Запис на консультації та діагностику, а також результати досліджень у мобільному додатку!

Monthly Archives: January 2019

Клапанна вада серця: історія Дмитра Парфененка

Опубликовано: 14.01.2019 о 12:08

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Дмитро ділиться, що першу пластику серця йому провели у 2016 році в одній із київських клінік. Але через три роки самопочуття погіршилосm: «З’явилась задишка, стало важко дихати, я почав втрачати гарне самопочуття швидкими темпами».

«Після цього ми пройшли обстеження у лікаря-кардіолога, у якого стоїмо на обліку в Одесі», — додає Лариса, дружина Дмитра. «Дзвонили в клініку, говорили про те, що самопочуття погіршилося, але нам відповіли, що поки не готові нас прийняти. І наш кардіолог порекомендувала звернутися в вашу клініку ».

Повторна операція

З повторними операціями завжди складніше: у таких пацієнтів не буває нормальної анатомії, і хірургічній команді необхідно працювати в рубцовому, або спаєчному, процесі. У перший раз вроджений порок серця Дмитра скорегували недостатньо адекватно, і заново розкривати серце довелось всього через три роки після першої операції. Ще один нюанс — пацієнт не може переносити препарати, які розріджують кров, а це звужує можливості лікування.

«Нам довелось поставити біологічний клапан Medtronic. Ми знали про складнощі, ми до них готувалися, і, витративши близько години часу на виділення всіх структур серця, зуміли підключити штучний кровообіг, і імплантувати штучний клапан », — розповідає кардіохірург Дмитро Вікторович Турлюк.

Підтримка, підняття морального духу в левових дозах

Дивлячись на молоду і життєрадісну пару, навряд чи можна припустити, що Дмитро за три роки пройшов через дві операції на серці. Підтримка, підняття морального духу в левових дозах — то, чого потребують пацієнти і до, і після операції, і з боку близьких, і з боку лікарів, і, в тому числі, з боку решти персоналу клініки.

«Сюди приходиш — і відразу відчуваєш домашній затишок. Першою людиною, з яким я поговорила, була Галина — наш чудовий координатор, яка тут же все організувала. А рішення про операцію приймали консиліумом, всією сім’єю — інакше і не назвеш Клініку Серця. Вже на другий день після операції нас перевели в палату, а там — як вдома, ми швидко пішли на поправку.

Виписався раніше терміну після операції на серці

Як правило, після вторинної операції відходити складніше. Але з Божою поміччю, завдяки лікарям Odrex, на другий день ми вже встали на ноги, почали швидко відновлюватися. Зараз після операції пройшов тільки місяць, а Дмитро вже ходить дев’ять тисяч кроків. Звичайно ж, поки без навантажень, але в хорошому темпі », — згадує Лариса.

Дмитро виписався навіть раніше терміну — що цікаво.

«В цілому, наші хворі виписуються на 3-4 дні раніше, ніж в країнах СНД. У Європі та Білорусі (звідки я приїхав) такі пацієнти після виписки потребують реабілітації, у нас вони, як правило, відправляються додому», — говорить Дмитро Турлюк.

«Приватних центрів багато, але без професіоналів вони все будуть неспроможними. У Дмитра Вікторовича Турлюка, мого хірурга, відмінна команда. Пощастило, що він з’явився в цьому місті. Крім того, підкуповує доброзичливість всіх лікарів. Наприклад, дуже цікаво приходити до тями після анестезії: я відчував себе комфортно, ніяких побічних явищ. Максим Едуардович Павловський — чудовий анестезіолог, в команді з доктором Турлюком працює чітко, мінімізує больові відчуття, і, найголовніше, знає, що робить », — додає Дмитро Парфененко.

Хвороба іншої людини — завжди незвідана територія. Все, що ми можемо зробити — надавати посильну допомогу. Близькі — у вигляді підтримки, яка безцінна. Ми, в свою чергу — у вигляді медичної допомоги: такій, яка буде максимально ефективною і безпечною.

Як позбутися від каменів у нирках

Опубликовано: 14.01.2019 о 11:39

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Консультує Таан Надер, хірург-уролог.

