Запис на консультації та діагностику, а також результати досліджень у мобільному додатку!

Посты автора annstelmakh

annstelmakh

Анна Стельмах

Програма медичного обслуговування «Територія»

Опубликовано: 07.09.2022 о 17:01

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Ось, які одеські компанії вже користуються «Територією Odrex»:

  • школи, дитсадки,
  • фітнес-центри, басейни, стадіони,
  • стоматології, приватні кабінети лікаря, медичні центри,
  • будівництва,
  • торгово-розважальні центри.

Що може входити в медичний захист компанії від Odrex:

  • Швидка медична допомога: цілодобовий виїзд бригади швидкої медичної допомоги (лікар, фельдшер, водій) на спеціально обладнаному реанімобілі класу «С», огляд та консультація лікаря, невідкладна допомога відповідно до світових протоколів, обов’язкова ЕКГ пацієнтам старше 40 років або за показаннями, експрес-аналізи за показаннями.
  • Невідкладна діагностика при підозрі на інфаркт, інсульт, пневмонія, травми, гостра ниркова колька, шлунково-кишкові та аномальні маткові кровотечі, гострий живіт тощо. У пакет діагностики входять МРТ, КТ, рентген, УЗД та інші дослідження у приймальному відділенні 24/7 із залученням вузькопрофільних фахівців.
  • А ще, звісно, бонуси: від майстер-класів для школярів від лікарів Швидкої до вигідних умов обслуговування для співробітників.

Кожному закладу — індивідуальний підхід, що дозволяє об’єднати його потреби та можливості.

Чому подумати про медичний захист свого простору — це важливо?

  • Почуваючись захищеним, клієнт залишається лояльним компанії, а співробітник — більш мотивований у роботі, цінує своє місце і лояльний до керівника.
  • Заклади, що забезпечують турботу про здоров’я своїх гостей, бачать цінність у тому, що роблять, більш готові до непередбачених ситуацій і стають ближче до компаній майбутнього.

Якщо у вас з’явились питання, чи ви хочете отримати прорахунок вартості програми для вашої компанії або родини — зверніться до менеджера з програм за номером +38 (048) 752-88-80.

Консультація ЛОРа та ендоскопічне обстеження в Поліклініці на Сахарова всього за 520₴

Опубликовано: 01.09.2022 о 11:40

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

До отоларинголога (ЛОРа) варто звернутися з наступних питань:

  • гострі та хронічні патології горла: тонзиліт, фарингіт, ларингіт;
  • захворювання порожнини носа і навколоносових пазух: гайморит, фронтит, сфеноїдит, етмоїдит та інші процеси, які супроводжуються порушенням носового дихання;
  • захворювання зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха,
  • новоутворення вуха, горла, носа,
  • збільшення шийних та завушних лімфатичних вузлів,
  • біль, дискомфорт, виділення з ЛОР-органів,
  • тривалі або часті застуди, ангіни,
  • погіршення слуху, нюху, зміни голосу, порушення дихання, в тому числі, хропіння.

Під час консультації лікар за необхідністю проводить додаткові обстеження: відеориноскопію, відеоларингоскопію, відеофарингоскопію, відеоотоскопію. Кабінет отоларинголога обладнаний ЛОР-комбайном, під час обстежень використовують одноразові матеріали, максимум уваги приділено чистоті, безпеці та комфорту. Досвідчені отоларингологи Медичного дому Odrex надають великий спектр діагностики, терапії та хірургії будь-якого захворювання ЛОР-органів у дорослих і дітей.

Записатись на консультацію отоларинголога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

*Спеціальна пропозиція діє на послуги «Консультація спеціаліста. Отоларинголог» та «Консультація спеціаліста. Отоларинголог дитячий» з 1.09.2022 по 30.09.2022 за адресою: Одеса, вул. Академіка Сахарова, 1б/2.

«Хочу побачити перемогу»: історія пацієнтки з вузловим зобом

Опубликовано: 19.08.2022 о 10:18

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Майбутнє без щитоподібної залози

Щоб зрозуміти причину болю зробили КТ органів грудної клітини, де побачили збільшення розмірів залози та появу вузлів. Це утворення й тиснуло на кістки, трахею, та зміщувало її трохи праворуч. Вузли виділяли гормони і пацієнтка мала їх надлишок, тобто гіпертиреоз. Вже після консультації з ендокринним хірургом та обстежень, стало зрозуміло, що це негативно впливало на роботу багатьох систем організму. Особливо, на серце.

