношування і народження — процеси складні і ніколи не проходять однаково для всіх. Через дисплазію грудинно-ключично-соскоподібного м’яза (її ще називають кивальною). Ще в утробі матері м’яз у дівчинки почав неправильно розвиватися: був коротшим і більш жорстким, ніж потрібно. У таких випадках під час пологів ця м’яз «надривається». І на другому тижні після пологів у дитини з’являється гематома м’язів — «шишка» на шиї.
Якщо починати лікування кривошиї пізно, то консервативних методів вже недостатньо — і призначають операцію. У деяких випадках і вона до кінця не допоможе усунути наслідки кривошиї, особливо, якщо період активного росту дитини вже добігає кінця — зазвичай він закінчується в 14-15 років. Якщо кривошею зовсім не оперувати, то вона потягне за собою деформацію хребта (сколіоз шийного відділу) і асиметрію обличчя (куточки очей, рота з боку ураження сповзають вниз).
Тому дівчинці провели операцію — міотомію грудино-ключично-соскоподібного м’яза. Ця м’яз починається від соскоподібного відростка і поступово вплітається в грудину і ключицю. Завдання ортопедів — Андрія Попченко і Василя Фізора — полягала в тому, щоб подовжити укорочену м’яз.
Після такої операції дитина швидко відновлюється, і далі справа за батьками — активно розтягувати м’язи, які були вкорочені. Щодня займатися гімнастикою, розтяжкою, ЛФК.
Пам’ятка для батьків
Помітити кривошею у новонароджених буває складно. Але ось, на що можна звернути увагу:
нахил голови в одну і ту ж сторону,
складність з прикладанням до одних грудей — малюк завжди вибирає іншу,
немовлю складно повернути голову на звук,
збоку на шиї є невелика шишка.
Батьківство — це відповідальність, щастя і той ще виклик. Тому ми намагаємося бути поруч: поліклініка приймає діток від 1 тижня, хірургія та стаціонар — від 2 років.
Саме падіння я точно не пам’ятаю. Мабуть, після цього я в шоковому стані дісталася до дивана, а прокинувшись вранці, відчула, що в мене не рухаються ноги. Спроби встати привели до ще одного падіння. Все тіло було в синцях, права нога опухла, коліно набрякло, все дуже боліло.
Коли прийшов син, він не міг потрапити у квартиру, оскільки по жахливій випадковості я закрила внутрішній замок. Мені не вдавалося зрушити з місця, щоб відкрити або відповісти на телефонний дзвінок. Пройшла вже доба, було зрозуміло, що мені будь-що-будь потрібно дістатися до дверей. Довелося повзти, і в підсумку син знайшов мене лежачою на підлозі.
Перелом шийки стегна
Спочатку здавалося, що пошкоджене коліно перестане боліти саме, але коли мене привезли в Odrex, рентген показав перелом шийки стегна.
Лікар сказав, що необхідна операція, і запропонував мені два варіанти: операція, після якої я зможу нормально пересуватися через півроку, і раз у три роки буде потрібно міняти штифти; або операція, при якій гарантія на імплантовані конструкції дається на 30 років, плюс реабілітація буде проходити набагато швидше. Я обрала другий варіант.
Василь Фізор, Людмила Чудайкіна і координатор операційного блоку Олег Савелюк
Операція і вибір на користь довговічності
Напередодні оперативного втручання я дуже хвилювалася, хотіла, щоб вся потрібна діагностика і операція пройшла в один день. Правда, обстеження дещо затягнулося, але мій лікар, Василь Дмитрович Фізор, чекав мене, щоб не переносити операцію. Після того як вона добре закінчилася, лікар дав чіткі вказівки, як правильно лежати, сидіти і якого режиму дотримуватися. Він пояснив, що вдома потрібно більше рухатися. Для того щоб берегти вени, призначив спеціальні панчохи. При дотриманні рекомендацій вже через місяць пообіцяв значне поліпшення.