Хибні уявлення заважають

Існує думка про те, що сечокам’яна хвороба і ниркова колька — в основному, чоловічі проблеми. Сьогодні це не так: ці захворювання дійсно частіше зустрічаються в чоловіків, але жінок, яким встановлюють діагноз «сечокам’яна хвороба» теж немало, і співвідношення випадків становить 1:3.

Згідно з іншою поширеною помилкою, камені в нирках потрібно обов’язково видаляти. Насправді, камінь цілком може вийти самостійно, а в інших випадках достатньо пройти курс лікування препаратами, призначеними урологом. А ось що дійсно є правдою, так це те, що камінь потрібно зберегти і віддати лікаря. На основі лабораторного дослідження каменя призначається лікування.

Є ще один міф, практично протилежний попередньому: камені можна виводити з організму в домашніх умовах. Зовсім ні: досліджень, які підтверджують, що кисле пиття, сечогінні трави, пиво і ялицеве ​​масло дійсно допоможуть позбутися від каменів у нирках, не існує. Нашкодити ж вони можуть, тому важливо пам’ятати, що лікування повинно бути призначене тільки профільним фахівцем.

Коли консервативного лікування недостатньо

Сучасна медицина дала нам інструменти, що дозволяють позбутися від каменів через мініатюрний розріз або зовсім без нього — і швидко повернутися до одужання.

Існує малоінвазивний метод, який дозволяє провести лікування амбулаторно – дистанційна літотрипсія. Хірург за допомогою спеціального приладу – літотриптора – подрібнює камені на дрібні фракції, які з часом під дією медикаментозного лікування виводяться з організму. Літотриптор працює завдяки акустичній хвилі, тобто не вимагає ані розрізів, ані іншого втручання. Прилад здатний подолати камені, діаметром менше 2 см. 

До того ж, є кілька ендоскопічних методик руйнування і видалення каменів: відповідну вибирають, ґрунтуючись на тому, якого розміру і природи камінь.

Щоб позбутися невеликих каменів використовують контактну літотрипсію. За допомогою уретроскопа, інструменту товщиною всього 3 мм, камінь можна роздрібнити і витягти через сечовивідні шляхи.

Камені діаметром до 2 см можна подрібнювати за допомогою гнучкого уретеронефроскопа. 

Ще один сучасний і ефективний метод — контактна черезшкірна (перкутанна) нефролітотрипсія. Хірург видаляє камені через мініатюрний — довжиною менше 2 см — розріз на спині. Такий спосіб дозволяє видаляти камені в будь-якому відділі нирки, незалежно від їх розміру і складу. Перкутанна нефролітотрипсія не залишає помітних слідів, а сама нирка залишається в хорошому стані.

Така операція показала свою високу ефективність в складних випадках: з цією методикою можна повністю уникнути травми уретри ендоскопом та ризику порушити кровопостачання нирки, можна без залишку видаляти коралоподібні камені, які часом займають собою всю порожнинну систему нирки.

З практики Odrex

Одна з наших пацієнток, зіткнувшись з сечокам’яною хворобою, не зверталася до лікарів більше двох років.До цього у неї вже була відкрита операція з приводу сечокам’яної хвороби, але з тих пір просвіт сечового міхура, лівого сечоводу і порожнинної системи лівої нирки повністю заповнився єдиним каменем. Коралоподібний камінь такого розміру довелося оперувати в кілька етапів. Нирку вдалося зберегти: пацієнтка — майбутня мама, і наявність двох нирок допоможе їй виносити здорову дитину.

Щоб камені не з’явились знову

Сечокам’яна хвороба сумнозвісна своїми рецидивами. І хоча тепер ми все частіше можемо повністю позбутися від каменів у нирках, важлива не тільки сама методика їх видалення, але і відповідне відновлення і профілактика рецидивів. Хороший уролог підкаже, як потрібно скорегувати харчування й питво після операції.
Профілактика багато в чому залежить від типу каменю, але є і кілька загальних рекомендацій: пити більше води, їсти менше солі і тваринних білків.