Пацієнтка давно знала про проблему зі щитоподібною залозою, ще в 90-х роках їй виконали оперативне втручання, але не залишилось жодних медичних документів, які б могли пояснити чому зоб все ж є. Пацієнтка разом з ендокринологом займались медикаментозною корекцією проблеми, але хвороба погано піддавалась лікам. Через побічні дії тиреостатиків і через симптоми удушення, порушення функцій ковтання родина зважилась на операцію у Анастасії Сергіївни.

Під час операції видалили всю щитоподібну залозу з вузлами, обійшли всі магістральні судини, зберегли нерви, функції ковтання, дихання, фонації. І за відсутності залози у пацієнтки не буде жодних обмежень.

Два дні у стаціонарі

Раїса Іванівна пробула у стаціонарі всього два дні, розповідає, що погодилась на операцію через слова дітей та лікаря. Бо спочатку відмовлялась категорично, суперечила навіть собі, адже переживала більше за свою родину, ще й такий вік. А ось донька наголошує: «Хочемо дожити до перемоги та повернення Криму, повернутись, побачити це, та відчути. Дуже хочемо».

На момент госпіталізації турбувало покашлювання, утруднення дихання та ковтання, зміна контурів шиї. А вже на момент виписки ці проблеми усунуто, і пацієнтка повертається додому у кращому самопочутті.

«Виросла велика щитовидка і почала турбувати. Ми здавали аналізи, дізнались про надлишок гормонів. Зробили біопсію та переконались, що утворення доброякісне. Залоза працювала сама по собі. Але я не мала особливо надії на добре майбутнє. Тепер потрібно відновлюватись, на це впливає вік та затягнутий процес. Але це одне з головних питань із моїм здоров’ям — і ми його вирішили.

Ми дуже задоволені, ставлення лікарів — шикарне. Я стільки прожила, 74 роки, але вперше зустріла таке відношення людей, всього персоналу. Прекрасне, як до рідних. Відмінні умови, хочеться, щоб у всіх була можливість отримати такий сервіс», — розповіла пацієнтка.

Надалі пацієнтці потрібно спостерігатись у ендокринолога та приймати замісну терапію. Надлишку гормонів, які керують організмом, вже не буде. Залишилось дочекатись перемоги!

Один день із життя підстанції Швидкої допомоги

Опубликовано: 14.08.2022 о 08:00

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

7:00

Ранок на головній підстанції починається о сьомій. Насамперед після перезмінки кожен перевіряє, що готове все необхідне для будь-яких надзвичайних ситуацій, усе обладнання працює, медична сумка наповнена, кисневі балони заправлені, в апараті ЕКГ достатньо стрічки. Попереду 24 години робочої зміни.

Зараз до звичної рутини додалися бронежилети та каски, виїзди в бік лінії фронту та транспортування поранених. Дехто з команди з перших днів боронить Україну в складі ЗСУ, і ми безмежно ними пишаємося, але й хвилюємось. Дехто дедалі частіше вирушає в тривалі відрядження, проводячи транспортування тяжких пацієнтів по всій Європі: за цей час наші Швидкі проїхали Молдову, Румунію, Чехію, Польщу, Словаччину, Угорщину, Австрію, Німеччину, Туреччину.

Але й люди, які ці виклики приймають, не просто так прийшли до цієї професії. Це лікарі, фельдшери, водії, диспетчери з певним складом характеру, які люблять драйв, самостійність, швидкість мислення, вміння взяти на себе ретельно зважений ризик. Вони у своїй стихії.

Наразі ми знову в очікуванні потенційного сплеску пандемії COVID-19: в такі періоди коронавірус заповнює всі телефонні розмови, проникає в усі плани й панує в уяві. Усі працюють нон-стоп, кількість важких викликів збільшується в рази. Одна з пацієнток із COVID-19, у тяжкому стані та з тривожно-депресивним розладом, чекає перевезення в Ізмаїлі. Там, після іншого виклику, перебуває бригада доктора Крижановського. Ізмаїл, Рені, Болград та інші місця під кордоном Румунії, де немає можливостей великого міста — найчастіші місця призначення для наших бригад.