Рекомендації
Потім, після виписки, до мене зайшов асистент мого лікаря, травматолог Руслан Велієв. Він попросив мене поговорити з чоловіком, який виявився в схожій ситуації, дуже нервував і не знав, яке прийняти рішення. Ми довго розмовляли з пацієнтом, а коли прощалися, він потиснув мені руку і сказав, що тепер точно знає, як вчинити, і більше не буде переживати. Я ж саме з тих людей, які ніколи нічого не питають та не радяться. Завжди покладаюся тільки на свої відчуття. І при виборі лікування вони не обдурили.
Що таке баріатрія і метаболічна хірургія і як вони борються із захворюваннями
Те, що прощання із зайвими кілограмами сприяє відновленню чутливості клітин до інсуліну і зниження рівня глюкози в крові — факт відомий. Як і те, що одним з найбільш ефективних способів боротьби з повнотою є баріатрична хірургія.
Велика частина операцій, вироблених у рамках цього напрямку, має на меті зменшення об’єму шлунку. Але є нюанси: крихітний шлунок ніяк не завадить пристрасному любителю випити солодкого, наприклад, склянку коли.
Для хворих на діабет, які не здатні відмовитися від своїх харчових звичок, отримана кількість цукру згубна. Тому для них особливо актуальний напрямок баріатрії — метаболічної хірургії.
Відкриття в Америці: операція з боротьби з цукровим діабетом
Дослідження в області хірургічної корекції обміну речовин налічують вже не одне десятиліття. Одна з операцій, покликана подолати цукровий діабет ІІ типу — мінігастрошунтування, була розроблена американським хірургом Робертом Ратледжа ще в 1997 році.
Медична спільнота не відразу усвідомила, який приголомшливий інструмент воно отримало, зате сьогодні таку операцію впевнено зараховують до списку кращих метаболічних процедур у багатьох країнах світу.
Суть MGB в тому, щоб за рахунок шунтувального ефекту (створення додаткового шляху «в обхід») змінити маршрут, яким їжа просувається по шлунково-кишковому тракту. Зокрема — виключити її проходження через дванадцятипалу кишку. Якщо з’їдене мине початкові відділи тонкого кишечника, діабет відступає. Біохімічні процеси, які призводять до такого чудодійного ефекту, все ще є предметом теоретичних обговорень. Однак науково-практичні результати — у наявності.
У світі проведено десятки тисяч операцій, і в ході масштабних досліджень медики раз по раз переконуються — у 95% пацієнтів рівень цукру в крові повернувся в норму.
Як людина себе почуває після операції
Результат стає досяжним, крім іншого, завдяки дисциплінуючої ролі операції. Після хірургічного втручання виникає так званий демпінг-синдром, який проявляється після прийому «неправильної» їжі слабкістю, запамороченням, пітливістю і іншими симптомами. Раніше це явище розглядали як небажаний наслідок операцій на шлунку, сьогодні ж лікарі навчилися використовувати його в терапевтичних цілях.
Пацієнтам набагато легше змінити харчову поведінку, коли вони знають про неприємні наслідки вживання заборонених продуктів. Зате дотримуючись збалансованої середземноморської дієти, вони будуть відчувати себе на «відмінно».
Ефект — за бажанням: за допомогою MGB можна регулювати ступінь схуднення
І це ще не всі дивовижні відкриття, які принесло людству використання операції MGB. Виявилося, що це єдине баріатричні втручання, яке дозволяє регулювати ступінь схуднення. Чим більше довжина петлі, фрагмента тонкого кишечника, виключеного з процесу травлення, тим більшу кількість небажаних кілограмів може втратити пацієнт.
Якщо повна людина, що страждає на діабет, хоче розлучитися з 80% зайвої ваги, це буде один «відрізок» кишечника. Якщо він вважатиме за краще програму максимум, тобто повне позбавлення від надлишкової маси тіла — «відрізок» буде збільшений.
Завідувач хірургічним відділенням №2 Андрій Фомін і баріатричний хірург Роберт Ратледж проводять операцію в Odrex
Правда, в такому випадку необхідно буде приділяти особливо пильну увагу забезпеченню організму вітамінами і білками. Якщо ж пацієнту з діабетом не потрібно схуднення, виключити достатньо всього лише близько 60 см кишечника.
Особливо слід відзначити, що слово «відрізок» не випадково взято в лапки, адже всі маніпуляції, пророблені в процесі MGB, повністю оборотні!