Крім того, щоб запобігти повторній появі каменів, важливо розібратися в причинах їх появи — і усунути їх. Це можуть бути розлади ендокринної системи або інші захворювання, що викликають порушення відтоку сечі.

Регулярні огляди і дотримання рекомендацій лікаря — важливі складові лікування, якими найчастіше нехтують, але які допоможуть уникнути повторної появи каменів.

Аритмолог Медичного дому Odrex Олег Бохонко в ефірі Думська-ТВ

Опубликовано: 11.01.2019 о 19:12

Автор:

Категории: Блог,Відео

Тэги:

«Любов до себе проявляється в тому, щоб вчасно прийти та зробити медогляд», — вважає аритмолог Медичного дому Odrex Олег Бохонко.

Аритмолог — це кардіолог, який спеціалізується на порушення серцевого ритму (аритміях).

Від порушення серцевого ритму страждає щонайменше півтора мільйона українців і це захворювання загрожує такими небезпечними наслідками, як порок серця та ішемічна хвороба.

Подробиці у відеорепортажі.

МРТ з медикаментозним сном дітям у Медичному домі Odrex

Опубликовано: 10.01.2019 о 10:22

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Дитячий анестезіолог Микола Біляков розповів про те, як відбувається седація для дослідження МРТ у дітей, а також про правильну підготовку до процедури.

Перед початком процедури дітям без винятку роблять електрокардіограму. Якщо у малюка є вади розвитку серця, то, крім ЕКГ, потрібно обов’язково зробити ехокардіографію (УЗД серця). Якщо ж призначили діагностику із введенням контрастної речовини, то необхідно здати аналізи крові на креатинін та сечовину — вони мають бути ранковими чи зроблені максимум за добу до дослідження.

Дуже важливо розповісти анестезіологу про всі супутні захворювання (наприклад астма або обструктивний бронхіт) для того, щоб уникнути негативних наслідків, а лікар зміг правильно підібрати препарат з огляду на ці особливості.

Найчастіше вводиться пропофол — його використання зменшує ризик блювання, а з організму препарат виходить вже через 40 хвилин разом із сечею — для цього одразу після процедури потрібно пити більше рідини.

Для будь-якої анестезії необхідно дотримуватись режиму харчування та пиття:

• Діти від 0 до року — останнє годування за 4 години, а прийом води за 4 години,
• Діти від року до 6 років — останній прийом їжі за 6 годин, а води за 4 години,
• Діти старше 6 років — останній прийом їжі за 6-7 годин, а води за 4 години.

Якщо дитина систематично приймає протисудомні ліки, то це можна зробити, запивши невеликою кількістю води і повідомивши про це лікаря.

Наслідки недотримання зазначеного режиму харчування можуть бути досить серйозними: кислотність в організмі підвищується, шлунковий сік потрапляє в трахею та легені і як наслідок — виникає синдром Мендельсона (дихальна недостатність через опік слизової оболонки трахеї та бронхів шлунковим вмістом).

Під час проведення МРТ дитина спить, укрита теплим пледом. Шум їй не заважає. Анестезіолог знаходиться поруч і спостерігає за її диханням та загальним станом. Після дослідження малюк прокидається практично відразу і через 20-30 хвилин він повністю відходить від анестезії.

Cовещание: «Национальная программа вакцинации»

Опубликовано: 09.01.2019 о 17:25

Автор:

Категории: Блог,Відео

Тэги:

Телеканал Думская-ТВ подготовили видеорепортаж о совещании, которое было посвящено обсуждению такой актуальной темы, как вспышка кори в Украине. В частности рассматривалась статистика по Одессе и в Одесском регионе.

Статистику по кори предоставили главный врач Одесской инфекционной больницы Светлана Лаврюкова и директор департамента здравоохранения Одесской областной государственной администрации Елена Теряева.

«Если не будут болеть дети, если они будут привиты, то и взрослые не будут болеть. У нас сейчас заболеваемость растет. Сначала прошлого года в Одесской области зафиксировано 2700 случаев кори, из них 50 % – это взрослые, которые были в контакте с детьми», — отметила Елена Теряева.