Відповідальний лікар Ірина Кузьміна організовує перевезення, перебуваючи на зв’язку одночасно з нашою бригадою, лікарем реанімації та дочкою пацієнтки.

— Владиславе Євгеновичу, зробіть собі перерву і випийте каву. Чекаємо на виписки.

— Так, лікарю, плануємо її забрати. Потрібні призначення, аналізи, скільки часу знадобиться для виписки? Коли оформляти документи?

— Ви не можете супроводжувати маму, якщо в неї COVID. На жаль.

Бригада з пацієнткою нарешті виїжджає та прямує до Медичного дому.

12:30

Ця п’ятниця поки що потрапляє до категорії «спокійних» змін. Керівник Швидкої допомоги, Руслана Вороніна, пропрацювала в Швидкій понад 30 років. Її день теж починається з перезмінки, аналізу минулих викликів та планів. У спокійні дні її день — це планування, графіки, взаємодія з іншими відділеннями, робота з новою літературою, формування алгоритмів, стандартів, у вільну хвилину — заняття з бригадами.

На моніторі Руслани Володимирівни відстежуються всі реанімобілі. Можна побачити зустрічі в дорозі: наприклад, одна бригада везе пацієнта з Умані, інша їде за пацієнтом туди. Зустрілися дві крапки на карті, привітали одна одну й помчали далі, кожен зі своїм завданням.

Транспортування нашими дорогами — це ще те завдання: треба бути максимально впевненим, що ми принесемо більше користі, ніж шкоди. А медичні транспортування потрібні, як правило, дуже складним і особливо тендітним пацієнтам, які потребують допоміжного обладнання, апарату ШВЛ, постійного моніторування — усіх тих умов, які можуть бути лише у реанімобілі. Це тривалий і складний процес — не можна просто підхопити пацієнта та відвезти. Наші бригади спеціально приїжджають заздалегідь, щоби підготувати пацієнта до транспортування: обов’язково оглядають, стабілізують, адаптують до апаратури, за потреби інтубують. Аж до того, що привозять профільних фахівців, наприклад, хірурга, який поставить дренаж у легенях.

Учора, наприклад, під час медичного транспортування з Ізмаїлу, у пацієнтки з пневмонією настало раптове погіршення, розвинувся ОРДС, критичне зниження сатурації, пароксизм фібриляцій передсердь, порушення гемодинаміки. Пацієнтку інтубували та переводили на ШВЛ безпосередньо в машині швидкої допомоги — це складне завдання.

13:00

Дозвольте, я до вас доторкнуся? Чи можу я вас оглянути?

За сучасними протоколами, які збігаються з європейськими та американськими, пацієнта потрібно запитувати. Про все. Навіть коли ситуація критична, навіть коли довкола — масова поразка. Так, це означає, що людина може відмовитись від допомоги, адже кожен має право розпоряджатися своїм здоров’ям. Найголовніше — переконатись, що не залишилося питань, і пацієнт розуміє весь тягар свого стану.

Неупереджений і відкритий розум — ще одна риса, яка поєднує співробітників швидкої допомоги по всьому світу. Адже більшість нашої роботи — це розмовляти з людьми, пояснюючи, що ми припускаємо, що робитимемо, якого результату хочемо досягти. І дуже часто розмовляти доводиться в критичних умовах, зі співрозмовником, який наполегливо чинитиме опір. Але навіть агресивно налаштованого чи сп’янілого пацієнта можна заспокоїти — головне, поставитися зі співчуттям, по-людськи та з розумінням, розмовляти на рівних.

17:30

Сьогодні п’ятниця — день перевезень. Деякі пацієнти поспішають потрапити додому у вихідні.

— Кого перевозитимемо? Перикардит?
— Що ви до цього перикардиту причепилися? Перикардит уже виписаний та поїхав додому.
У пацієнтки був перитоніт, провели операцію, їде додому. О 14:50 вона буде готова, 3 поверх, ноші, палата 321.

18:00

— Швидка допомога Odrex, диспетчер Ольга, слухаю вас. Розкажіть, що сталось? Залишайтеся на лінії.

На тому кінці серцевий напад, і диспетчеру доводиться зняти з виклику найближчу бригаду, яка ось-ось мала виїхати на чергове перевезення.

— Анатолію Анатолійовичу, поверніться. Зелений мис, серцевий напад.