До кого звернутися за консультацією?
Мінігастрошунтування було презентовано в Одесі самим Робертом Ратледжем. Це малоінвазивна лапароскопічна операція, яка не впливає на ті анатомічні ділянки, які пов’язані з підвищеним ризиком, і практично виключає вірогідність ускладнень. Вже через кілька днів після втручання пацієнти можуть сміливо вирушати додому.
Нині сертифіковані MGB-хірурги Odrex Андрій Фомін і Давид Махатадзе проводять операції самостійно. І результати говорять самі за себе. Протягом 1-2 тижнів у пацієнтів нормалізується рівень цукру в крові. Крім того, була відзначена позитивна динаміка при інших метаболічних порушеннях — при підвищеному рівні ліпідів, при подагрі. MGB — працює!
Попросіть календарик обов’язкових і рекомендованих щеплень у вашого педіатра в Odrex. Діткам, які прищеплювалися відповідно до встановленого плану і досягли віку 6 років, перед першим класом необхідно зробити:
пробу Манту;
ревакцинацію проти кору, краснухи та епідемічного паротиту («свинки»);
другу ревакцинацію проти дифтерії, правця та поліомієліту.
Зараз пропонуються вакцини з додатковим змістом у складі коклюшного компонента, які можна вводити дітям зазначеного віку. Це гарна ідея, оскільки дитина отримує більш надійний захист від досить поширеного у нас захворювання.
Тим дітям, які не щеплені зовсім або щеплені частково, треба за допомогою лікаря-педіатра або дитячого імунолога скласти індивідуальний план вакцинації.
Розпорядок встигне увійти звичку, якщо життя за новими правилами почнеться приблизно за місяць до 1 вересня. Режим дня найкраще узгодити з дитиною, барвисто оформити розклад і повісити його на стіну.
Враховуйте наступні моменти:
вставати слід за 1 годину до виходу з дому, щоб організм встиг прокинутися;
необхідно виділити час на ранкову зарядку, гігієнічні процедури і спокійний сніданок;
спати лягати не пізніше 21:00, сон повинен тривати не менше 10 годин.
Збалансуйте дозвілля
Багато батьків вважають: чим більше секцій і гуртків відвідує їх дитина, тим більш гармонійною особистістю він виросте. На жаль, в реальності дитині, а особливо першокласнику, перевантаження не по силах.
Актуальні наступні правила:
якщо дитина вже відвідує додаткові заняття — тимчасово скоротіть їх до 2 разів на тиждень;
якщо ви вирішили розширити список занять, почекайте приблизно 2 місяці, поки дитина звикне до школи;
щодня дитина повинна проводити на повітрі не менше трьох годин, і не завмерши зі смартфоном на лавці, а граючи в активні ігри;
у вихідні намагайтеся максимально обмежити використання гаджетів. Альтернатива — відвідини музеїв, виставок, концертів, прогулянки верхи, їзда на велосипеді. А також читання книг і обговорення прочитаного, настільні ігри (шашки, лото, шахи, морський бій);
обов’язково чергуйте розумові та фізичні навантаження;
пам’ятайте, що наявність вільного часу — це профілактика стресу і неврозу.
Подбайте про поставу
Підберіть правильні меблі. Стілець повинен бути з жорсткою рівною спинкою і сидінням, без підлокітників, що не крутиться, краще — з регульованою висотою сидіння. Стіл — бажано, з регульованим нахилом стільниці. Якщо такого стола немає, потрібно передбачити підставку для книг.
Правильне положення дитини за столом: стопи стоять на підлозі під прямим кутом стосовно гомілки; ноги зігнуті в колінах під прямим кутом; дитина повинна сидіти, стикаючись спиною зі спинкою стільця, положення спини — 90 ° стосовно стегон; голова прямо; лікті вільно лежать на поверхні столу, плечі опущені.