Выступил на совещании и заместитель министра здравоохранения Украины — Павел Ковтонюк, который поделился своим взглядом на ситуацию по заболеванию в Одессе и области, а также рассказал о программе вакцинации в контексте реформы здравоохранения.

Подробности мероприятия в видеорепортаже.

Лекции Medical Hub Odrex на YouTube

Опубликовано: 09.01.2019 о 09:50

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Также к просмотру доступны видеоотзывы наших пациентов, обзоры клиники, репортажи с новостных каналов, советы врачей и многое другое.

Представляем несколько актуальных лекций с образовательной площадки Medical Hub Odrex.

Генри Марш: «Принятие решений в хирургии»

Генри Марш: «Эвтаназия и самоубийство с врачебной помощью»

Лекция Олега Бохонко: «Аритмология навыворот»

Лекция Дмитрия Турлюка: «Боль в сердце: революция Коперника в кардиологии»

Международная инициатива BRA Day в Medical Hub Odrex

Подписывайтесь на канал по ссылке https://www.youtube.com/odrexmed и будьте в курсе актуальных новостей!

Остаточна перемога над зайвою вагою: можливості пластичної хірургії

Опубликовано: 04.01.2019 о 17:47

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Консультує Володимир В’ячеславович Сажиєнко, керівник напрямків мамології та пластичної хірургії, пластичний хірург, хірург-онколог (мамолог).

Нормалізувати вагу – лише півсправи

Стабільна і швидка втрата ваги після баріатрії дає відчути себе краще — фізично і емоційно. Однак люди, що пройшли нелегкий шлях в боротьбі із зайвими кілограмами, стикаються з іншою фізичною недосконалістю — утворенням складок на тілі. І чим більше була явна ступінь ожиріння, то більша проблема.
Лікарі ж попереджають: занадто розтягнута шкіра складна в догляді, а скупчення бактерій призводить до дерматитів, при певних же локалізаціях складок — і до інфікування сечостатевих шляхів.

Клітини-рецидивістки

«Внутрішній зміст» складок також становить загрозу. Так, організму вдалося позбутися від зайвих жирових запасів, але ж кількість жирових клітин залишилося незмінним! При цьому, кожна з них «пам’ятає», яких значних розмірів вона досягала, і буде використовувати будь-яку можливість, щоб повернути колишню велич.

Прикро, але факт: якщо режим харчування порушений, жирові клітини колись повних людей відновлюють свої обсяги дуже швидко. Саме тому третина пацієнтів, які відмовилися від постбаріатрічної пластики, знову набирають зайву вагу.

Як позбавитися зайвого?

Косметологічні процедури дають не надто помітний ефект, будь то масажі, обгортання, пілінги, крему або маски. Фізичні навантаження і активне вживання білкових продуктів, які допоможуть шкірі трохи скоротитися. Однак при утворенні великих складок оптимальний вихід – пластична хірургія.

Перевірка ступеня готовності

Приступати до пластичної операції рекомендується не раніше, ніж через 12 місяців після баріатрія. Вага повинна бути стабілізованою. Індекс маси тіла пацієнта не може перевищувати 30 (у виняткових випадках — 35). У разі, якщо індекс маси тіла досяг позначки 30 раніше, ніж через рік після барітарії — а таке можливо — то пацієнту все одно буде потрібно почекати необхідний період.

Оптимальний план

Повернення до омріяного «я» і відновлення контурів тіла має на увазі абсолютно індивідуальний план. Наприклад, жінки і чоловіки часто незадоволені абсолютно різними ділянками власного тіла — і з різних причин.

Чого хочуть жінки?

  • Проблема: позбутися від відвисання шкіри в області живота, попереку і сідниць.
    Рішення: нижній боділіфтінг, абдомінопластика, підтяжка сідниць..
  • Проблема: надати рукам молодий, здоровий вигляд, позбутися «крил». Рішення: підтяжка плечей (брахіопластіка).
  • Проблема: позбутися від «ролів» (складок) в області спини. Рішення: торсопластіка
  • Проблема: відновити обсяг і форму грудей.  Рішення: мастопексия (підтяжка молочних залоз).
  • Проблема: поліпшити контур стегон.  Рішення: підтяжка стегон.