— Бригада до вас уже спрямована. Уперше таке? Прийміть аспірин, приготуйте попередні кардіограми та препарати, які ви приймаєте.

Диспетчер проводить медичний супровід: залишається з пацієнтом на лінії, розповідає, як поводитися. Від моменту встановлення діагнозу «інфаркт» до моменту відкриття артерії на операційному столі має пройти не більше 120 хвилин — це «золотий стандарт». Але інфаркти не завжди передбачувані за швидкістю розвитку процес, і чим молодший пацієнт, тим вищий ризик отримати фатальний інфаркт.

Щойно надходить такий виклик, бригада пересилає відповідальному лікарю ЕКГ з інфарктом, викликають Костянтина Миколайовича Хацька, який готується провести стентування. І поки пацієнт доїде до клініки, про нього вже знають усі та все. Сьогодні Odrex працює з інфарктами за програмою НСЗУ, і це означає, що певний пакет діагностичних та лікувальних послуг оплачує держава, і для пацієнта вони безоплатні. Таких викликів дедалі більшає.

2:00

2 мільярди клітин гине за одну хвилину, і разом із ними — людський життєвий баланс: інтелект, навички, фізичні функції. Це інсульт. Поки пацієнт їде в реанімобілі, лікар проходить спеціальним чек-листом, організовує «зелений коридор», щоби допомога була надана якнайшвидше.

— З вами на зв’язку, не прощаюся.

Щодня на підстанціях виходять на зміну реанімобілі. Чи потрібна вам швидка допомога в темну годину, чи рідна людина — не в порядку, одне можна сказати напевно — вони завжди зроблять усе можливе, щоби допомогти.

Программа річного обслуговування «Поліклініка» та медогляди

Опубликовано: 11.08.2022 о 15:06

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Що входить до програми?

Річна програма «Поліклініка» — 20 послуг від Медичного дому Odrex:

  • 5 послуг — рентгенографія і МРТ, КТ без контрасту;
  • 15 послуг — УЗД внутрішніх органів, ЕКГ, спірографія і консультації вузькопрофільних фахівців (гастроентеролог, кардіолог, мамолог, невролог, офтальмолог, проктолог, пульмонолог, хірург, ендокринолог, дерматовенеролог, гінеколог, ревматолог, алерголог, судинний хірург, уролог, травматолог, торакальний хірург, інфекціоніст, отоларинголог).

Ця програма купується у комплексі з сімейною програмою обслуговування «Швидка допомога + Невідкладна діагностика». Включити можна до 9 членів родини. Отже, вся родина має переваги: дитина пройде справжній медогляд, а не лише набере необхідну кількість печаток; дорослі мають змогу планово звернутись до вузького спеціаліста за консультацією.

Деталі медогляду

Ці бажані довідки за формою №086-1/о та карту профілактичних щеплень форми № 063/о видає педіатр або сімейний лікар, як за декларацією, так і без неї. Крім рішення лікаря первинки потрібні висновки вузьких спеціалістів. Перелік цих лікарів відрізняється за віком дитини.

Як завжди у Медичному домі Odrex консультації проходитимуть за попереднім записом, тому ніякого натовпу чи черг. У кабінеті забору аналізу знають хитрощі, аби ранок не розпочинався зі сліз через лабораторні дослідження. Лікарі дають профільну думку щодо стану здоров’я дитини, спираючись на доказову медицину та сучасні рекомендації.

Медичні послуги в рамках дії програми «Поліклініка» надаються на базі Медичного дому Odrex, розташованого за адресою: вул. Розкидайлівська, 69/71, в Поліклініках всієї сім’ї: на вул. Академіка Сахарова, 1б/2, в житловому масиві «Райдужний», 19/2, в місті Чорноморськ, вул. 1 Травня, 23 та в місті Южне, вул. Шевченка, 18/4.

А ще — приємний бонус: для пацієнтів, які придбали програму — лояльність 5%.

Якщо у вас з’явились питання, чи ви хочете отримати прорахунок вартості програми для вашої родини — зверніться до менеджера за програмами за номером +38 (048) 752-88-80.

До школи готові: тонкощі медогляду

Опубликовано: 11.08.2022 о 14:18

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Перелік вузьких спеціалістів

Так, дозвіл видає педіатр чи сімейний лікар і його консультація потрібна у будь-якій віковій категорії. Рішення базується на основі коментарів вузьких спеціалістів та результатів досліджень.

