Дитяча ортопедія та травматологія — напрямок медицини, який займається лікуванням порушень опорно-рухового апарату. Це переломи, розтягнення, вивихи та розриви зв’язок. Крім травм дитяча ортопедія та травматологія займається діагностикою та лікуванням вроджених захворювань опорно-рухового апарату.
Дмитро Валерійович спеціалізується на лікуванні ортопедичних захворювань та складних травм кістково-м’язової системи у дітей.
Лікар Єршов займається лікуванням наступних захворювань:
• дисплазія кульшового суглобу (діагностика та лікування),
• плоска стопа,
• клишоногість,
• деформації хребта (сколіоз, кіфоз),
• вкорочення кінцівок,
• вроджені та набуті деформації рук та ніг,
• порушення у дітей з ДЦП.
У своїй роботі Дмитро Єршов дотримується принципів доказової медицини — лікування, заснованого на результатах проведених досліджень, а також принципі ALARA (As Low As Reasonably Achievable – настільки мало, наскільки це можливо) — призначати якнаймога менше променевих методів обстеження (рентгенографії, комп’ютерної томографії) дітям.
Стаж роботи Дмитра Валерійовича за фахом — 14 років, він є активним учасником професійних спілок:
• Європейського товариства дитячих ортопедів (EPOS),
• АО Trauma Foundation,
• Міжнародного товариства ортопедів і травматологів (SICOT),
• ВГО «Українська асоціація ортопедів-травматологів».
Легені є частиною дихальної системи, головна задача якої полягає у забезпеченні організму киснем та виведенні з нього вуглекислого газу. Кожна клітина людського організму, а їх близько 30 трильйонів, потребує кисню для свого функціонування.
Разом з вдихом, повітря через ніс рухається вниз по трахеї у все більш дрібні дихальні шляхи, а саме в бронхи. Звідси шлях повітря продовжується по бронхіолам, а потім в альвеолах. Саме в цих маленьких мішечках відбувається обмін вуглекислого газу на кисень. Поглинанням кисню з альвеол займаються еритроцити, з якими потім багата киснем кров потрапляє до серця і всього організму. До речі, десь десята частина від загального обсягу крові в організмі постійно знаходиться в легенях. Це свого роду резерв на випадок, наприклад, поранення.
Здавалось би такий звичний процес дихання, але в ньому бере участь багато м’язів. Самі легені не мають здатності розширюватись або скорочуватись. Тому дихаємо ми завдяки роботі м’язів черевного преса, діафрагми і міжреберних м’язів. А вдих-видих здійснюється через виникнення різниці між атмосферними та тиском всередині органу.
Які існують різновиди раку?
Рак легенів може бути недрібноклітинним чи дрібноклітинним. Перший вид найрозповсюдженіший та становить понад 80% випадків захворювання. Для нього характерний повільний розвиток: тобто від моменту зародження ракової клітини до етапу, на якому можна діагностувати захворювання, можуть пройти й десятки років.
Для дрібноклітинного раку характерний навпаки швидкий та бурхливий прогрес. Пухлина може бути маленькою, до сантиметра в діаметрі, але метастазувати до різних органів. А відбуватись це може навіть протягом одного місяця.
Залежно від локалізації, рак може бути периферійним або центральним. Наприклад, при центральній формі, якщо уражений бронх крупного діаметру, то трапляється його повне закриття, і частина легені перестає функціонувати.
Онкологічний процес може мовчазно затаїтись в організмі і не викликати симптомів. Звідси виникає й необхідність вчасної діагностики. Якщо пацієнту близько 50 років, є значний стаж паління, то варто обстежуватись й без очікування наявних проблем.
Що потрібно знати пацієнтові?
Кожен випадок відрізняється, і власна обережність до свого організму дозволить застерегти себе від настільки частого захворювання. Значна частина пацієнтів з діагнозом рак легенів — курці. Згубна звичка протягом багатьох років щоденно залишає слід на органах дихання й організмі загалом, як у курця, так і його оточення. Це пов’язано з тим, що сигаретний дим містить щонайменше 70 відомих канцерогенів.
Антитабачні компанії в Європі та Америці вже призвели до зменшення статистики захворювання та смертності. Тому перший крок — кинути палити. Підтримання здорового способу життя, що передбачає збалансоване харчування, фізичну активність, контроль за вагою та профілактичний контроль свого стану допоможе уникнути величезного спектра захворювань.