Результат

  • Плоский живіт, вузька талія, покращений контур стегон, сідниць, рук, спини, підтягнуті груди
  • Ті, хто раніше соромився носити відкритий купальник, обтягуючі сукні та штани, можуть впевнено їх надягати.
  • Ті, у кого була постійна необхідність носити підтримуючий бюстгальтер через обвислі груди, зможуть обходитися без нього.

Чого хочуть чоловіки?

  • Проблема: позбутися від надлишків шкіри, «фартуха» в області живота і попереку.  Рішення: абдомінопластика, нижній боділіфтинг
  • Проблема: прибрати відвисання шкіри лобка, щоб власну гідність було доступним для огляду.Рішення: підтяжка лобка, що збільшує пластику статевого члена
  • Проблема: поліпшити контур грудної стінки — позбутися від «жіночої» грудної залози. Рішення: підтяжка в області грудної стінки

Результат

  • Підтягнутий, плоский живіт, тонка талія, можливість впевнено носити обтягуючі сорочки і костюми
  • Природні і привабливі контури чоловічої інтимної зони
  • Покращений контур грудної стінки і спини

Найкращий підхід до планування пластичної операції – не намагатися загнати себе в рамки, нав’язані ззовні, а разом з хірургом з’ясувати причини, за якими пацієнт хоче поліпшити ту чи іншу частину тіла.

Успіх, яким хочеться поділитися

Програма післяопераційної реабілітаціївраховує не тільки фізіологічні, але й психологічні нюанси. Щомісяця тут відбуваються зустрічі баріатричні клубу, де збираються колишні і майбутні пацієнти, щоб поділитися досвідом та отримати відповіді на найважливіші питання.

Факт

Баріатричні операції більш, ніж в два рази знижують ризик розвитку ускладнень діабету ІІ типу. Про це говорять дані, опубліковані в журналі Annals of Internal Medicine. Вчені проводили дослідження, спостерігаючи за 4 000 баріатричними пацієнтами протягом 5 років.

Виявилося, що ускладнення діабету — нейропатія, ретинопатія, нефропатія, діабетична стопа — у пацієнтів після баріатрії зустрічаються на 60% рідше.

Як провести новорічні свята: поради від психолога

Опубликовано: 04.01.2019 о 15:19

Автор:

Категории: Блог,Статті

Тэги:

Порада перша

Один з варіантів — це відзначити початок року так, як ніколи раніше не вдавалося. Наприклад, можна поїхати в подорож на два-три дні, а можна залишитися вдома в теплі і затишку або сходити з друзями на яскраву і галасливу дискотеку.

Найголовніше — зробити щось не так, як зазвичай. Досвід, який ви отримаєте розширить ваше мислення і кордони, розхитає стереотипи і впустить в життя довгоочікувану новизну.

Порада друга

Якщо ви вже спланували свята і у вас є багато очікувань від них — перевірте їх на міцність. Для цього зберіться разом з сім’єю і напишіть на папері, що саме ви очікуєте від нового року. Після того, як всі очікування будуть написані на папері, їх потрібно порівняти – може виявитися, що вони у всіх різні, адже всі люди не можуть бажати одного і того ж.

Тому, якщо хочете зберегти приємну атмосферу в сім’ї, поділіться заздалегідь один з одним своїми очікуваннями. Вислухайте і прийміть рішення, де інтереси кожного будуть враховані.

Новорічні свята допомагають прикрашати наше життя, а далі вся палітра фарб залишається в наших руках. Потрібно тільки її побачити і використовувати так, як вам би хотілося.

Невралгія трійчастого нерву: Генрі Марш в Odrex

Опубликовано: 04.01.2019 о 15:08

Автор:

Категории: Блог,Медичні кейси

Тэги:

Цієї осені в Медичному домі знову консультував, читав лекції, просто спілкувався з усіма зацікавленими особами і допомагав нашим хірургам в операційній Генрі Марш. Ми не раз ділилися подробицями приїзду англійського хірурга, але про операцію розповідаємо вперше.