  • Для дітей 7-10, 12 та 13 років достатньо огляду педіатра або сімейного лікаря. За умови, що немає хронічних захворювань.
  • Майбутні першокласники та діти, які досягли 11-річного віку, тобто ті, хто закінчив навчання у молодшій школі, мають бути оглянуті вузькими фахівцями. У переліку для них потрібен огляд офтальмолога, хірурга, ортопеда та стоматолога. Ще потрібно здати загальний аналіз крові, після чого вже треба привітатись зі своїм педіатром.
  • У підлітковому віці, 14-15 років, обов’язковими є огляд стоматолога, хірурга, ендокринолога. Окрім того, якщо є потреба, педіатр може призначити додаткову консультацію дитячого гінеколога та психолога. Також в цьому віці необхідним є контроль рівня гемоглобіну.

Всі вікові категорії

Всім дітям оцінюється вакцинальний статус та, за необхідності, даються рекомендації щодо завершення графіку вакцинації. Тому з собою варто мати форму № 063/о або дитячу картку, в якій зазначені вакцини, які проводились дитині.

Підсумовуючи всі отримані дані, лікар визначає групу для занять на уроках фізичної культури та видає форму.

В Медичному домі Odrex також можна пройти консультації, обстеження та отримати необхідну форму. При цьому всі відвідування відбуваються за попереднім записом, без натовпу та очікування, в комфортній атмосфері. І наша задача дійсно оцінити стан та здоров’я дитини, а вже потім видати довідку.

Також з педіатром Вірою Василівною можна укласти декларацію та спостерігатись з малюком за програмою НСЗУ, отримуючи консультації та ряд лабораторних досліджень безоплатно. Для цього не потрібно бути прив’язаним до місця проживання чи реєстрації. У цього є ще кілька переваг, адже лікар знатиме дитину та всі її індивідуальні особливості, а дитина — знатиме лікаря.

Нагадуємо, що пройти всіх необхідних лікарів з дитиною, отримати всі довідки та й самому до спеціаліста навідатись також можна з програмою річного обслуговування «Поліклініка». Програма містить 20 послуг від Медичного дому Odrex:

  • 5 послуг — рентгенографія і МРТ, КТ без контрасту;
  • 15 послуг — УЗД внутрішніх органів, ЕКГ, спірографія і консультації вузькопрофільних фахівців.

Дізнатись більше про програми річного обслуговування.

Якщо у вас з’явились питання, чи ви хочете отримати прорахунок вартості програми для вашої родини — зверніться до менеджера за програмами за номером +38 (048) 752-88-80.

Записатись на консультацію педіатра Віри Василівни ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Q&A про антибіотики за рецептом

Опубликовано: 03.08.2022 о 12:03

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Хто може виписати рецепт на антибіотик?

Будь-який лікар, що має доступ до електронної системи охорони здоров’я. Не обов’язково додатково записуватись до свого сімейного лікаря для отримання рецепту. Також не потрібно переукладати декларацію, наприклад, якщо ви внутрішньо переміщена особа. Якщо ліки призначає хірург, то він же і видає рецепт.

Чи можна обрати бренд ліків самостійно?

Так, у рецепті вказана міжнародна назва препарату, діюча речовина, а от торговельну марку пацієнт обирає на власний розсуд. Один і той самий препарат у різних брендів може суттєво відрізнятися за вартістю.

Чи потрібно придбати весь обсяг препарату за один раз та в одній аптеці?

Ні, це не обов’язково: іноді необхідного обсягу немає в наявності, іноді значну суму потрібно розділити на декілька платежів, тому антибіотик за рецептом може відпускатися частково. Однак варто пильнувати за терміном дії рецепту.

Коли рецепт на антибіотики не потрібен?

Виняток — аптеки на територіях, де проводяться бойові дії, або окупованих та оточених територіях.

Чи можна отримати друкований рецепт?

У перехідному періоді, що триватиме до 1 січня 2023 року, лікарі зможуть видавати як паперові, так і електронні рецепти. Однак це тимчасово.

Чому нововведення спричиняє так багато негативу?

Як і для багатьох інших інновацій, має пройти час, щоб і лікарі, і пацієнти звикли, а недосконала система налагодилась. В інших розвинених країнах рецепти та електронні системи також спричиняють чимало скарг, але міжнародна медична спільнота сходиться в одному: ці поступові кроки дуже допомагають здоров’ю майбутніх — і не тільки — поколінь.