Пам’ятайте, що спадковість та умови в яких ви живете, теж можуть спровокувати виникнення патології. Тому перші симптоми, на кшталт задишки, продовжуваного кашлю чи відхаркування з кров’ю — мають спонукати вас звертатись, в першу чергу, до сімейного лікаря. За наявних ознак або приводів, лікар направить вас до вузькопрофільного спеціаліста.
Записатись на консультацію Богдана Юрійовича Браїловського ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
Організаторами тренінгу виступили компанія Ipsen та Medical Hub Odrex.
Під час тренінгу присутні прослухали доповідь про ботулінотерапію спастичності верхніх та нижніх кінцівок у дорослих, обговорили актуальні питання менеджменту пацієнтів з фокальними дистоніями та розглянули практичні аспекти застосування препаратів в лікуванні фокальних дистоній та блефароспазму. Після теоретичної частини усі присутні мали змогу взяти участь у практичній частині тренінгу.
Лекції та практичні зайняття провели:
• Олена Цуркаленко — кандидат медичних наук, асистент кафедри нервових хвороб та нейрохірургії факультету післядипломної освіти, м. Дніпро, лікар-невролог вищої кваліфікаційної категорії.
• Володимир Сук — асистент кафедри нервових хвороб та нейрохірургії факультету післядипломної освіти, м. Дніпро, лікар-невролог вищої кваліфікаційної категорії.
Дякуємо лекторам за цікаві доповіді та практичні заняття, а всім учасникам — за питання та дискусії. Ділимось фотозвітом та чекаємо вас на нових заходах в Medical Hub Odrex.
Наші педіатр Лілія Флоря та лікар-інтерн Кристина Погурська провели майстер-класи, на яких розповідали дітям та дорослим про те, як влаштоване тіло людини, та відповідали на всі питання присутніх, всі бажаючі могли пройти екскурсію реанімобілем Швидкої допомоги а наші фельдшери Ольга Шувера, Павло Швець та Олександр Винниченко надавали медичну допомогу відвідувачам та учасникам фестивалю і вдень, і вночі.
Про здоров’я печінки у Всесвітній день боротьби з гепатитом розповіла терапевт та інфекціоніст Медичного дому Odrex — Маріанна Олександрівна Павловська.
Під ударом
Основних типів вірусного гепатиту на сьогодні існує п’ять: A, B, C, D і E. В Україні найбільш поширені три з них: гострий гепатит A, що виникає в результаті порушень правил гігієни приготування їжі та вживання неякісної води, а також гострий B та хронічний C, що передаються, як правило, через заражену кров. Їх симптоми різні: проявами гепатиту A часто бувають розлади шлунково-кишкового тракту та жовтяниця. Гепатит B в інкубаційному періоді нерідко стає причиною болів в суглобах, і пацієнти, почавши лікування в кабінетах ревматологів, лише через місяць, з появою жовтяниці, здають ПЛР-тест і отримують правильний діагноз. Про гепатит C можуть свідчити періодична загальна слабкість, зниження працездатності, вечірня необґрунтована втома, погіршення апетиту та відчуття дискомфорту в правому підребер’ї.
Підступне захворювання
Небезпека будь-якого з гепатитів полягає в тому, що найчастіше хвороба протікає в прихованій формі. Чи не припускаючи серйозної патології, людина продовжує жити за старими правилами, без дієти та правильного режиму дня, внаслідок чого процес переходить в хронічну форму. На жаль, без належного лікування гепатити здатні трансформуватись в цироз і навіть рак печінки.
Здорова печінка – ваша відповідальність
Найчастіше виявлення гепатиту, особливо хронічного, відбувається ненавмисно: пацієнта до фахівця призводять скарги, не пов’язані з печінкою. Призначивши біохімічний аналіз крові, доктор звертає увагу на підвищення рівня печінкових проб і направляє хворого на більш глибоке обстеження для уточнення причини того, що відбувається. За результатами обстеження призначається терапія, метою якої є повне відновлення функцій органу. Однак «випадкова» діагностика — сумнівний спосіб контролю над здоров’ям печінки. Тому необхідно регулярно обстежуватись. Як мінімум раз на рік потрібно проводити печінкові проби, ліпідограму, коагулограму та УЗД органів черевної порожнини. А при розвитку симптомів — не залишати їх без уваги та відразу ж звертатись до лікаря.
Підводні камені самолікування
У самопризначенні ліків безліч причин: недовіра до лікарів, необізнаність про здоровий спосіб життя, агресивний маркетинг препаратів, який мало регулюється в Україні.