Організуйте харчування першокласника
Основні принципи:
необхідно п’ять прийомів їжі: сніданок, другий сніданок, обід, полуденок, вечеря;
в раціоні обов’язкові свіжі овочі і фрукти;
їсти потрібно в спокійній оатмосфері, не підганяти дитину;
на сніданок краще страви, які надають сил, наприклад: молочні каші або омлет (наповнення організму силами). В обід — перша страва, м’ясо, овочі. На полуденок — сирна запіканка, свіжі фрукти. На вечерю — риба, овочі;
крім збалансованого харчування, необхідно дотримуватися правильного питного режиму.
Якщо щось пішло не так …
Що повинно насторожити:
поява агресії або небажання спілкуватися,
зміни настрою, плаксивість,
небажання йти на додаткові заняття,
поява нав’язливих рухів,
повернення енурезу.
Що робити:
перегляньте режим дня: обмежте використання гаджетів, збільшіть час прогулянок, придивіться, висипається дитина і чи не занадто він перевантажений секціями.
поговоріть з дитиною про однокласників і вчительку, запитаєте, що йому подобається, що немає.
поговоріть з вчителькою.
якщо по перерахованих вище приводів немає причин турбуватися, зверніться до вашого педіатра для з’ясування причин зміни поведінки.
Медогляд — обов’язковий?
Для зарахування в школу будуть потрібні наступні медичні документи:
форма № 086-1 / о «Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду» — таку довідку видає педіатр або сімейний лікар після профілактичного огляду дитини.
форма № 063 / о «Карта профілактичних щеплень». Ця довідка містить інформацію про всіх зроблені дитині щеплення.
Анастасія Дмитрівна проводить як консервативне, так і оперативне лікування сучасними методами. До проктолога можна звертатися з питань лікування геморою, анальних тріщин, поліпів, анальних бахромок, гострих кондилом, гострих і хронічних (свищів) парапроктитів, пілонідальних кіст, анального свербежу та інших. Методики лікування завжди підбираються індивідуально.
Одна з найпоширеніших причин звернення до проктолога — це геморой після вагітності.
Після пологів — на огляд
За словами доктора Зайцевої, в ІІІ триместрі вагітності створюються всі умови для розвитку такого захворювання, як геморой: в цей час знижується фізична активність жінки, плід і збільшена матка здавлюють внутрішні органи, судини черевної порожнини та малого таза, підвищується внутрішньочеревний тиск, розвивається застій в венах малого таза, порушується робота кишечника. Далі дається взнаки чимала напруга під час природних пологів. Тому проблеми під час вагітності або відразу після народження малюка виникають практично у кожної другої мами.
Профілактика
Мінімізувати ймовірність розвитку геморою допоможуть правильно дозовані фізичні навантаження — гуляти, плавати в басейні, виконувати гімнастику для вагітних можна і потрібно навіть на ІІІ триместрі. Важливо також, щоб відбувалося щоденне випорожнення кишечника.
У раціоні майбутньої матері має бути більше харчових волокон — свіжих фруктів і овочів, кисломолочних продуктів, а також достатня кількість рідини.
Розпізнати та зреагувати
Коли запобігти патології не вдається, виникають проблеми з випорожненням кишківника, свербіж і дискомфорт в області анального каналу. Надалі — біль, кровотечі.
Якщо нічого не робити, патологія буде розвиватися, в результаті захворювання досягне стадії, коли вже не можна буде обійтися без оперативного втручання. Тому потрібно звернутися за допомогою відразу, з появою малозначних симптомів, щоб не допустити погіршення ситуації.
Комплексний підхід
На ранніх стадіях гемороїдальної хвороби пацієнт отримує рекомендації по дієтотерапії, гігієні промежини та фізичній активності, призначаються спеціальні лікарські препарати у вигляді свічок, мазей і таблеток.
Найчастіше для досягнення ремісії захворювання необхідний саме комплексний підхід в лікуванні. Годі сподіватися на поліпшення ситуації, якщо пацієнт не налаштований змінити спосіб життя або звички в харчуванні, і чекає ефекту тільки від лікарських препаратів. Комплексне лікування вимагає часу, сил і бажання пацієнта.
В інтернеті величезна кількість різних народних методів з лікування геморою, а реклама різних лікарських препаратів оточує нас всюди. Слід розуміти, що головне — це не нашкодити своєму здоров’ю, займаючись самолікуванням.