Чому антибіотики — така особлива група препаратів?

Принцип дії деяких препаратів залишається незмінним роками, і буде таким через сторіччя. Однак з антибіотиками справа кардинально протилежна.

Ті мікроорганізми, що миттєво помирали від пеніциліну в часи Другої світової війни, зараз ніяк не реагують на цей препарат. Набута нечутливість до ліків називається антибіотикорезистентністю.

Відкриття нових молекул антибіотиків відбувається значно повільніше, аніж бактерії пристосовуються до вже існуючих антибіотиків.

Найбільше стурбовані проблемою антибіотикорезистентності у відділеннях інтенсивної терапії, бо саме там нечутливість бактерій до будь-яких ліків призводить до летального виходу.

Усі ми хочемо, щоби мікроби якомога довше не могли протистояти антибіотикам. Основний спосіб на це вплинути — максимально контролювати їхнє використання. Натомість багато пацієнтів самі роками «навчали» мікрофлору власного організму протистояти антибіотикам, коли призначали собі ж ліки проти кашлю, діареї, COVID-19, грипу та інших вірусів, загалом, у багатьох випадках, коли антибіотики не показані.

Тому в наших силах наразі максимально відтермінувати момент, коли бактеріальні інфекції існуватимуть, але лікувати їх не буде чим.

Чи завжди лікарі доцільно призначають антибіотики?

На жаль, ні. Призначення лікарями антибіотиків «про всяк випадок» — друга сторона проблеми антибіотикорезистентності. Тому треба уважно обирати лікаря, не соромитися ставити питання, звертатись до спеціаліста, який дотримується принципів доказової медицини й постійно навчається. Призначення антибіотиків вимагає обізнаності й досвіду спеціаліста.

Чому ще не потрібно призначати антибіотики проти вірусних інфекцій (ГРВІ та інших)?

Хибно думати, що антибіотикотерапія хоч якось діє на віруси, або антибіотики треба використовувати, бо «на третій, п’ятий, десятий день до COVID-19 додається бактеріальна інфекція». Це розповсюджені міфи. Антибіотик не просто не подіє: використаний не за призначенням, по-перше, навчить мікрофлору власника боротись із ліками, по-друге, лише уповільнить одужання, завдавши удару мікробіоті кишківника. Імунна система не буде вам за це вдячна.

Антибіотики, як потужні, так і «першої лінії», мають залишатись у резерві на випадок насправді підтвердженої бактеріальної інфекції.

Антибіотики — це неймовірний винахід людства, який треба використовувати з розумом. Тому ми підтримуємо ініціативу МОЗ і тішимось цією новиною.

Бережіть себе та своїх рідних, а ми завжди поруч. Як завжди, ви можете записатись на консультацію за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30, через додаток у смартфоні або через форму на сайті.

Статини: міфи та реальність

Опубликовано: 18.07.2022 о 08:00

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Щоб уникнути судинних катастроф

Серед препаратів першої лінії для профілактики небажаних серцево-судинних подій лідирують статини. Їхній терапевтичний ефект виходить зі здатності блокувати синтез ключового ферменту, що бере участь у біосинтезі «поганого» холестерину. Крім того, вони сприяють уповільненню атеросклеротичних процесів.

Кому, коли і в яких дозах варто застосувати ці лікарські засоби? Для того, щоби дати точну відповідь, лікарі орієнтуються на таблиці з розрахунком кардіоваскулярних ризиків, створених з урахуванням багаторічних досліджень. Вони враховують такі параметри, як вік, гіпертензія, діабет, куріння. Чим більше чинників, здатних спровокувати серцево-судинні катастрофи, визначає лікар, тим актуальнішою для пацієнта стає профілактика та лікування за допомогою статинів.

Кардіолог Наталя Окоманюк

І що ж на практиці?

Статини є препаратами, що найчастіше призначаються в Європі та США. А в нас ситуація дещо інша — прихильність до такого профілактичного лікування перебуває на дуже низькому рівні. З тих, кому показано прийом статинів, лише 12 % пацієнтів досягають через прийом препаратів належного рівня ліпопротеїдів низької щільності. Адже хтось просто не доходить до лікаря, хтось не дотримується потрібного дозування… Досить і невірних уявлень про роль статинів. Зокрема, роз’яснення потребують такі твердження:

У мене нормальний рівень холестерину — навіщо приймати препарати, які його знижують?