Зайва самостійність чревата розвитком так званого медикаментозного гепатиту — медикаментозного ураження печінки, що виникає через токсичний вплив деяких препаратів, трав, біологічно активних добавок на організм.
У молодих людей ризик розвитку такого ураження печінки досить низький. А ось у людей старше 40 років, які страждають від порушень щитоподібної залози, цукрового діабету, гіпертонічної хвороби та інших хронічних розладів, він збільшується в рази. Також в групі ризику часто потрапляють молоді жінки, які приймають гормональні протизаплідні препарати. У хворих, які страждають від медикаментозних гепатитів, спостерігаються такі симптоми, як виражена жовтяниця, артрит, анемія та васкуліт.
Довіртесь професіоналам
На жаль, в клінічній практиці діагноз медикаментозного ураження печінки ставиться рідко. Це найчастіше пов’язано з приховуванням фахівцями побічних ефектів препарату та недооцінкою ступеня їх шкідливої дії. На жаль, спектр гепатотоксичної дії ліків дуже різноманітний, а найбільш важкий його прояв — це печінкова недостатність, що вимагає пересадки органу.
Сьогодні приблизно у 70-80% пацієнтів старше 40 після перенесеної коронавірусної інфекції проявляється медикаментозний гепатит. В процесі лікування Covid-інфекції приймання жарознижуючих найчастіше не уникнути. При виборі препарату лікар повинен оцінити можливе співвідношення «користь/ризик», а також — визначити функціональний стан печінки хворого, провівши біохімічні печінкові проби перед призначенням серйозних ліків. Пацієнту в процесі лікування рекомендується дотримуватись дієти: дрібного харчування, обмеження жирів, достатнього вживання білка, вуглеводів, вітамінів, виключення алкоголю, біологічно активних добавок та фітопрепаратів. А в разі появи будь-яких порушень в організмі — негайно повідомляти про них лікаря.
Під контролем
Не забувайте про щорічні перевірки, навіть якщо немає ніяких скарг. Це найнадійніший спосіб зберегти здоров’я печінки на довгі роки. Також важливо задуматись про правильне харчування, в тому числі зменшити споживання напівфабрикатів, нерідко приготованих з використанням різних добавок та підсилювачів смаку. Ну і, звичайно ж, ніякого самолікування.
Сьогодні в 97-99% випадків можливе повне вилікування від хронічного вірусного гепатиту C — доступна велика кількість високоефективних лікарських препаратів. Сумно, що багато українців не інформовані про важливість своєчасної діагностики цього захворювання та не звертаються за медичною допомогою.
Записатись на консультацію Маріанни Павловської ви можете через мобільний додаток, форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
У фокусі конференції були сучасні тренди реклами та розвитку медичних установ, особливості роботи під час пандемії а спікерами виступили вісім експертів з 4 країн світу.
Ділимось з вами фотозвітом з конференції, дякуємо Лії Смекун та спікерам за чудові доповіді, всім учасникам за цікаві питання та дискусії та чекаємо на нових заходах Medical Hub Odrex!
Метою зустрічі було ознайомлення з роботою Медичного дому Odrex, як однієї з найбільших та найсучасніших приватних клінік Півдня України.
Для гостей Odrex заступник медичного директора Сергій Щербаков провів презентацію та екскурсію Медичним домом. А також ознайомив з можливостями реанімобілів, які використовує в роботі наша служба Швидкої допомоги.
Представники Клубу молодих підприємців України зазирнули в електрофізіологічну операційну, палату для баріатричних пацієнтів та палати стаціонарного перебування.
Young Business Club — це найбільший в Європі клуб молодих підприємців, який об’єднує 900+ учасників у Києві, Харкові, Львові, Одесі, Лондоні та Нью-Йорку.
Наші гості високо оцінили роботу Медичного дому Odrex, професіоналізм персоналу та високу якість медичного обладнання.
Дякуємо за високу оцінку та ділимось з вами фотозвітом з зустрічі.
В липні, мобільні бригади Медичного дому Odrex проводили вакцинацію працівників компаній Одеси вакциною Pfizer-BioNTech та завітали в Одеський театр музичної комедії.
Вакцинацію проводили нефролог та терапевт Медичного дому Odrex Алевтина Краснощок та медичні сестри Хіора Олена та Приходько Валерія.
Ділимось з вами фоторепортажем вакцинації.
Дізнатись більше про лікування COVID-19 в Медичному домі Odrex ви можете за посиланням.