Так співпало, що операція, в якій доктор Марш взяв участь, була точно такою ж, як і перша, яку він провів в Україні, в далекому 1995. Це – хірургічне лікування невралгії трійчастого нерву.

За словами нейрохірурга Odrex Геннадія Струця, пацієнт лікувався в нашій клініці протягом чотирьох років. Його мучив сильний біль, що виникав з правого боку обличчя. Проблема – у конфлікті між мозочковою артерією і самим нервом: артерія підходить надто близько до нерву, пульсує і викликає простріли гострого болю в обличчі. Зняти больові відчуття допомагали блокади – через щоку, овальний отвір вводили гліцерин, який огортав трійчастий нерв – і на 1,5-2 роки рятував від болю.

Але пацієнт – молодий чоловік, йому – лише 45 років. І тому лікарі – Геннадій Струць і Генрі Марш – запропонували радикально вирішити це питання. Операція полягала в тому, щоб знайти артерію, акуратно відвести її від нерву і прокласти між ними тефлонову прокладку. Звучить просто, але все це – мікрохірургія, а судина та нерв – дуже, дуже крихітні.

Пацієнт прокинувся – і біль зник.

А доктор Марш, не надто приховуючи своє задоволення, розповів, про те наскільки дивним є збіг обставин. Озираючись назад, він згадує свою попередню роботу в Україні як щось, що межує з божевіллям. У 1995 таку операцію в нашій країні ніхто ще не проводив. Оперувати доводилось в старій і подряпаній лікарні, у стані паніки, шо наростала, зі старим обладнанням, яке сам Марш і привіз з Великобританії, старими інструментами і при дуже слабкому світлі операційних ламп, які давно вже своє відпрацювали.

У 2018 навколо Генрі Марша в операційній Odrex — глядачі, лікарі, медсестри, камери. Але тепер обладнання, інструменти та сама операційна зовсім не відрізняються від тих, якими нейрохірурги користуються в Лондоні. Наші хірурги і асистенти вже неодноразово стикалися зі складними операціями на головному мозку і мають досвід їх проведення. А дружба з тими, хто сьогодні займається охороною здоров’я в Україні, і наш загальний ентузіазм до нейрохірургії, стали тільки сильніше.

Це варто цінувати і використовувати за призначенням.

Алла Михайлівна Осадчук – сімейний лікар Поліклініки всієї сім’ї у Чорноморську

Опубликовано: 03.01.2019 о 13:31

Автор:

Категории: Блог,Новини

Тэги:

Укладання декларації в рамках договору з Національною службою здоров’я України — безкоштовна послуга, яка забезпечує можливістю проходити консультації свого лікаря та складати низку аналізів за медичними показаннями:

• загальний аналіз крові (з лейкоцитарною формулою)
• загальний аналіз сечі
• глюкоза крові
• загальний холестерин
• вимірювання артеріального тиску
• електрокардіограма у стані спокою
• швидкі тести на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити
• Інші дослідження та аналізи виконуються за направленням вашого сімейного лікаря до закладів спеціалізованої допомоги.

Підписати декларацію у Чорноморську можна, обравши одного з трьох лікарів: сімейний лікар Алла Михайлівна Осадчук, терапевт Людмила Анатоліївна Зуєва та сімейний лікар, завідувач Поліклініки всієї сім’ї у Чорноморську Олексій Ігорович Задорожний.

Алла Михайлівна – сімейний лікар й займається комплексним лікуванням здоров’я пацієнтів будь-якого віку. Спостереження за станом здоров’я, постановка діагнозу та лікування найпоширеніших хвороб, травм, отруєнь, що не потребує втручання вузьких фахівців, направлення на отримання вторинної чи третинної медичної допомоги – основна робота доктора Осадчука.

Докладніше про безкоштовні послуги в рамках декларації з лікарем можна прочитати на нашому сайті.