Насправді загальний рівень холестерину — далеко не єдиний показник, на підставі якого лікар призначає статинотерапію. Так само, як роль статинів не зводиться виключно до контролю над холестерином: ці препарати сприяють мінімізації запальних процесів у судинах та покращенню стану їхнього внутрішнього шару, вони допомагають стабілізувати наявні бляшки, а також позитивно впливають на текучість крові, зменшуючи ризик утворення тромбів, тим самим знижуючи кардіоваскулярний ризик.

Саме тому статини прописують після комплексної оцінки ризиків судинних подій.

Замість того, аби приймати ліки, краще дотримуватися здорового харчування.

Насправді лише 20 % холестерину надходить із їжею, інше організм синтезує сам. Крім того, на ліпідний обмін значно більше впливає спадковість, ніж вибір продуктів. Цілком можливий варіант, коли з меню будуть викреслені всі страви, у яких міститься хоч натяк на насичені жири (і організм водночас страждатиме від нестачі необхідних йому нутрієнтів), а результати аналізів будуть далекі від норми.

Але головне, один лише перегляд харчових звичок не дає змогу вилікувати такі серйозні патології, як, наприклад, цукровий діабет або ниркова недостатність. Та й наслідки десятків років куріння правильним харчуванням не перекреслити. У справі зниження кардіоваскулярних ризиків дієта буде ефективна не більше, ніж на 5 %.

Втім, це зовсім не скасовує потреби підкоригувати раціон! Як мінімум для того, щоби нормалізувати вагу і викреслити ожиріння з переліку факторів ризику.

Статини не обов’язково пити постійно, достатньо їх приймати курсами.

Насправді курсовий прийом не має сенсу. Після припинення прийому профілактичних препаратів усі показники повертаються до того рівня, якими були до початку лікування — і разом із цим повертаються всі ризики, які з віком лише збільшуються.

Усі статини однакові, а претензій до них накопичилося — легіон

Насправді відколи наприкінці 1970-х з’явилися перші статини, препарати цієї групи постійно вдосконалюються. Вони належать до найбільш добре вивчених медикаментів. Те, що вони згадуються у зв’язку з багатьма патологіями, говорить саме про це. Дослідження показали, що жахи накшталт «Рак! Деменція! Імпотенція!» немають під собою наукових підстав.

Але ж немає лікарських засобів без побічних ефектів

Насправді саме це твердження є вірним. Тільки варто враховувати, що їхня частота невелика, близько 1 %. Найбільш ймовірне ускладнення прийому статинів — гепатотоксичність і м’язова слабкість. Але підвищення рівня печінкових проб до 3–5 кратного рівня перестав бути протипоказанням до прийому статинів, і користь від їхнього прийому перевищить ризики потенційної токсичності в рази. Якщо виникне м’язова слабкість, фахівець допоможе підібрати інший препарат.

Головне, відчувши небажані симптоми, не приймати рішень самостійно — це має зробити лікар, спираючись на результати аналізів та рекомендації доказової медицини.

Записатись на консультацію кардіолога можна через мобільний додаток, форму на сайті або за телефонами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Новий хірург Медичного дому — Володимир Янко

Опубликовано: 15.07.2022 о 10:15

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Напрямки роботи Володимира Янко:

  • Амбулаторно-поліклінічна хірургія
  • Хірургія невідкладних і гнійно-септичних станів
  • Відкрита хірургія гриж живота, шлунку і кишківника, жовчного міхура
  • Онкохірургія
  • Лапароскопічна хірургія (жовчний міхур, грижі живота, апендектомія)

Володимир Іванович закінчив лікувальний факультет Одеського медичного інституту, після чого працював в лікарнях Чернігівської та Донецької областей, а тепер знов повернувся до Одеси, й ми раді вітати його в своїй команді. Лікар постійно вдосконалює свої знання, бере участь в майстер-класах, тематичних наукових і практичних конференціях.

У Медичному домі Odrex невідкладна хірургічна допомога надається у повному обсязі у режимі 24/7.