Ми переконані, що українські пацієнти повинні мати доступ до найсучасніших медичних технологій, тож втілили найкращу практику надання екстреної допомоги в нашому новому реанімобілі.
Серед іншого — новий реанімобіль Odrex увібрав в себе півторарічний досвід допомоги пацієнтам з COVID-19, часто — в критичному стані, за сотні кілометрів від лікарні. Саме тому авто має збільшені запаси кисню — 2 балони по 40 літрів, — спеціальну розводку бортового кисню на три уніфікованих роз’єма, а також додаткове місце для менш важких пацієнтів в салоні. Це має критичне значення не тільки під час спалахів пандемії, а і у випадках, коли пацієнта необхідно транспортувати в інший населений пункт, регіон, країну.
Новий реанімобіль представили бригадам Швидкої генеральний директор Odrex Тігран Арутюнян та заступник генерального директора Ксенко Авто Продакшн Олександр Черкашин. А більше про обладнання та можливості реанімобілю розповіла керівник служби Руслана Вороніна. До всього, нова Швидка використовує наступні технології:
Приймальний пристрій Eden для носилок з гідропневматичною підвіскою: пом’якшує поштовхи від дорожніх нерівностей, забезпечує транспортування в безпеці і комфорті, гарантує зниження негативного ефекту від вібрації і навантаження на пацієнта при тривалому перевезенні або переміщенні по пересіченій місцевості.
Носилки на колесах Sanero, Medirol: витримують вагу понад 250 кг, мають 7 положень висоти, серед яких — положення-антишок.
Вакуумний матрац GERMA EasyFix: надійно іммобілізує травмованого пацієнта, та при цьому надає доступ для проведення всіх необхідних маніпуляцій.
Дефібрилятор ZOLL M2: надає можливість проводити дефібриляцію, кардіоверсію, кардіостимуляцію, вимірює SpO2 та артеріальний тиск.
Апарат штучної вентиляції легень Weinmann Medumat Standart 2: має широкий спектр інструментарію, інвазивні та неінвазивні режими вентиляції (IPPV, CPR, RSI, CPAP, Demand).
Реанімаційна сумка з кисневим балоном і набором для реанімації RESCUEPACK Pro 9040, Weinmann.
Пульсоксиметр Masimo: визначає точну частоту пульсу і насичення крові киснем в будь-яких ситуаціях, в тому числі при низькій перфузії, тобто зменшенні кровотоку.
Пристрій для кісткового доступу: незамінний при відсутності можливості внутрішньовенного доступу.
Пристрій для підігріву розчинів.
Шприцевий інфузійний насос для введення розчинів в кровоносну систему як під тиском, так і шляхом мікродозування.
Таким чином команди лікарів, фельдшерів і водіїв зможуть допомагати радикально більше, у складніших, критичніших випадках. Все це означає все більше врятованих пацієнтів у майбутньому.
Швидку допомогу Odrex можна викликати за коротким номером 9000. Для цього не обов’язково бути застрахованим або мати річну програму Odrex. Дізнатись більш про Швидку допомогу Odrex.
Падіння трапилось у Чорноморську, Швидка привезла Олександра до Одеси, Медичного дому на Розкидайлівській. У приймальному відділенні пацієнта оглянули та направили на інструментальну діагностику. Яка показала зламаний один з поперекових хребців. Перелом був нестабільний та потребував хірургічного лікування.
Пацієнт мав виражений больовий синдром, будь-який рух викликав біль. Спроба піднятись самостійно також була невдалою. На наступний день призначили операцію.
Дві години нейрохірургічна бригада займалась справжнім будівництвом: скрутили хребці, поставили титанову конструкцію вище та нижче зламаного хребця. А в кінці все скріпили поперечними балками. Результат вдалий — наступного дня пацієнт вже міг потрохи ходити.
За словами нейрохірурга, Олександру добре пощастило. Якби перелом був трохи сильнішим, а уламки хребця відійшли б у бік нервів, то це могло б паралізувати ноги. У ситуації, коли осколки пошкоджують нерви, найчастіше — це назавжди.
Такі металеві конструкції здебільшого не дістають. Вони не викликають ні обмежень, ні дискомфорту.
А молодий вік пацієнта прискорить його відновлення. Потрібен час, щоб все зажило — повністю зростається подібний перелом за рік. Через рік Олександр не матиме ніяких обмежень, зможе займатись спортом та жити повним життям, але при цьому — берегти себе, як і кожен інший.