Нагадуємо, що викликати Швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за телефоном +38 (048) 752-90-00. Також ви можете цілодобово звертатись безпосередньо у приймальне відділення Odrex за звичною вам адресою: Розкидайлівська, 69/71.

Контакт-центр Медичного дому працює цілодобово: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Стрес стукає до серця: пояснення кардіолога

Опубликовано: 14.07.2022 о 08:00

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Що означає стрес для тіла?

Під час стресу організм розуміє, що йому потрібна енергія, тому провокується гормональний відгук. Вмикається кортизол, пролактин, біоактивні речовини, нейромедіатори, адреналін, норадреналін, і все це масово мобілізує всі ресурси для того, щоб організм вигадав що йому зараз робити.

Стрес придуманий напевно не дарма і його прояви точно не варто характеризувати як чорне та біле. Важливо, наскільки підготовлена людина та її організм до стресових подій. Існують поняття хорошого — еустресу та поганого — дистресу.

Короткочасний стрес навіть корисний організму, оскільки тренує організм і допомагає справлятися з різними негативними емоціями. Це приплив сил — людина може зробити таке, що у спокійному стані не спаде на думку. Стрес дозволяє зосередитись, мобілізувати сили. А ось хронічний стрес — переважно погано для організму. Він може стосуватись як однієї системи органів, так і декількох одразу: порушення імунної, травної або серцево-судинної системи тощо.

Які зміни виникають у серцево-судинній системі?

Наслідки стресу не однакові для кожного, тут варто враховувати особистісні характеристики, спадковість, оточення та певні обставини. На сьогодні ми однозначно знаємо, що стрес є серед причин появи серцево-судинних захворювань. Які ж у цього передумови?

  • Зміни тиску та ритму. На тлі стресу однозначно відзначається збільшення серцевих скорочень, людина може їх відчувати. А ось часті переживання ведуть до підвищення тиску. Артерії стають менш еластичними, порушується їх функція. А якщо вони уражені бляшками, а це повсюдне явище, то при спазмі судин серце починає відчувати сильну нестачу кисню. Ті, хто звикли нервувати постійно, або живуть у таких умовах, мають значно вищий розвиток аритмії.
  • Стан судин. Хронічний стрес створює цитокіни — це запальні речовини, які діють на клітини серця і здатні руйнувати серцеву тканину. Механізми ушкодження серця схожі на ішемічне ушкодження міокарда, але впливати можуть й на здоров’я судин. Постійне перезбудження нервової системи, що не відчувається нами, поступово наростає в результаті стресів і породжує постійне звуження всіх мікросудин. Імунні клітини також реагують, тому підвищують спазм судин, що може спричинити артеріальну гіпертензію.
  • Накопичення кальцію. Клітини серцевого м’яза накопичують кальцій вже з перших хвилин розвитку стресової реакції. Організм може реагувати посиленням скорочення м’язових волокон, синтезом білків, а відповідно — оновленням та зростанням клітинних структур. Однак надмірне накопичення кальцію може спричинити клітинну загибель. Щодо серця надлишок кальцію викликає кардіотоксичний ефект.
  • Заїдання проблеми. Варто врахувати й популярну реакцію на стрес у вигляді заїдання проблеми. Через це можливий розвиток ожиріння та діабету, підвищення рівня «поганого» холестерину. Тут як в математиці: мінус на мінус дає плюс — плюс до причин появи серцево-судинних захворювань.
  • Спадковість. У людей із обтяженою спадковістю стрес може стати тригером, який запустив серцево-судинні захворювання, навіть якщо до цього симптомів хвороби ніколи не спостерігалося.

Можна стверджувати, що стресова реакція є фактором, що багато в чому визначає виникнення, розвиток і прогноз ішемічної хвороби серця, дисліпідемії, серцевої недостатності та порушень ритму.

З цього приводу є досить важливе «але» — ми не маємо змоги повністю позбутись стресу, і це не потрібно. Ми маємо пам’ятати, що є багато різних почуттів, які потрібно відчувати. На одну погану новину знайдеться хороша.

Ми можемо контролювати свій стан. Регулярний огляд у кардіолога дозволяє відслідковувати розвиток проблем та давати їм відсіч на початку. Чим раніше почати, тим більше переваг на боці пацієнта.

Записатись на консультацію кардіолога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Маргарита Бобряк консультує в Медичному домі на Розкидайлівській, а також в Поліклініках на Сахарова та в місті Южне.